A gége angioödémája - tünetek és kezelés
Az angioödéma, vagy az angioödéma akut, allergiás reakció, a nyálkahártya, a bőr és a bőr alatti szövetek duzzanata okozta.
A gége angioödémájának számos oka van, a leggyakoribbak a következők:
- Gomba allergének (gombák, gomba spórák)
- Pollen allergének (pollen, különböző növények virágzása)
- Étel (csokoládé, tojás)
- Háztartási allergének
- Kábítószerek (különösen egyénileg)
- Háztartási allergének (egyedileg)
- Alkoholos italok
- Rovarok és paraziták (harapások)
Az ultraibolya sugárzás vagy a hipotermia is okozhatja az ödéma átmeneti állapotát.
Leggyakrabban az angioödéma az arcán jelenik meg, és a karokon és a mellkason terjedhet, a szórás leggyakrabban aszimmetrikus, azaz duzzanat előfordulhat például a test egyik felén. Továbbá, a duzzanat az arc felének és a nyaknak a felére is hatással lehet, de minden területet meg lehet ragadni. Kevésbé a duzzanat a gyomrot, a nyelőcsövet és a beleket érinti. A legveszélyesebb a gége angioödémája.
Az ödéma fölötti bőr gyakran normális, természetes megjelenésű, de van duzzanat vagy hólyagos bőrkiütés. A tapintást (nyomást) gyenge fájdalmas érzések kísérik. A puffiness néhány órától néhány napig tarthat.
- Ödéma feszültség
- Az élelmiszerek és a folyadékok nehéz lenyelése
- Légzési nehézség
- A nyelv megduzzadása
- Részleges hangvesztés
- Látáskárosodás (az ödéma elterjedése a szem környékén)
Érdemes megjegyezni, hogy a gége angioödémája nagyon gyorsan fejlődik, csak egy óra múlva a duzzanat az egész arcra, nyakra, mellkasra és kézre terjedhet. Ezért az első tünetek vagy akár gyanú esetén azonnal orvoshoz kell fordulnia, vagy magának kell mennie a kórházba. Néhány óra múlva súlyos légszomj, nyaki vénák duzzanata, eszméletvesztés, görcsök és akár fulladás (fulladás) is jelentkezhetnek. Időszerű és professzionális segítség nélkül a halál valószínűsége nagyon magas. Az ilyen gégeödéma gyors előrehaladásával az orvos sürgősen tracheostómát és intubációt végez.
A larynx angioödémája (üveges ödéma), amit egy látszólag egyszerű első pillantásra allergiás reakció okoz, hirtelen halált okozhat. Sok csoda - a bölcsesség fogai gyógyítani vagy eltávolítani. Itt megtalálja a választ.
angioödéma
Az angioödéma (angioödéma) olyan akut állapot, amelyet a nyálkahártya, a bőr alatti szövet és a bőr helyi ödémájának gyors fejlődése jellemez. Gyakran előfordul az arcon (nyelv, arc, szemhéjak, ajkak), és sokkal kevésbé gyakori az urogenitális szervek, a gyomor-bél traktus és a légutak nyálkahártyáira.
Az angioödéma közös patológia. Minden ötödik személyben legalább egyszer, életében legalább egyszer fordul elő, az esetek fele allergiás urticariával kombinálva.
Figyelem! Fénykép sokkoló tartalomról.
A megtekintéshez kattintson a linkre.
okok
A legtöbb esetben az angioödéma az allergének (rovarcsípő mérgek, drogok, élelmiszerallergének) lenyelésére adott válaszreakció közvetlen megnyilvánulása.
Az allergének a testben való megjelenését követően az "antigén - antitest" reakciót váltják ki, amelyhez a szerotonin, hisztamin és más allergiás mediátorok felszabadulnak a vérben. Ezek az anyagok magas biológiai aktivitással rendelkeznek; különösen, hogy drámai módon növelhetik a véredények falainak permeabilitását a szubukucozális rétegben és a bőr alatti zsírban. Ennek eredményeképpen a vér folyékony része elkezd izzadni az edények lumenéből, ami a helyi és széles körben elterjedt angioödéma kialakulásához vezet.
Az angioödéma egy pszeudo-allergiás reakció megnyilvánulása is lehet, amely egyes gyógyszerekre vagy élelmiszerekre adott egyéni túlérzékenységen alapul. Ebben az esetben azonban az ödéma kialakulásának patológiai mechanizmusában nincs immunológiai stádium.
A re-allergiás angioödéma megelőzésére a páciensnek hipoallergén étrendet kell követnie, ne vegyen be semmilyen gyógyszert orvos nélkül.
Az angioödéma az ACE-gátlók vagy az angiotenzin II-receptor antagonisták kezelésének szövődménye lehet. Az említett formát általában időseknél diagnosztizálják. A kijelölt helyzetben az ödéma kialakulásának alapja az angiotenzin-konvertáló enzim gyógyszerek blokádja. Ennek eredményeként a bradykinin lebontása lelassul, és csökken az angiotenzin II aktivitása, ami a vérerek tartós tágulásához és a falak permeabilitásának növekedéséhez vezet.
Az angioödéma kialakulásának másik oka a C1 inhibitor hiánya, amely szabályozza a véralvadási folyamatokért felelős fehérjék aktivitását, szabályozza a gyulladásos folyamatok aktivitását és a vérnyomásszintet, a fájdalmat. A C1-inhibitor gátlása a szervezetben elégtelen szintéziséből ered, ami általában génbetegségekhez kapcsolódik. A C1-inhibitor-hiány más okai lehetnek a felgyorsult megsemmisítése és fogyasztása. Ezeket a folyamatokat bizonyos fertőző betegségek, rosszindulatú daganatok és autoimmun patológiák okozzák. A megszerzett vagy öröklött C1-inhibitor inhibitor hiánya fokozza a C2-kinin és a bradykinin képződését, amelyek növelik a véredények falainak áteresztőképességét és elősegítik az angioödéma kialakulását.
A patológiai folyamat időtartamától függően akut és krónikus angioödémát különböztetünk meg. Az állam krónikus formába való átmenetét 1,5 hónapot meghaladó időtartam jelzi.
Az angioödéma kombinálható urticaria-val vagy izolálható.
A fejlődési mechanizmus jellemzői alapján megkülönböztethető az örökletes és szerzett angioödémák. A megszerzett részek az alábbiak szerint oszlanak meg:
- allergiák;
- pseudoallergy;
- ACE-gátlók alkalmazásával kapcsolatosan;
- autoimmun folyamatokkal és fertőző betegségekkel kapcsolatos.
Van egy idiopátiás forma is. Erről beszélnek, amikor nem lehetséges az érfal patológiás permeabilitásának oka.
Jelei
A legtöbb esetben az angioödéma akutan alakul ki 3-4 percen belül. Sokkal kevésbé gyakori az angioödéma 2–5 órás növekedése.
Általában az ajkak, az arcok, a szemhéjak, a szájüreg és a férfiak körében lokalizálódik - még a herezacskóban is. A klinikai képet nagyrészt a lokalizációs hely határozza meg. Tehát, ha egy páciensnek a gyomor-bél traktus szubmukózis rétege van, a betegnek a következő tünetei vannak:
A gége angioödémája esetén a páciens jellegzetes stadorotikus légzést fejt ki, beszédzavarokat és rekedtséget észlelnek.
A legnagyobb veszély a gége angioödémája, amely a beteg fulladását és halálát okozhatja.
Sokkal kevésbé gyakran megfigyelt angioödéma más helyeken:
- pleura (általános gyengeség, légzési nehézség, mellkasi fájdalom);
- a húgyúti rendszer alsó része (fájdalmas vizelés, akut vizeletmegtartás);
- agy (az átmeneti agyi keringés diagnosztizált jelei);
- ízületi fájdalom;
- izmokat.
Az esetek 50% -ában az allergiás és pszeudoallergikus angioödémát urticaria, anafilaxiás sokk alakul ki.
