Amoxicillin - az első sor antibiotikum sinusitis kezelésére

Miután megvizsgálta az összes fontos pontot, reméljük, hogy most már világossá vált, hogy miként kell szedni az amoxicillint a sinusitis kezelésére, és mit fizet, és mit ne tegyen.

Antibiotikumok a sinusitis kezelésére. Milyen drogot válasszon súlyos szinuszbetegség esetén?

A sinusitis egyfajta akut sinusitis - a paranasalis sinusok gyulladása. Szinusz esetén a nagy maxilláris szinuszokat érinti, melyeket Maxillarynak neveznek. Az angol orvos Heymore először a 15. században írta le az akut sinusitis tüneteit, és megőrizte a nevét a történelemben.

A betegség nevét, amelyet egy angol több mint 500 évvel ezelőtt észlelt, sajnos túl gyakran hallják. Körülbelül 1 felnőtt 10-ből szinuszitot tapasztal. Gyermekgyógyászatban a légúti vírusfertőzés gyakori szövődménye a maxilláris sinusok gyulladása: az ARVI 6–13% -a bakteriális fertőzésben és sinusitisben szenved.

Az amerikai szakemberek által közzétett statisztikák szerint a felnőttek mintegy 14% -a szenved évente legalább egy akut sinusitis-epizódot. És mi végeztük a számok világába való bemerülését a gyógyszeripar információival. A sinusitis az ötödik helyet foglalja el azon diagnózisok között, amelyek esetében az antibiotikumok előírtak.

Folytatódik az olvasás előtt: Ha hatékony módszert keres a hideg, a garatgyulladás, a mandulagyulladás, a hörghurut vagy a megfázás megszüntetésére, akkor a cikk elolvasása után nézze meg az oldal ezen részét. Ez az információ olyan sok embernek segített, reméljük, hogy segít nekünk is! Szóval, most térj vissza a cikkhez.

A cél patogén baktériumok!

Tehát már rájöttünk, hogy a sinusitis gyulladásos folyamat. És ezért a patogén mikroorganizmusok okozzák. Egészséges embereknél a maxilláris szinuszok sterilek. Azonban a vízelvezető utak elzáródása, a csiszolt epithelium károsodott aktivitása és a nyálka minőségének és mennyiségének változása következtében a maxilláris szinuszokat patogén baktériumok gyarmatosítják. A gyulladásos folyamat fő kórokozói a pitvarcsontokban:

Meg szeretném jegyezni, hogy a sinusitis esetek 30% -ában a fertőzés vegyes eredetű, azaz a kórokozók száma több mint egy.

Bármilyen gyulladásos folyamat bakteriális fertőzés kíséretében antibiotikum terápiát igényel. Amennyire szeretnénk, a test nem képes megbirkózni a patogén mikroorganizmusok támadásával, és az antibiotikumok nélkülözhetetlen gyógyszerek a sinus számára.

Próbáljuk meg kitalálni, hogy mely antibakteriális gyógyszerek kerülnek felírásra a maxilláris daganatok gyulladására, és amikor előnyben részesítik ezt a gyógyszert.

Milyen antibiotikumokat kell szedni az antritisre? A kiválasztás általános elvei

Az antibakteriális szer kiválasztásakor az orvosok általában az általános elvek alapján irányítják a szokásos kezelési protokollokat.

És az akut sinusitis nem kivétel. Milyen antibiotikumokat szednek az antritisre? Az akut sinusitisre előírt antibiotikumokat három nagy csoportra osztjuk.

Az első sor előkészítése.

Ez a kategória magában foglalja az elsődlegesen használt gyógyszereket. Ezek az antibiotikumok maximális hatékonysággal rendelkeznek a sinusitisben, és a választott gyógyszerek kezelésére használják:

Második kábítószer.

Ezeket a gyógyszereket olyan betegek kezelésére használják, akik rezisztens mikroorganizmusok nagy gyakorisággal rendelkeznek. Ezen túlmenően a tartalékcsoportok gyógyszereit akkor használják, ha az első vonalbeli antibiotikumok a szinuszitis 3–7 napos kezelését követően nem adják meg a kívánt eredményt. A második sor antibiotikumok a következők:

Azok a betegek, akiknek a kezelése a baktériumellenes szerek intravénás adagolását igényli, egy speciális csoportja. A leghatékonyabb injekciós szerek közül megjegyezzük:

Annak érdekében, hogy megértsük az antibiotikum használatát a sinusitis esetében, minden drogot meg kell vizsgálni részletesebben. És elkezdjük a penicillin sorozat legnépszerűbb antibakteriális szerét - Amoxicillin.

A penicillinek a sinusitis ellenségei?

A penicillinek a leghatékonyabb és legbiztonságosabb antibakteriális szerek közé tartoznak. Gyermekeknek, gyermekcipőtől, felnőttektől és idős betegektől kezdve felírhatók.

Emellett a penicillineket a szülészetben széles körben használják. A benzilpenicillin-csoport készítményei B kategóriába tartoznak, feltételesen engedélyezve a terhesség és a szoptatás ideje alatt. Ezeknek a gyógyszereknek a terhes nőknél történő felírására vonatkozó tapasztalatok nagy biztonságot és kiváló gyógyszer tolerálhatóságot mutatnak. A penicillinek a terhes nők számos fertőző betegségének választási módja.

Nem szabad azonban elfelejtenünk, hogy számos kórokozó törzs béta-laktamázt termel, amely elpusztítja az antibiotikum béta-laktám gyűrűjét. A penicillinek akut sinusitisben történő felírásának veszélye annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség okozói között béta-laktamázt termelő törzsek vannak. Ez azt jelenti, hogy a penicillin csoport nem védett antibiotikumokkal kezelt antritiszének kezelésében feltételezhető a gyógyszerhiba valószínűsége.

Segít az amoxicillin a antritisben?

Az amoxicillin hatását - az egyik legismertebb antibiotikum a félszintetikus penicillinek csoportjából - az amerikai tudósok szinuszitis vizsgálta. Egy randomizált vizsgálatban, melyet placebo-gyógyszer irányított, 166 felnőtt vett részt akut bakteriális szinuszitisben. Ebből a csoportból 85 szerencsés ember kapott Amoxicillint, 81 ember kapott placebót. A kezelés folyamata 10 nap volt. Szerinted mi szerencsésebb?

