Antibakteriális gyógyszerek

Antibiotikumok vagy antibakteriális szerek - a mikroorganizmusok által okozott betegségek kezelésére használt gyógyszerek csoportjának neve. A felfedezésük a 20. században történt, és valódi érzéssé vált. Az antimikrobiális szereket az összes ismert fertőzés számára csodaszerként tartották, a csodálatos gyógyulást a rettenetes betegségekért, amelyeket az emberiség több ezer éve érint. Nagy hatékonysága miatt az antibakteriális szereket még mindig széles körben alkalmazzák a fertőző betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerekben. A kinevezésük olyan ismerősvé vált, hogy sokan vásárolnak önellátó antibiotikumokat egy gyógyszertárban, anélkül, hogy orvos-ajánlásra várnának. De nem szabad elfelejtenünk, hogy a fogadásukhoz számos olyan funkció tartozik, amelyek befolyásolják a kezelés eredményét és az emberi egészséget. Amit biztosan tudni kell az antibiotikumok elfogyasztása előtt, valamint a gyógyszerek ezen csoportjával való kezelésének jellemzőit, részletesebben tárgyaljuk ebben a cikkben.

Ez érdekes! A származástól függően minden antibakteriális hatóanyag szintetikus, félszintetikus, kemoterápiás szerekre és antibiotikumokra oszlik. A laboratóriumban kemoterápiás vagy szintetikus gyógyszereket kapnak. Ezzel szemben az antibiotikumok a mikroorganizmusok hulladékai. Ennek ellenére az „antibiotikum” kifejezést már régóta az orvosi gyakorlatban az „antibakteriális szer” teljes értékű szinonimájának tekintik, és általános ingyenes terjesztése van.

Antibiotikumok - mi ez?

Az antibiotikumok olyan speciális anyagok, amelyek szelektíven hatnak bizonyos mikroorganizmusokra, meggátolva a megélhetést. Fő feladata a baktériumok szaporodásának felfüggesztése és fokozatos megsemmisítése. Ez a rosszindulatú DNS szintézisének megsértése miatt valósul meg.

Számos típusú hatás létezik, amelyek antibakteriális hatásúak lehetnek: bakteriosztatikus és baktericid hatásúak.

• Baktericid hatás. Bizonyítja, hogy a gyógyszerek képesek a baktériumok sejtmembránjának károsodására és halálukra. A baktericid hatásmechanizmus a Clabax, a Sumamed, az Isofra, a Cifran és más hasonló antibiotikumokra jellemző.
• Bakteriosztatikus hatás. A fehérjeszintézis gátlásán, a mikroorganizmusok szaporodásának gátlásán alapul, és a fertőző szövődmények kezelésében és megelőzésében használatos. Az Unidox Solutab, a doxiciklin, a tetraciklin-hidroklorid, a biszeptol stb. Bakteriosztatikus hatású.

Ideális esetben az antibiotikumok blokkolják a káros sejtek létfontosságú funkcióit anélkül, hogy hátrányosan befolyásolnák a gazdaszervezet sejtjeit. Ezt megkönnyíti a kábítószer-csoport egyedülálló tulajdonsága - szelektív toxicitás. A bakteriális sejtfal sérülékenysége miatt a szintézisét vagy integritását zavaró anyagok mérgezőek a mikroorganizmusokra, de ártalmatlanok a gazdaszervezet sejtjeire. A kivétel a hatékony antibiotikumok, amelyek használatát mellékreakciók kísérik.

