Állandó allergiás rhinitis

Előző cikk: Ekcéma gyermekeknél

A hideg tünetei mindenki számára jól ismertek, és senkit sem ijesztenek. Leggyakrabban banális hideg az offseasonban. Ha az orvosok viccelődnek, ha kezelik, a hideg egy hét múlva eltűnik, és ha nem kezelik, hét napon belül.

Mi van, ha a betegség krónikus lesz? Semmilyen esetben ne öngyógyuljon és forduljon orvoshoz. Valószínűleg tartós rhinitisről beszélünk.

Mi az

Az allergiás tartós rhinitis egy krónikus betegség, amelynek tünetei egész évben, az évszaktól függetlenül nyilvánulnak meg.

Lehet, hogy nem olyan kifejezettek, mint az akut rhinitisben, de mindig a klasszikus háromságban jelentkeznek:

• tartós, bőséges orrkisülés (rhinorrhea);
• tüsszentés;
• nehezebb az orr légzése.

Folyamatosan az orr finom nyálkahártyájának tartós gyulladása szagvesztést okozhat.

Okai

A betegség kialakulását kiváltó fő tényező az erős allergének jelenléte a légkörben.

A legnehezebb helyzet akkor fordul elő, ha a beteg folyamatosan érintkezik az otthoni allergénekkel.

A felnőttek és a gyermekek fogékonyak a betegségre, de a csecsemőkben az allergiás jellegű, krónikus orrfolyás megnyilvánulása leggyakrabban az egyidejű betegségek kialakulásához vezet.

A legerősebb háztartási allergének közé tartozik:

• biológiai folyadék és kisállat haja;
• poratkák;
• pollen és növényi illat;
• penész.

Vannak olyan külső tényezők is, amelyek az orrnyálkahártya tartós gyulladásának kialakulását okozzák: rovarok és növényporok.

Végül, ritka esetekben a felnőttek allergiás jellegű orrfolyást fejtenek ki, amely szakmai tevékenységhez kapcsolódik.

Állandó érintkezés egy vagy más típusú porral okozhatja.

Liszt, tapéta paszta, latex, állati szőr, formaldehid, fűrészpor, cementpor - mindez kiváltja a betegség kialakulását.

A tartós allergiás rhinitis lehetőségei

Az orrnyálkahártya gyulladása, amelyet az allergének jelenléte okoz a környezetben, különböző módon szivároghat.

A betegség az év folyamán különféle módon jelentkezhet, ami az allergének különböző koncentrációival és a velük való érintkezés különböző fokú összefüggéseivel jár.

Beszélned kell a betegség több változatáról:

• enyhe gyulladásos megnyilvánulások;
• mérsékelt gyulladás;
• súlyos rhinitis a társbetegségek kialakulásával.

Minimum tartós rhinitis esetén a fő tünetek enyheek vagy teljesen hiányoznak.

Azonban még ebben az esetben is, az orrnyálkahártyában a gyulladásos folyamatok biztosan maradnak.

Az orr-orr diszkomfortot okoz, és befolyásolhatja az éjszakai alvás minőségét, mivel a nyálkahártya duzzanata miatt csökken az orr-légzés funkciója.

A gyulladás átlagos súlyossága súlyosan befolyásolja a nappali munkát és az éjszakai alvás minőségét.

Egy személy nem tudja elvégezni a szokásos munkáját, sportját, pihenését vagy tanulmányozását.

Súlyos esetekben az allergiás rhinitist komplikálja az orrnyálkahártya, a fül és a hörgő-tüdő rendszer egyidejű betegsége. A betegség tünetei fájdalmassá válnak.

Videó: Fontos pontok

Klinikai kép

A betegség klinikai képe hosszú folyamatot mutat.

Legalább két fényes tünetet kell megjelenni legalább egy órára a nap folyamán, több mint négy napig a betegség következő súlyosbodása alatt, és a tünetek teljes időtartama legalább négy hét egy évben.

A betegséget az orr-torlódások, a súlyos mentesítés, a tüsszögéses támadások okozta alvás és nappali aktivitás jelzi.

Szükséges a betegség klinikai megnyilvánulásának két változata: exudatív és obstruktív. Ezek különböznek a fő tünetek súlyosságától.

Az exudatív rhinitis egy sor manifesztáció.

A főbbek a következők:

• gyakori paroxizmális tüsszentés;
• vizes, folyadékkisülés;
• az orr tartós viszketése;
• visszatérő orr-torlódás;
• gyakran kötőhártya-gyulladás kialakulása;
• megkönnyebbült a nap, rosszabb éjszaka.

Az obstruktív formában lévő klinikai kép másképp néz ki:

• a tüsszentés gyakorlatilag hiányzik vagy nagyon kicsi;
• az orrból egy sűrű titok;
• nem viszketés;
• orr folyamatosan töltött, magas torlódás;
• kötőhártya-gyulladás nem;
• a betegség lefolyása ugyanaz éjszakai és éjszakai órákban, és éjszaka rosszabbodhat.

Gyakran, ha megvizsgálják, az orvosok tartós allergiás rhinitisben szenvedő betegeknél krónikus fertőző gyulladásos gyulladást, a felső légutak közepesen súlyos betegségeit találják.

Tehát a gyermek tartós allergiás rhinitise általában szinuszitis, otitis. A szinuszitist, a faringitist felnőtt betegekben diagnosztizálják.

Hogyan diagnosztizálható

A tartós rhinitis diagnosztizálásához klinikai és laboratóriumi kutatási módszerekkel. Az orvosok szükségszerűen alapos történetet gyűjtenek, elemzik a panaszokat és a tüneteket, általános és helyi elemzéseket végeznek.

Az allergiás krónikus rhinitis diagnózisa magában foglalja a fizikai, laboratóriumi és műszeres vizsgálatok alábbi módszereit:

• Rhinoscopy (az orrüreg vizsgálata) a nyálkahártya jellemző változásainak és súlyosságának meghatározására;
• az allergén-specifikus IgE szintjének kimutatása a vérben;
• nyálkahártya-tampon az eozinofilek, a serleg és a hízósejtek szintjének kimutatására;
• a szinuszok komputertomográfiája a perzisztens rhinitis variánsainak differenciálására;
• az orrcsontok röntgenfelvétele a veszélyes szövődmények kiküszöbölésére.

Így az orrnyálkahártya krónikus gyulladásának diagnosztizálását átfogóan végzik az allergológusok, otolaringológusok és immunológusok szakemberei részvételével.

Mit gondol Dr. Komarovsky a diathesisről? A válasz a cikkben található.

Kezelési módszerek

Különösen nehéz a tartós rhinitisben diagnosztizált fiatal betegek kezelése. A kezelés csak akkor értelmezhető, ha azt átfogóan, folyamatosan végzik.

A szülők ebben a helyzetben betöltött szerepe nagyon fontos, mivel az ő feladata, hogy az orvos által előírt terápiás intézkedések hatásos és időben történő végrehajtásáért felelősek legyenek.

A krónikus allergiás nátha kezelésének irányai a következők:

1. az azonosított allergénekkel való érintkezés lehetőségének kizárása és a légkör állapotának folyamatos ellenőrzése;
2. gyógyszerek alkalmazása;
3. specifikus immunterápia vagy allergia elleni védőoltás.

A napi nedves takarítás csökkentése érdekében az allergének koncentrációját csökkenteni kell.

Ha a reakció oka egy kisállat, egy növény, egy penész, azonnal meg kell szabadulnia tőlük.

A beteg ágyneműjét olyan anyagból kell készíteni, amely maximálisan megvédi az allergének behatolását.

Gyermekallergológusok a természetes len használatát javasolják, a rostokban, amelyekben a poratkák nem élnek.

A perzisztens rhinitis, pencillin antibiotikumok, aszpirin, szulfonamidok kezelése során nem szabad alkalmazni, mivel ezek a gyógyszerek magas szenzibilizáló aktivitással rendelkeznek.

A betegség súlyos tüneteinek megállításához az allergológus a következő gyógyszereket írja elő:

• antihisztaminok (azelasztatin, suprstin, tavegil, stb.);
• helyi vagy szisztémás hatású glükokortikoszteroidok (beklometazon);
• vazokonstriktorok (naftil, xilol);
• gyógyszerek, amelyek blokkolják a kolinerg stimulációt (ipratropium-bromid);
• leukotrién receptor blokkolók (zafirlukast, montelukast).

Az allegovaccination komplex és nem biztonságos módszer az allergének mikroszkópos dózisainak beadására a szervezetnek egy meghatározott mintázatban annak érdekében, hogy fokozatosan ellenálljon nekik.

Ez a kezelés több évig folytatódik.

