Adenoidok a gyermekek fénykép
Az adenoidok a nyirokszövet patológiás proliferációja, amelyet a vírusos és fertőző ágensek túlzott áramlása okoz a beteg testébe. Ahhoz, hogy megértsük, hol vannak az adenoidok és hogyan néznek ki, röviden meg kell érteni az orrnyálkahártya anatómiáját.
Hol vannak a gyermek és egy felnőtt adenoidjai? Először meg kell értened, mi az adenoidok.
Mindenki tudja, hogy a palatin mandulák (mirigyek): a garatgyűrű oldalán helyezkednek el, és akadályt játszanak.
De az emberi testben is meghatározzák:
- tubal mandulák,
- nyelv- és garat mandulák.
A garat mandulája a nyirokszövet gyűjteménye. A nasopharynx és a légutak határán helyezkedik el, megakadályozva a fertőzés áramlását a légcsőben, a hörgőkben és a tüdőben.
Általában a nyirokszövet növekedése 5-12 éves korban jelentkezik. A későbbi években az orrnyálkahártya mandulájának atrófiája és az adenoid folyamat spontán regressziója következik be. Ez nem mindig így van, különben a betegség nem fordul elő felnőttekben.
A patológiai folyamat triggerje (trigger) a kórokozók orrnyálkahártyájára gyakorolt állandó hatás.
Vizuális jelek
Sokat attól függ, hogy az emberek milyen mértékben fejlődnek a folyamatban. Hol kereshet adenoidokat, a torokban vagy az orrban, és megtalálhatja őket?
A garat mandulája normál állapotban úgy néz ki, mint egy fésűszerkezetű szerkezet, amely kis fleecy papillával van borítva.
Néhány definíció
Milyenek az 1 fokos adenoidok?
Az első szakaszban a megnövekedett adenoidok nem nőnek olyan lényeges méretűre, hogy szemmel láthatóak legyenek.
A vizsgálat során a tükrök segítségével meghatározták a 0,5–2 cm-es méretű nyirokszövet hiperemikus részét, amely egyenetlenül bővül.
Az adenoidok első fokáról beszélhetünk, amikor a nyitó és a joan nem több, mint egyharmada zárva van.
Az első fokú gyulladt adenoidok szinte nem okoznak kellemetlenséget a betegnek, mert ilyen korai stádiumban a diagnózis ritkán történik.
Mik a 2 fokos adenoidok?
Az ilyen fokú garat mandulájának növekedése speciális berendezés nélkül is látható. A vizuálisan megnagyobbodott garat mandula úgy néz ki, mint egy olyan struktúra, amelyet a kerekített formációk sokasága képvisel, amelyek egykor papillák voltak.
A diagnosztikai vizsgálat mindkét fordulón keresztül történik a folyamat pontosabb értékelése érdekében (az orrban és a torokban láthatóak az adenoidok). A 2. fokozatot a nyitó és a joan fele zárja.
Milyenek az adenoidok a 3. osztályú gyermekeknél?
Ez a betegség legfejlettebb szakasza. A garat mandulája is látható, még egy spatulával végzett rutinszerű ellenőrzéssel is.
Közvetlenül a puha szájpad mögött számos, különböző méretű, rózsaszín vagy bíborvörös kerek képződés van meghatározva. A kórok és a vomer teljesen vagy majdnem teljesen eltömődnek.
Ebben az esetben a diagnózis nem nehéz.
Késleltetett kezelés esetén az adenoidok befolyásolhatják az arccsontok kialakulását - az úgynevezett. „Adenoid arc”
Milyenek az adenoidok az orrban
Tünetek a garat mandulájának eltávolítása után
Milyenek a távoli adenoidok? Mindez függ a rezekció mértékétől és mértékétől.
- Teljes eltávolításkor az adenoidok nem kerülnek vizuálisan észlelésre.
- A részleges rezekció a hipertrófált mandulák bizonyos szerkezeteinek megőrzéséhez vezet.
A maradt szövetek mennyisége alapján az eltávolítás után az adenoidok egyedülálló csomókként vagy jelentéktelen méretű kompaktumokként jelennek meg (a klasszikus rezekciós forma a patológiás szövetek maximális kivágását feltételezi, legfeljebb 0,3-1 cm).
Fotó: torok az adenoid eltávolítása után.
Felmerül a kérdés, hogy a torok hogyan néz ki az adenoidok eltávolítása után, ha a lymphoid szövet teljes reszekciója történik? A legutóbbi műveletnél jelezze:
- Hyperemia nasopharynx. Úgy tűnik, vörös, gyulladt területek.