Annak érdekében, hogy csak a kezelés pozitív hatását érjük el, az antibakteriális terápiának a következő elveken kell alapulnia:

1. A racionalitás elve. A fertőző betegség kezelésében kulcsfontosságú szerepet játszanak a mikroorganizmusok megfelelő azonosítása, ezért semmilyen esetben sem szabad választani egy antibakteriális gyógyszert. Forduljon orvoshoz. Egy orvosi szakember meghatározza a baktériumok típusát, és a tesztek és a személyi vizsgálat alapján egy nagyon speciális gyógyszert rendel hozzá.
2. Az "esernyő" elve. A mikroorganizmus azonosításának hiányában alkalmazzák. A páciensnek széles spektrumú antibakteriális szereket írnak elő, amelyek hatékonyak a legtöbb valószínűleg patogén ellen. Ebben az esetben a legoptimálisabb a kombinációs terápia, amely csökkenti a mikrobiális rezisztencia kialakulásának kockázatát egy antibakteriális szerrel szemben.
3. Az individualizáció elve. Az antibiotikum-terápia felírásakor figyelembe kell venni a beteghez kapcsolódó összes tényezőt: életkorát, nemét, a fertőzés lokalizációját, a terhesség jelenlétét és egyéb kapcsolódó betegségeket. Ugyanilyen fontos, hogy a gyógyszer optimális beadási útját válasszuk az időben és hatékony eredmény érdekében. Úgy véljük, hogy az orális gyógyszerek mérsékelt fertőzések esetén elfogadhatóak, és a parenterális adagolás extrém esetekben és akut fertőző betegségek esetén optimális.

Az antibakteriális gyógyszerek alkalmazásának általános szabályai

Az antibiotikumok kezelésére általános szabályok vonatkoznak, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni a maximális pozitív hatás elérése érdekében.

• 1. szabályszám. Az antibiotikum-kezelés legfontosabb szabálya, hogy minden gyógyszert orvosnak kell előírnia.
• 2. szabályszám. Tilos antibiotikumot szedni a vírusfertőzésekre, mivel fennáll az ellenkező hatás lehetősége - a vírusbetegség lefolyásának súlyosbodása.
• 3. szabály. A lehető legpontosabban kövesse az előírt kezelési módot. Javasoljuk, hogy a gyógyszereket körülbelül ugyanabban a napszakban vegye be. Semmi esetre sem hagyhatja abba a vételüket, még akkor sem, ha sokkal jobban érezte magát, mert a betegség visszatérhet.
• 4. szabály. A kezelés alatt nem állítható be az adagolás. A dóziscsökkentés baktériumrezisztencia kialakulását okozhatja a gyógyszerek e csoportjához, és a növekedés tele van túladagolással.
• 5. szabály. Ha a gyógyszer tabletta formájában van, 0,5 - 1 pohár vízzel kell bevenni. Ne igyon antibiotikumot más italokkal: tej, tea stb., Mivel csökkentik a gyógyszerek hatékonyságát. Ne felejtsük el, hogy nem tehetünk tejet magas hőmérsékleten, mivel nem teljesen megemésztik, és hányást okozhat.
• 6. szabály. Fejlessze rendszerét és az előírt gyógyszerek szedését, hogy használatuk között körülbelül azonos időtartam legyen.
• 7. szabály. Nem ajánlott sportolni az antibiotikum-terápia során, ezért edzés közben csökkentse a fizikai terhelést, vagy teljesen megszüntesse.
• 8. szabályszám. Az alkoholtartalmú italok és az antibiotikumok összeegyeztethetetlenek, ezért addig adják fel az alkoholt, amíg teljesen vissza nem áll.

Gyermekeknek kell antibiotikumokkal kezelni?

A legfrissebb statisztikák szerint Oroszországban a vírusos betegségekben szenvedő gyermekek 70–85% -a antibiotikumot kap a nem szakmai kezelés miatt. Annak ellenére, hogy az antibakteriális szerek hozzájárulnak a bronchialis asztma kialakulásához, ezek a gyógyszerek a legelterjedtebb kezelési módszer. Ezért a szülőknek figyelmet kell fordítaniuk az orvos irodájára, és megkérdezniük a szakembereket, ha kétségei vannak az antibakteriális szerek kinevezésével kapcsolatban. Önnek meg kell értenie, hogy egy gyermekorvos, aki egy hosszú listát ír elő a baba gyógyszereiről, csak önmagát védi, a komplikációk előfordulása ellen, stb. Végül is, ha a gyermek rosszabbodik, akkor az a felelősség, hogy "nem gyógyult" vagy "rosszul kezelt" esik az orvosra.