A kísérlet eredményei nagyon váratlanok voltak. A kezelés harmadik napján a két párhuzamos csoport egészségügyi állapota közötti különbséget nem rögzítették. A vizsgálat hetedik napján az antibiotikus önkéntesek javultak a jólétről. Ezeket az adatokat laboratóriumban megerősítették. A történet azonban véget ért.

A kísérlet tizedik napján a mindkét csoportból származó betegek 80% -a jelentett jelentős javulást a jóllétben vagy a teljes helyreállításban. Az amoxicillin és a placebo antibakteriális szer összehasonlító hatásának vizsgálatára vonatkozó vizsgálatok eredményei azt mutatták, hogy a nem védett penicillin hatása gyakorlatilag megegyezik a cumi hatásával.

Amoxicillin felírásakor nem szabad elfelejteni, hogy a S. pneumoniae staphylococcus törzsek körülbelül 64% -a rezisztens a penicillinnel szemben. És a Staphylococcus aureus "híres" a csoport védett antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájával, elérve a 90% -ot és annál magasabb értéket. Az amerikai tudósok szerint a hemofil bacilláknak az amoxicillinnel szembeni rezisztenciája 27–43%.

Mindezek ellenére mindezek ellenére nagyon ellentmondásos információk ellenére az amoxicillint (vagy a Flemoxint) a közelmúltig használták a sinusitis komplikált formáinak kezelésére, mint a választott antibiotikum, különösen a gyermekek esetében. Továbbá a kábítószert ajánlott a három első antibiotikum egyikének, vagyis azoknak a gyógyszereknek, amelyeket először írnak fel.

Emlékezzünk rá, hogy az amoxicillin aktivitása kiterjed a streptococcus, a hemophilus bacilli és az anaerob baktériumok törzsére. A gyógyszer mérsékelt hatással van a moraxellára, és nem hatékony, ha béta-laktamázt termelő baktériumokkal fertőzött.

Az amerikai tudósok által közzétett információk szerint a nagy dózisú amoxicillin szinuszitis kezelésének hatékonysága 80-90%. A penicillin antibiotikumok magas biztonságossága lehetővé teszi az amoxicillin széles körű alkalmazását a gyermekek antritiszében.

Az amoxicillin dózisok a nem komplikált szinusz esetében meglehetősen lenyűgözőek és szinte kétszerese a standard adagnak. A szakértők azt javasolják, hogy napi 80–90 mg amoxicillint írjanak fel a testtömeg kilogrammonként. A napi adagot két adagra kell osztani. A gyógyszert legjobban étkezés után lehet bevenni. A kezelés időtartama általában 5-7 nap.

Makrolidok - antibiotikumok az 1-es szinuszitishez

Az antritis kezelésére választott antibiotikumok közé tartoznak a makrolidok. A makrolidok nem tartalmaznak laktámgyűrűket, így a hírhedt penicillináz ezekre a szerekre nézve teljesen erőtlen. Ezért a makrolidok hatékonyan hatnak a béta-laktamázt termelő mikroorganizmusok törzsére.

A penicillinekkel összehasonlítva a makrolidok sokkal nagyobb aktivitást mutatnak a Moraxella catarrhalis (moraxella) baktériummal szemben.

Szeretném hozzátenni, hogy a makrolidok a penicillin-antibiotikumok allergiájának választási eszközei.

Azok a gyógyszerek közül, amelyek a legszélesebb körben fedik le az akut sinusitis potenciális okozójainak spektrumát, a klaritromicin és az azitromicin a leghatékonyabb és legbiztonságosabbnak tekinthető. Próbáljuk meg megérteni ezeknek az antibiotikumoknak az előnyeit és hátrányait.

Ez a gyógyszer a második generáció makrolidjaihoz tartozik, és az összes akut és krónikus szinuszgyulladáshoz kapcsolódó mikroorganizmus ellen nagy aktivitással rendelkezik.

A sinusitis esetén naponta kétszer 500 mg és 750 mg közötti mennyiségű klaritromicint írnak fel, és az antibiotikum gyermekgyógyászati ​​adagja 7,5 mg / testtömeg-kilogramm naponta. Jobb a gyógyszert rendszeres időközönként alkalmazni.

A kezelés időtartama 7-10 nap. A végső döntést az adagolásról és a kezelés időtartamáról a kezelőorvos végzi.

Az azitromicin egy 15 tagú makrolid. A fő különbség az antibiotikumok és más gyógyszerek között egy hosszú felezési idő. Ennek köszönhetően az azitromicin teljesen egyedülálló kezeléssel rendelkezik.

A felnőttkori sinusitis kezelésére Az azitromicint 500 mg-os adagban alkalmazzák a terápia első napján, majd elegendő 250 mg antibiotikumot inni naponta egyszer 4 napig. Így az akut sinusitis kezelése csak öt nap.

Másodlagos antibiotikumok: bonyolult és gennyes sinusitis

Amint már említettük, a második vonalú gyógyszereket akkor írják elő, ha a sinusitis okozta szerek rezisztensek az amoxicillinnel és a makrolidokkal szemben. Javasoljuk, hogy az anyagot az antibiotikumokkal szembeni érzékenység megállapításával vetjük, de a gyógyszerek empirikus receptje is megengedett.

Mikor gyanítható az orvos rezisztens fertőzés, és milyen tünetek jelzik a kórokozó mikroorganizmusok nagy ellenállását?

A rezisztens baktériumtörzsekkel való fertőzés akkor valószínű, ha a beteg nem érzi a javulást az első sorban gyógyszerekkel végzett antibakteriális terápia első két-három napja alatt. Ez azt jelenti, hogy ha három nappal az amoxicillin vagy klaritromicin bevétele után még mindig mérgezés tünetei vannak - láz, gyengeség és fejfájás - azonnal tájékoztassa orvosát. Valószínűleg alternatív antibiotikum kiválasztása szükséges.

A szinuszitis kezelésére jelzett másodlagos antibakteriális szerek közé tartozik a védett penicillinek, cefalosporinok és fluorokinolonok. Fontolja meg ezeket a csoportokat részletesebben.

Védje az amoxicillint!