- A garatszövet laza, szemcsés szerkezete.
A többiek számára nincsenek konkrét megnyilvánulások.
Így minél fejlettebb a patológiai folyamat, annál kevésbé hasonlít a garat mandulára. Az adenoidokat saját szemével láthatja, de csak akkor, ha a folyamat fut.
A diagnózis fennmaradó részének otolaringológusnak kell lennie.
Adenoidok gyermekeknél
Adenoidok diagnózisa és kezelése gyermekeknél. Adenoidok gyermekek tüneteiben és kezelésében.
Adenoidok: úgy néz ki, mint az orrban
04/25/2017 admin 0 Megjegyzések
Adenoidok: úgy néz ki, mint az orrban
A szülők kérdése, hogy az adenoidok hogyan néznek egy gyermek orrába, több szempontból is válaszolható: a gyermekgyógyászati klinika és a tisztán emberi felfogás. Valójában, és más nézőpontból, a gyermek orrában lévő adenoidok olyan betegséget okozó, szörnyű (látszólag) jelenségnek tűnnek, ha adenoid patogenezisen mentek keresztül.
Sok cikket írtak a gyermekek egészségének az adenoid növényzet által okozott károsodásáról, vagyis a gyermek orrnyálkahártyájában a gyulladásos mirigy-mandulákról (mirigyek), a téma teljes feltárásával az internetes oldalakon. Ennek a cikknek a feladata, hogy ismételten emlékeztessünk arra, hogy mik azok a gyermekkori adenoidok, hogyan néznek ki az orrba patológiás formában. Mivel normális élettani állapotban a gyermekekben lévő adenoidok, vagy inkább az orrmellékek vizuálisan nehezen megkülönböztethetők.
Röviden és egyértelműen az orrban lévő adenoidokról az anatómiai szempontból: a norma, a patológia
Az adenoidok ismét emlékeztetnek arra, hogy ez nem egy független manduláris szerv, mint a fül, az orr, a gége. Ez egy hipertrófia, fájdalmas újjászületés az adenoplazia, az orrnyálkahártya (limfoid mirigy) hátterén. Az orr nyirok / epidermális mandula parenchima, egy veleszületett szerv:
- egy hosszúkás szerves sík, amely egy mirigy (nyirok) porózus szerkezetű;
- a mandula orrmirigy (amygdala) az orrcsatornák orrszekciójából indul ki (belülről);
- továbbhalad az orr-szeptumon, az úgynevezett "nyitó";
- a nasopharyngealis gége alá kerül (a hátsó fal mellett);
- az orrjáratok elülső elhelyezkedése és a mandulák alsó, mélyen fekvő része között az orrnyálkahártya gyűrű alakú kapcsolat:
Nyugodt, egészséges állapotban a gyermekek morfo-antropológiai szervei, a nasopharyngealis mandulák (az adenoidok, ahogyan azt szokták hívni) alig láthatóak.
Az orr mandulák létfontosságúak. A gyermek testének egyetlen immunvédő rendszerébe lépnek be, az orrjáratokon keresztül áthatolva a levegőben fertőzött levegő (patogén mikroflóra) blokkolását. Ezen kívül a nasopharyngealis mandulák olyan leukocita biológiai sejteket termelnek, amelyek a betegség okozó toxin szerek fagocitái (rombolók).
Egy személy érési idejével a mandulák, mint az orr / torok adenoidjai mérete csökken. Továbbá, az ökológiai területük csökken, ha 14-16 éves korig nem mentek át patológiás növekedés, fekély, gyulladásos folyamat.
Az orr, gége mandulákat gyermeknél (adenoidok, ha a fülhöz nagyon kényelmes) kell védeni. Kezelje a legkisebb patoinvaziás tüneteket (adenoiditis). Az adenotomia (adenoektómia), mint a mandula szerv eltávolításának sebészeti módszere, rendkívül nemkívánatos. A gyerekek organizmusa szabad beavatkozásra válik hozzáférhetővé: rosszindulatú kórokozó vírus, bakteriális, mikrobiális tömeg. A gyermek rossz egészségi állapotban nő, sok betegségben szenved, amely a testét érinti.
A szülők önállóan látják-e a gyermek orrában az adenoidokat - mit néznek ki?