Sajnos ez a viselkedési modell egyre gyakoribb a hazai orvosok körében, akik nem próbálják meg gyógyítani a gyermeket, hanem „gyógyítani”. Légy óvatos és ne feledje, hogy az antibiotikumok csak bakteriális és nem vírusos betegségek kezelésére szolgálnak. Tudnia kell, hogy csak a gyermeke egészségét érdekli. Egy hét vagy egy hónap múlva, amikor visszajön a recepcióra egy másik betegséggel, amely a sérülés korábbi gyengeségének hátterében merült fel, az orvosok csak közömbösen találkoznak, és új gyógyszerek listájára kerülnek.

Antibiotikumok: jó vagy rossz?

A meggyőződés, hogy az antibiotikumok rendkívül károsak az emberi egészségre, nem értelme. Ez azonban csak helytelen kezelés esetén érvényes, ha nincs szükség antibakteriális gyógyszerek felírására. Annak ellenére, hogy ez a kábítószer-csoport most már ingyenesen bevihető, anélkül, hogy receptet kapna a gyógyszertárláncon keresztül, semmilyen körülmények között sem tehet önmagában vagy saját belátása szerint antibiotikumokat. Súlyos bakteriális fertőzés esetén csak orvos írhat fel.

Ha olyan súlyos betegség áll fenn, amelyet láz és egyéb, a betegség súlyosságát igazoló tünetek kísérnek, az antibiotikumokat nem lehet késleltetni vagy megtagadni, ami arra utal, hogy károsak. Sok esetben az antibakteriális szerek megmentik az ember életét, megakadályozzák a súlyos szövődmények kialakulását. A legfontosabb dolog - hogy bölcsen megközelítsük az antibiotikumok kezelését.

Az alábbiakban felsoroljuk a népszerű antibakteriális szereket, melyeket a honlapunkon talál. Csak kövesse a listában található hivatkozást a gyógyszer használatára vonatkozó utasításokhoz és ajánlásokhoz.

Antimikrobiális szerek és antibiotikumok

A mikrobák mikroszkópos, láthatatlan szervezetek. Mikroorganizmusok esetében a fertőző betegségeket okozó kórokozók gyakoribbak. Mikrobák - ez a koncepció meglehetősen széles, magában foglalja: protozoonokat, gombákat, baktériumokat, vírusokat. Az antibiotikumok olyan antibakteriális szerek, amelyek antimikrobiális hatása a patogén baktériumok, néhány intracelluláris parazita mikroorganizmus, a vírusok kivételével.

Mik azok az antimikrobiális szerek?

Ez a farmakológiai gyógyszerek legnagyobb csoportja, amely olyan gyógyszerekből áll, amelyek szelektív hatást gyakorolnak a fertőző betegségek kórokozóira, amelyek bizonyos típusú mikroorganizmusok okoznak a szervezetben: baktériumok, vírusok, gombák, protozoonok. Napjainkig az orvosi hálózat több mint 200 eredeti antimikrobiális gyógyszerrel rendelkezik, amelyek nem számolják be a generikus gyógyszereket 30 csoportba sorolva. Mindegyik különbözik a hatásmechanizmusban, a kémiai összetételben, de közös jellemzőkkel rendelkezik:

• Ezen gyógyszerek fő alkalmazása nem a gazdaszervezet sejtje, hanem a mikroba sejtje.
• Aktivitásuk a betegség okozójához képest nem állandó, hanem idővel változik, mivel a mikrobák képesek alkalmazkodni az antimikrobiális szerekhez.
• A készítmények befolyásolhatják a kórokozó mikroorganizmusokat, okozhatnak halálukat (baktericid, fungicid), vagy bármilyen létfontosságú folyamatot, ezáltal lassítva növekedésüket és szaporodásukat. (bakteriosztatikus, virisztatikusan, fungisztatikusan).