Már említettük, hogy a baktérium-laktamázt termelő törzsek jelenléte a patogének között különösen problémát jelent a sinusitis kezelésére szolgáló antibiotikumok kiválasztásában. Ezért az akut sinusitis ideális kezelésében olyan eljárás létezik, mint a maxilláris szinuszok tartalma és az antibiotikumokra való érzékenység meghatározása. Ez a teszt lehetővé teszi, hogy azonosítsa a kórokozót és vegye fel a mikroorganizmus ellen ható antibakteriális szert.

Azonban nem minden olyan egyszerű, mint amilyennek látszik. Valójában az anyag beszerzéséhez szükség van egy lyukasztásra. és ez egy nagyon komoly eljárás. Ezért az orvosoknak általában véletlenszerűen kell cselekedniük, és a kezelést empirikusan kell előírni. Az orvos fő feladata ebben a szakaszban pontosan az antibiotikum kiválasztása, amely hatással lesz. Az esetek túlnyomó többségében az ENT orvosai kerülnek az amoxicillin felírására, és közvetlenül a másodlagos drogokhoz vezetnek.

A nem védett penicillinek helyett klavulánsav komplexek jönnek létre. Az amoxicillin minden előnyével rendelkeznek, és nincsenek hátrányai - a penicillináz elleni sebezhetőség.

A leggyakoribb védett penicillinek, amelyeket gyakran használnak a sinusitis kezelésére, az Augmentin tabletta. Amoxicillin. Flemoklav és más antibakteriális szerek. A szakértők szerint az amoxicillin és a klavulánsav komplexei a sinusitis esetek több mint 90% -ában hatékonyak.

Amikor a sinusitist ajánlott napi kétszer 500-1000 mg védett amoxicillint szedni. A végső dózist és a kezelést a kezelőorvos határozza meg.

Cefalosporin antibiotikumok tablettákban: alternatív segítség a sinus számára

A antritisz esetében a cefalosporinokból származó második és harmadik generációs antibiotikumokat másodlagos kábítószerként használják. Ezek közé tartoznak a szóbeli formák:

A cefuroxim egy második generációs cefalosporin. A cefuroxim tabletták felszabadulnak:

A cefuroximnak kifejezett hatása van az akut sinusitis kórokozóinak túlnyomó többségére, beleértve a béta-laktamázt termelő törzseket is. A standard adag 250 mg cefuroxim naponta kétszer 7-10 napig.

A cefpodoxim a cefalosporinok harmadik generációja. Ezeknek az antibiotikumoknak és a második generációs gyógyszereknek a fő különbségei a gramnegatív flóra elleni nagy aktivitásuk. Ezen túlmenően az e csoportba tartozó injekciós gyógyszerek igen magas biológiai hozzáférhetőséggel rendelkeznek, és az orális, ellenkezőleg, gyengén felszívódik a bélben.

A cefpodoximot tartalmazó egyik leggyakoribb készítmény a Jordanian Cefodox, amely 100 és 200 mg-os tabletták formájában kapható, valamint a gyermek szuszpenziója több adagban. Emellett az indiai Zapodem Oroszországban van bejegyezve. Ne feledje, hogy a legtöbb orvos inkább egy Jordanian-egyenértéket ír elő.

A Cefodoxot az abszorpció viszonylag alacsony szintje jellemzi - mindössze 52%. Ezért az orvosnak, aki ezt az antibiotikum tablettát az antritisből írta, figyelembe kell vennie a gyógyszer alacsony biológiai hozzáférhetőségét.

Az akut sinusitis cefpodox adagja naponta kétszer 200 mg 7-10 napig.

A gyógyszer szintén a harmadik generációs félszintetikus cefalosporinok közé tartozik. Szeretném megjegyezni, hogy a Cefixime számos gram-pozitív baktérium ellen hat. Tehát a legtöbb Staphylococcus aureus törzs rezisztens ezzel az antibiotikummal.

A cefpodoximhoz hasonlóan a Cefixime a gasztrointesztinális traktusból rosszul felszívódik: a gyógyszer biohasznosulása csak 40-50%.

A Cefixime leggyakoribb analógjai a Suprax antibiotikum, amely diszpergálható formában is elérhető, nagyobb biológiai hozzáférhetőséggel. Ezenkívül az orosz gyógyszertárakban megtalálható az indiai Ixim partner és a Macedóniában előállított gyógyszer, Pancef.

Az amerikai szakértők azt javasolják, hogy a harmadik generációs cefalosporinokat ne alkalmazzuk monoterápiában a sinusitis monoterápiás kezelésére, mivel az antibiotikumokkal szemben a bakteriális rezisztencia viszonylag nagy. A Cefixime és a Cefpodoxime kombinációja a szinuszitishez kapcsolódó patogén baktériumok szinte teljes spektrumát képes lefedni.

Így a védett penicillinek egyik leghatékonyabb alternatívája két cefalosporin egyidejű alkalmazása - Cefpodoxime és Cefixime.

A szakértők szerint ezeknek az antibiotikumoknak a hatékonysága akut gennyes szinusz esetén több mint 90%.

Az akut és krónikus sinusitis kezelésére használt általánosan ismert és hatékony fluorokinolon antibakteriális szerek a következők:

Súlyos akut púpos nosocomiális sinusitis esetén erős széles spektrumú antibiotikumok - karbapenemek - alkalmazása szükséges. Ezeket az alapokat kizárólag a kórházban használják szakemberek felügyelete alatt.

Antibiotikumok a szinuszcseppekben: szükséges vagy haszontalan?

Sok beteg ugyanazt a kérdést kérdezi: az orrcseppeket és az orrspray-ket antibiotikumokkal segítik a antritisben? Használjam őket? És lehet-e helyi eszközökkel kezelni anélkül, hogy szóbeli, vagyis előformált kábítószereket használnánk? Itt az ideje, hogy eloszlassa az összes kétséget.

Ha sinusitist diagnosztizálnak, fel kell készülni arra, hogy az antibiotikum nélkül szinte lehetetlen helyreállítani - a bakteriális fertőzés egyszerűen megfelelő terápiát igényel. Az antibakteriális hatóanyagot tartalmazó helyi készítmények - spray-k és cseppek az orrban - nem képesek behatolni a maxilláris szinuszokba. Következésképpen használatuk szinte értelmetlen. Tehát hangsúlyozzuk: akut és krónikus sinusitisben az orrcseppek vagy az antibiotikumokkal történő spray-k egyszerűen hatástalanok.