Az örökletes és megszerzett angioödéma megkülönböztető jelei:
A gége tüneteinek angioödémája
Az allergia az emberi test különleges érzékenységének tekinthető bizonyos anyagoknak, amelyekre az immunrendszer negatívan reagál.
Ez a betegség a világon az emberek 75% -át érinti.
Az egy éven aluli gyermekek legfeljebb 50% -a allergiás reakciók alatt áll, amelyek a torok duzzanataként jelentkezhetnek.
A duzzanat okai
Vannak olyan tényezők, amelyek kiváltják a betegséget.
Gyakoriak a következők:
- háztartási por;
- virágos növények pollenje;
- állati szőr;
- vegyi anyagok;
- egy bizonyos kábítószer-csoport;
- valamilyen étel.
A nyálkahártya-torokba kerülés esetén az allergének gyulladásos folyamatokat váltanak ki. Ahogy a betegség terjed, megjelenik a puffadás.
Az embernek nehéz az ételt lenyelni, mivel a torokban kóma van. Az izmok aktívan kezdenek összehúzódni, megduzzadnak, kiterjednek a garat teljes területére, kitágulnak, blokkolva az oxigén hozzáférését a felső légutakba.
A beteg elkezd megfojtani, megjelenik a légszomj.
tünetek
Az allergiás laringitishez a következő tünetek társulhatnak:
- a hang felborul;
- égő érzés és szárazság a nyálkahártyán;
- köhögés fájdalmat okoz;
- lehetséges hidegrázás és láz;
- halvány bőrszín;
- légzési nehézség;
- a torokban idegen test érzése van;
- köhögés köhögés közben;
- nyelési fájdalom, torokfájás.
szakaszában
A betegségnek több fejlődési szakasza van.
A kezdeti szakaszban erős a duzzanat, amely a torokban terjed, ami befolyásolja az izmokat. Ők akaratlanul összezsugorodnak.
A görcsök légszomjat, fájdalmat és torokfájást okoznak. Ahogy az allergiák kialakulnak, a nyálkahártyák és a gyulladás fókuszai figyelhetők meg.
Súlyos duzzanat miatt a felső légutak átfednek, és a betegnek nehéz lélegezni. Az asztmás rohamok elkezdenek megjelenni.
angioödéma
Emberben angioödéma van, amely a bőr alatti nyálkahártyát és rostot érinti. Az ödéma terjedhet az agy ízületeire, szerveire és bélésére.
A személynek a következő tünetei vannak:
- hangváltozás;
- lélegzet van egy síp;
- a beszédet megzavarja a nyelv, az ajkak, az arcok növekedése;
- csalánkiütés, súlyos viszketést okozó hólyagok;
- hirtelen elindul a légszomj;
- a nyak vénái nagymértékben megnőnek;
- kék bőr figyelhető meg;
- görcsök fordulhatnak elő;
- egy személy elveszti az eszméletét;
- az oxigén hozzáférése a gégehez blokkolódik, ami fulladáshoz vezet.
fulladás
A fulladás támadás hirtelen kezdődik. Gyakran tévednek az asztmás rohamokkal.
Nagyon fontos, hogy ismerjük a tüneteket annak érdekében, hogy azonnal orvoshoz forduljanak. A tünetek leggyakoribb jelei:
- légzési nehézség;
- zihálás és sípolás hallható;
- erős köhögés kezdődik;
- fehér köpet ürül ki;
- a bőr reddens;
- egy személy elveszítheti az eszméletét.
diagnosztika
Az allergiás laringitis differenciálódik a gége vírusos és fertőző betegségeivel, diftériával, tracheitissel, tüdőgyulladással.
A helyes diagnózis elvégzéséhez az orvos számos diagnosztikai eljárást fog végezni a beteg számára, beleértve a következőket:
- laryngoszkópia, amely a gége felmérését végzi. Egy speciális cső segítségével, amelynek végén egy miniatűr kamera van rögzítve, a szükséges vizsgálatot végzik;
- a beteg IgE-t tesztel;
- általános allergiás tesztek elvégzése;
- ha szükséges, végezzen biopsziát a gége gyulladt szövetének tanulmányozására.
Fotó torok és angioödéma
A Quincke ödéma nem túl erős a toroknál, de a "belsejében", a gégén, nagyon észrevehető és veszélyes.
Egy normál tükörben önmagában lehetetlen a gége látni, de összehasonlításra itt két lövés van.
Normál csillogás
A gége ödéma, a vokális hajtások szinte lezárultak. Emiatt jellegzetes légzés van a duzzanatban - nehézség a zihálás, rekedt.
Quincke ödéma az arcán
kezelés
A betegség akut folyamatában a beteg kórházba kerül. Otthon az allergiás laringitis kezelése szigorúan orvos felügyelete alatt történik.
A tünetektől függően az alábbi intézkedések javasoltak:
- antihisztamin gyógyszerek: Suprastin, Tavegila;
- antibiotikumok folyamata;
- szulfonamidok bevétele;
- mucolytics: Bromhexin, Ambroxol;
- orrcseppeket vagy spray-ket használnak: Xylen, Rinostop, Marimer;
- vitamin komplexek;
- nyugtatók: Seduxen, Tozepam, Relanium;
- Furacilin-oldattal meg kell szedni.
Továbbá, a páciensnek napi lúgos ásványvizeket kell inni, szódával inhalálnia, lefekvés előtt meleg fürdőt kell bevennie, a Diazolint a Dimedrol-nel kell eltávolítani a test deszenzitizálására.
Kerülje a dohányzást és az alkoholt, kerülje az irritáló anyagokkal való érintkezést.
Sürgősségi segítség - mit kell tenni a mentő megérkezése előtt
Nagyon fontos a támadás előtt, mielőtt az orvosi csapat megérkezett volna, hogy elsősegélyt nyújtson a betegnek.
- Ha lehetséges, távolítsa el a támadást kiváltó irritációt.
- Ha a beteg tudatos, adjon neki ásványvizet, hogy el tudja öblíteni a torkát.
- A beteg kényelmes ülésre. A hátnak valamilyen támogatáson kell nyugodnia.
- Adj egy személynek bármilyen antihisztamint.
- Ha a fulladás élelmiszerallergiából származik, adjon Smecta-t vagy Aktivált Szenet.
- Nyissa ki az ablakot a friss levegőért.
- Nyissa meg a nyakörvet, amellyel eltávolítja a ruhákat.
- Megszórjuk az arcot és a testet hideg vízzel.
- A duzzanat csökkentése érdekében hideg vizes palackot vagy jégcsomagot kell alkalmazni a torkához.
- Amikor a szívmegállás masszázst tart. 15 présszel 2 lélegzetel. Masszázs, amíg a mentőcsapat meg nem érkezik.
Jellemzője a gyermek
A gyermek gége tölcsér alakú. Szűk lumenje és kis méretei vannak, a porcszövet sokkal törékenyebb.
Ezen tulajdonságok miatt az ödéma egészségkárosodásának kockázata többszöröse a felnőttek komplikációihoz képest. A puffadás terjed, mint a villámlás. Az elzáródás 1-2 percen belül előfordulhat.
Ezért fontos, hogy ismerjék a betegség tüneteit a gyermekeknél annak érdekében, hogy azonnali segítséget nyújtsanak.
A leggyakoribb tünetek a következők:
- légzési nehézség, fáradtság;
- ugatás köhögés;
- a légzés közben a jugularis fossa leesik;
- a hang felborul;
- erős tachycardia jelenik meg;
- a gyermek pánikba kezd;
- a bőr halványsá válik;
- jön egy hideg verejték;
- a nasolabialis redők területe kékes árnyalatot kap.
A duzzanat hatása
Az allergiás laringitis egy életveszélyes betegség, amely kötelező kezelést igényel. A helyzet kedvezőtlen alakulása esetén a szűkület kezd kialakulni.
A glottis teljes vagy részleges átfedése van, ami fulladáshoz vezet. Szívhiba fordul elő, egy személy kómába esik és meghal.