Az „antimikrobiális szer” és a szűkebb „antibakteriális szer” fogalma közötti különbség a következő: az első nem csak a terápiás eszközöket, hanem a megelőzést is magában foglalja. Például a jód, klór, kálium-permanganát oldat, amelyet a gyakorlati gyógyászatban használnak, antimikrobiális hatású, de nem tartoznak az antibakteriális hatáshoz.

Azok a fertőtlenítőszerek és antiszeptikumok, amelyeket felületek és üregek kezelésére használnak, amelyek nem kifejezetten szelektív hatást fejtenek ki, de hatékonyan hatnak a patogén mikroorganizmusokra, antimikrobiális hatású készítményekre utalhatnak.

antibiotikumok

A drogok meglehetősen nagy csoportja.

Egy antibiotikum is antimikrobiális.

A különbség a terápiás hatás szűkebb, irányított spektrumában áll. Az ilyen gyógyszerek első generációi elsősorban a baktériumok elleni aktivitással rendelkeztek.

A modern antibakteriális szerek olyan antibiotikumok, amelyek hatékonyan hatnak az intracellulárisan elhelyezkedő mikroorganizmusokra: mikoplazmára, chlamydiára és protozoonokra, amelyek közül néhánynak daganatellenes hatása van. Ezek egy mikroba halálát okozhatják, vagy megzavarhatják létfontosságú tevékenységük folyamatát. A parazita sejtek fő hatásmechanizmusai:

• A kórokozó mikroba membránjának pusztulása, ami halálához vezet.
• A fehérjemolekulák szintézisének megsértése, amely gátolja a baktériumok létfontosságú folyamatait. Ez a tetraciklinek, az aminoglikozidok, a makrolidok fő hatása.
• A sejtkeret megszakadása a szerves molekulák szerkezetének visszafordíthatatlan változásai miatt. Tehát a penicillin, a cefalosporinok is.

Bármilyen antibakteriális szer csak a sejtes kórokozók létfontosságú folyamatainak halálát vagy gátlását okozza. Az antibiotikumok egyáltalán nem hatékonyak a vírusok növekedésének és szaporodásának gátlásában.

Megfelelő kezelés

Az antibiotikum kiválasztásakor a legfontosabb jellemzője a patogén mikrobák elleni hatásspektrum. A sikeres kezeléshez nagyon fontos, hogy az előírt gyógyszer eléri az alkalmazás helyét, és a mikroba érzékeny a gyógyszer hatásaira. Széles spektrumú vagy keskeny spektrumú antibiotikumok vannak. Az antibakteriális gyógyszerek kiválasztásának modern kritériumai:

• A kórokozó típusa és tulajdonságai. A hatékony kezelés szempontjából rendkívül fontos a bakteriológiai vizsgálat, amely meghatározza a betegség okát és a mikrobiának a gyógyszerekkel szembeni érzékenységét.
• Az optimális dózis, a mód, az adagolás időtartama kiválasztása. A szabványnak való megfelelés megakadályozza a mikroorganizmusok rezisztens formáinak megjelenését.
• Több hatóanyag kombinációjának alkalmazása a különböző mikroorganizmusok hatásmechanizmusaival, amelyekre jellemző, hogy nehezen kezelhető rezisztens formákká alakulnak (például Mycobacterium tuberculosis).
• Ha a fertőző folyamat okozója ismeretlen, széles spektrumú szereket rendelnek addig, amíg a bakteriológiai vizsgálat eredményeit meg nem kapjuk.
• A gyógyszer kiválasztásakor nemcsak a betegség klinikai megnyilvánulásait veszik figyelembe, hanem a beteg állapotát, életkori jellemzőit, az egyidejűleg kialakuló patológia súlyosságát is. Ezen tényezők értékelése különösen fontos, mivel az immunrendszer állapotát tükrözi, és lehetővé teszi a nemkívánatos mellékhatások valószínűségének meghatározását.

Az "antibakteriális" és "antimikrobiális" kifejezések között nincs alapvető különbség. Az antibakteriális terápia szerves részét képezi az antimikrobiális kezelés szélesebb körének, beleértve a baktériumok elleni küzdelmet, de a vírusokat, a protozoonokat, a gombás fertőzést is.