A tartós rhinitis átfogó kezelése javítja a beteg állapotát. A remisszió kialakulása lehetővé teszi az orrnyálkahártya regenerálódását, további kezelés megelőző intézkedések.

megelőzés

A megelőzés egyetlen lehetséges módja az azonosított allergénnel való érintkezés elkerülése.

A koncentráció teljes vagy maximális csökkenését nem lehet elérni, mert a gyapjú és a pollen a bútorok kárpitján, a belsőben használt szövetekben stb. Marad. Ezért az allergén eltávolításához néha néhány hónapig tart.

Az orrnyálkahártya krónikus allergiás gyulladásának kezelésében gyakori probléma a többértékű szenzibilizáció, azaz a reakció nem egyszerre több allergén.

Azonban az azonosított allergénekkel való állandó érintkezés hiányában a beteg állapota jelentősen javul, ami lehetővé teszi a gyógyszer adagjának fokozatos csökkentését.

A megelőző intézkedés olyan étrend követése, amely kizárja az allergén termékek használatát az étrendben.

Ez fontos szempont, mint a kereszt allergia esetén, a rhinitis súlyosbodása pontosan az egyes élelmiszerek használatának hátterében lehetséges.

Mi az idegi ekcéma? A válasz itt van.

Mi okozza a csecsemőkben a diathesiset? Részletek alább.

Hasznos tippek

A tartós rhinitis szövődményei valószínűleg nem kerülhetők el, különösen akkor, ha külső tényezők okozzák. Vannak azonban olyan módszerek, amelyekkel minimalizálható az allergének által az egészségre okozott kár.

Mit tehetünk:

• megtagadják a ruhákat a szabadban: az erkélyen, az udvarban. Ez az ajánlás különösen fontos a növények virágzási időszakában, amelyek potenciálisan allergiás támadást okozhatnak. Az ásványi por és növényi összetevők behatolásának megakadályozása érdekében jobb, ha otthoni ruhákat szárítanak;
• az eső után gondoskodjon a lakószobák szellőztetéséről. Ezen a ponton a növényi allergének koncentrációja a levegőben minimális;
• végezze el a napi nedves tisztítást a szobában, ahol a beteg tölti a legtöbb időt;
• Ne használjon vegyi légfrissítőket, erős szagú anyagokat, beleértve az arom lámpákat, ha egy allergiás személy lakik;
• nyáron éjszaka szorosan zárja be az ablakokat, hogy megakadályozza a rovarok és a pollen összetevők belépését a szobába. A kora reggeli órákban a növényi eredetű káros, potenciálisan veszélyes összetevők koncentrációja a levegőben a legmagasabb.

A tartós allergiás rhinitis olyan krónikus betegség, amely súlyosan befolyásolhatja az életminőséget és az emberi egészséget.

Éppen ezért a betegség tüneteit rendkívüli figyelemben kell részesíteni, egy szakértő segítségével az allergén azonosítására, kövesse az orvos minden ajánlását, és ha lehetséges, kerülje az allergén anyagokkal való érintkezést.

Mi a tartós rhinitis?

Az allergiás rhinitis inhalált allergének hatására jelentkezik. Az orr nyálkahártya gyulladása ilyen módon előidézett akut vagy krónikus, azaz tartós formákban jelentkezik. Gyakran előfordul, hogy a tartós allergiás rhinitis (PAR) meghaladja a megalopoliszok lakóit, akiket kedvezőtlen ökológiai környezetben kell megtenni. A betegség felemelkedése korai iskolás korban jelentkezik.

A PAR évente legfeljebb kilenc hónapot tud felvenni. Az ICD-10 patológiás kódja J30.

Fejlesztési mechanizmus

Az allergiás rhinitis elindításához egy speciális anyagnak (antigénnek) többször be kell hatolnia a szervezetbe. Az elsőben az immunrendszer antitesteket bocsát ki, amelyek védőpajzsként működnek a belső vagy idegen agresszió ellen, azaz a baktériumok, a rosszindulatú sejtek és a vírusok ellen.

A test második látogatása során antigének találhatók a támadásra kész antitestekkel. Az egészséges immunitással az utóbbi sikeresen kilép a csatából a nyertesek által, de ha egy személy hajlamos az allergiára, az antitest-antigén komplexek olyan specifikus sejtekre rendeződnek, amelyek hisztamint szabadítanak fel. A rhinitis esetében ezek az orrnyálkahártya sejtjei.

okok

A PA-t egész évben is hívják, mert a megnyilvánulása nem kapcsolódik a szezonhoz és a levegő hőmérsékletéhez. Gyakran előfordul, hogy a patológia áthatja az embereket, akik hajlamosak a stresszre, és hajlamosak az általános egészségromlásra.

A növény pollen nem irritáló, ami a tartós allergiás rhinitis kialakulásához vezet.

A feltétel felnőttek és gyermekek számára jellemző. Kóros jelenséget okoz az alábbi anyagok iránti érzékenységre:

• háztartási por részecskék;
• ömlesztett állateledel;
• állati szőr;
• illóolajok elpárolgása;
• parfüm illatanyagok;
• rovar antigének.

A liszt, tapéta ragasztó, mérgező vegyi anyagok és fűrészpor képesek patológiát okozni. A bemutatott ingerek kis részecskéi lerakódnak a nyálkahártyára, és kényszerítik a testet, hogy kóros reakciót mutassanak.

Az allergiás természetű perzisztens rhinitis különösen nehéz a személy allergénnel való állandó érintkezésével.

tünetek

A patológia sajátossága és legfőbb különbsége a szezonális tényezőtől az egész év folyamán a klinikai kép jelenléte. A jelek kevésbé kifejezettek, mint az akut rhinitisben, de néha rontják.

A tartós diszkomfort teszi az embert irritálhatóvá, ami negatívan befolyásolja társadalmi tevékenységét.

Symptomatológia felnőttekben:

• tiszta orrkisülés;
• tüsszentés;
• viszkető orr;
• nyálkahártya-duzzanat;
• szempír.

Gyermekek tünetei:

• köhögés;
• az arc duzzadása és blanchingje;
• torokfájás;
• orr-torlódás;
• horkolás éjszakai alvás közben.

Bármely korú gyermekek súlyosabb formában szenvednek tartós allergiás rhinitis tüneteitől, mint a felnőttek.

szövődmények

A PAR-val megfigyelt tartós gyulladásos folyamat fertőző betegséggé válhat. Az orrról elválasztott nyálka ebben az esetben szennyeződéssel rendelkezik, aminek következtében a testhőmérséklet emelkedik és az általános egészségi állapot romlik.

Egy másik kedvezőtlen pillanat - a nyálkahártya hipertrófia. A nyálkahártya sok hónapos duzzanata következtében kialakuló torlódás visszafordíthatatlanná válik.

Gyermekbetegség esetén gyakran előfordulnak a fül komplikációk. Továbbá, a hosszan tartó nyálkahártya-gyulladás hátrányosan befolyásolja a belső szervek állapotát, különösen a máj, az endokrin mirigyek és a vesék állapotát. Kivételes helyzetekben a tüdő és a szív veszi át.

diagnosztika

A perzisztens patológia diagnosztizálása és kezelése allergológus és otolaringológus.

Lehetséges beszélni a tartós allergiás rhinitisről, ha a tünetek hetente több mint négy napig, és évente több mint négy hétig jelentkeznek. A diagnózis megerősítéséhez a vizelet és a vér laboratóriumi vizsgálata szükséges.

Nem végez diagnosztikát speciális bőrvizsgálatok nélkül (prick-teszt), amely során olyan allergént lehet létrehozni, amely kóros állapotot okoz. Az eljárás magában foglalja az alkar bőrén a karcolások minimalizálását az irritáló anyagok további alkalmazásával. A biztonságos módszer négy éves és felnőttek számára alkalmas. Az eredmény húsz perc múlva nyilvánvalóvá válik.

Egy másik diagnosztikai módszer a helyi tesztek. Az alapelv hasonló, de az orrnyálkahártya a „kísérlet” helyévé válik (az orrlyukakba antigénoldatokkal áztatott vattapálcát helyezünk be).