Mikor látogasson el orvoshoz
A pácienst az allergiák kialakulásának legkisebb tünetei jelzik. A légzési problémák megkezdése esetén duzzanat és légszomj volt.
Szükséges az antihisztaminokat a lehető leghamarabb bevenni, és a hideg tömörítéssel eltávolítani a duzzanatot. Ezután azonnal hívjon egy mentőt, hogy képzett kezelést biztosítson.
Az allergiára hajlamos személynek gondosan figyelnie kell az egészségét.
Az otthoni elsősegélynyújtó készletben mindig elsősegélynyújtó szerként kell lenni. Évente kétszer fontos, hogy látogasson el egy allergológusra és igyon meg az összes előírt gyógyszert a megelőzésre. Ezzel elkerülhető az allergiás laringitis.
Torokduzzanat: tünetek és kezelés
✓ Az orvos által ellenőrzött cikk
Úgy tűnt, hogy a torkát egy helyettes szorította, nehéz volt lenyelni, nyelvét alig dobta át - minden bizonnyal mindenki szembenézett ezzel a feltétellel. A torok ödémája, vagy orvosi értelemben a gégeödéma nem független betegség, egy bizonyos betegség tünete. Ennek az állapotnak a veszélye az ödéma okától és annak súlyosságától függ. Bizonyos esetekben csak kényelmetlenséget okoz, másokban életveszélyes lehet. Ezért a problémát nem szabad figyelmen kívül hagyni, ezért meg kell állapítani az azt okozó betegséget, és a lehető leghamarabb terápiás intézkedéseket kell tennie.
Torokduzzanat: tünetek és kezelés
A puffadás jellege
Az etiológia szerint a torok gyulladásos és nem gyulladásos duzzanata. Az első esetben a gyulladásos folyamat a gége nyálkahártyáiban kezdődik, amely laza kötőszálból áll. Ennek oka a fertőző betegségek kórokozóinak által termelt toxinok. A torok érintett szövetei válnak ki a folyadékot, amely a véredények falain keresztül szivárog. A párhuzamos nevű gyulladásos gyulladás párhuzamos neve edemás laringitis. Előfordulhat mind az akut, mind a krónikus fertőzések, a banális influenzától a scarlet-lázig. Néha az ödémás laringitis gyulladásos folyamata a nyaki gerinc puha szövetébe áramlik.
A torok nem gyulladásos duzzanata esetén nincs exudátum. A szövetek patológiás változásainak oka ebben az esetben a serózus transzudátum, a véredények által választott másik típusú folyadék. Elfogyja a gége szubmucosa rostjait, fájdalmat okozva.
A torok vázlata
A torok nem gyulladásos duzzanata számos patológia súlyosbító tüneteként jelentkezik:
- Szív zavar.
- Cachexia.
- Hypothyreosis.
- Veseelégtelenség, stb.
A nem gyulladásos ödéma okai lehetnek a nyálkahártya termikus vagy kémiai károsodása (például égett forró víz), hosszantartó stressz. A méhnyakrégió röntgenvizsgálata után, a sugárzás hatására enyhe duzzanat jelentkezhet.
Megkülönböztető jellemzők
Általában a torok duzzanatának elsődleges jelei nem vezetik a betegt az orvoshoz, amíg a szubmukózisban bekövetkező kóros változások nem zavarják a szokásos étkezést és beszélgetést. A betegség okától függően a duzzanat a lehető leggyorsabban, 24 órán belül és lassan, néhány napon belül kialakulhat. A patológia megkülönböztető jelei, amelyek könnyen meghatározhatók, még orvos nélkül is:
- A hang időzítése módosítása.
- Idegen tárgy érzékelése a gégében.
- Fájdalom az étkezés során, súlyosbodva a nyelés.
Amikor a torok otolaringológiai vizsgálatát észlelik, lumenének szűkülése figyelhető meg. Ha a duzzanat befolyásolja a hangszálakat, a betegnek nehézségei vannak. Az akut formában a gyulladásos ödéma megfigyelhető száraz, úgynevezett. köhögés, még irritálóbb szövet. Ez elősegíti a fertőzés okozójának terjedését az egészséges szövetre. A torok akut duzzanata azonnali terápiát igényel, mintha kezeletlen maradna, a cellulitis (gennyes tályog) megjelenéséhez vezethet a gégében. A kezeletlen ödémás laringitis legveszélyesebb következménye a gége stenosis, a gége patológiás szűkítése, ami megnehezíti a levegőnek a tüdőbe, a légcsőbe és a hörgőkbe való belépését. A gége akut szűkületében fulladás (fulladás) léphet fel.
A pulmonalis stenosis különböző formái
A gyulladásos és nem gyulladásos ödéma diagnózisa
Mivel a gége ödémája több tucat különböző betegség tünete lehet, nehéz lehet pontos diagnózist készíteni a korai stádiumban. A torok vizsgálata egy otolaringológus által nem elegendő. A diagnosztika tapasztalt szakemberei betartják a fő klinikai jelenségeket, lehetővé téve a patológia gyulladásos vagy nem gyulladásos jellegének meghatározását:
- hőmérséklet-emelkedés;
- fájdalmas állapot (gyengeség, álmosság, étvágytalanság);
- hidegrázás.
A klinikai jelenségeket hasonlítjuk össze a laringoszkópia adataival - a gége és a hangszálak tanulmányozása egy speciális eszköz segítségével. Ez a fő módszer az almatikus membránok edematikus laringitisének és más patológiáinak diagnosztizálására. A torok gyulladásos duzzanata esetén az orvos megfigyeli a zavaros folyadék felszabadulását a gége szövetei - váladékból. Ez a tünet 90% -os valószínűséggel lázzal és általános gyengeséggel együtt a patológia fertőző jellegére utal.
Egészséges énekhuzalok és gyulladt szalagok
Az ödéma nem-gyulladásos jellegét, a laryngoszkópia és az általános klinikai jelenségek elemzése mellett differenciáldiagnózis határozza meg. A laryngoszkóppal végzett vizsgálat során az orvos a nyálkahártya duzzanatait észleli, a színe rózsaszínről sárgare változik. A gége belső vizsgálatát összehasonlítják a gyulladásos változások vér- és vizeletvizsgálatával.
A torok angioödémája: tünetek és diagnózis
A nem gyulladásos gégeödéma egyik legveszélyesebb formája az angioödéma, amely szintén Quincke ödéma. Ez a különböző típusú allergének hatására fellépő, a szubkután membránok akut duzzanata.
- Háztartás (por, toll, állati szőr).
- Food.
- Pollen.
- Gombás.
- Drugs.
A gége angioödémáját gyors, majdnem gyors folyamat jellemzi. Néhány perc múlva az allergén expozíció után jelentkezik, és néhány órán belül akut, életveszélyes formává válhat. A páciensnek a nyakvénák duzzanata, görcsök, elveszti az eszméletét. Az ödémát előidéző katalizátorok az UV-sugárzás vagy az alacsony hőmérséklet, ezért a kellemetlen érzés első jele esetén el kell távolítani a betegt a naptól vagy a fagytól.
Mi az angioödéma
Az angioödéma kezelésének fő terápiás intézkedése az antihisztamin gyógyszerek alkalmazása. Mielőtt a mentő személyzet megérkezne, meg kell szüntetni vagy maximalizálni a diszkomfortot okozó allergén hatását, és intézkedéseket kell tennie a beteg állapotának enyhítésére:
- Adjon friss levegőt a helyiségbe, ahol a beteg található.
- Távolítsa el vagy szüntesse meg a ruhát, szoros mellkasot.
- Vigyen fel hűtőtömeget az ödéma területére. A fagyasztóból származó jég alkalmas erre a célra, de nem kívánatos, ha egy tömör darabot a torkára alkalmazunk, azt ruhával kell becsomagolni.
- Igyon a vizet a páciensnek, hogy felgyorsítsa a mérgező anyagok eltávolítását az allergénből származó szervezetből.