Ebben a helyzetben az egyetlen módja az orális és súlyos esetekben parenterális (injekciós) antibakteriális szerek.

Az antibiotikumok felírása az orvos feladata

Szeretném megjegyezni, hogy a megfelelő antibakteriális szer kiválasztása az ENT orvosának előjoga. Nem szabad elfelejtenünk, hogy az akut sinusitis okozta szerek között antibiotikum-rezisztens törzsek is vannak, amelyek érzéketlenek a penicillinekre és a cefalosporinokra. Ezért a szinuszra adott antibiotikum független kinevezése súlyos szövődményeket eredményezhet, nem pedig a kívánt helyreállítást.

Ne feledje, hogy a szinuszitis első jeleihez sürgős szakorvosi konzultáció és azonnali antibakteriális kezelés szükséges.

A fenti cikk és az olvasók által írt megjegyzések csak tájékoztató jellegűek, és nem igényelnek önkezelést. Beszéljen a szakemberrel a saját tüneteiről és betegségeiről. Bármely gyógyszerrel történő kezelés során mindig a csomagolásban található utasításokat, valamint az orvos tanácsát kell használni a fő iránymutatásként.

Antibiotikumok akut és krónikus antritisz esetén

A sinus terápiás intézkedései a gyulladás megszüntetésére irányulnak, helyreállítva a mucopurulens tartalmat a maxilláris üregből.

Az antritisz antibiotikumokkal való kezelése elpusztíthatja a betegség okát és megelőzheti a szövődményeket.

Miért kezelték a sinusitist antibiotikumokkal

Az antritis kezelésének egyik fő szakasza az antibiotikum terápia. Antibakteriális gyógyszereket használnak minden típusú sinusitis kezelésére: bakteriális, vírusos és gombás.

A baktériumok által okozott antritisz esetén antibiotikumokat használnak a kórokozók aktivitásának elnyomására.

Az akut vírus antritisz bakteriális fertőzés hozzáadásával komplikálható, ami minden feltételet teremt a betegség akut és krónikus stádiumába történő átmenetére egy különösen tartósan kialakuló kurzussal.

Amikor a gombás fertőzés okozta szinuszitis, az egyedi antibiotikum fuzafungint tartalmazó gyógyszerek, amelyek széles spektrumúak, szinte minden patogén bakteriális mikroflóra - koksz, bot, anaerob baktérium, penészgomba - hatására hatnak.

A sinus elleni antibiotikumokat helyi úton spray-k és orrcseppek formájában, valamint tabletták, intravénás vagy intramuszkuláris injekciók általános kezelésében alkalmazzák.

Az antritis kezelése antibiotikumokkal csak egyike a betegség kezelésének. A lézeres műtét módszerét a Lézeres sebészet: Sinusitis kezelése című cikkben ismertetjük.

Aktuális antibiotikumok antritis számára

Az akut antritisz elsődleges kezelésének és az általános terápia komplexumának további eszközének az antibiotikumokkal végzett antritisz helyi kezelését kell alkalmazni. A szinuszitis helyi kezelésének modern eszközei az isofra, Polydex, bioparox spray.

Isofra spray

A hatóanyag összetétele tartalmazza az aminoglikozid-sorozat antibiotikumához tartozó Framycetin-t. A Framycetin hatékonyan gátolja az orrnyálkahártya és a légutak bakteriális flóráját (Isofra utasítása).

A többi aminoglikozidhoz hasonlóan a framycetin nagy koncentrációban ototoxikus hatást fejt ki, ami hallásvesztést okoz.

Helyi alkalmazás esetén azonban a gyógyszer nem halmozódik fel a szervezetben, és nem befolyásolja hátrányosan a hallást.

Polydex Spray fenilefrinnel

A spray tartalmaz antibiotikumokat, neomicint és polimixint, amelyek az antibiotikumok különböző csoportjaihoz tartoznak. Ezeknek a vegyületeknek a spektrumát a paranasalis sinusok minden lehetséges fertőzésére kiterjed.

A spray tartalmaz glükokortikoid gyógyszert, dexametazon és a vazokonstriktor fenilefrint.

Bioparox aeroszol

A fő hatóanyag a fusafungin antibiotikum, amely képes gátolni a patogén aerob és anaerob baktériumokat, mikoplazmákat, gombákat.

Fusafungin mutat és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, ami fokozza a szinuszitis hatását.

Hogyan ne használjon spray-t?

Antibiotikus orrcseppek az antritishez

Amikor a sinusitist ajánlott az orrcseppek alkalmazása sinuforte-ben antibiotikum kezeléssel kombinálva. Sinuforte növényi eredetű, ciklamen kivonatot tartalmaz, kifejezett ödémaellenes hatással rendelkezik.

Vannak vélemények a fórumokon arról, hogy miként lehet hatékonyan kezelni a sinusitist a dioxidin antibiotikumú gyermekeknél. Ne használja a gyógyszert a gyermek orrába történő behelyezésére, a dioxidin használatának ellenjavallata, amint azt az utasítások jelzik, 18 év alatti.

Az antibiotikumok általános alkalmazása a sinus számára

Az antibiotikum kezelés a sinusitis első kezelésének kezelésére vonatkozik. A kezelés célja a patogén mikroflóra megsemmisítése és a nyálkahártya funkcionalitásának helyreállítása.

A sinusitis okozta ágensek érzékenysége különböző régiókban változik.

Az antibiotikumok hosszantartó alkalmazása következtében a pneumococcusok közül a benzilpenicillin és a makrolidok között számos rezisztens forma alakult ki.

A hemofil baktérium rezisztenciáját az aminopinicillin antibiotikumokra is megfigyeltük. Magas szintű immunitást figyeltek meg a hemofilus bacillákban és a pneumococcusokban a co-tricmoxazol antibiotikummal szemben.

Az aminopenicillinek és a cefalosporinok a streptococcus és a Haemophilus influenzae által okozott antritis antibiotikumok legjobb választása. Jó érzékenységet észleltek az amoxicillin, ampicillin, benzilpenicillin, cefuroxim esetében.