Az allergiás tartós rhinitis kimutatására alkalmazható további diagnosztikai módszerek közé tartozik az immunoglobulin E vérvizsgálata és az orrlyukak tartalmának citológiai vizsgálata. Bizonyos esetekben az orvos röntgenfelvételt írhat elő a sinusitis megerősítésére vagy visszautasítására.

kezelés

A fő terápiás intézkedés az antigénnel való érintkezés folyamatos megszüntetése. Fontos a beteg jóllétének figyelemmel kísérése is.

készítmények

A kábítószer-kezelés ilyen gyógyszereken alapul:

1. Antihisztaminok (Diazolin, Suprastin, Fenistil gyermekek számára). A gyakori tünetek súlyosságának csökkentésére használják.
2. Glükokortikoszteroid (legmegfelelőbb - Beclometazon). Távolítsuk el a kóros állapot helyi jeleit.
3. Specifikus sejtek stabilizátorai (Cromolin).
4. Vasoconstrictor orrcseppek (előnyös antihisztamin hatással). Az orr légzésének megkönnyítésére és az orrjáratokból való kisülés csökkentésére szolgál. Javasoljuk, hogy olvassa el az orrban az antihisztamincseppek megválasztásáról szóló cikket.
5. Sóoldatok (Humer, Physiomer, Dolphin). Az orrjáratok öblítéséhez.
6. Gyulladáscsökkentő (Mesulid, Abisil, Methyluracil). Szükséges a gyulladás jeleinek gyors megszabadulásához.

Gyakran használják a leukotrién receptorok blokkolására és a kolinerg stimulációra szolgáló terápiás eszközökben. Ha a fertőző betegség patológiája hátterében fertőző betegség fordul elő, antibiotikumokat írnak elő.

Népi jogorvoslatok

1. A gyermekben tartósan allergiás rhinitis kezelésére egy felnőtt múmia kerül alkalmazásra. Az oldatot 1 g anyag / liter vízzel állítjuk elő. A felnőttek naponta egyszer 100 ml-t igyanak, 8 év alatti gyermekeket - 50 ml-t.
2. A patológiás folyamat elnyomása szempontjából jó hatással van a bíbor gyökerek gyökere. 50 g apróra vágott nyersanyagot körülbelül fél órán át forralunk fél liter vízben. Csepegtessük be háromszor négy adag orrjáratába.
3. A kiváló eredmények illóolajok alapján cseppek. Meleg vízzel elegyítve 1: 1 arányban. A legjobb választás az eukaliptuszolaj. Naponta kétszer használjon egy csepp minden orrjáratot.

Kiegészítő intézkedések

1. A lakás napi nedves tisztítása.
2. Telepítés a párásító hálószobájában.
3. A lágy játékokkal és szőnyegekkel való érintkezés megszüntetése.
4. Ágynemű cseréje néhány naponta.
5. Diéta követés (minimális mennyiségű vörös zöldség és gyümölcs, allergén termékek és sült ételek).

Hasznos ajánlások

Láthatóan enyhítse az egész éven át tartó allergiás rhinitisben szenvedő személy életét és elkerülje a szövődményeket a szakértők tanácsának meghallgatásával:

• az eső után minden alkalommal levegőztesse a szobákat, mert ebben a pillanatban az allergének koncentrációja a levegőben eléri a minimumot;
• hagyja abba a ruhák és ágynemű kültéri szárítását, beleértve az erkélyt is. Így a por és más külső ingerek felhalmozódása megakadályozható.
• tartózkodjon erős szagú aeroszolfrissítőktől és vegyszerekektől.

Bebizonyosodott, hogy a nikotin fokozza az orr-torlódást, ezért a tartós allergiás rhinitisre való hajlam miatt érdemes tartózkodni a függőségtől!

Allergiás rhinitis tartós gyermekben

Tartós (krónikus) allergiás rhinitis

Az allergiák kezelésére olvasóink sikeresen használják az Alergyx-et. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

Gyakorlatilag egy orrfolyás az orrnyálkahártya gyulladása. Nagyon gyakran, a kedvezőtlen környezet hosszú távú hatása miatt az ilyen betegségek állandóvá válnak, azaz krónikusak. Ez fejfájáshoz, alvászavarhoz, csökkent teljesítményhez és néha depresszióhoz vezethet.

Az allergiás rhinitis tünetei

A WHO (Egészségügyi Világszervezet) által elfogadott besorolás szerint az orr allergiás gyulladása két formája van:

• szakaszos rhinitis - olyan reakció, amely irritáló anyaggal érintkezik
• A tartós rhinitis krónikus (tartós) betegség. A tünetei kevésbé kifejezettek, de az egész évben megjelennek.

Ezenkívül a szakértők 4 pontos kritériumot azonosítottak az allergiás rhinitis azonosítására:

1. nyálkás váladékok
2. orr-torlódás; légzési nehézség az orron keresztül
3. tüsszentés
4. égő érzés az orrüregben

A krónikus rhinitis tünetei azonban számos funkcióval rendelkeznek:

• Az orrmembrán hosszantartó gyulladását súlyosbítja a fertőzés behatolása. Az orrüregés gennyes jellegű
• Az orrnyálkahártya duzzanata gyakran nyúlik (hipertrófia). Az orrjáratok véglegesen gyalogok lettek
• A fül komplikációk lehetségesek.
• Nagy az esélye a szagérzet csökkentésére

Ha ezeket a tüneteket legalább egy hónapig megfigyelik, nagy a valószínűsége annak, hogy allergiás rhinitise krónikus betegséggé válik.
A betegség okozói lehetnek a betegség allergének (por, atkák, háziállatok, rovarok) és növényi allergének (pollen, nyárfa).

A krónikus allergiás rhinitis diagnózisa

Annak érdekében, hogy a tünetek hosszú időn át történő megfigyelése mellett pontos diagnózist hozzunk létre, az is szükséges, hogy pontosan meghatározzuk az allergiás reakció súlyosbodását kiváltó patogén típusát.

A krónikus rhinitis azonosítására szolgáló eljárások összetettét ENT szakember vagy allergológus írja elő. Kezdőknek vér- és vizeletvizsgálatokat végeznek. Emellett szükség van röntgenfelvételre az orrüreg csontjaiból. A vérvizsgálat segít észlelni, hogy milyen típusú allergén okozhat rhinitist. A betegség okának meghatározásához a régióban növekvő növényekből származó pollenminták eredményei is hozzájárulnak.

kezelés

Ha hosszú ideig érzi a fenti tüneteket, forduljon orvosához. Általános szabályként az orvos specifikus immunterápiát ír elő. Lényege abban rejlik, hogy az allergén gyengített részeit folyamatosan bejuttatják a beteg testébe, ami a testet antidotum termeléséhez vezet. Ez egy nagyon lassú kezelési módszer, mivel a terápia folyamata körülbelül három évet vehet igénybe, de megbízható eredményeket ad.

Is tartsa naplóját a betegségről; írja le az összes szövődményt, segít az orvosának, hogy könnyebben írja elő a helyes kezelést.

Ne feledje, hogy a fő kezelést szakembernek kell elvégeznie alapos diagnózis után. Ne támaszkodjon csak házi készítésű receptekre. Végül is, minden, ami hatékonyan támogatja a kezelést, általában a modern orvostudományban van. Ne kezdje a betegséget!

A krónikus allergiás nátha bonyolult formában bronchiás asztmához vezethet, amit majdnem lehetetlen gyógyítani a népi jogorvoslatokkal.

Népi jogorvoslatok

Múmiák. Alkalmas gyermekek és felnőttek számára is. A keverék elkészítéséhez 1 g mumiyo-t feloldunk egy liter vízben. Kérjük, vegye figyelembe, hogy a kiváló minőségű múmia tökéletesen oldódik vízben. Az oldatnak sötétnek kell lennie, és egységesnek kell lennie. A felnőtteknek naponta egyszer 100 ml gyógyszert kell szedniük, a nyolc évesnél fiatalabbaknak 50–70 ml-re van szükségük.

Gyógynövény Segít megbirkózni az allergiás rhinitisrel, amely a málna gyökereinek főzete. Hogy elkészítsük, öntsünk 50 g apróra vágott málna gyökeret 0,5 liter vízzel. A keveréket legfeljebb 40 percig melegíteni kell. Naponta háromszor főzzük az orrleveset az orrba. A Motherwort ideális a macskák allergiájának kezelésére. A főzet elkészítéséhez öntsük fel az apróra vágott füvet, forró vízzel, és 2 órán át hagyjuk lezárt tartályban. Vízzel kevert fű 1: 5 arányban. Naponta ötször öblítse le az orrát.

Illatosítás az illóolajok orrába. A kezelés szempontjából különösen hasznos a mentol és az eukaliptusz olaj. Elég, ha pár csepp illóolajat keverünk ugyanolyan mennyiségű meleg vízzel. Az orrban eltemetve naponta többször kell lennie. De ne feszítsük túl: ezeknek a forrásoknak a túlzott használata nasopharyngealis égést okozhat.