- Adjon aktívszenet vagy más szorbenset (ha lehetséges).
- Az orrba csöpöghet egy csomó vazokonstriktív hatás (naphtinzin, stb.).
A gége angioödémája esetén fontos, hogy ne zavarodjon meg, és időben tegyen intézkedéseket a beteg életének megmentésére. Gyakran előfordul, hogy a pánik körül mozognak a betegek, teljesen elfelejtve az előtte lévő allergént. Ezért az orvosok azt javasolják, hogy minden allergiában szenvedő beteg ismeri a közvetlen környezetét a problémájukról. Valójában angioödéma esetén a beteg nem mindig tudja megmondani, hogy mi allergiás.
Videó - angioödéma
Hogyan és hogyan kell kezelni a gyulladásos ödémát?
Az ödéma gége-szűkületre történő átalakulása esetén, ha közvetlen életveszély van, a vazokonstriktoros gyógyszerek bevezetése történik. Lehetővé teszik, hogy ideiglenesen kibővítse a gége lumenét, megakadályozva a tüneteket. Az allergiás reakciók megelőzésére, gyakran a vazokonstriktoros gyógyszerek alkalmazásával együtt, a beteg antihisztamin gyógyszereket ad. Ha már elfojtás következik be, a beteg belélegezheti a tiszta oxigént. Ezek újraélesztési intézkedések, a beteg élete attól függ, hogy milyen sebességgel és pontossággal.
Ha az injekciós terápia és az oxigén belélegzése nem segít, akkor legalább a szűkület kezelése - a légutak tracheotomiája. Ez a torokszövet sebészeti kivágása az edemás terület alatt. Egy speciális cső (kanül) kerül a bemetszésbe, amely levegő áramlást biztosít a tüdőbe.
Cső a levegő áramlását a tüdőbe
A torok gyulladásos duzzanatát a fertőzés okozójának kiküszöbölésével kezelik. E célból antibiotikumokat írnak fel a kórokozók szaporodásának elnyomására:
Quincke ödémája a gégén: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Az angioödéma esetén az orvosi intézményeknél azonnali kezelésre van szükség. Az allergiás jellegű patológiai folyamathoz tartozik. A gége angioödémáját a gége nyálkahártyáinak sérülése jellemzi. Az ajkak, a nyelv, a nyak, az arc érintkezhet. Ha a terápia megkezdése korai, az allergia az agy nyálkahártyáinak területeire is átviheti hatását, befolyásolhatja a gyomor-bél traktust.
A patológia típusai és okai
Angioödéma esetén a gégeödéma hirtelen megjelenik. Lehet, hogy fájdalommentes az első szakaszban, de meglehetősen veszélyes következményekkel jár. Előfordul, hogy a puffadás átfedi a légutakat, ami halálhoz vezet. A betegséget először Heinrich Quincke német orvos írta le, ahonnan a név elment. A diagnózisban azt tapasztaltuk, hogy az esetek 90% -ában a patológiát allergiás reakciókat okozó gyógyszerek alkalmazása okozta.
A modern orvostudomány többféle típusra osztotta a duzzanatot:
- Örökletes angioödéma, ami rendkívül ritka. A statisztikák szerint az örökletes ödéma egy személyből 150 ezer emberből alakul ki. A betegség leggyakrabban hat-tizenhat éves korban fordul elő.
- A megszerzett duzzanat típusát az emberek ötven év után diagnosztizálják. Az 1997-től 2015-ig terjedő statisztikák szerint 68 kóros folyamatot rögzítettek.
- Az allergiás reakciók által kiváltott Quincke ödéma. Gyakran a betegség csalánkiütés következménye, amelyet a betegek nem gyógyítanak időben.
- A puffinás a gyógyszeres kezelés következménye.
- Az idiopátiás angioödémának nincs kifejezett megjelenési oka.
Az emberi szervezetbe belépő allergiás anyagok az első érintkezés után nem jelennek meg vizuálisan. Az allergéneket bizonyos mennyiségben felhalmozva a szervezet élesen reagál, ami duzzanatot eredményez, ami azonnali terápiát igényel.
Az allergének gyakran élelmiszer, por, pollen, állati borotválkozás, gyógyszerek. Lehetséges, hogy az allergiás folyamatok számos belső oka és patológiája esetén jelentkezhetnek:
- epe stázis;
- a pajzsmirigy működésének meghibásodása;
- a keringési rendszer patológiája;
- tumor kialakulása.
A statisztikák szerint a patológiás folyamatot a lakosság férfi részében gyakrabban diagnosztizálják. A stresszes helyzetekben, ideges sokkokban komplikációk léphetnek fel. Ezekben a helyzetekben mind a szakembereknek, mind a betegeknek nagyobb figyelmet kell fordítaniuk az általános egészségi állapotra, hogy a következmények nem vezetnek halálhoz. Még a modern orvostudomány ödémával összefüggésben is, a szakemberek nem mindig határozzák meg a folyamat valódi okait, ami bonyolítja a kezelési eljárást.
Az ödéma kialakulásával járó allergia okai lehetnek fertőző és nem fertőző jellegűek. Az elsőnek a következőket kell tartalmaznia:
- vírus patológia;
- gombás betegségek;
- bakteriális betegségek.
A nem fertőző genesis okai gyakran:
- különböző rovarok harapásai;
- pollen;
- élelmiszer-allergének;
- a por.
Az ultraibolya sugárzás következtében angioödémát rögzített esetek, hideg hatás. A gyenge idegrendszerben szenvedő betegek ritkán keresnek segítséget az angioödéma tüneteihez.
A torok duzzanata az alábbi tényezők miatt fordulhat elő:
- krónikus májbetegség;
- gyomor-bélrendszeri betegségek;
- a paraziták jelenléte a szervezetben.
A torok ödémája leggyakrabban aszimmetrikus eloszlású. A torok csak az egyik oldalon duzzad, az arc, a nyak részei.
A betegség tünetei
A patológiai folyamat tünetei az allergénekkel való érintkezés első percében élénken kifejezik magukat. A betegség első tünetei a nyelv duzzadt területei, az orr héja, az ajkak. A jeleknek figyelmeztetniük kell a pácienst, és azonnal kapcsolatba kell lépniük egy orvosi rendelővel, vagy hívni egy mentőt:
- Megnövelt nyelv. A növekedés égető érzéssel, viszketéssel és fájdalommal járhat.
- Különleges ok nélkül, van egy orrfolyás.
- Az orr-légzés károsodott.
- Növelje az ajkakat.
- Szemvíz, körülötte duzzanat van.
A nyelv duzzanata idején a fájdalom és a nyelési nehézség figyelhető meg. Ha a duzzanat súlyos, a légzés nehéz. Az első tünetek után a patológiai folyamat aktívan a trochealis és a gége régióba lép, és a következő tünetekkel jelentkezik:
- a hanghangban bekövetkezett változások, a szokásosnál alacsonyabb lesz;
- a hangos hangok el is tűnhetnek a hangszálak vereségével;
- megjelenik egy ugató, száraz köhögés;
- a nyakban kellemetlen érzés van;
- a beteg panaszkodik a torkában;
- légszomj figyelhető meg az ödéma növekedésével, a légzés nehezebbé válik;
- ha a nyálkahártyák kifejezett duzzanatát vizuálisan vizsgáljuk.
A légzési elégtelenség első szakasza a következő természetű megnyilvánulásokkal rendelkezik:
- tachycardia (gyors szívverés);
- diagnosztizálják a nasolabialis háromszög cianózisát;
- szakértők azonosítják a kéket az ujjak hegyében;
- a légzés jelentősen megnő.
Amikor az angioödéma aktívan fejlődik a gége területén, a tünetek hasonlítanak az akut légzési elégtelenségre:
- a pulzusszám csökken;
- a légúti mozgások ritkák;
- belélegzés, az interosztális terek összehúzódása;
- zavar van, ami a tudat elvesztését idézi elő.