A sinusitis népi jogorvoslatok kezelése, a fő kezelés kiegészítéseként, a cikkben a sinusitis kezelése otthonban

Hogyan válasszunk egy antibiotikumot a sinusitis kezelésére?

A sinusitis okozója azonosításához diagnosztikai szúrást kell végezni.

Számos okból ez nem mindig lehetséges. Az eljárás fájdalmas és sokban félelmet okoz.

Az antibiotikum választását empirikusan kell elvégezni, a kórokozók prevalenciája alapján a régióban és az antibakteriális gyógyszerekre való érzékenységük alapján.

Akut sinusitis

A választott gyógyszer az akut sinusitis - aminosicillin aminopenicillin sorozatból történő kezelésében.

Az amoxicillin jó biológiai hozzáférhetősége, a szájon át történő bevételkor a gyógyszer 93% -a felszívódik.

Az amoxicillin tabletták kellemesek az ízüknek, rághatók vagy vízzel lemoshatók, az antibiotikumot a felnőttek és gyermekek számára szinuszitis kezelésére írják elő.

A gyógyszert viszonylag biztonságosnak tartják a gyomor-bélrendszerben. Magas koncentrációban nem halmozódik fel a bélben, gyakorlatilag nem okoz dysbacteriosist.

Kezelési eredmény hiányában második generációs cefalosporinokat írnak elő. Előnyös a cefuroxim vagy a ceftriaxon.

A készítmények intramuszkuláris vagy intravénás beadásra szolgálnak. A ceftriaxon injekciót 24 óránként egyszer, három napig adják be. Az akut antritisz antibiotikumokkal történő kezelésében gyakran előnyös az injekció, mivel a gyógyszer azonnal belép a vérbe.

A cefalosporin sorozatból a harmadik generációs antibiotikum, a ceftibuten, nagyon hatékony. Ez a cedex gyógyszer része, kapszulákban és szuszpenziók készítéséhez használt porban. A tsedeks felnőtteket tabletták, gyermekek formájában szuszpenzió formájában kell bevenni.

A gyógyszer előnyei közé tartozik a magas koncentrációkban a fertőzés fókuszában felhalmozódó képesség. A tablettákat vagy a tsedex szuszpenziót naponta egyszer, ami a gyógyszer kétségtelen előnye.

Akut sinusitisben fluorokinolon antibiotikumokat alkalmazunk, amelyek széles spektrumúak és nagy aktivitással rendelkeznek a Haemophilus influenza és a streptococcusok ellen. A választott gyógyszerek a levofloxacin és a moxifloxacin.

A levofloxacin optimális tulajdonságokkal rendelkezik az akut sinusitis súlyos formáinak kezelésére.

A betegek jól tolerálják a levofloxacin tablettákat, nem okoznak bél komplikációkat. A levofloxacint az aminopenicillin antibiotikumokkal szembeni allergiára használják.

A moxifloxacint szájon át tablettákban szedik. Az antibiotikumot bakteriális szinuszitisre jelzik, és felnőttek szinuszitis kezelésére használják.

18 év alatti gyermekek nem írják elő a moxifloxacint az ellenjavallatok miatt.

Az aminopenicillin-sorozat allergiája esetén a makrolidokat írják elő. Másodlagos antibiotikumoknak nevezik őket, mert kevésbé hatékonyak az akut sinusitis kezelésében. A makrolidok közül előnyben részesítik a roxitromicint, az azitromicint, a klaritromicint.

A doxiciklin a tetraciklin sorozatból származik. Amint az aminopennicillin antibiotikumok felnőtteknek és 8 évesnél idősebb gyermekeknek adják be.

Enyhén szinuszitis kezelés

A kezelés első 10 napjában az akut vírus sinus nem írhat elő antibiotikumokat.

Az Echinacea Compositum C szubsztitúcióként alkalmazható, eredmény hiányában antibiotikum terápiát alkalmaznak.

Mérsékelt áram

A fő gyógyszerek az amoxicillin, a levofloxacin. Alternatív gyógyszerek a cefaklor, cefuroxim, azitromicin, klaritromicin, roxitromicin, doxiciklin.

Nehéz forma

A gyógyszereket parenterálisan injektáljuk, megkerülve a gyomor-bél traktust.

Előnyösek az amoxicillin + klavulonsav vagy ampicillin + szulbaktám kombinált készítményei.

Az aminopenicillinek intoleranciája esetén a cefuroxim, a cefutaxim, a ceftriaxon, a cefoperazone, a ciprofloxacin, a kloramfenikol választása megáll.

Krónikus sinusitis

A krónikus szinuszgyulladás kezelésében az első napokban felnőtteknél az amoxicillint, a cefotaximot, a roxitromicint vagy más hatású antibiotikumokat.

A bakposev eredményeinek megszerzése után szelektív gyógyszert írnak elő, és meghatározzák a kórokozó jellegét és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységét.

Az antibiotikumok tablettákban történő bevétele és a gyógyszerek parenterális beadása mellett, krónikus szinuszgyulladásban, a kezelés során a Proetz gyógyszert vagy a kakukk módszerét alkalmazzák. A gyógyászati ​​készítmény széles spektrumú antibiotikumokat tartalmaz.

A készítményben az antibiotikumok YAMIK katéterrel történő kezelés alatt is megtalálhatók. A YAMIK eszköz számos eljárásban gyógyíthatja a sinusitist, a sinus öblítő komplexben található antibiotikumok és gyulladáscsökkentő szerek teljesen elnyomják a patogén növényzet aktivitását.

Szinuszitis kezelése antibiotikummal kezelt gyermekeknél

Az akut szinuszitisben a gyermekek antibiotikum-kezelést kapnak alacsonyabb dózisnál, mint a felnőtteknél. Az első választott gyógyszer általában amoxicillin tabletta.

Részletek a szinuszitis kezelésében és megelőzésében a gyermekben a cikkben A kezelés, tünetek, a szinuszitis megelőzése gyermekeknél.

Kezelési hatás hiányában az adagot növelik vagy helyettesítik az amoxicillin + klavulánsav komplex preparátummal. A gyógyszer jól felszívódik szuszpenzió vagy oldódó tabletta formájában, amelyet kisgyermekek számára engedélyeztek.