Szükséges azonnal figyelmeztetni a gyermek felnőtt, családi környezetét. Nem szabad kockáztatni a belső viscerális helyek (zárt szervek vagy a gyermekek külső vizsgálatához nehezen hozzáférhető területek) ellenőrzését.
Magának, a gyerekek károsítása nélkül, megnézheti a torkát (kérje meg őket, hogy nyissa ki a száját szélesre, mondja a vonzást „Aaa”). Szélsőséges esetekben használjon tiszta, fertőtlenített teáskanál (vágás, nem felejtve el, hogy viseljen orvosi kesztyűt). Enyhén, nem erősen megnyomva a nyelv gyökerét (különben akaratlan refluxot, hányást okozhat). De az orrjáratokat csak az orrgyógyász, aki speciális steril eszközöket használ (dilatátorok, spatulák, csipeszek).
A szülők vizuálisan láthatják az adenoidokat a gyermek orrában csak az alábbi képekben bemutatott esetekben. Az első képen a 2–3. Stádiumú orr adenoiditis adenoid növekedése. A második - egy távoli adenoid patológiás biopszia (az orrjáratokból):
Pillanatfelvétel száma 1 Pillanatfelvétel száma 2
Az orrnyálkahártya-adenoid tumorok, amelyek a garatszegmens hátoldalán helyezkednek el, a joan mögött (az orr-sík hátsó kijáratai a gégére) nem láthatók még spatulával (orr-tükör) nézve. Az adenoidok patológiás képét ezeken a területeken endoszkópos és tomográfiai vizsgálattal lehet vizsgálni.
Összefoglalva, a témában - "Milyenek a gyermek orrában lévő adenoidok?"
A beteg adenoidok az ábrázolt fényképeket tekintve rendkívül megfélemlítő, undorító és undorítóak. Minden adenoiditis (palatális, nazális, gége) pontosan ugyanolyan pártatlan, rosszindulatú megjelenésű, fájdalmasan transzformálódik egy patogén fertőzéssel. Az adenoid növényzet, mint a zsigeri patogenezis veszélyes és ártatlan klinikai jelenség a növekvő gyermekek organizmusának. Figyelmen kívül hagyja és kezelje az adenoidokat (hiperémiás orrnyálkahártya mandulákat, mandulákat a szájban) egy megvetett gyermekben - lehetetlen! Ez - a priori, gyermekgyógyászat, vita és kétség nélkül!
Ha már a szülőklátta (!)a gyermek orrától, neoplazmáitól kiugró csúnya növekedés, ami azt jelenti, hogy elhagyták a benne lévő adenoiditis kezdeti szakaszát. Nem kellő figyelmet fordítani az adenoid betegség elsődleges jelzéseire - gyakori orrfolyás, orr-torlódás, orrhang, éjszakai horkolás és napi nappali (légzési nehézség), szippantás. Különösen, ha van apnoe (az álomban a légzés akaratlan megszüntetése)!
Fontos! Kedves szülők! Ne tartsa magát túlzott munkának, unalmas kötelességnek - ellenőrizze a gyermek orrjáratainak állapotát! Ehhez csak havonta egyszer érdemes gyermekgyógyászati otolaringológus megelőző vizsgálatot végezni. Még ha nincsenek különösebb veszélyes jelek, tünetek. Mindenesetre egy ilyen előzetes, megelőző intézkedés teljes mértékben garantálja, hogy az adenoiditis nem fog fogni a gyermekét.
Adenoidok és adenoiditis gyermekeknél
Az adenoidok a nyirokszövetben a nyirokszövet patológiás proliferációja. Az adenoidok gyulladását adenoiditisnek nevezik. Az adenoidokat (adenoid növényzeteket) leggyakrabban 3–14 éves gyerekeknél jegyzik. A beteg gyermekek maximális számát 3-7 éves korban rögzítik. Az adenoid növekedéssel rendelkező diákok fele krónikus adenoiditisben szenved.
A mandulák növekedési fokának megítéléséhez az endoszkópia megengedett. Adenoidok I fokozatán konzervatív terápiát végeznek. A II. És III. Fokú adenoidokkal sebészeti beavatkozást kínálnak. A nasopharyngealis mandula és a nyálkahártyás mandulák, a tubal, a lingual és a limfoid granulumok klaszterei, amelyek az oldalsó gerincek területén helyezkednek el, a hátsó garatfal nyálkahártyája része az emberi immunrendszernek. Meg van írva, hogy foglalkozzon az emberi testbe belépő külföldi ügynökökkel.