Az akut légzési elégtelenség megnyilvánulása esetén az angioödéma jelenlétének jele a szakember közvetlen beavatkozását igényli. A terápiát nem szabad elhalasztani egy másodpercre, hogy a halálhoz vezető szövődményeket ne provokálja.
Az angioödéma esetén a szakember fellebbezésének elhalasztása ugyanaz, mint a halál előtti állapotba való szándékos elszállítása. A Quinck ödémával párhuzamosan a pontszám tovább megy.
A Quincke ödémának gyakori tünetei vannak, amelyeket mindenkinek tudnia kell:
- a bőr halványsá válik;
- beteg nyugtalansága;
- az érintett területeken lévő szövetek jelentős tömörödéssel járnak;
- az érintett területek kékes bőrszínnel duzzadnak.
A szakértők úgy vélik, hogy a legveszélyesebbek a nyelv, a gége és az agy nyálkahártyái.
Elsősegély a gége angioödémájához
Elsősegélynyújtás a gége duzzanatára nem csak egy orvosi szakember számára. Mielőtt az orvos megérkezne, nagyon fontos, hogy segítsen a betegnek, hogy a helyzet ne kerüljön ki az ellenőrzésből, és nem okozhat nemkívánatos következményeket.
Elsősegélynyújtási intézkedések, amelyeket olyan szakemberek fejlesztettek ki, akiket a beteg közelében használhatnak:
- Még akkor is, ha a tudatlanság az ödéma előrehaladásához vezetett, minden lehetséges ingert ki kell zárni. A rovarcsípés duzzadása esetén távolítsa el a csípését a harapás közepéről. Ha allergiás az épületporra, akkor korlátozza a beteg tartózkodását ezekben a körülmények között.
- A betegnek antihisztamin-gyógyszert kell adnia, jobb, ha azonnal két tablettát használ. Ha egy antiallergiás gyógyszert tartalmazó injekciós üveg áll rendelkezésre, és van tapasztalat, akkor a sérült lövést adhatja meg, kiváló lehetőség a Dimedrol adása.
- Szükség van a személy nyugtatására, a pánik eltávolítására. Ehhez a beteghez jobb, ha vízszintes helyzetben fekszik, hogy elterelje a figyelmet, és semmiképpen sem mutathatja meg a megijedt állapotát. Nyugodt viselkedése megnyugtatja az áldozatot, ami megkönnyíti a további segítségnyújtási módszereket.
- Az ödéma idején fontos, hogy nagy mennyiségben használjunk lúgos vizet az allergének provokátorainak eltávolítására a szervezetből. Egy teáskanál szóda literenként tiszta vizet takarít meg a pácienst az angioödéma első megnyilvánulásain.
- Az enterosorbens alkalmazható a betegség első jelei között.
- Ha a duzzanatot viszkető érzések kísérik, fontos, hogy hideg tömörítéssel megszüntessük őket.
A helyiségben, ahol az áldozat található, a friss levegőt korlátlan mennyiségben kell szállítani. Ha a beteg nem kritikus állapotban van, jobb, ha a mentőautót a friss levegőben várják. Nyáron, amikor a hőmérséklet forró, ajánlatos hűvös szobában maradni.
kezelés
A terápia során a fő feladat az ödéma problémájának kiküszöbölése, csak ezt követően a kezelés eredményes eredményt eredményez. A duzzanat megszüntetésére hormonális kezelést használnak, a betegek légzési aktivitásának normalizálása javasolt glükokortikoszteroid gyógyszerek. A deksametazon, a prednizolon népszerűvé vált.
A deszenzitizációs terápia szintén széles körben alkalmazható. Ez Dimedrol, Tavegila, Suprastin kinevezéséből áll. Intravénásan ezek a gyógyszerek hatékonyabban hatnak. A gyógyszert csak az orvos által végzett vizsgálat után kell bevinni. Súlyos esetekben a beteg szakorvos felügyelete alatt áll.
Ne feledkezzünk meg a megelőző intézkedésekről, amelyek nemcsak a patológiás folyamatok gyorsabb megszabadulását segítik elő, hanem segítenek megelőzni annak kialakulását. A megnyilvánuló betegségek időben történő kezelése, az étrend betartása a patológiában, az allergiás folyamatok provokátorainak kizárása, a rossz szokások elutasítása segít minden betegnek normalizálni, erősíteni az általános egészségi állapotot.
Toroködéma - tünetek és kezelés
Allergiás angioödéma fordulhat elő a gége ödémája, a nyelv és az ezen területeken fellépő ödéma minden jellemzője.
A Quincke ödémája (angioödéma) a legtöbb esetben allergiás jellegű, de pszeudo-allergiás Quincke ödéma is előfordulhat.
Jellemzője a nyálkahártya gége, nyelv, ajkak, arc, nyak, nagyon ritkán a gyomor-bél traktus, az agy nyálkahártyái megjelenése.
Miért jelenik meg a patológia?
Mint már említettük, az angioödéma az alábbiakra oszlik:
Tekintsük az allergiás opciót. Ebben az esetben a reakció akkor jelenik meg, amikor a test allergénnel érintkezik. A legérzékenyebbek az allergiás betegséggel rendelkezők.
Ezeknek a betegségeknek a megnyilvánulása lehet bronchiás asztma, gyermekkori diathesis, szezonális rhinitis, kötőhártya-gyulladás.
Allergia alakul ki a szervezet másodlagos érintkezése során az allergénekkel, amikor már van antitestje.
Az allergiás ödéma okai fertőző és nem fertőző természetűek. Fertőző jellegű okok:
- Vírusos betegségek;
- Gombás betegségek;
- Bakteriális betegségek.
A nem fertőző eredetű okok:
- állati hulladékok;
- rovarcsípések következtében;
- különböző növényekből származó pollennek való kitettség;
- gyógyszerek;
- élelmiszerallergének (csokoládé, tojás, citrusfélék, méz);
- ipari pornak való kitettség.
A nem-allergiás angioödéma kialakulásának oka a kóros állapot jelenléte a bókos rendszerben, amely felelős az allergiás válasz kialakulásáért. A fehérjék egy komplexét képviselik.
Ez a rendszer a veleszületett rendellenességek esetén önállóan aktiválódik anélkül, hogy allergén lépne be a testbe.
A reakció hidegtől, stressztől kezdve kezdődhet.
Az alábbi tényezők hozzájárulhatnak az angioödéma kialakulásához:
- krónikus májkárosodás;
- a gyomor, a belek, a hasnyálmirigy, az epehólyag betegségei;
- a férgek és paraziták jelenléte a szervezetben.
Klinikai megnyilvánulások
Az angioödémás tünetek nagyon gyorsan fejlődnek. Tíz percen belül kialakulhat az allergén anyagokkal érintkező szövetek ödémája.
Először a nyelv, az orrnyálkahártya, a kötőhártya, az ajkak, az arc bőrének ödémája alakul ki.
A következő tünetek jellemzőek:
- nyelv növelése;
- orrfolyás;
- az orr-légzés megsértése;
- az ajkak duzzadása;
- lacrimáció, duzzanat a szem körül.
A nyelv jelentős duzzanata esetén a nyelés nehézsége is lehet, és ha a nyelv duzzanata nagyon kifejezett, akkor légzési nehézségeket okozhat.
A jövőben a duzzanat terjedhet a nyálkahártya gégére, a légcsőbe. Ezek a tünetek megjelennek:
- a hangszórás csökkenése;
- a nyálkahártya helyettesíthető apóniával (hanghiány), mivel nemcsak a nyálkahártyákat, hanem a hangszálakat is befolyásolja;
- a száraz köhögés megjelenése, "ugatás";
- kellemetlen érzés a nyakban;
- csiklandozás a torok területén;
- légszomj. Ahogy a gége ödéma növekszik, a tünetek nőnek és légzési nehézség jelentkezik. A beteg panaszkodik, hogy nehéz lélegezni;
- a vizsgálat során feltárta a nyálkahártyák duzzanatát.