Belégzés - az orrüregbe vagy a szájba történő permetezéssel különböző gyógyászati ​​formák bevezetése. Az egyik leghatékonyabb a kamillavirág, a mész és a gomba levelek és zsálya (mindegyik komponens 10 g) egy csésze forró vízre jutó oldata. A belégzést naponta háromszor kell elvégezni.

megelőzés

Számos ajánlást állítottunk össze, amelyek segítenek elkerülni az allergiás rhinitishez kapcsolódó szövődményeket:

• Ne szárítson dolgokat az erkélyen. A pollen belép rajtuk. Szintén változtassa meg a ruhákat, amikor hazaér.
• Szellőztesse a helyiségeket eső után, amikor az összes allergén a földre kerül.
• Rendszeresen végezzen nedves tisztítást a házban
• Használjon légkondicionálókat és légfrissítőket
• Nem ajánlott az ablakokat kora reggel nyitni, amikor a károsító szervezetek és a pollen koncentrációja a levegőben a legmagasabb

Ha hibát talál a szövegben, győződjön meg róla, hogy tudassa velünk. Ehhez egyszerűen jelölje ki a szöveget egy hibával, és nyomja meg a Shift + Enter billentyűt, vagy egyszerűen kattintson ide. Nagyon köszönöm!

Széna láz (szénanátha)

Néhány allergiás betegség két évszázaddal ezelőtt ismert volt. Ezek közül az egyik a szénanátha, vagy a pollinosis. A közeledő idegrendszeri időszak kapcsán ez az adott betegség egy egész sor cikk „hősévé” vált.

A 9. század elején elkezdett beszélni a szénanátha. John Bostock brit orvos javasolta bizonyos tünetek kapcsolatát a páciensnek a széttel való érintkezésével. David Blackley 1879-ben tisztázta, hogy a reakció a növények virágporján megy végbe, amely a száraz fűre is települ. 1889-ben ezt a betegséget hivatalosan pollinosisnak hívták a „pollen” latin szóból, ami pollent jelent.

Valójában a „fő” név nem teljesen helyes, mivel a pollinózis nem a rhinitis tiszta formája, hanem a rinokonjunktivitisz. De a „pollenszennyezés a pollenben” kifejezés a tautológia, a beszéd túlzás. Általánosságban elmondható, hogy a terminológia nem olyan fontos. A pollinózis tekintetében három támogatási pontot kell tudnia:

Fotó: Nyír pollen mikroszkóp alatt

• nem megfelelő válasz a pollenre, amit a nyálkahártyák akut allergiás gyulladásos folyamata kísér;
• egyértelmű szezonalitással rendelkezik;
• főként rhinitis és kötőhártya-gyulladás.

Jelenleg semmilyen megbízható ok nincs az allergiás betegségek kialakulására.

Bebizonyosodott, hogy ha mindkét szülő szenved ebben a betegségben, akkor annak valószínűsége, hogy gyermeke fejlődik, nem kevesebb, mint 50%, ha az egyik szülő beteg - 25%. Ha az anya és az apa is egészséges, akkor ennek a patológiának a kockázata mindössze 12,5%.

A genetikai hajlam mellett a környezeti tényezők szerepe is:

• a pollenrészecskék magas koncentrációja a levegőben a gyermek életkora alatt;
• A légutak fertőző betegségei 3 éves kor előtt.

Úgy véljük, hogy a pszichoszomatikus okok miatt a pollinosisnak van egy változata, de nincs súlyos bizonyítéka.

A pollinosis besorolása és jellemzői

Jelenleg a legpontosabb és legmegbízhatóbb besorolást az EAACI // WAO, ARIA 2008 szerint veszik figyelembe, amelyben a betegség két formája különböztethető meg - a tartós és időszakos pollinosis.

Az első típusra jellemző, hogy a tünetek hetente több mint 4 nap, vagy évente több mint 4 hét, a második - kevesebb, mint 4 és 40 év.

Klinikai osztályozás van:

• pollinózis, rinokonjunktivális szindróma;
• pollinois broncho-obstruktív szindrómával (vagy asztmás komponenssel járó pollinózissal);
• pollinosis bőrkiütésekkel és egyéb bőrkiütésekkel.

Ezenkívül szokás megkülönböztetni a betegség súlyossági fokát:

1. Egyszerű. A betegség megnyilvánulása nem befolyásolja a fizikai aktivitást és az alvást, az antihisztamin készítmények igénye minimális;
2. Mérsékelt súlyosság. A betegség megnyilvánulása allergiát okoz az életmód megváltoztatásában, megzavarhatja az alvást, elengedhetetlen az antihisztamin gyógyszerek szükségessége;
3. Nehéz. Az élet és az alvás szokásos módja annyira zavart, hogy szinte lehetetlen antihisztaminok nélkül.

Egy másik besorolási jellemző a színpad. A betegség súlyosbodásának és elengedésének egy szakaszát rendelje el.

szezonalitás

A pollinosis másik neve a szezonális allergia. És jó okból adják, mert a betegség teljesen függ az évszakától.

Minden egyes növény esetében "aktivitás" van, ugyanakkor az allergiák is súlyosbodnak. Ezért az "egész év körüli pollinózis" kifejezés helytelen. De a neve "tavaszi pollinosis" meglehetősen hely, mint a nyár. Lehet-e télen pollinózis? Mint ilyen - nem, kivéve, ha meglátogatja az üvegházat.

Sokkal fontosabb a keresztallergia jelensége. Ebben az esetben a reakciót bizonyos gyümölcsök és zöldségek okozhatják, amelyek fehérje hasonló szerkezetű a pollenhez. Ennek a patológiának a tünetei azonban másak.

Összesen három időszak áll fenn, amikor a betegség súlyosbodhat:

• Spring. Áprilisától kezdődik és május végéig végződik. Folyamatosan fejlődik a szélporos fák pollenje;
• Summer. Kezdete júniusban kezdődik, és a vége július végén van. A test reagál a füves pollenre;
• Nyáron és ősszel. Július végétől októberig folytatódik. Ez az úgynevezett "gyomnövény" időszak.

Fontos megérteni, hogy különböző éghajlati viszonyok között a különböző növények virágzásának időintervallumai nagyban különböznek. Ezért az exacerbációk időzítése változhat (tartomány - legfeljebb 2-3 hét).

A pollinosis szezonális kiváltása hónapok óta

"Polynozogennye" növények

A világban számtalan növényfaj van - több tízezer. Azonban mindössze 50-nél allergén pollent termelnek. A leggyakoribb betegség a nyírfa pollinózisa. Ezen a fán kívül a reakció:

- És ez nem teljes listája az allergéneknek.

A Pollen.klub

A pollinózis fő tünetei

A szezonális pollenallergia fő megnyilvánulásai

A pollinózis esetén az anafilaxiás mechanizmus szerint azonnali típusú túlérzékenységi reakció következik be: az allergén kezdeti behatolása a szervezetbe és az immunitás érzékenysége (immunoglobulin E rögzítése hízósejt receptorokra) és a gyulladásos mediátorok IgE által közvetített felszabadulása a fehérje és az immunrendszer ismételt érintkezése után.

Ez a folyamat általában kétfázisú reakció formájában történik: a tünetek közvetlenül az érintkezés után, majd a második fázisban 6-8 óra elteltével jelennek meg, és újabbakkal bővülnek.

A legveszélyesebb érzések közül a legrosszabb a száraz meleg időjárásban, amikor a város széllökései vannak. Relatív megkönnyebbülés az eső után, éjszaka.

Klinikai tünetek

A pollinosis tüneteiben két fő összetevő: rhinitis és kötőhártya-gyulladás. Minden más megnyilvánulás sokkal ritkábban fordul elő.

Fotó: Allergia a szemre

Az allergiák kezelésére olvasóink sikeresen használják az Alergyx-et. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

• viszketés, égő szemek;
• nyálkahártya-duzzanat;
• bőrpír;
• fokozott szakadás;
• fényérzékenység;
• a látás átmeneti csökkenése.

A Symptom komplexum a következőket tartalmazza:

• viszketés, égés, csikorgás az orrban;
• a bőrt az orrlyukak területén (az orr fáj) a maceráció;
• tüsszentés (leggyakrabban paroxizmális paroxizmussal jellemezhető, reggel és amikor kimegy);
• bőséges nyálkahulladék az orrról a torlódás hátterében;

Színtelen, vizes. Ha van "zöld" - beszélünk a fertőző folyamatról.

Leggyakrabban a gyulladásos folyamat kiterjed a naso és oropharynx, a gége és az Eustachian csövekre. Innen:

• a fülek torlódása (ritkán) és viszketés (gyakran) az allergiás tubotitis kialakulása esetén - a fülek összeomlása, fájdalom, hallásvesztés;
• torokfájás, viszketés (de a torokfájás egy csatlakozó fertőzés tünete);
• köhögés (fontos megjegyezni, hogy a bakteriális vagy vírusos etiológia bronchitise könnyen csatlakozik);
• szippantás, horkolás éjjel;
• csökkent szagérzet.