A krónikus gyulladásos folyamat ellenére a garat mandulája aktívan részt vesz az immunrendszerben. A mandulák akadályfüggvénye miatt különösen fontos a konzervatív terápia alkalmazása, különösen a korai gyermekkorban.
Ábra. 1. Adenoid növekedés (nyíllal jelezve).
Ábra. 2. Az adenoid növényzetnek kakaszacskója van.
Az adenoidok okai
Az akut légzőszervi betegséget mindig a garat mandulájának reaktív gyulladása kíséri. Ez az állapot nem betegség, hanem a test természetes reakciója egy vírusfertőzés inváziójához. Ebben az esetben az adenoidok kezelése nem szükséges. A kivétel a kapcsolódó betegségek megjelenése, amelyek közül a legjelentősebb a középfül gyulladása. A krónikus adenoiditis a gyermekorvosok fő problémája. A gyógyszerek hatalmas választéka ellenére a gyerekek krónikus patológiája magas szinten marad. A krónikus adenoiditis okai között a vezető helyet vírusok és baktériumok foglalják el. A krónikus adenoiditis fő oka a gyakori megfázás.
A vírusok szerepe a krónikus adenoiditis kialakulásában.
A vírusok károsítják a garat mandulájának hámozott epitéliumát, és a kopasz foltok könnyen érzékenyek a baktériumokra. A vírusok egyetlen hatása gyakran visszafordítható. Ugyanakkor gyakori expozíciójukkal a regenerációs folyamatok zavarnak, ami az amygdala-elpusztító folyamatok teljes kaszkádját váltja ki. A kötőszövet proliferációja miatt a garat mandulájának mérete növekszik, és fokozatosan elkezdi blokkolni a levegő áramlását a légutakba az orrjáratokon keresztül. A rhinovirusok, az adenovírusok és a herpeszvírusok a leggyakoribb kórokozók az akut és krónikus adenoiditis kialakulásában.
A baktériumok szerepe a krónikus adenoiditis kialakulásában.
A baktériumok vezető szerepet játszanak a krónikus adenoiditis kialakulásában. Ezzel a betegséggel küzdő gyermekek közel 75% -a Staphylococcus aureus-t vont. Egyes szerzők szerint a pneumococcusok és a hemophilus bacillus nagyon fontosak.
Nincs meggyőző bizonyíték a gombaflóra és az atípusos kórokozók szerepéről a krónikus adenoiditis kialakulásában. A gombás mikroflóra csak bakteriális növényvilággal kombinálva adenoidokat okoz.
Az allergiák szerepe a krónikus adenoiditis kialakulásában.
Az allergiás rhinitisben szenvedő gyermekek körülbelül 35% -a szenved adenoiditisben. Ma azonban az allergiát nem tekintik a betegség kialakulásának fő tényezőjének.
Bizonyos esetekben hozzájárul az orr septum mandulák görbületének növekedéséhez.
A gyomor savas tartalmának a kisgyermekek orrnyálkahártyájába vetése megsérti a helyi immunitás mechanizmusait, ami optimális feltételeket teremt a patogén baktériumok növekedéséhez.
A környezet állapota.
A krónikus adenoiditis kialakulásában a környezet szerepét jelzi a nagy ipari városokban élő beteg gyermekek számának különbsége, mint a vidéki területeken és a külvárosokban élő beteg gyermekek.
Az örökletes tényező szerepe.
Az adenoid növényzet fejlődésében fontos szerepet játszik a genetikai hajlam. Gyermekeknél, akiknél az alkotórész nyirok-hipoplasztikus rendellenessége van, az adenoidok és a csökkent pajzsmirigyfunkció figyelhető meg, ami apátia, letargia és ödéma formájában nyilvánul meg. Ezek a gyermekek általában túlsúlyosak.
A gyermekkori fertőző betegségek szerepe.
Az adenoidok gyakran gyermekkori megbetegedések, köhögés, kanyaró, diftéria és scarlet-láz következtében jelentkeznek.
Adenoidok foka
Az endoszkópia lehetővé teszi az adenoid növekedés mértékének értékelését.
Ábra. 3. A képen a mandulaszövet növekedése (nézet az endoszkópba).
Ábra. 4. Az adenoidok első fokánál az orrjáratokat 1/3 (balra) blokkolja. A másodikban 2/3 (a központban), a harmadik pedig majdnem teljesen el van zárva (a jobb oldalon).