Minél kifejezettebb a gége és a nyelv duzzadása, annál kifejezettebb a légzési elégtelenség tünetei.
A légzési elégtelenség kezdeti szakaszában a következő tünetek jelentkeztek:
- a nasolabialis háromszög cianózisa;
- megnövekedett szívfrekvencia (tachycardia);
- az ujjhegyek cianózisa;
- fokozott légzési mozgások.
Az angioödéma előrehaladásával az akut légzési elégtelenség tünetei:
- a pulzusszám csökken;
- csökkentik a légzési mozgásokat;
- belélegzés közben interosztális terek fordulnak elő;
- lehet zavartság, majd a tudat elvesztése.
Az akut légzési elégtelenség megjelenése az angioödéma kedvezőtlen jele.
A feltétel sürgősségi kezelést igényel.
Az angioödéma gyakori tünetei a következők:
- Bőrpálca;
- A beteg szorongása;
- Bárhol a duzzanat is fennáll, megkülönbözteti a sűrűségét és a kifejezett szöveti feszültséget;
- Gyakori, hogy a puffadás területén kékesség tapasztalható.
Az angioödéma megjelenését a gyomor-bélrendszer szerveire jellemző tünetek:
- fájdalom a hasban;
- lehet hányinger, hányás;
- hasmenés szindróma.
Ezeket a tüneteket gyakran összekeverik a gyomor-bélrendszer akut betegségeivel.
A következő tünetek a sérülésre jellemzőek, a meninges nyálkahártyáján kialakuló ödéma kialakulásával:
- súlyos fejfájás;
- motoros reflex rendellenességek;
- ritkán alakul ki görcsös szindróma;
- fokozott hányás reflex, hányinger;
- a beteg panaszkodik a fejben, szemekben.
Ebben az esetben a neurológus konzultációja szükséges a diagnózis tisztázásához.
Továbbá, ha egy allergiás reakció szisztémás reakció lehet a csalánkiütés, a bőr viszketése formájában.
A legveszélyesebb a nyelv, a gége és a meninges nyálkahártya duzzadása, mivel az ilyen típusú betegségeket súlyos szövődmények kialakulása bonyolítja.
Az angioödéma kezelésének gyorsnak kell lennie.
Mi a teendő
A betegség kedvező kimeneteléhez az első jeleknél szükség van egy mentőre.
A mentőbrigád megérkezése előtt meg kell kezdeni az önkezelést.
Elsősorban az elsősegélynyújtási események lebonyolítására van szükség:
Kerülje az allergénnel való érintkezést. Élelmiszer vagy gyógyszerallergia jelenlétében enterosorbens kezelés szükséges: Polysorb; enterosgelem; Aktív szén; Smecta.
Az ilyen gyógyszerekkel történő kezelés lehetővé teszi az emésztőrendszerben lévő anyagok felszívódásának megállítását, hozzájárul az allergén korai eltávolításához a szervezetből.
A szövetek duzzanatosságának csökkentése érdekében hozzon létre valamit hideget az ödéma helyéhez. Ez szintén csökkenti az abszorpciót az allergiák esetén.
Súlyos szorongás esetén adjon neki nyugtatókat:
Az oxigén nyitott ablakok eléréséhez. A rovarcsípések helye is hidegen van, hozzájárul az allergén felszívódásának megsértéséhez.
Az orrnyálkahártya-duzzanat jelenléte esetén a vasoconstrictor cseppeket alkalmazzák:
Az antihisztaminokkal történő kezelés mindegyik betegnél:
Érkezéskor a mentőcsapat gyógyszerek injekciós formáit kezeli.
A beteg intramuszkuláris antihisztamint kap.
Súlyos szöveti duzzanat esetén hormonális kezeléseket végeznek: Prednizon és Dexametazon.
Az allergén eltávolításához méregtelenítő terápiát írnak elő és diuretikumokat írnak elő. Ezután a beteg kórházba kerül az allergiás osztályban, ahol további kezelést kap.
Az allergiás részlegben biztosak lehetnek az allergiás betegség kialakulásának okai. Az allergénekkel végzett bőrvizsgálatokat végezze el, és megtudja, hogy milyen allergiás a személyre.
A kezelés teljes időtartama alatt a csokoládé, a méz, a tojás, a citrusfélék és a bogyók kivételével hipoallergén diétát írnak elő.
Ezzel párhuzamosan a szimpatikus idegrendszer tónusát növelő gyógyszereket írnak elő:
Az antihisztaminokat legalább 10-14 napig írják elő. A hormonális gyógyszereket 5-10 napra írják elő.
Az érfal áteresztőképességének csökkentése érdekében Askorutin-ot rendelünk hozzá.
Ha van egy nem allergiás ödéma, akkor gyógyszert írnak fel, amely normalizálja a bókot.
Mi lehet komplikáció
A legsúlyosabb szövődmény az akut légzési elégtelenség. Nagyon gyorsan fejlődhet, ha a folyamat az orrnyálkahártya területén található.
A fejlesztés megakadályozásához korai és kompetens elsősegélynyújtás szükséges. Ez az állapot a korai és nem kompetens segítséggel végzetes lehet.
Az akut légzési elégtelenség kezdetén egy személyre tracheotomia történik. A légcsőbe perkután metszést végzünk, és tracheostómiát helyezünk el. Ekkor megjelenik a sürgősségi kórházi ellátás.
Megelőző intézkedések
Az allergiás ödéma kialakulásának megelőzésében a legfontosabb szabály az összes lehetséges allergén eltávolítása.
A hipoallergén étrend betartása, kivéve minden olyan terméket, amely allergiát okozhat
Az új élelmiszerek étrendjének gondos bevezetése Távolítsa el az összes tollpárnát, takarót, tollat a házból.
Rendszeres nedves tisztítás a lakásban. Kerülje a száraz beltéri levegőt. A páratartalom növelése a szobában segít az ultrahangos párásítónak.
Légtisztító funkcióval is rendelkeznek párásítókkal, amelyek fontosak a háztartási por allergiái esetén.
Ha a betegnek szezonális allergiája van a különböző növények virágzására, akkor ajánlatos az antihisztaminokat ebben az időszakban bevenni.
Az allergiás betegségekben szenvedőknek mindig antihisztaminokkal kell rendelkezniük. És ha az ödéma alakul ki, azonnal vegyen be egy antihisztaminot, tegye a nyelv alá.
A szublingvális gyógyszer az intramuszkuláris injekció hatásának felel meg.
A krónikus betegségek, különösen a fertőző betegségek kezelése elengedhetetlen, mivel növelik az allergénre adott reakciók kialakulásának kockázatát.
Megnövekedett testérzékenység. Mi vezethet allergiás és nem allergiás ödéma kialakulásához.
Az angioödéma prognózisa kedvező, időszerű és kompetens elsősegélynyújtás és a megelőző intézkedések betartása mellett.
Angioödéma - mi az és hogyan történik a kezelés?
Az angioödéma (vagy angioödéma) olyan allergiás akut reakció, amely különböző kémiai vagy biológiai ingerekre válaszul alakul ki. Ezt a feltételt először írta G. Kvinka német orvos 1882-ben. A bőr, a nyálkahártyák és a bőr alatti zsírok korlátozott ödémájának kialakulása azonnal megjelenik. A Quincke ödémáját hirtelen fejlődés jellemzi, és gyakrabban érinti az arcot, a nyakot, a felsőtestet és a nemi szerveket. Ebben az esetben az ödéma néhány perc alatt elérheti a maximális értéket, és amikor a gége nyálkahártyájára szétterjed, az életet veszélyeztető állapotot okozhat, mint a fulladás.