A legújabb széles spektrumú antibiotikumok listája

Széles spektrumú antibiotikumok ma a legnépszerűbb gyógyszerek. Ilyen népszerűséget érdemelnek a saját sokoldalúságuk és az egyidejűleg számos, az emberi egészséget negatív hatással bíró irritáló képesség miatt.

Az orvosok nem javasolják az ilyen eszközök használatát előzetes klinikai vizsgálatok nélkül és az orvosok ajánlása nélkül. Az antibiotikumok nem normális használata súlyosbíthatja a helyzetet és új betegségek kialakulását, valamint negatív hatást gyakorolhat az emberi immunitásra.

Antibiotikumok új generáció

A korszerű orvosi fejlesztések miatt az antibiotikumok használatának kockázata gyakorlatilag nullára csökken. Az új antibiotikumoknak javított képlete és hatásmódja van, melynek köszönhetően az aktív komponensek kizárólag a kórokozó sejtsejtjeire hatnak, anélkül, hogy megzavarnák az emberi test hasznos mikroflóráját. És ha korábban ilyen eszközöket alkalmaztak a korlátozott számú patogén ágens elleni küzdelemben, ma már a kórokozók egy csoportjával azonnal hatnak.

Az antibiotikumok a következő csoportokra oszlanak:

• tetraciklin csoport - tetraciklin;
• aminoglikozid csoport - Streptomycin;
• amphenicol antibiotikumok - kloramfenikol;
• penicillin gyógyszerek sorozata - Amoxicillin, Ampicillin, Bilmicin vagy Tikartsiklin;
• Karbapenem antibiotikumok - Imipenem, Meropenem vagy Ertapenem.

Az antibiotikum típusát az orvos határozza meg a betegség alapos vizsgálata után, és vizsgálja az összes okát. Az orvos által előírt gyógyszeres kezelés hatékony és komplikációk nélkül.

Fontos: Még ha egy antibiotikum használata korábban is segített, ez nem jelenti azt, hogy ugyanazt a gyógyszert kell szednie, ha hasonló vagy teljesen azonos tüneteket tapasztal.

Az új generáció legjobb széles spektrumú antibiotikumai

tetraciklin

A legszélesebb körű alkalmazásai vannak;

Egy új generáció széles spektrumú antibiotikumai - a nevek listája

Az antibiotikumok olyan gyógyszerek széles körét hívják, amelyeknek a célja a fertőző betegségek leküzdése. Az utóbbi években ezeknek az alapoknak a listája néhány változtatáson ment keresztül. A nagyobb népszerűség széles spektrumú antibiotikumokat szerzett az új generációnak. Vannak modern gyógyszerek, amelyek célja, hogy megszüntessék az adott betegség okozóját. A legelőnyösebb gyógyszerek igen célzott hatásúak, mivel nem befolyásolják a normális mikroflórát.

Hogyan működik az új generációs antibiotikumok

Az orvosi személyzet sikeresen használja az antibakteriális szereket, mivel az emberi test sejtjeiben a létfontosságú folyamatok különböznek a baktériumsejtektől. Ezek az új generációs gyógyszerek szelektíven hatnak, és csak a kórokozó mikroorganizmus sejtjeit érintik, anélkül, hogy befolyásolnák az embereket. Az osztályozás attól függ, hogy milyen módon befolyásolja a mikroorganizmusok létfontosságú aktivitását.

Egyes gyógyszerek gátolják az emberi testben hiányzó baktériumok külső sejtmembránjának szintézisét. Ezek közé tartoznak a cefalosporinok, a penicillin antibiotikumok és mások, egy másik csoport szinte teljesen gátolja a fehérjeszintézist a baktériumsejtekben. A makrolidok és a tetraciklin antibiotikumok az utóbbihoz tartoznak. A széles spektrumú gyógyszerek listája az antibakteriális aktivitás elve szerint oszlik meg. Az utasításoknak meg kell jelölniük a tabletták tevékenységi területét.