Adenoidok és adenoiditis tünetei gyermekeknél
Gyermekek adenoidjainak tünetei
A garat mandulát a nasopharynx hátsó fornixjéhez rögzítik. Növekedése a kötőszövet bőséges proliferációjának köszönhető. Idővel az amygdala kitölti az orrnyálkahártya teljes kupoláját, kiterjed az oldalsó falakra és még a garatcsatornákra is. Az alakja szabálytalan, repedésekkel, a konzisztencia puha.
Adenoidokkal rendelkező gyermekeknél más fokú nazális légzést észlelnek, melyet orr-torlódás és a hangzás megváltozása (orrérzékeny hang) kísér. A gyermek félig nyitott szájjal alszik, gyakran horkol. Az alvás nyugtalan.
Ábra. 5. Adenoid növekedéssel a gyermek félig nyitott, gyakran horkolással alszik.
Gyermekek adenoiditisének tünetei
A gyermekeknél az adenoiditis mindig élesen kezdődik, magas a testhőmérséklete és a hideggel összefüggő orr-légzés éles megsértése. Az akut légúti betegség egyéb tünetei - köhögés és torokfájás. A mandulák anatómiai közelségben vannak az orrüreggel és a hallójáratokkal, így gyakran adenoiditis gyulladásosak. A gyulladás exudatív. A fájdalom tünete gyakran hiányzik vagy enyhe. Különös figyelmet kell fordítani az iskolás korú gyermekek egészségére. Exudatív középfülgyulladás esetén szinte soha nem panaszkodnak a hallásvesztésről. Ezeknél a gyermekeknél fájdalom szindróma enyhe.
Az adenoiditis gyakran együtt jár az orrnyálkahártya (rhinitis) és a torok (faringitis) gyulladásával. Az orrkisülés kezdetben nyálkás, majd dühös. A köhögés gyakran alvás után zavarja a gyermeket - reggel és ebéd után.
Ábra. 6. Az adenoiditis mindig erősen kezdődik, magas testhőmérsékletgel és a hideggel összefüggő orr-légzés éles megsértésével.
Az adenoidok fő jelei az orr-torlódás, az orr-légzés nehézsége, az alvás közbeni félig nyitott száj, az akut légúti betegségek és a középfülgyulladás.
Adenoidok diagnózisa
Amikor az elülső rhinoscopy (az orron keresztüli vizsgálat) megnagyobbodott adenoidokat és felületüket látja.
A hátsó rhinoszkópia „klasszikus” diagnosztikai módszer. Lehetővé teszi, hogy a szájban egy speciális tükör adenoid növekedést és helyüket határozza meg. Az eljárást nehéz megtenni kisgyermekeknél.
A nasopharynx ujjvizsgálata.
A nasopharynx ujjlenyomata lehetővé teszi a mandulák konzisztenciájának és szerkezeti jellemzőinek meghatározását.
Az oldalsó vetületi oldalirányú radiográfia lehetővé teszi a garat mandulák növekedésének mértékét.
Endoszkópos diagnosztikai módszerek.
Az endoszkópos módszer az „arany standard” az adenoidok diagnosztizálására. A vizsgálat elvégezhető az orron és a szájon keresztül is. A vizsgálat meghatározza az orrkisülés jellegét, a garat bevonását a gyulladásos folyamatba, az adenoid növényzet mértékét, természetét és elhelyezkedését. A nasopharynx fornix vizsgálatát és a hallójáratok területét vizsgáljuk.
Ábra. 7. Amikor az elülső rhinoscopy (az orron keresztül történő vizsgálat) megnagyobbodott adenoidok és felületi adenoidjaik láthatóak.
Ábra. 8. Az endoszkópos módszer a betegség diagnosztizálására szolgáló „arany standard”.
Ábra. 9. A képen az adenoidok majdnem az egész orrjáratot zárják be (az endoszkópra nézve).
Ábra. 10. Nézze át az oldalsó röntgenfelvételt az oldalsó vetületben, hogy meghatározza a garat mandulájának növekedési fokát.
Az adenoidok és az adenoiditis szövődményei
- Az adenoidok a szájon keresztüli légzéshez vezetnek, aminek következtében a levegő nem éri el a kívánt mélységet. A kapott hiba nem kompenzálható. A vér oxigénellátásának csökkenését a letargia, a csökkent aktivitás és a fogyatékosság jellemzi, a gyermekek iskolai lemaradása és gyakori fejfájás.
- A szájon keresztül történő lélegzés hozzájárul az angina és az atrófiás pharyngitis kialakulásához. Az alsó légutakat érintik. Gyulladt középfül.