Gyakorlatilag bárki veszélybe kerülhet, de gyakrabban az allergiás reakcióra hajlamos emberek hajlamosak az angioödémára. Sőt, a gyermekek és a nők sokkal nagyobb valószínűséggel szenvednek ilyen megnyilvánulásoktól, mint a férfiak. Az angioödéma kialakulása veszélyes állapot, előre nem látható következményekkel, sürgősségi orvosi ellátást igényel. A késés halálos lehet, így mindenkinek tudnia kell a betegség főbb megnyilvánulásairól. Nézzük meg, hogy mi provokálja a veszélyes állapotot, és hogyan kell elsősegélyt nyújtani a fejlődésében.
Miért alakul ki az angioödéma (vagy angioödéma)?
Az ICD 10 (Nemzetközi Betegségek Osztályozása) angioödémáját a Т78.3 kód szerint végzik. A szakértők kétféle angioödémát azonosítanak: allergiás és pszeudo-allergiás (örökletes). Ennek megfelelően a veszélyes állapot okai eltérőek. Az első esetben az ödéma az immunrendszer válaszaként alakul ki egy adott allergén lenyelésével. Fennáll a veszély az emberek, akik hajlamosak az élelmiszer-allergiákra, és olyan komorbiditással rendelkeznek, mint a pollinózis vagy az asztma. Gyakran az angioneurotikus ödéma egyidejűleg alakul ki az urticaria megnyilvánulásaival. Nem könnyű meghatározni egy speciális inger, mivel sok provokáló tényező okozhat a puffadás kialakulását:
- Az allergiás aktivitás magas indexével rendelkező élelmiszerek (tenger gyümölcsei, tojás, dió, csokoládé, gombák stb.);
- Rovarcsípések;
- Növény pollen;
- Állati szőr;
- Néhány gyógyszer (antibiotikumok, hormonok, NSAID-ok).
Egyes helyzetekben az angioödémát külső tényezők (intenzív napsugárzás, hideg) okozhatják.
Az örökletes angioödéma olyan betegeknél alakul ki, akiknél a veleszületett rendellenességek a C1-gátló elégtelenségével és a komplementrendszer rendellenességeivel kapcsolatosak, ezért a test nem tudja szabályozni a gyulladásos mediátorok felszabadulását. Ez a fajta betegség gyakran érinti a férfiakat. Veszélyes állapot kialakulása, melyet gyakran gégeödéma okoz, stresszeket és mikrotraumákat okoz. Ezenkívül az ödéma külső ingerek hatására alakulhat ki (hőmérséklet-változások, erős fizikai erőfeszítés). Ezt az állapotot más alapelvekkel kezelik, mint az allergiás ödéma.
A kisgyermekek angioödémája nem gyakori, de vannak olyan helyzetek, amikor még csecsemőkben is életveszélyes állapot alakul ki. Gyermekeknél az ödéma nagyon nagy méretűre fejlődhet, és egy helyen vagy más helyen migrálhat és megnyilvánulhat a testen. Az esetek felében az angioödéma és az urticaria tüneteinek kombinációja van.
Az angioödéma tünetei
Bármilyen szervet érinthet, de leggyakrabban az ödéma az arc, az ajkak, a szemhéjak, a nemi szervek és a kéz és a láb hátulja. Súlyos esetekben a gége és a légzőszervi ödéma alakul ki, a sérülés kiterjed az agy és a belső szervek membránjára.
Az angioödéma gyakori tünetei:
- a nyálkahártyák és epithelium fulmináns, fájdalommentes duzzanata;
- sűrű ödéma megjelenése tiszta határokkal;
- a bőr fehéredése az ödéma területén.
Az ödéma lokalizációjának helyétől függően, specifikus tünetek jelennek meg:
- A szemhéj angioödémája ezen a területen a bőr duzzanata. Az ödéma annyira kiterjedt lehet, hogy a szájüregi repedések teljes lezárását okozza, és a személy nem látja.
- Amikor az ödéma a fülterületre terjed, halláskárosodás léphet fel a fülcsatorna szűkítése miatt. Maguk a fülek sűrűsödnek és méretük növekednek.
- Az arc angioödémáját az ajkak súlyos duzzanata kíséri, ami többször is megnőhet. Az ajkak inaktívvá válnak, a személy nehezen beszél. Ez különösen nyilvánvaló, ha a nyelv nyálkahártyája ki van téve a sérülésnek, amely esetben olyan nagy méretű lehet, hogy nem illeszkedik a szájba.
- Az emésztőrendszer nyálkahártyájának legyőzésével olyan rendellenességek alakulnak ki, mint a hasi akut fájdalmas támadások, hányinger, hányás és folyadékszéklet. Ha a duzzanat megragadja a gyomrot és a bélnyálkahártyát, a beteg panaszkodhat a nyelv és a felső szájüreg bizsergő érzésére.
- Az agy angioödémája ritka, ilyen jellegzetes tünetekkel jár, mint az izmok merevsége. Ebben az állapotban egy személy nem hajlíthatja a fejét, és megérinti a mellkasát az állára. Vannak fejfájás, letargia, letargia, gyengeség, melyet hányinger és hányás kísér. Súlyos esetekben rohamok kezdődnek, és az epilepsziás rohamhoz hasonló állapot alakul ki.
- A gégészeti ödéma a legveszélyesebb állapot, mivel a beteg a légutak bezárásakor elfojtást (fulladást) szenved, ami végzetes lehet. A következő tünetek jellemzőek erre a betegségre: légzési nehézség, légszomj, rekedtség, szorongás és ugatás köhögés. Amikor a torok lumenje szűkül, a zihálás megjelenik, a beteg arca kékre változik, és elájulhat és kómába esik.
A Quincke ödémája általában több órán át tart, ritkán egy napig is fennmarad, utána nyom nélkül eltűnik. A megnyilvánulások megjelenésének vizuális ábrázolása ad képet az angioödémáról. Egyszer, miután látta az akut allergiás reakció jellegzetes tüneteit, a diagnózisban már nem lehet hibázni, mivel ezek a jelenségek specifikusak. Ha vannak figyelmeztető jelek, azonnal hívja a sürgősségi segítséget, és mielőtt megérkezne, bizonyítani kell magát az áldozat elsősegélyének.
Elsősegély
A légzési elégtelenség első jelei és az ödéma megjelenése után azonnal hívjon egy mentőt. Az orvosi csapat megérkezése előtt próbálja meg segíteni az áldozatot. Fontos, hogy próbálja meg felfüggeszteni az allergénnel való érintkezést: például távolítsuk el a csíkot, amikor egy rovarcsípés, a gyógyszer eltávolítása, a gyomor mosása az élelmiszer-allergiával. Ha a beteg elfojt, próbálja megnyugtatni, megnyomja a ruhát, nyissa ki a friss levegőbe, vagy nyissa ki a helyiségben lévő szellőzőnyílásokat, hogy megkönnyítse az oxigén hozzáférését. Ha egy rovarcsípés helyén duzzanat alakul ki, akkor a sérülés helyére jéggel tömörítsen.
Hagyja a beteg italt. Minél több folyadékot fogyaszt, annál gyorsabban szabadul fel a toxinok és az allergének. Ön adhat ásványvizet (Borjomi), vagy gyenge szóda oldatot (1 liter vízre - 1 g szódabikarbóna). Ugyanezzel a céllal sorbens adható (aktív szén, Polysorb). Próbáld meg, hogy az áldozat lenyeljen egy antihisztamin hatóanyagot (Claritin, Suprastin, Tavegil). Ha az áldozat elveszti az eszméletét, tisztítsa meg a légutakat, megakadályozza a nyelv beszorulását, nézze meg az impulzust, végezzen mesterséges lélegzést.
A mentő-brigád megérkezésekor az orvosi személyzet erőfeszítéseit a légzési funkció helyreállítására és az érintett személy nyomásának normalizálására irányítják. Ebből a célból, intramuszkulárisan infundált Prednisolon, adrenalin. Az allergiás megnyilvánulások csökkentése érdekében antihisztaminokat adnak be (Suprastin, difenhidramin), vagy gyógyszerek tabletták vagy cseppek formájában (Erius, Zyrtec). A pulzusszám csökkenésével az atropint alkalmazzák.