Egyes gyógyszerek széles spektrumúak, és számos baktérium ellen hatnak, míg mások szűk fókuszúak lehetnek, és a baktériumok egy bizonyos csoportjára irányulnak. Miért történik ez? Az a tény, hogy a vírusok, a baktériumok különböző szerkezetűek és működnek, ezért a baktériumokat meghalni nem befolyásolja a vírusok. Széles spektrumú antibiotikumokat használnak, ha:

• a kórokozók ellenállnak a célzott gyógyszer hatásainak;
• a szuperinfekciót azonosították, amelynek bűnözői többféle baktérium;
• a fertőzések előfordulásának megelőzése sebészeti beavatkozások után;
• klinikai tünetek alapján, azaz empirikusan. Ebben az esetben a specifikus kórokozó nincs meghatározva. Ez megfelel a gyakori fertőzéseknek, veszélyes, gyorsan áramló betegségeknek.

A széles spektrumú antibiotikumok jellemzői

Az új generáció széles spektrumú gyógyszerei olyan univerzális gyógyszerek, amelyek a középfülgyulladás, a nyirokcsomók gyulladása, a hideg, a köhögés, az orrfolyás, stb. Elleni küzdelemre képesek. Minden újonnan kifejlesztett gyógyszer tökéletesebb, jobb hatással van a patogén mikroorganizmusokra. Úgy véljük, hogy az új generációs antibiotikumok minimális kárt okoznak az emberi szervezetben.

Az új generáció antibiotikumainak széles spektrumú listája.

Az új generációban létező széles spektrumú antibiotikumok listája számos drogot tartalmaz, mind olcsó, mind drágább. A penicillinek, a makrolidok, a fluorokinolonok, a cefalosporinok a leggyakoribbak a kábítószerek valamennyi csoportjában. Ezek az injekciók, tabletták stb. Oldatai formájában állnak rendelkezésre. Az új generációs gyógyszereket a korábbi gyógyszerekhez képest javított farmakológiai hatások jellemzik. Tehát a lista:

• tetraciklin csoport: tetraciklin;
• penicillinek: Ampicillin, Amoxicillin, Ticarcycline, Bilmicin;
• fluorokinolonok: Gatifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin;
• karbapenemek: Meropenem, Imipenem, Ertapenem;
• amphenicol: kloramfenikol;
• aminoglikozidok: streptomicin.

Tudjon meg többet az Amoxicillin gyógyszerről - a felnőttek és gyermekek adagolása, használati utasítás és ellenjavallatok.

A koncentrált erős antibiotikumok neve

Az új generáció szűken irányított gyógyszereit akkor használjuk, ha a kórokozót pontosan meghatározzuk. Minden gyógyszer specifikus patogén mikroorganizmusokra hat. Ellentétben a széles spektrumú antibiotikumokkal, ezek nem járulnak hozzá a bél mikroflóra megszakításához, és nem gátolják az immunitást. A hatóanyag mélyebb tisztítási fokának köszönhetően a gyógyszer kevésbé mérgező.

hörghurut

A hörghurut esetén a legtöbb esetben új, széles spektrumú generáció antibiotikumokat írnak elő, de a gyógyszer kiválasztása a köpet laboratóriumi vizsgálatának eredményein alapul. A legjobb gyógyszer olyan, amely káros hatással van közvetlenül a betegséget okozó baktériumra. Ez a megközelítés azzal magyarázható, hogy a vizsgálat 3-5 napot vesz igénybe, és a lehető leghamarabb szükséges kezelni a hörghurutot, hogy ne lépjen fel komplikációk. Az alábbi antibakteriális szereket gyakran felírják:

• A makrolidok - a penicillinre adott egyéni intoleranciát írják elő. A "klaritromicint", az "eritromicint" széles körben használják.
• Penicillin - már régóta használják az orvostudományban, és ezért egyes mikroorganizmusok ellenállóak a hatóanyaggal szemben. Ezért a készítményeket fokozták olyan adalékokkal, amelyek gátolják a mikroorganizmusok által termelt enzimek hatását a penicillin aktivitásának csökkentése érdekében. A leghatékonyabbak az "Amoxiclav", "Panklav", "Augmentin".
• A fluorokinolonokat krónikus hörghurut kezelésére használják a súlyosbodási időszak alatt. A levofloxacin, moxifloxacin, ciprofloxacin nagyon hatékony.
• Cefalosporinok - a betegség obstruktív formái esetén. A modern antibiotikumokat cefuroximnak, ceftriaxonnak tekintik.

antritis

Amikor az antritisz az új generáció antibiotikumokat használt, mint cefalosporinok és makrolidok. Ezek a szinuszitis leghatékonyabb gyógyszerei, amelyeket akkor használnak, ha a penicillin esetében nincs pozitív kezelés dinamika. A "cefuroxin", "tsesefoksitin", "cefachlor", "cefotaxim", "cefexim" modern antibiotikumok a penicillin készítmények szerkezetét rejtik, de képesek gátolni a fejlődést és teljesen elpusztítják a baktériumokat. A makrolidok, mint például a "Macropen", az "azitromicin" nagy hatékonysággal rendelkeznek súlyos esetekben. Ismerje meg, hogyan kell választani egy antibiotikumot a antritisre.

torokfájás

Egészen a közelmúltig szájon át adott penicillin antibiotikumokat alkalmaztak az angina kezelésére, mivel a legjobb eredményeket mutatták. A legújabb farmakológiai vizsgálatok azonban azt mutatták, hogy az új generációs cefalosporinok hatékonyabbak a bakteriális oropharynx fertőzések kezelésében. Hatásuk a baktériumsejtek membránszintézisének gátlásán alapul, és jobban ellenállnak a mikroorganizmusok enzimjeinek, amelyek a hatóanyag megsemmisítésére irányulnak.

Antibiotikumok: besorolás, szabályok és alkalmazási jellemzők

Antibiotikumok - a baktériumölő szerek hatalmas csoportja, amelyek mindegyikét a hatásspektrum, a felhasználási jelzések és bizonyos hatások jellemzik

Az antibiotikumok olyan anyagok, amelyek gátolhatják a mikroorganizmusok növekedését vagy elpusztíthatják azokat. A GOST meghatározása szerint az antibiotikumok közé tartoznak a növényi, állati vagy mikrobiális eredetű anyagok. Jelenleg ez a meghatározás némileg elavult, hiszen hatalmas számú szintetikus kábítószert hoztak létre, de a természetes antibiotikumok prototípusként szolgáltak létrehozásukhoz.

Az antimikrobiális szerek története 1928-ban kezdődik, amikor A. Fleming volt az első, aki felfedezte a penicillint. Ezt az anyagot pontosan felfedezték, és nem hozta létre, mivel mindig létezett a természetben. A természetben a Penicillium nemzetség mikroszkopikus gombái termelik, védik magukat más mikroorganizmusoktól.

Kevesebb mint 100 év alatt több mint száz különböző antibakteriális gyógyszert hoztak létre. Némelyikük már elavult és nem használják a kezelésben, és néhányat csak a klinikai gyakorlatba vezetnek be.

Javasoljuk, hogy nézze meg a videót, amely részletezi az emberiség harcának mikrobákkal kapcsolatos történetét és az első antibiotikumok létrehozásának történetét:

Hogyan működnek az antibiotikumok?

A mikroorganizmusokra gyakorolt ​​minden antibakteriális gyógyszer két nagy csoportra osztható:

• baktericid - közvetlenül okozza a mikrobák halálát;
• bakteriosztatikus - zavarja a mikroorganizmusok szaporodását. A baktériumokat nem tudják szaporítani és szaporodni a beteg személy immunrendszere.

Az antibiotikumok hatásait sokféleképpen hajtják végre: ezek közül néhány zavarja a mikrobiális nukleinsavak szintézisét; mások zavarják a bakteriális sejtfal szintézisét, mások zavarják a fehérjék szintézisét, és a negyedik blokkolja a légúti enzimek működését.