Ez a betegség a pollinosis „közvetlen folytatása”. Néha néhány évvel a szénanátha debütálása után alakul ki (kezelés nélkül, esetleg terápiával), és néha ez a vezető szindróma. Mindez obstruktív hörghurutként kezdődik, a tünetek idővel romlik. Ebben az esetben a következő jellemzők:

• köhögés köpetrel, rögeszmés, paroxiszmális, gyakran éjszaka, nagy allergének, erős szagok hatása alatt;
• bronchospasmus, melyet nézi a zihálás és a légzési nehézség, különösen a kilégzés.

• csalánkiütés;
• a bőr hámlása, irritáció;
• bőrkiütés, bőrpír;
• a nyálkahártyák és a bőr alatti zsírok duzzanata.

A hisztamin hatására kialakuló vérerek következtében nem csak ödéma alakulhat ki, hanem:

• fejfájás és szédülés,
• kevésbé gyakori, hogy a hőmérséklet subfebrilis értékekre emelkedik.

Néhány beteg szorongást vagy éppen ellenkezőleg, az apátia, a gyengeség, a rossz közérzet, a fokozott nyálkásodást, az orrvérzést észleli (ezt a tünetet az orr kényszerfúvása, de nem a fő betegség okozza). Gyakran alvási zavar, hangulatcsökkenés, ingerlékenység.

A nők (leggyakrabban) hormonális elégtelenséget okozhatnak a pollinosis során, megzavarják a menstruációs ciklust, csökkentik a libidót. Ezeket a problémákat azonban nem közvetlenül az allergiás komponens okozza, hanem a pszicho-érzelmi állapot és a test egészének csökkenése.

Ritkán előfordul, hogy a megnagyobbodott nyirokcsomó a pollinózissal történik, kicsi (akár 10-12 mm), fájdalommentes, a bőrük felettük nem változik. Általában a fül, a szubmandibuláris és a nyaki nyirokcsomók nagyobbak. Ha azonban ez a tünet jelentkezik, érdemes sürgősen orvoshoz fordulni, hogy ne hagyjon ki egy súlyos betegséget.

Ha azonban megjelenik a tachycardia, csökken a nyomás, a nyelv zsibbad, az izzadás, a súlyos gyengeség, sürgősen mentőt kell hívni. Ezek a tünetek életveszélyes szövődmény kialakulását jelzik - anafilaxiás sokk.

Fotó: Angioödéma a fiú arcán

Egyéb komplikációk:

• angioödéma
• orrmelléküreg-gyulladás;
• serózis középfülgyulladás;
• polipok képződése;
• a fertőzés hozzáadása;
• bronchialis asztma kialakulása.

A betegség klinikai képe a gyermekek, az idősek és a terhes nők körében

Fotó: Allergikus Salute

A gyermekek pollinózisa nagyon gyakori jelenség. Általánosságban elmondható, hogy az allergiás rhinitisz átlagos debütálása a Nemzeti Alergológiai Útmutató szerint 2009-től 30-35 éves, de leginkább korai gyermekkor (legfeljebb 5 év).

A gyermekek ugyanazt a klinikai tüneteket tárják fel a pollinosisban. Ezen kívül:

• A gyermek állapotát súlyosbíthatja a hőmérséklet emelkedése, az általános gyengeség és a szeszélyesség.
• Gyakran intenzív bőrproblémák vannak, mind csalánkiütés formájában, mind dermatitis formájában, néha diathesis formájában.

De a fő különbség az allergiás menet nagy kockázata és a bronchialis asztma gyors (1-2 hónapon belüli) fejlődése. A többi felnőttnél gyakrabban fordulnak elő más szövődmények.

Jellemző tünet, amely a gyermek pollinózisának azonosítására szolgál, az „allergiás tisztelgés” - a tenyér mozgása az orr mentén.

Terhes nőknél a csökkent immunitás és a test magas terhelése miatt a gyerekekhez hasonló pollinosis meglehetősen nehéz. A helyzet komplikálása az, hogy szinte minden antihisztamin, glükokortikoid és ASIT a terhesség alatt ellenjavallt. Emellett magas a bakteriális vagy vírusos fertőzés kockázata.

Az utolsó pont az idősek és az immunhiányos betegek pollinosisát is jellemzi. A 60 évnél idősebb embereknél minden betegség törlődik, mint a fiataloknál, kevésbé súlyos tünetekkel. Ezen túlmenően a szövődmények valószínűsége nagyobb a test védekezésének gyengesége miatt.

többértékű allergia

A pollenfehérjék és néhány zöldség, gyümölcs és háztartási allergén affinitása lehetővé teszi a keresztreaktivitást. Ebben a tekintetben a legveszélyesebb a nyír pollenallergén, amely szerkezetben hasonló egy tucat másik növény fehérjéihez.

1. A kereszt-allergia gyakori megnyilvánulása - orális allergiás szindróma, amit a szájban és a torokban égett, a nyálkahártyák duzzanata vagy duzzadása, viszketés.
2. Gyakran előfordul, hogy az élelmiszer-allergia jelenségei - hányinger, ritkán hányás, duzzanat, problémák a székletben.

Ennek a jelenségnek a nagy eloszlása ​​miatt az első dolog, amit a pollinosis diagnosztizálásával rendelkező személynek kell gondolnia, a kereszt allergia. A kereszt-allergének vagy speciális szűrő táblázat segíthet az étrend orientálásában és kiválasztásában az allergén termékek kizárása érdekében.

diagnosztika

Fotó: Allergia tesztek elvégzése egy lánynál

A pontos és hatékony terápia pontos diagnózisa és kiválasztása érdekében kapcsolatba kell lépni egy allergológus-immunológussal. A diagnózis fő referenciapontja - anamnestic adatok és tünetek. A következő esetekben:

• a tünetek kialakulásának egyértelmű összefüggése egy adott allergén expozíciójával;
• a súlyosbodások szezonális jellege;
• a szeles időjárás során kívülről történő károsodás, kozmetikumok és gyógynövény-összetevőkre alapozott gyógyszerek felhasználásával,

A laboratóriumi változások jelenléte a diagnózis ellenőrzésének első szakasza. Először is, vegyünk egy általános és biokémiai elemzést a vérről.

Leggyakrabban a szénanáthát az eozinofília kíséri, amely általában a betegség súlyosbodásának időszakában jelentkezik (ugyanez a tünet azonosítható az orrból származó kenet vizsgálatakor).

Azonban érdemes megjegyezni, hogy a megnövekedett eozinofilek hiánya nem bizonyítja az allergiás rhinitis hiányát.

Ha az elemzést a tünetek magasságában végeztük, az ESR és a C-reaktív fehérje enyhe növekedése figyelhető meg. A pollinózisban más vérindexek változatlanok maradnak, és ha ezekben változások következnek be (például leukocitózis), akkor a fertőző folyamathoz való csatlakozásra kell gondolni.

Az immunogramot a pollinosisban az IgE szintjének meghatározására végezzük. Általában akkor kerül sor, amikor a bőrvizsgálatot nem lehet elvégezni, vagy ha nem informatív. Az elemzést különböző módszerekkel végzik (rádióallergia, rádió immun, immunvizsgálat stb.). E mutató szintje nő, ami szintén nem specifikus tünet.

Fotó: A rhinoscopy folyamata

Az instrumentális módszereket is használják a pollinosis megerősítésére. Ezek a következők:

• rhinoscopy;
• Rhinomanometry;
• Az orrüreg és a sinusok röntgen, MRI és CT.

A diagnózis fő módszere azonban a szénanátha betegének bőrvizsgálata volt. A prick-et (prick-teszt) végezzük. Napjainkban is népszerűek a pollinosisok scarification tesztjei, valamint az alkalmazási, csepegtető és intradermális vizsgálatok is.

Szezonális allergiás rhinitis esetén számos szabály létezik:

• a diagnózis csak súlyosbodás nélkül hajtható végre;
• az allergének palettájának kiválasztásakor nemcsak a súlyosbodás időszakát, hanem a keresztreaktivitást is figyelembe kell venni;
• 3-7 nappal a vizsgálat előtt meg kell szüntetni az antihisztaminokat és különösen a hormonális gyógyszereket (a gyógyszer típusától függően);
• 1 hónap a triciklikus antidepresszánsok szedésének megállításához;
• Fontos megjegyezni, hogy a karcolási tesztek gyakran hamis pozitív eredményeket adnak.