Helyileg a 2,5 éves korú gyerekeket bioparox aeroszolt írják elő, amely magában foglalja a fusafungin antibiotikumot is.

Súlyos gyermekkori sinusitis esetén a ceftriaxon antibiotikum kapcsolódik a kezelési komplexhez.

A gyógyszer intravénás és intramuszkuláris adagolásra szánt, széles spektrumú, korai életkorban gyermekek számára engedélyezett.

Gyermekek kezelésére a YAMIK nem műtéti módszert alkalmazzuk, 4 eljárás elegendő ahhoz, hogy a gyermek állapota normalizálódjon.

Az antitestek antibiotikumokkal való kezelésének nehézsége az antibiotikum-rezisztens kórokozók elterjedtsége, a gyulladás bakteriális, vírusos vagy gombás eredetének meghatározása.

Amoxicillin - használati utasítás, analógok, vélemények, ár

Amoxicillin gyógyszer

A kiadás formái

Az amoxicillin a következő formákban kapható:

2. 500 mg-os kapszula (16 db / csomag).

Az amoxicillin minden formáját szájon át szedik; ez az antibiotikum injekció formájában (felvételek) nem kerül bevezetésre.

Az amoxicillint hatékonyan alkalmazzák a következő esetekben:

Mellékhatások

1. Allergiás reakciók (allergiás rhinitis, kötőhártya-gyulladás. Urticaria; ritkán - súlyosabb allergiás megnyilvánulások, anafilaxiás sokkig).

2. Negatív hatás az emésztőrendszerre (diszbakteriózis, hányinger, hányás, ízérzés, stomatitis, glossitis, hasmenés stb.).

3. Az idegrendszerre gyakorolt ​​hatás (álmatlanság, izgatottság, szorongás, depresszió, fejfájás, szédülés, görcsök).

Amoxicillin kezelés

Bizonyos betegségekben nem standard dózisú amoxicillint használnak. Például akut gonorrhea esetén a férfiakat egyszer 3 g-ot kapják; a nők ugyanazt az adagot kapják kétszer. Tífuszban az amoxicillint nagy dózisban alkalmazzák: 1,5-2 g naponta háromszor. A leptospirózis esetén a gyógyszer nagy dózisát is használják: napi 500-750 mg.

Amoxicillin szuszpenzió

Az amoxicillint általában ambuláns beavatkozásra írják elő gyermekek számára. különböző betegségek nem súlyos formáinak kezelésében, leggyakrabban bakteriális szövődmények esetén ARVI-vel, például:

Ellenjavallatok

Amoxicillin adagolás gyerekeknek

Átlagosan a gyermekek számára az amoxicillin adagok a következők:

1. Gyermekek 2 éves korig - 20 mg / ttkg / nap. Ez az adag 3 adagra oszlik.

3. Gyermekek 5-10 éves korig - 250 mg (1 szuszpenzió) naponta háromszor.

Az újszülöttek és a koraszülöttek esetében az orvos amoxicillint szigorúan, kis dózisban ír elő, hosszabb időközönként a gyógyszer adagjai között.

Piszkos mandulagyulladás (follikulus és lacunar) esetén az amoxicillint gyakran hatékony gyógyszerként írják elő, kis mellékhatásokkal. Az amoxicillin hatékonysága a torokfájásban annak a ténynek köszönhető, hogy ezt a betegséget leggyakrabban a staphylococcus okozza, amely az antibiotikum hatására érzékeny mikroba.

Van olyan gyógyszer, amelyben az amoxicillint klavulánsavval kombinálják. Ezt a gyógyszert amoxicillin-klavulanátnak nevezik. vagy amoxiclav. vagy Augmentin. Emlékeztetünk arra, hogy az emberi szervezetben lévő amoxicillin nem eléggé ellenálló a penicillináz enzim hatásának köszönhetően. A klavulánsav képes blokkolni ezt az enzimet, így az amoxicillin nem lebomlik és a szokásosnál hosszabb ideig befolyásolja a káros baktériumokat. Az amoxiclav erősebb gyógyszernek tekinthető, mint az amoxicillin.

Postoperatív fertőzések és azok megelőzése.

1. 375 mg és 625 mg tabletta (amoxicillin-tartalom mg-ban van megadva).

2. Por a 156 mg / 5 ml és 312 mg / 5 ml hatóanyag-koncentrációjú szuszpenziók előállításához.

analógok

Az amoxicillin analógokhoz, azaz gyógyszerek, amelyek hatóanyaga amoxicillin, a következő gyógyszerek közé tartoznak:

Vélemények

A negatív visszajelzések egy kis része, amelyben a betegek panaszkodnak, hogy a gyógyszer „nem segít”, annak az az oka, hogy az amoxicillin, bár széles spektrumú antibiotikum, nem mindenható, és nem minden baktérium érzékeny a hatására. Ezért ajánlott a páciens megvizsgálása az antibiotikum felírása előtt: izolálja a kórokozót és ellenőrizze annak érzékenységét a gyógyszerrel szemben. De ezek a tanulmányok meglehetősen hosszú időt igényelnek, és általában helyhez kötött körülmények között végeznek. A gyakorlatban az orvos, aki a beteg állapotának enyhítésére törekszik, vizsgálatot, részlegesen véletlenszerű kezelést ír elő, és néha hibázik. A betegek úgy vélik, hogy a kezelés hatásának hiánya a gyógyszer hátránya - ez a vélemény helytelen.

Hol vásároljon amoxicillint?

Az amoxicillin, vagy annak sok analógja, szinte minden gyógyszertárban megvásárolható, de orvos által kiadott recept alapján.

Használat előtt konzultáljon szakemberrel.

Antibiotikus orrcseppek: mikor kell őket használni?

Az év folyamán sok embernél megfázás történik, néhány esetben még egyszer is. Az a tény, hogy a hideg megnyilvánulásának fő tünete egy orrfolyás, mindenkinek tudnia kell a különböző orrcseppeket és azok hatását a nyálkahártyákra. Az orvosok gyakran orrcseppeket írnak elő antibiotikummal, különösen a megfelelő kezelés hiányában. Az ilyen műveletek lehetővé teszik, hogy elkerüljék az átmenetet a sinus rhinitisbe.