- A betegség hosszú folyamata befolyásolja az arcváz kialakulását: az alsó állkapocs leáll, a nasolabialis ráncok kiegyenesednek, a szája félig nyitott, a kemény szájpad magas és keskeny lesz, ami megszakítja a harapást. A beteg arcát adenoid megjelenés jellemzi.
- Adenoidokkal rendelkező gyermekeknél „csirkemell” alakul ki.
- A vérszegénység kialakul.
Ábra. 11. A betegség hosszú folyamata befolyásolja az arcváz kialakulását.
Ábra. 12. Krónikus adenoiditiszben az arcváz rosszul alakul: a kemény szájpad magas és keskeny lesz, ami megszakítja a harapást.
Adenoidok és adenoiditis kezelése gyermekeknél
A kezelési taktika megválasztását befolyásolja az adenoid vegetáció mértéke és a klinikai tünetek:
- Adenoidok I fokozatán konzervatív terápiát végeznek.
- A II-III. Fokú adenoidoknál sebészeti beavatkozást kínálnak.
Ha az adenoid növekedés kicsi, és az orr-légzés csak kismértékben károsodott, de gyakori középfülgyulladás figyelhető meg, ami halláskárosodáshoz vezetett, valamint műtéti kezelés is szerepel.
Adenoidok és adenoiditis konzervatív kezelése gyermekeknél
Tekintettel az adenoidok gátfunkciójára, különösen fontos a konzervatív kezelés alkalmazása, különösen a korai gyermekkorban. A konzervatív kezelési módszerek középpontjában:
- távolítsa el a gyulladásos folyamatot a nyirokszövetben
- csökkentse a testérzékenységet
- fokozza az immunitást.
- A kezelés megkezdése előtt nazális tisztítási eljárást hajtanak végre Javasoljuk az orrüreg tisztítását sóoldatokkal, és vastag szekréció esetén mucolytic hatóanyagokat (Rinofluimucil, Naturade orrspray „Saline oldat és aloe”) alkalmazni.
- A mikrobiális flóra eliminálására általános antibiotikumokat és antibiotikumokat és helyi antiszeptikumokat használnak.
Antibiotikumok helyi használatra - Bioparox, Polydex.
Antibakteriális, antivirális és gombaellenes hatású antiszeptikumok - Protargol, Collargol, Octenisept. - Az antiallergiás szerek használata. Antiallergiás szereket használnak allergiás rhinitisben szenvedő gyermekeknél - Nasonex, Polydex, Nasol Beby.
A tablettázott kortikoszteroidok sok ellenjavallattal és mellékhatással rendelkeznek. Az orrsprayek, amelyek összetételükben vannak, ritkán fordulnak elő mellékhatásokkal. Néha ennek a csoportnak a gyógyszereit belélegzés formájában írják elő. - A vazokonstriktoros gyógyszerek alkalmazása. Az orr-dekongesztánsok formájában előforduló vasokonstriktorok (a torlódásból - elzáródás, stagnálás) enyhítik a betegek állapotát, szintteljesítik a betegség fő tüneteit. Csökkent az orrból történő ürítés és a nyálkahártya duzzadása, az orr-légzés helyreáll. Ajánlatos hosszú távú kondenzátorokat választani. A legjobbak kombinált kondenzátorok. Anti-allergiás hatású komponenseket, mukolitikumokat és antibiotikumokat tartalmaznak. A 3-5 napnál hosszabb spray-k formájában nem alkalmazható dekongesztánsok nem ajánlottak.
Ábra. 13. Manapság a kombinált orrsprayeket széles körben alkalmazzák a sinusitis kezelésére. A Polydex egy orrspray, amely antibiotikumot, kortikoszteroidot és vazokonstriktort tartalmaz.
Adenoidok és adenoiditis kezelése fizioterápiás módszerekkel
A fizioterápiás technikák alkalmazása lehetővé teszi, hogy gyorsan eltávolítsa az akut adenoiditis hatásait, csökkenti a kezelés időtartamát, csökkenti a visszaesés kockázatát és csökkenti a szövődmények valószínűségét.
- Erősíti a vér groove és a lézersugárzás eltávolítja a puffadást.
- Az ultraibolya sugárzás baktericid hatású.
- Serkenti az immunitás mágneses terápiáját.
- Elektroforézissel a gyógyszereket a bőrön és a nyálkahártyákon keresztül injektáljuk.
- Gyorsítsa az ultrahangos technikák hasznosításának folyamatát.