Továbbá, provokatív tesztek vannak az allergénekkel. Ezeket akkor hajtják végre, ha ellentmondások vannak a laboratóriumi és a klinikai adatok között, valamint az ASEN-re vonatkozó allergének kiválasztásában és többféle típusban:

• kötőhártya;
• nazális;
• inhalációs;
• szublinguálisan;
• orális (élelmiszer-allergénekkel) - a kereszt-allergiák azonosítására. A diagnosztika csak a remissziós időszakban végezhető el, a kórházban egy allergológus felügyelete alatt, és figyelembe véve az ellenjavallatokat.

Differenciáldiagnosztika

A pollinosis differenciális diagnózisát több betegséggel kell végezni:

• minden típusú rhinitis (pl. vazomotoros rhinitis vagy pollinosis?);
• a szem és a légutak fertőző betegségei.

A differenciáldiagnózis folyamata megtalálható a szövetségi allergiás klinikai iránymutatásokban (Orosz Allergológusok és Klinikai Immunológusok Szövetsége, Moszkva 2014). A nemzeti irányelvek azt javasolják, hogy az allergiás rhinitist a vasomotor, a fertőző és az eozinofil betegségektől elkülönítsék.

A pollinózissal ellentétben a fent felsorolt ​​három típus a felnőttkorban gyakrabban debütál, a terhelt allergiás anamnézis nélkül.

Ezen túlmenően, nem allergiás betegségekben nincsenek immunglobulinok a vérben, a bőrvizsgálatok és a stressztesztek negatívak, és nem kombinálódnak a kötőhártya-gyulladással, és nem reagálnak az antigénstamin terápiára. A szezonális allergiás rhinitis (pollinosis) és az allergiás rhinitis a második esetben a szezonalitás hiányában mutatkozó különbségek.

A pollinosis kezelési módszerei

Az, hogy a pollinosis gyógyítható-e, továbbra is ellentmondásos. Egyrészt az immunterápia túlnyomó eredményeket mutat, az allergiás személy tünetei súlyosságát 95% -ra csökkenti. Másrészről a hatás nagyon sok tényezőtől függ: a károsodás mértékétől, öröklődésétől, a test általános állapotától, életkorától, az immunrendszer fogékonyságától a terápiától.

Ezért a legjobb válasz: elvben lehetséges, de ez megköveteli az ASIT-t és az allergológus minden ajánlását. Mindenesetre a kezelés hatása lesz, és a különbség ott van.

Általában a kezelést járóbeteg alapon végzik. A beteglista legfeljebb 10 napig (két részvételsel) adható ki. A szövődmények kialakulása esetén a kórházban kórházi ápolást mutatnak a gyermekek, valamint az ASIT szükségessége.

Érdemes megjegyezni, hogy a kezelés fő célja a pollinosis tüneteinek enyhítése és ellenőrzése. Vannak kezelési pontok:

• az allergén eltávolítása (maximális lehetséges);
• gyógyszeres kezelés érdekében;
• ASIT (a pollinózis megelőzése előtti megelőzés).

Allergén elimináció

Nyilvánvaló, hogy szinte lehetetlen teljesen megakadályozni a pollen allergénnel való érintkezést. Vannak azonban olyan szabályok, amelyek betartása segít minimalizálni a fehérjével való érintkezést:

• ne menjen ki a szél alatt, a nap közepén, meleg időben;
• sétáljon hűvös, esős időben;
• szabadban viseljen orvosi maszkot és sötét szemüveget;
• a gyaloglás után zuhanyozni, ruhát cserélni, ruhát mossa, tisztítsa meg a cipőt;
• elkerüljék a természetbe való utazást;
• tartsa lenyomva az apartman összes ablakát és az autót, használja a légkondicionálót és a levegőtisztítót szűrőkkel;
• Ne használjon kereszt-allergén termékeket;
• a fitoterápia, a homeopátia megszüntetése;
• Ne használjon kozmetikumokat növényi kivonatokkal.

Jelenleg a légszűrőkkel felszerelt, speciális klímaberendezések, modern légkondícionáló rendszerek, amelyek nem teszik lehetővé a pollen bejutását a helyiségbe, lehetőség van kórházi kezelésre.

gyógyszeres terápia

Eddig háromlépcsős kezelési rendet alkalmaznak - mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében. Mindkettő az alábbiakban található.

felnőttek

18 év feletti személyek számára az első lépésben. A betegség enyhe súlyosságával:

• csak antihisztaminok használhatók (mind helyi, mind szisztémás).
• Nedokromil-nátriumot alkalmazunk (broncho-obstruktív szindrómával vagy bronchiás asztmával járó pollinózissal történő belégzés).
• Az első fázisban is hatásosak a kromoglikátok a pollinózissal (inhaláció, orálisan, mint az orr és a szemcseppek permetezése). Kereskedelmi nevek - KromOGEKSAL, Intal, Nalkrom, Dipolkrom stb.

• helyi glükokortikoszteroidok. Ezek közé tartozik például a Klenil, Ingakort, Nasonex.

• helyi szteroidok és szisztémás antihisztaminok kombinációja.
• Ezenkívül leukotrién antagonisták is alkalmazhatók.

A gyermekrendszer alapvetően nem különbözik a felnőttektől. Az Oroszországi Gyermekorvosok Szövetsége és a RAACI az allergiás rhinitisben szenvedő gyermekek orvosi ellátására vonatkozó szövetségi klinikai iránymutatásokban a következő lehetőséget kínálja:

• enyhe pályán előnyben részesítik a montelukasztot vagy antihisztaminokat;
• ha a pollinózis 14 nap múlva nem kontrollálódik, további vizsgálat és a diagnózis felülvizsgálata szükséges;
• A kezelést két héttel a várt súlyosbodás előtt meg kell kezdeni.

Dr. E. O. Komarovszkij, beszélve arról, hogyan lehet enyhíteni az államot a pollinosis során, nem javasolja a szülőknek a gyógyszert (különösen az immunmodulátorokat, az exponáló szereket, a vazokonstriktorcseppeket stb.) Az orvoskal való konzultáció nélkül.

Felhívja, hogy tartsa be a megelőzés elveit, használja a szűrőket, ne reggel és délutáni órákban levegőztesse a szobát.

Fotó: Staloral nyírfa francia allergének - az egyik legnépszerűbb ASIT

Az immunterápia a leghatékonyabb módja a pollinosis kezelésének. Szükséges a kezelés megkezdése 2-3 hónappal a növény porlasztási szezonjának kezdete előtt. Szükség van egy allergológussal való konzultációra, meg kell vizsgálni és vásárolni a kábítószert.

Ennek a technikának az a jelentése, hogy az allergén érzékeny szervezetbe történő bejuttatása folyamatosan növekvő dózisban történik annak érdekében, hogy ez a fehérje érzékenysége csökkenjen.

Függetlenül attól, hogy az orvosa milyen kezelési módot választott, rendkívül fontos az összes előírás és ajánlás betartása a kezelés hiánya (legalábbis tüneti):

• a tünetek súlyosbodása;
• súlyos betegség előrehaladása;
• komplikációk kialakulása, pl. bronchialis asztma.

A légutak krónikus allergiás gyulladása, a hörgők reverzibilis elzáródása (szűkítése), mind a trigger faktorok (allergének, erős szagok, hideg levegő) hatására, mind pedig anélkül (progresszióval) alakul ki. Az asztmás rohamok nemcsak szezonálisan, hanem egész évben jelentkeznek, és belélegzett szteroidok szabályozzák őket.

Információ az allergiás ASIT-ről

A szénanátha megelőzése

A pollinosis elsődleges és másodlagos megelőzése van. Az első olyan betegek számára alkalmas, akik nem fejlõdtek ki a betegséget, de vannak hajlamosító tényezõk, és magukban foglalják:

• az allergén fehérjék teljes terhelésének csökkenése;
• kiegyensúlyozott étrend;
• valamennyi betegség időben történő kezelése;
• Az allergiás pároknak meg kell tervezniük a gyermek születését a porszezonon kívül.

Másodlagos megelőzésként (azok számára, akik már szezonális allergiás rhinitisben szenvednek), valójában az allergén felszámolására irányuló intézkedéseket veszik figyelembe. Ezeket a fentiekben tárgyaljuk. Ezen túlmenően el kell hagynia a parfümök, illatanyagok, kozmetikumok, háziállatok használatát. A pollinózisú beltéri növényeket nem szabad hígítani. Rendszeres nedves tisztításra van szükség.

Az asztma megelőzése a pollinosisban időben és megfelelő kezelés, a dohányzás kategorikus megszüntetése, valamint az inhalált glükokortikoidok nem ellenőrzött alkalmazása.