Az orrnyálkahártyára gyakorolt ​​hatás

Az antibakteriális orrcseppek segítségével a hatóanyag azonnal befolyásolja a fertőzési zónát, megakadályozva annak szaporodását. Használatukkor az edények kibővülnek, a nyálkahártya-ödéma megszűnik, és a normál légzés helyreáll. Néhány beteg azonban attól tart, hogy antibiotikumokat használ, különösen a gyermekek kezelésében. Végül is nemcsak patogén baktériumokat és patogén mikroorganizmusokat elnyomnak, hanem hátrányosan befolyásolják a felső légutak nyálkahártyájának előnyös mikroflóráját, csökkentve az immunitást. Természetesen ez a megjegyzés igaz, de semmi köze az orrüreghez, mert:

Mikor válnak szükségessé az antibiotikumok?

Így néz ki a gyulladt orrnyálkahártya a sinusitis alatt.

A sinusitis, sinusitis, rhinitis esetén antibiotikumokkal cseppek kerülnek. A rhinitis elleni antibiotikumokat az orvos rendkívül ritkán írja fel, csak vészhelyzetben, amikor a betegség súlyos baktericid komplikációi jelentkeznek. Általában antibakteriális cseppeket írnak elő, ha a beteg hosszú hideg, több mint 5 napig tart, ami fertőző. Az orr antibiotikum-felhasználás megszünteti annak szükségességét, hogy befelé vigyük be, ami megmenti a beteget a kezelés számos szövődményétől való félelemtől.

Széles körben alkalmazott gyógyszerek

Az orrba történő behelyezésre szánt antibakteriális gyógyszerek közül az alábbi eszközöket különböztetjük meg:

Figyelmeztetések az antibiotikumok alkalmazásakor

A rhinitisre vagy más ENT-betegségekre vonatkozó antibiotikumot csak orvos írhat fel, ilyen esetekben szükséges az önkezelés megtagadása.

Az antibiotikum-terápia hosszantartó és gyakori használata ilyen kellemetlen következményekkel járhat:

A vizsgálat után az orvos kezeli a kezelést.

Különösen óvatosan kell alkalmazni az orrban a magas vérnyomásban szenvedő antibiotikumokat, a pajzsmirigy betegségeit, akiknek problémái vannak a szív-érrendszerrel. A gyermek vagy a szoptatás idején a terhes és szoptató nőknek el kell hagyniuk az antibiotikum-kezelést. A gyermekeket szigorúan gyermekgyógyász vagy ENT szakember írja elő, és az antibiotikumot csak az orrüreg előrehaladott és akut formáiban kell bevenni. Az antibiotikumokkal történő kezelés után szükségessé válik a vitaminok lefolyása.

Amoxicillin orrspray

A félszintetikus penicillinek csoportjába tartozik. Az amoxicillin mellett a sinusitis kezelésének magában kell foglalnia a vasoconstrictor (antritis spray) alkalmazását is, az antihisztaminok az amoxicillin a félszintetikus penicillinek csoportjából származó antibakteriális szer, amely baktericid hatással van az orrnyálkahártya duzzanatának kezelésére. Mind az oldatot, mind a permetet helyileg alkalmazzuk, a gyulladt mandulákat naponta 2-6 alkalommal öntözzük. Az amoxicillin egy antibiotikum, amely erős antibakteriális hatással rendelkezik.

A neo-angina enyhíti a nyálkahártyák irritációját, csökkenti az orr-torlódásokat, enyhíti az amoxicillint (amoxicillint). Például antibiotikumot tartalmazó cseppek vagy spray-k. J01CA04. Penicillin készítmények. Isofra kinevezett orrspray. 3 Ellenjavallatok és speciális utasítások. A kapszulák. Különbségük csak az ilyen komponens hiányában van, mint a fenilphrin a fülcseppek összetételében. Az orrszinuszitisre ható spray-k közé tartoznak az anesztetikus és lázcsillapító hatású gyógyszerek, az orrra ható vazokonstriktorok (spray-k).

Vannak olyan helyzetek, amikor egy személy megfázott és orrfolyással rendelkezik. Már egy hét telt el, de nem megy át. És néha nem csak nem haladnak át, hanem komplikálják a középfülgyulladást, a sinusitist (vagy más bénulás gyulladását, például a frontitis). És ezek a betegségek nemcsak önmagukban veszélyesek, hanem azért is, mert meningitist okozhatnak, ha a baktériumok az agy membránjára kerülnek.

Vannak olyan esetek is, amikor a betegség kezdetben az orrból sárga, zöld vagy tompa fehér kibocsátás megjelenésével kezdődik. A felnőtteknél az ilyen tünetek még mindig a probléma felét jelentik, de a csecsemők esetében azok, akik még mindig nem tudnak fújni az orrukat, és különösen azok, akik az idő nagy részét vízszintes helyzetben töltik (legfeljebb 9-10 hónapos korig), az ilyen szúnyogok hamarosan „zsibbadnak”. az alsó légutakban, ami tracheitishez és hörghuruthoz vezet.

1. Polydex. Mielőtt nem kell csepegtető cseppeket csepegtetnie - már a készítményben vannak. Az antibiotikum és vazokonstriktor mellett a hormon dexametazonot is tartalmaz, amely gyulladáscsökkentő és ödémaellenes hatásokkal rendelkezik. A Polydex csak adenoidokkal használható.

A három felsorolt ​​gyógyszer közül az Izofra a legjobban működik. Néha az ENT-orvosok „komplex” (azaz többkomponensű) cseppek kinevezését igénylik, melyeket önmaguk is készíthetnek, és antibiotikumokat vagy antiszeptikumokat tartalmaznak.

A 14 évesnél fiatalabb gyermekek és a felnőttek használhatják ezt a készítményt: A ciprofloxacint (Ciprolet) egy szemcseppű üveghez adják steril fecskendővel 1 ampullával. Ez a keserű összetétel naponta háromszor csöpög. Segít megbirkózni még a szúrós sinusitis nélkül is.