Ábra. 14. A fizioterápiás technikák alkalmazása lehetővé teszi, hogy gyorsan eltávolítsa a garat mandulák akut gyulladásának hatásait.
A megfelelő kezelés javíthatja a gyermek állapotát, csökkentheti az adenoid növekedés hipertrófia mértékét.
Adenoidok eltávolítása gyermekeknél (adenotomia)
Ha a II-III. Fokú adenoidok sebészeti beavatkozást kínálnak - az adenoidok eltávolítása (adenotomia). A sebészeti kezelést olyan esetekben is jelezzük, amikor az adenoid növényzet kicsi, és az orr-légzés nem jelentős mértékben zavart, de gyakori középfülgyulladás figyelhető meg, ami a hallás csökkenéséhez vezetett.
- Az adenoidok eltávolítását speciális gyűrű alakú késsel (adenotom) végezzük. Az érzéstelenítés lehet helyi vagy rövid távú általános.
- Az adenoidokat az adenotóma a bázison levágja és eldobja.
- A vérzés leáll.
- Az első napon az ágy pihenését mutatja.
Az adenoidok eltávolítása az endoszkópos módszerrel érzéstelenítéssel lehetővé teszi a sebészeti terület vizuális ellenőrzését.
Ábra. 15. A képen az adenoidokat endoszkópos módszerrel eltávolítjuk általános érzéstelenítéssel.
Bizonyos esetekben a kisgyermekeknél a műtét után fennmaradó adenoidszövet növekedni kezd. Ezután újra kell adenotomia.
Az allergiás rhinitisben szenvedő gyermekek körülbelül 35% -a szenved adenoiditisben. Az allergiás rhinitis viszketés, tüsszentés és az orrból történő vizes kisülés következik be. Az adenoidok növekedésének az adenoidok eltávolítása utáni fő oka az allergiás gyulladás. Ezért a posztoperatív időszakban az allergiás gyerekek új generációjú antihisztaminokat vesznek igénybe legfeljebb 3 hónapig.
Ábra. 16. Az adenoidok eltávolítását egy adenotom végzi.
Ábra. 17. Az a fényképen a hipertrófált garat mandulája szinte az egész orrjáratot lefedi (a harmadik fokú adenoidok); b - adenoidok eltávolítása. A gyermek szilárdan rögzítve van egy nővér kezében; (c) az adenotóm helyzetének sematikus ábrázolása; d - nasopharynx mentes. A műtét után 2 hónapig tartott.
Ábra. 18. A bal oldali képen a műtét előtti adenoidok majdnem az egész orrjáratot közelítik meg. Jobbra - a műtét után az orrjárat szabad.
Ábra. 19. A műtét során eltávolított adenoidok.
A gyermekekben az adenoidok kezelése sebészi kezelési módszerekkel csökkenti a légutak nyálkahártyájának védőfaktorait.
Komplikációk az adenoidok eltávolítása után
- Vérzés.
- A műtét utáni sebfertőzés.
- Tályog kialakulása (hát és hát).
- A hallócső szájának sérülése.
- Adenoid szövet befecskendezése a légutakba.
Adenoidok megfelelő kezelése, figyelembe véve a gyermek testének jellemzőit
csak orvosnak nevezzen ki.
Milyenek az adenoidok a gyermekekben?
A gyermekekben az adenoidok 3-6 éves korban az egyik leggyakoribb kórkép. Az érintett szülők, akik megpróbálják azonosítani a problémát a korai szakaszban, hajlamosak önmagukban figyelni a baba orrában lévő adenoidokat, és néha olyan betegséget keresnek, ahol nincs. Meg kell értenie, hogy milyenek ezek az adenoid növényzetek, és milyen tünetek segítenek a gyermek felismerni.
Az adenoidok elhelyezkedése és megjelenése
Az adenoidok az orrnyálkahártya hátsó részén helyezkednek el, az alsó orrkúp hátsó végénél (lásd a képet). Külsőleg hasonlítanak egy kakasszalagra vagy karfiolra, színük halvány rózsaszíntől vörösesig változik. Fontolja meg a saját szüleiket, mert nagyon mélyek. Súlyos hipertrófiájuk miatt a szülők láthatják, hogy lógnak a gyermek torok hátsó részén, de ez nagyon ritka.