Ha gége-ödéma alakul ki, tracheostómiát hajtanak végre. Ehhez egy csövet, amelyen keresztül a levegő belép, behatolnak a légzési nyakba. Miután az áldozat életveszélyes állapotot hagyott, továbbküldik egy kórházba további kezelésre.
diagnosztika
A diagnosztikai módszerek a betegség történetének alapos vizsgálatán és a beteg panaszain alapulnak. A szakembernek vizuális ellenőrzést kell végeznie: mérje a nyomást, hallgassa a tüdőt, érezze a gyomrot. Ezután a beteg elemzésre kerül. A diagnosztikai folyamat során nagyon fontos az ödéma kialakulását provokáló szer meghatározása. Ebből a célból általános vérvizsgálatot végzünk, az általános és specifikus immunglobulin szintjét detektáljuk, bőrallergiás vizsgálatokat végzünk.
Ha Quincke örökletes formája gyanúja fennáll, szükség van a szomszédok további vizsgálatára és véradásra a C1-fehérje szintjének vizsgálatára. A betegség hatásos diagnózisa lehetővé teszi a betegség (allergiás vagy veleszületett) természetének kivonását és a megfelelő kezelés kiválasztását, figyelembe véve a beteg egyedi jellemzőit.
Az angioödéma kezelése
A támadás után a beteg a kórházba kerül, ahol átfogó kezelést végez, amelynek célja a provokáló allergén azonosítása és kiküszöbölése, a gyulladásos mediátorok szintézisének csökkentése és a szervezet védekezésének erősítése. A következő gyógyszerek szerepelnek a kezelési rendben:
- Antihisztaminok. Csökkentse az allergiás reakciók súlyosságát, segítsen megbirkózni a viszketéssel, irritációval, gyulladásos jelenségekkel. A beteg olyan eszközöket ír elő, mint Loratadin, Dimedrol, Suprastin, Cetirizine. Az orvos a gyógyszer kiválasztását az allergia, a provokáló szer, a beteg állapota és a lehetséges ellenjavallatok figyelembevételével teszi lehetővé. Az antihisztaminok nem csak gyógyító hatással rendelkeznek, hanem megakadályozzák a betegség ismételt támadását. Intramuszkulárisan adjuk be őket, enyhe esetekben a gyógyszert tabletta formájában adhatjuk meg.
- Hormonális kortikoszteroidok. Súlyos duzzanat esetén hozza létre a veszélyes tünetek gyors enyhítését. Prednizon intramuszkuláris injekciója. Súlyos elváltozások esetén, amelyek az agy bélését rögzítik, és a gége és a légcső duzzanatát okozzák, a dexametazon injekciót adnak be.
- Ahhoz, hogy megszabaduljon a test toxinoktól és allergénekektől, az ödéma leállása után a beteg enteroszorbenseket (aktív szén, Enterosgel, Polysorb) ír elő. Az orvos kiszámítja a gyógyszer adagját a beteg súlya alapján.
- Ezen túlmenően az allergének kivonásának felgyorsítása érdekében a páciens felírhat hashajtókat (Guttalax, Fitolax), hashajtó teákat vagy ajánlott tisztító beöntéseket.
- Az érfalfal erősítésére az Ascorutin-t alkalmazzák. A gyógyszer A és C vitaminokat tartalmaz, amelyek csökkentik az érrendszer áteresztőképességét és csökkentik az allergiás reakció megjelenését.
- A szervezet védekezésének fokozása és az immunrendszer erősítése érdekében immunstimulánsokat (Immunal, Otsilokoktsinum) és erősítő szereket (ginseng kivonat, echinacea, eleutherococcus) írnak elő.
Diéta terápia
Az akut allergiás reakciók kezelésében különleges szerepet kap az étrend. A beteg étrendje kizár minden olyan terméket, amely allergiát okozhat. Az akut periódusban és 2-3 nappal azt követően ajánlott böjtölést, fokozatos átmenetet, először fehér kekszet és vizet, majd vízben főtt zabpehelyet. A következő napokban a következő termékek nem tartoznak az étrendbe:
- citrus;
- Édességek, csokoládé;
- diófélék;
- Teljes tej;
- Csirke tojás;
- gomba;
- Seafood;
- Fűszeres, savanyú, sós, fűszeres ételek;
- Zöldség, gyümölcs és bogyós gyümölcs, piros színű (paradicsom, sárgarépa, szőlő, eper stb.);
- méz;
- Mustár, ízesítők;
- Mesterséges színeket és tartósítószereket tartalmazó termékek;
- Kávé és kávéitalok;
- Alkohol.
A menüben sovány diétás húsok, sovány hal, gyenge húsleves, gabonafélék, friss uborka saláta, káposzta, növényi olajjal ízesített keksz, keksz. Ajánlatos több folyadékot inni. Tiszta ivás vagy ásványvíz lehet, gáz nélkül, zöld tea. A fokozott ivási rend segít csökkenteni a test toxicitását és a gyorsulást.
Következmények és lehetséges szövődmények
Az angioödéma rendkívül veszélyes és rejtélyes állapot, amely kómát és halált okozhat abban az esetben, ha a gége és a légutak érintettek. Ezért ügyeljen az Ön állapotára, próbálja meg azonosítani a provokáló tényezőket és a jövőben elkerülni az allergénekkel való érintkezést.
A gyomor-bélrendszeri elváltozásoknak a hasi fájdalom és hányás kíséretében indokolatlan sebészeti beavatkozás érhető el, mivel sok akut állapot (apendicitis, bélelzáródás stb.) Hasonló tünetekkel jár. Ez egy másik akut allergiás reakció veszélye.
Amikor az ödéma a meningerekre és az agyra terjed, a betegnek neurológiai rendellenességei vannak (görcsrohamok, beszédbetegségek, önkéntes mozgások elvesztése). Abban az esetben, ha az urogenitális rendszer érintett, akut cystitis alakulhat ki, melyet vizeletretenció kísér.
A támadások elkerülése és az angioödéma kialakulása csak abban az esetben lehetséges, ha az allergénnel való érintkezés teljesen kizárásra kerül. Ha a provokáló tényezőt nem lehet azonosítani és megszüntetni, az akut allergiás reakció ismételt támadása lehetséges, ami komoly veszélyt jelent a beteg egészségére és életére.
Megelőző intézkedések
Az első akut támadás és a veszélyes tünetek enyhítése után a kezelést egy kórházban végzi egy orvos-terapeuta. A jövőben a páciensnek mindig konzultálnia kell egy allergiával, hogy azonosítsa a támadást kiváltó ügynököt. Szükség esetén az orvos bőrallergiás vizsgálatokat végez, amelyek meghatározzák az allergént. Ha elkerüli a kapcsolatot vele, akkor az agnoneurotikus ödéma nem fog megismétlődni. Egy allergológus olyan specifikus terápiát javasolhat, amelyben az allergén minimális dózisainak beadása több hónapon át ellenállást eredményez, és a szervezet már nem reagál ilyen erőteljesen ahhoz, hogy kapcsolatba lépjen vele.
Fontos megelőző pont a hipoallergén étrend, a megfelelő és kiegyensúlyozott táplálkozás, az ivási rendszer betartása. A test védekezésének erősítése érdekében ajánlott aktív életstílus fenntartása, sportolás, több szabadtéri séta. De ha allergiás reakciója van a porra vagy a növények virágzására (pollinózis) egy bizonyos időszakban, akkor ebben az időben jobb, ha elhagyja a várost egy másik éghajlati övezetre, ahol nincsenek olyan növények, amelyek jellegzetes tüneteket okoznak. Ha vannak figyelmeztető jelek, azonnal vegye be az orvosa által ajánlott antihisztaminokat és tartsa őket mindig kéznél.
Az agnioneurotikus ödéma megfelelő kezelésével és az orvos ajánlásainak betartásával az összes látható tünet néhány nap elteltével eltűnik. A jövőben légy óvatos, és tegyen meg mindent, hogy elkerülje az újra támadásokat.