A pollinózis gyakorlása nem lehet legyengítő, a légszomj nem szabad megengedni, nem elfogadható a szabadban történő elvégzés. A test megerősítése érdekében azonban mérsékelt edzésnek kell lennie egy zárt, légkondicionált szobában.

Ennek a betegségnek az étrendje kizárja az összes kereszt-allergént, és általában jóindulatú. Szükséges elutasítás:

• sült, zsíros, füstölt;
• gyorsétterem, szóda, felesleges édességek;
• alkohol;
• diófélék (különösen földimogyoró);
• szójatermékek;
• hal és tenger gyümölcsei.

A kereszt-allergénekből álló ételeket nem szabad egész évben elfogyasztani, de elegendő csak szigorúbb étrendet tartani csak a súlyosbodási időszak alatt.

Hová menjen a pollinosisból?

Először is, az utazás leg logikusabb módja egy olyan hely, ahol egy allergiás provokátor növény (például nyír) nem nő.

Hová menjen a pollinosisból Oroszországban ebben az esetben? Sajnos a nyír egész Oroszországban nő, kevésbé csak a legdélibb régiókban. Egy olyan régióba megy, ahol előbb-utóbb porszemcsék nem fog működni: az időzítés minimális, a hiba valószínűsége nagyon magas.

Ha el akarsz menni a szezonális allergiáktól a tengerhez, a déli országok például Görögországban, Spanyolországban, Indiában fognak élni. Ugyanakkor óvatosnak kell lennie a gyümölcs használatával - keresztreakciót okozhatnak.

Válaszok a gyakori kérdésekre

Vélemények a pollinosis kezeléséről

Nincs értelme tagadni, hogy a pollinosis az egyik legsúlyosabb allergiás betegség. Ez több tényezőnek köszönhető:

• az allergén teljes eltávolításának lehetetlensége;
• a keresztreakciók nagy valószínűsége;
• számos kiváltó allergén, amely a pollenfehérjék hatását kiváltja vagy fokozza.

Ezért a kezelés áttekintése nem mindig pozitív: a betegség sok kellemetlenséget okoz, szükségessé teszi az életforma teljes átalakítását, egy hónapos allergia szopja a szokásos ritmust.

Az emberek azonban megjegyzik, hogy az orvos ajánlásainak betartása és az ASIT használata után az állapot jelentősen javul. Ez sokkal kevesebb antihisztamin-kábítószert vesz igénybe, ki lehet menni. Így az allergiás személynek szüksége van a fegyelemre és a pozitív hozzáállásra: ezeknek a tényezőknek a kombinációja biztosítja a magas életszínvonalat, még súlyosbodás esetén is.

A bronchialis asztma komplikációi és következményei

Az asztma okai

Kezdetben úgy vélték, hogy a bronchialis asztma kizárólag allergiás betegség. A legújabb tanulmányok bizonyították a patológia előfordulásához hozzájáruló tényezők egész csoportjának szerepét. Ezek a következők:

• Allergének, leggyakrabban a betegség kialakulásának oka - por, élelmiszer, pollen, gombák, atkák, állati szőr, emberi haj, stb.
• Néhány farmakológiai gyógyszer - különösen a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportja. Az ilyen gyógyszerek által okozott bronchospasmot "aszpirin asztmának" nevezik. A béta-blokkolók, szulfonamidok és néhány színezék szintén előidézhetik a betegség előfordulását.
• A hörgőfa érzékenységét növelő tényezők közé tartozik a környezeti állapot és az éghajlati viszonyok - az ipari hulladékokból származó levegőszennyezés, a kipufogógázok és a hideg.
• Számos vegyi anyag is az asztma okai. Ezek közé tartozik a fapor, a nehézfémek sói (króm, nikkel, platina).
• A vírusfertőzések - a légzőszervi syncytialis vírus, az influenza és a parainfluenza az asztma kialakulásának kiváltó mechanizmusai.
• Gyakorlat, stresszes helyzetek és dohányzás.

besorolás

Az ideológiai tényező szerint a bronchialis asztma fertőzőfüggő és atópiás formái különböztethetők meg. Az első típusban a betegség fő oka egy vírusfertőzés, amely károsítja a hörgő nyálkahártyáját és érzékszervi szenzorokat érzékel. A belélegzett levegő irritáló hatása a hörgők izomfalának csökkenéséhez vezet, melynek következtében bronchospasmus lép fel.

A betegség atópiás formája magában foglalja egy adott allergén hatását a testre, amelyet a betegség tüneteinek kialakulása követ.

Az ilyen típusú patológiák súlyossága szerint:

• Időszakos vagy epizodikus bronchialis asztma. Jellemző a rövid távú tünetek kialakulása, amelyek hetente kevesebb alkalommal fordulnak elő. Az éjszakai támadások havonta kevesebb, mint 2 alkalommal jelennek meg, és a súlyosbodások között nincs jele.
• Egyszerű tartós áramlás. Az exacerbációk 7 napon belül több mint 2 alkalommal jelentkeznek, éjszaka gyakrabban 2 havonta.
• Állandó mérsékelt asztma. Minden nap szenvednek támadásokat, korlátozzák a fizikai aktivitást és az alvást. Éjjel a rohamok gyakrabban fordulnak elő hetente egyszer. A betegek kénytelenek napi hörgőtágítót (Salbutamol, Ventolin) szedni a támadás enyhítésére.
• Állandó súlyos asztma. Az exacerbációk a nap folyamán jelentkeznek. A légzési elégtelenség tünetei folyamatosan jelen vannak. Egy vagy több roham fordul elő egy éjszakán át. A betegek fizikai aktivitása jelentősen csökken.

Bronchális asztmás támadás

A bronchialis asztma lefolyását az egyes támadások súlyossága és egy bizonyos ideig tartó számuk jellemzi. A súlyosbodást a következő tünetek jellemzik:

• légzési elégtelenség kilégzési dyspnea formájában (nehéz kilégzés);
• köhögés, ha a szétválasztott hasadékot nehéz vagy különválasztani;
• zihálás, amit még távolról hallhatunk.

A leggyakoribb rohamok esténként vagy éjszaka jelentkeznek. Az atópiás bronchialis asztmában előzetes periódus alakul ki allergiás rhinitis, konjunktivita vagy faringitis formájában. Ezek a tünetek a testnek az allergénnel való érintkezése után jelentkeznek. Ezután a betegek a mellkasi nyomásérzetet tapasztalják, száraz köhögés következik be. A légzési nehézség miatt a beteg ülő helyzetben van, és a térdén vagy ágyon nyugszik. Ez egy jellegzetes kényszerhelyzet a bronchiás asztma támadásának. Ebben a helyzetben a kiegészítő izmok részt vesznek a kilégzési folyamatban, ami megkönnyíti a betegek lélegzését.

A támadás befejezése után egy vastag, átlátszó köpet keletkezik. A bronchialis asztma lefolyása attól is függ, hogy milyen korban kezdődött a patológia. Gyermekeknél, akik már korán betegek, a spontán remisszió a serdülőkorban fordul elő. Azonban, amikor nőtt fel, az asztma visszatérhet és hullámozhat, vagy hajlamos a progresszióra.

szövődmények

A hörgő asztma akut és krónikus szövődményei vannak. Az első az asztmás állapot és a zárt pneumothorax. Az asztmás állapotot a kilégzési dyspnea hosszú támadása jellemzi, amelyet a belélegzett bronchodilatátorok nem enyhítenek. A vastag nyálkahártya súlyos bronchiás elzáródása miatt a légzési elégtelenség megnő, a személy egyszerűen megfullad. A támadás nem távolítja el a béta2-adrenerg gyógyszereket, mivel ezek a gyógyszerek ellenállnak.

E szövődmények előfordulása során gyakran maguk a betegek bűnösek, akik az első inhaláció hatásának várakozás nélkül a következő adagokat használják. A béta2-adrenerg metabolizmus egyik jellemzője, hogy közbenső bomlástermékeik ellentétes hatásúak - a receptorok stimulálása helyett blokkolódnak. Az ezt követő gyógyszeradag nem befolyásolja a blokkolt receptort, ezért kialakul az ellenállás. Minél több a belélegzés a páciensnél, annál hosszabb ideig tart a hatás és a fulladás súlyosbodik.

Ha a betegek maguk is visszavonják az inhalációs glükokortikoidok alapterápiáját, akkor az allergénnel való következő kapcsolat erősebb támadást okoz az asztmás állapot kialakulásával.