Adenoidok tünetei a gyermekben
Annak érdekében, hogy az adenoidok kezelése sikeres legyen, fontos, hogy időben észrevegyük az első tüneteket, és gyanítsuk a gyermek patológiáját. Milyen jelei vannak ennek a betegségnek:
- Hiba az orron keresztül. Egy kis páciensnél állandó vagy időszakos orr-torlódás következik be, amellyel a száján keresztül kezd lélegezni. Az ilyen légzés fiziológiás, és a szülők hallják, hogy a baba mennyire lélegzik, szippantás vagy horkolás álmában. Ezenkívül az állandó orr-torlódás hátterében a csecsemő hangja megváltozhat, és megjelenik az orr humor.
- Száraz köhögés és kellemetlenség a torokban. Ezek a tünetek annak a ténynek köszönhetőek, hogy a baba a száján keresztül lélegzik, a hátsó garatfal nyálkahártyája gyakran kiszárad és gyullad. Ez állandó szájszárazságot és bosszantó köhögést okoz.
- Az orrból történő kibocsátás. Az adenoidokat tiszta nyálkahártya-kibocsátás kíséri az orrból. Gyulladásukkal (adenoiditis) a vízelvezetés gennyesvé válik és sárgászöldvé válik.
- Az alvás, az étvágy és a viselkedés problémái. Amikor a gyerekek nem lélegzik az orrát, a normális fejlődés folyamata zavart. A gyermek problémái vannak az iskolában, a memória és a figyelem szenved. A baba rosszul eszik, ingerlékeny és szeszélyes lesz.
- Halláskárosodás és otitis. Az adenoidok átfedik a hallócsövek kilépő nyílásait, amelyek halláskárosodást okozhatnak a gyermekeknél, gyakran előfordul a középfülgyulladás és a fülbetegség egyéb tünetei jelennek meg.
- Harapási és fogászati problémák. A fogorvos a tervezett fogadáskor figyelemmel kíséri a csontváz hibás harapását és szerkezetét.
A betegség egyéb tünetei: egy adott személytípus, a mellkas kialakulásának megsértése a 2–3. Fokozatú, állandó orr-torlódással rendelkező már meglévő adenoidok esetében.
Hogyan határozzuk meg az adenoidok jelenlétét a gyermekeknél?
A vizsgálat előtt az orvos felismeri a betegség összes tünetét, valamint a gyermekek és szülők panaszait. Ellenőrzés és diagnózis az alábbi módszerek alkalmazásával:
A képen látható, hogy az adenoidok az endoszkóp alatt az orrba nézzenek
- Rhinoscopy (elöl és hátul). Az orrüreg vizsgálata speciális szerszámokkal. Nem futhat minden gyermeknél.
Adenoid kezelési módszerek
A kezelés sebészeti és konzervatív lehet. Konzervatív kezelés:
- különböző típusú orrcseppek (hormonális, antibakteriális, hidratáló, stb.);
- az orr öblítése;
- fizioterápiás kezelés;
- homeopátiás gyógyszerek;
- inhalálás porlasztóval;
- kriolechenie;
- immunitás erősítése stb.
Ha ezek a módszerek hatástalanok, használjon sebészeti kezelést. A nasopharyngealis mandulát számos módon eltávolítják (adenotom, lézer, borotva vagy kobaltátor).
Népszerű kérdések az orvosnak
A lányomnak 2. fokú adenoidja van. Barátok tanácsolták a homeopátiás gyógyszert. El tudja-e kezelni ezt a problémát?
A homeopátia kezelés a betegség kezdeti szakaszában működik, amikor a gyermeknek nincs más szövődménye. Független kezelésként ritkán használják, csak komplex terápia részeként. Meg kell tisztázni a részleteket orvosával.
Megtanultam egy receptet az alkohol és a fokhagymás adenoidokból származó jó cseppeknek. Segítenek az adenoidoknál 1-2 fokos 3 éves korban?
A népi tanácsokat rendkívül kritikusan kell kezelni, különösen a gyermekeknél. Az ilyen cseppek valószínűleg nem enyhítik a babát a problémától, de égést és károsodást okozhatnak a vékony nyálkahártyán. Nem ajánlott agresszív komponenseket használni a gyermekek cseppjeiben (hagyma, fokhagyma, vodka, stb.).
Az adenoidok olyan probléma, amely minden évben egyre gyakoribbá válik. Ha időben ismeri fel, akkor a betegség korai szakaszaiban konzervatív módszerekkel leállíthatja. A szülők feladata, hogy a gyermeknek azonnal megmutassa az orvosnak, és elvégezze a szükséges kezelést.