Az amoxicillin antibiotikum a penicillinek csoportjába tartozik. és széles spektrumú cselekvéssel rendelkezik. Elnyomja az emberi szervezetre ártalmas baktériumok, például a sztafilokok és a streptococcusok aktivitását. E. coli és sok más. Az amoxicillin elpusztítja ezeket a mikrobákat a sejtek falára hatva. Ugyanakkor maga a gyógyszer is megsemmisül a szervezetben a penicillináz (béta-laktamáz) enzim hatása alatt. Nem minden baktérium érzékeny az amoxicillin hatására; vannak olyanok, akik érzéketlenek maradnak a hatására.

1. 250 mg-os kapszula (16 db / csomag).

Amoxicillin - használati utasítás

bizonyság

Az amoxicillin mellékhatásai, különösen az idegrendszeri reakciók, ritkák.

Hogyan kell szedni az amoxicillint?

Amoxicillin bármilyen formában szájon át. Az étkezés nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását a gyomor-bél traktusból, így étkezés előtt és után, a beteg számára megfelelő időben is beveheti.

Az amoxicillin szokásos adagja felnőtteknek és 12 évesnél idősebb (40 kg-nál nagyobb) gyermekeknek naponta 500 mg. De minden esetben az orvos meghatározza az adagot, és ha szükséges (súlyos betegségek esetén), naponta háromszor 750-1000 mg-ra emelhető, és még ennél is többet. A felnőttek számára megengedett maximális napi bevitel - 6 g.

A betegség külső jeleinek eltűnését követően az amoxicillin-kezelés további 2-3 napig folytatódik a fertőzés visszaesésének elkerülése érdekében. A kezelés időtartama átlagosan 5 és 12 nap között van.

Útmutató az amoxicillin gyermekeknek történő alkalmazásához

Az amoxicillint széles körben alkalmazzák különböző korú gyermekek, köztük újszülöttek és koraszülöttek kezelésében. Ugyanakkor az 5 év alatti gyermekek számára az amoxicillint szuszpenzió formájában alkalmazzák.

Amoxicillin szuszpenziót készítenek otthon: hűtött főtt vizet adunk egy üveghez granulátummal (a palackon lévő jelig), és rázzuk. Sűrű, sárgás színű folyékony tömeget képez, eper vagy málna illatával és ízével. A kapott gyógyszert szobahőmérsékleten 14 napig tárolhatjuk. Használat előtt minden alkalommal rázza fel. Egydimenziós (vagy szokásos teáskanál) kanál 5 ml szuszpenziót tartalmaz; az amoxicillin mennyisége a szuszpenzió ilyen mennyiségében 250 mg.

Az amoxicillin fokozott vérzéssel és csökkent veseműködésű gyermekek kezelésével óvatosan kell eljárni.

Amoxicillin, mint bármely más antibiotikum, a gyermekek csak orvosnak írhatnak fel. Azt is előírja, hogy a gyógyszer dózisa a gyermek korától és súlyától, valamint a betegség súlyosságától függ.

2. 2-5 éves gyermekek - 125 mg (azaz 1/2 mérőkanál szuszpenzió) naponta 3 alkalommal.

Amoxicillin terhesség alatt

A nők terhesség alatt az amoxicillint csak akkor írják elő, ha a gyógyszer szándékolt felhasználása az anya számára meghaladja a magzat károsodásának lehetőségét. Habár nem jegyezték fel az amoxicillin terhességre és szülésre gyakorolt ​​negatív hatását. de ebben a témában nem végeztek minősített kutatást. Ezért az orvosok inkább nem kockáztatják.

Amíg az anya szoptat, az amoxicillin ellenjavallt: az anyatejbe jut, és allergiás reakciókat vagy zavaros bél mikroflórát okozhat egy csecsemőben.

Amoxicillin a torokfájáshoz

Bár más betegségekben az amoxicillint egy betegnek írják fel, függetlenül attól, hogy a táplálékbevitelt használják-e, a quinsy-nek ezt a gyógyszert étkezés után kell bevenni, hogy meghosszabbítsa a közvetlen hatását a gyulladt mandulákra.

Amoxicillin és alkohol

Az alkohol nem kompatibilis az amoxicillinnel. Ezen anyagok kombinációja a legerősebb allergiás reakciót okozhatja a beteg haláláig. Ezen túlmenően mind az alkohol, mind az amoxicillin erősen mérgező hatást gyakorol a májra. Ennek a testnek a munkája megbénulhat. Még az amoxicillin-kezelés befejezése után is tartózkodnia kell az alkoholtól 7-10 napig.

Amoxicillin + klavulánsav (Amoxiclav)

Használati jelzések Amoxiclav:

• Az alsó légúti bakteriális fertőzések (tüdőgyulladás, hörghurut, tüdő tályog, pleurális empyema).
• A fül, az orr és a torok fertőzése (otitis, tonsillitis. Torokfájás, sinusitis, frontitis).
• Húgy- és nemi szervek fertőzései (pyelonephritis, pyelitis, prosztatitis, salpingitis, petefészek tályog, endometritisz, szülés utáni szepszis, szeptikus abortusz, gonorrhoea, lágy chancre stb.).
• A bőr és a lágy szövetek fertőzései (tályog, flegmon, erysipelas, fertőzött sebek).
• Osteomyelitis.

Az Amoxiclav kiadásának formái:

3. 600 mg porra csomagolásonként és 1,2 g csomagolásonként.

Az Amoxiclav adagját az amoxicillinre számítjuk, mivel ez az antibiotikum a készítmény hatóanyaga.

Flemoxine Solutab (Hollandia) - ezek a kellemes ízű tabletták megérdemelten népszerűek. Lehetnek, mivel a beteg számára kényelmes: lenyelni, rágni, vízben oldani. tej, gyümölcslé, tea. Az ízesítő vanília-sárgabarack adalékanyag hipoallergén tulajdonságokkal rendelkezik (azaz csökkenti az allergiás reakciók lehetőségét).

Az amoxicillin antibiotikumról az interneten szinte minden értékelés pozitív. A betegek tudomásul veszik a gyógyszer bevételének gyors hatását, a használat egyszerűségét (a vétel nem függ az étkezés időpontjától), a gyógyulás végén a meglévő betegségekből való teljes gyógyulást.

Az amoxicillin nem tartozik a drága gyógyszerek közé. A kapszulák ára az adagtól függően 37 és 99 rubel között mozog.

A különböző gyógyszertárakban az amoxicillin szuszpenzió előállítására szolgáló granulátum ára 89 és 143 rubel között mozog.