A patológia során több szakasz áll rendelkezésre:

1. 1. Először. Ez az a stádium, ahol a hörgőtágítókkal szembeni rezisztencia kialakulása következik be, és ezek későbbi bevezetése csak súlyosbítja a beteg állapotát. A flegma megszűnik, a támadás több mint 12 óráig tart.
2. 2. A második szakasz, vagy a "buta tüdő". A hörgőfa vízelvezető funkciója még inkább zavart, a hörgők vastag nyálkahártyája felhalmozódik, ami nem teszi lehetővé a levegő áthaladását. Fonendoszkóp meghallgatásakor a légzési hangok nem különböznek egymástól, a betegeknél a légzési elégtelenség szindróma alakul ki, a vérgáz összetétele megváltozik, és a beteg általános állapota rendkívül súlyos. Kékké válik, ragadósvá és izzadságossá válik, szívverése percenkénti 120 ütemre nő.
3. 3. A harmadik szakasz, vagy az "asztmás kóma". A gázösszetétel éles zavara következtében a központi idegrendszerből komoly patológiák keletkeznek, a tudat addig szenved, amíg a kóma kialakul.

Az akut szövődmények közé tartozik a spontán pneumothorax, amelyben a hörgők elzáródása miatt a levegő nem tud kilépni a tüdőszövetből, és a túlzott nyomás hozzájárul az áttöréshez a pleurális üregbe. A belégzés a kilégzési dyspneahoz csatlakozik, a páciens éles fájdalmat érez, és a légzési elégtelenség jelei gyorsan növekednek.

A hörgő-asztma akut szövődményei szükségessé teszik a kórházban a betegek sürgősségi ellátáshoz történő kórházi felvételét.

krónikus

A krónikus tüdő szövődmények közé tartozik az emphysema. A betegség hosszantartó progresszív lefolyásával, súlyos hörgőleeresztő funkcióval alakul ki. Nagy mennyiségű levegő marad a tüdőszövetben, minden ezt követő része növeli az alveolákban a nyomást, és hozzájárul a nyújtáshoz, majd az interalveoláris szepta töréséhez. Ennek eredményeképpen a tüdő pneumatikus és duzzadt, normál gázcsere nem fordul elő, a betegek krónikus légzési elégtelenségben szenvednek. Minél nagyobb a szerv részei, annál súlyosabbak a szövődményei. Különösen gyakran tüneteket észlel az életkorban asztmában szenvedő idős emberekben, mivel fejlődéséhez sok időre van szükség.

Az asztma extrapulmonális szövődményei közé tartozik a szívelégtelenség kialakulása pulmonális szív kialakulásával. A megfelelő szervrész myocardiumának hipertrófia fordul elő. A betegek légszomj, a szívelégtelenség, az alsó végtagok duzzanata, az ujjak véges fangjai megvastagodnak, és a körömlemez karórák. Az ilyen betegeknél a fizikai aktivitás jelentősen csökken, és a légzési elégtelenség jelentős jelei vannak. A bőr halvány vagy cianotikus, a betegek vékonyak, alacsony a vérnyomása és a szívdobogás.

Gyermekek szövődményei

Gyermekeknél az akut szívelégtelenség a hörgők asztmájának szövődménye lehet. Jellemzője a gyermek általános állapotának gyors romlása, cianózis kialakulása, ödéma, vérnyomáscsökkenés, gyenge pulzus és tachycardia. A helyzet azonnali újraélesztést igényel.

Súlyos asztmában szenvedő gyermekek tüdő atelektázt alakíthatnak ki. Ez a vastag köpetes hörgők elzáródása miatt következik be, és leggyakrabban korai vagy óvodai években jelentkezik. A gyermek egy nedves köhögést, a has és a mellkasi fájdalmat panaszkodik, cianózisa van, a mellkasának fele elkezd lemaradni a másik lélegeztető akcióban. A pontos diagnózis csak röntgenvizsgálat segítségével lehetséges.

A támadások alatt a gyerekeknél a neurológiai rendellenességek fejfájás formájában történő megjelenése, a súlyos gyengeség jellemző, és további neurózisok alakulnak ki, amelyekre szorongás, félelem, ingerlékenység, pánikrohamok stb.

A korai életkorban bronchiás asztmában diagnosztizált gyermekeknél mellkasi deformáció alakulhat ki - a tüdőszövet túlzott duzzanata miatt hordóvá válik.

A felnőtteknél előforduló szövődmények is előfordulhatnak kiskorúakban, de gyakrabban.

megelőzés

A megelőzés alapja a betegség lefolyásának ellenőrzése, a megfelelő terápia kijelölése és a droghasználat szabályainak való megfelelés. Ezek az elvek a legtöbb esetben lehetővé teszik a szövődmények kialakulásának elkerülését.

Az általános megelőzés a következőket tartalmazza:

• az allergénnel való érintkezés kizárása;
• dohányzás megszűnése;
• a stressz megszüntetése;
• nedves tisztítás a por eltávolítására szolgáló helyiségekben;
• a gyapjúra allergiás háziállatok hiánya;
• az egészséges táplálkozás szabályainak való megfelelés;
• a dezodorok és a légfrissítők használatának megszüntetése;
• korlátozza a nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek (különösen az aszpirin) alkalmazását;
• az ökológiai helyzet javítása (ha lehetséges, új lakóhelyre kell költözni);
• akut légúti vírusfertőzések időben történő kezelése;
• a gyógykezelés áthaladása hegyi vagy tengeri területeken.

kezelés

Az orvosok először megpróbálják azonosítani az asztma okát. Ha lehetséges allergén létrehozása, akkor a beteg teljes kizárása van vele. Csak ebben az esetben lehet megállítani a progressziót és megszüntetni a betegség tüneteit. Az allergia forrását azonban gyakran lehetetlen azonosítani, így a betegeket a betegség mechanizmusát befolyásoló előírt kezelést írják elő.

A gyógyszeres kezelés fő célja a hosszú távú remisszió elérése, a támadások teljes ellenőrzése és a betegek életminőségének javítása.

A kábítószer-kezelés két nagy csoportra oszlik:

Az alábbi terápiás csoportokat használják az alapterápiában:

• Inhalált glükokortikoidok. Ezeket az asztma kezelésére és kezelésére használják. Használjon olyan szereket, mint a Beclamethasone, a budesonide, a fluticasone.
• Szisztémás glükokortikoszteroidokat használnak súlyos bronchiás asztmában. Az ilyen gyógyszerekkel való kezelésnek korlátozottnak és rövid életűnek kell lennie, mivel lehetséges a mellékhatások megjelenése.
• Beta2-adrenomimetiki - Formoterol és Fenoterol. Ezek a hatóanyagok hosszantartó hatásúak, a glükokortikoidok kiegészítő terápiájaként alkalmazzák, ha nem rendelkeznek a kívánt hatással.
• A Cramons olyan szerek csoportja, amelyek hatása a hisztamin felszabadulásának megakadályozására és a támadás allergiás összetevőjének kiküszöbölésére irányul. A csoport képviselője az Intal gyógyszer. Kapszulákban kapható belélegzésre.
• Metil-xantinok - teofillin, Eufillin, Neofillin. A hörgőtágító hatása a hörgők falának sima izmainak relaxációja miatt van. A kifejezett mellékhatások miatt ritkán alkalmazzák, főként az akut rohamok enyhítésére.

Gyermekek alapvető terápiájaként gyakran használják a leukotrién receptor antagonistákból származó gyógyszereket. A rágótabletták formájában állítják elő, jó hatással vannak, megakadályozzák az asztmás rohamok kialakulását, segítve a betegség szabályozását. A csoport képviselői Montelukast és Zafirlukast.

A tüneti kezelés magában foglalja a bronchospasmus támadását megszüntető gyógyszerek alkalmazását:

• Rövid hatású béta2-adrenomimetikumok - Salbutamol, Ventolin.
• A kolinolitikumok - befolyásolják a hörgők izomsejtjeit, és megszüntetik a kombinált drogokba gyakran beletartozó bronchospasmot. A képviselő ipratropium-bromid.

Az asztmás állapot kezelésére először nagy dózisú kortikoszteroidok - dexametazon vagy prednizolon - intravénás adagolása történik. Ha a hatás nem elegendő, adjon hozzá efedrin vagy adrenalin oldatot. Az eufillint intravénásan is alkalmazzák. A vérgáz-összetétel normalizálásához cseppentő glükóz, nátrium-hidrogén-karbonát és reopoliglukin oldata van. Ha a terápia hatástalanná válik, és az asztmás állapot 2. stádiumában van, kezdje el a mesterséges lélegeztetést.

A krónikus szövődmények kezelése a bronchialis asztma szabályozásának elérése és a betegség progressziójának megállítása. Csak így lehet elkerülni a súlyos következményeket és javítani a beteg életminőségét.