Az antibiotikumok hatásmechanizmusa

Antibiotikum csoportok

Ennek a gyógyszercsoportnak a sokfélesége ellenére mindegyik több fő típusnak tulajdonítható. Ennek a besorolásnak az alapja a kémiai szerkezet - az azonos csoportból származó gyógyszerek hasonló kémiai képlettel rendelkeznek, amelyek a molekulák bizonyos részeinek jelenlétében vagy hiányában különböznek egymástól.

Az antibiotikumok osztályozása csoportok jelenlétét jelenti:

1. Penicillin származékok. Ez magában foglal minden olyan gyógyszert, amely az első antibiotikumra épül. Ebben a csoportban a következő alcsoportokat vagy a penicillin-készítmények generációit különböztetjük meg:

• Természetes benzilpenicillin, amelyet gombák és félszintetikus gyógyszerek szintetizálnak: meticillin, nafcillin.
• Szintetikus gyógyszerek: karbpenicillin és ticarcillin, szélesebb hatáskörökkel.
• Metcillam és azlocillin, amelyek még szélesebb hatásspektrummal rendelkeznek.

1. cefalosporinok - a penicillinek legközelebbi rokonai. Ennek a csoportnak a legelső antibiotikumát, a cefazolin C-t a Cephalosporium nemzetség gombái állítják elő. Ennek a csoportnak a készítményei nagyrészt baktericid hatással rendelkeznek, azaz mikroorganizmusokat ölnek meg. A cefalosporinok több generációja különböztethető meg:

• I generáció: cefazolin, cefalexin, cefradin, stb.
• II. Generáció: cefsulodin, cefamandol, cefuroxim.
• III. Generáció: cefotaxim, ceftazidim, cefodizim.
• IV. Generáció: cefpyr.
• V generáció: cefthozán, ceftopibrol.

A különböző csoportok közötti különbségek főként a hatékonyságukban vannak - a későbbi generációk nagyobb cselekvési spektrummal rendelkeznek és hatékonyabbak. A klinikai gyakorlatban az 1-es és 2-es cefalosporin-generációkat jelenleg nagyon ritkán használják, legtöbbjüket még nem állítják elő.

1. makrolidok - komplex kémiai szerkezetű gyógyszerek, amelyek bakteriosztatikus hatást fejtenek ki a mikrobák széles körére. Képviselők: azitromicin, rovamycin, josamycin, leukomitsin és több más. A makrolidokat az egyik legbiztonságosabb antibakteriális gyógyszernek tekintik - akár terhes nők számára is felhasználhatók. Az azalidok és ketolidok olyan makorlides-fajták, amelyek különböznek az aktív molekulák szerkezetében.

Ennek a gyógyszercsoportnak egy másik előnye - képesek behatolni az emberi test sejtjeibe, ami hatásosvá teszi az intracelluláris fertőzések kezelését: chlamydia, mikoplazmózis.

1. aminoglikozidok. Képviselők: gentamicin, amikacin, kanamicin. Hatékony számos aerob gram-negatív mikroorganizmus ellen. Ezeket a gyógyszereket a legveszélyesebbnek tekintik, ami komoly szövődményekhez vezethet. Húgyúti fertőzések, furunculózis kezelésére használatos.
2. tetraciklinek. Alapvetően ez a félszintetikus és szintetikus gyógyszer, amely magában foglalja: tetraciklin, doxiciklin, minociklin. Hatékony sok baktérium ellen. Ezeknek a gyógyszereknek a hátránya a keresztrezisztencia, vagyis az egyik hatóanyaggal szemben rezisztens mikroorganizmusok érzéketlenek lesznek ebből a csoportból.
3. fluorokinolon. Ezek teljesen szintetikus drogok, amelyeknek nincs természetes ellentéte. Ebben a csoportban minden gyógyszer az első generációra (pefloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin) és a másodikra ​​(levofloxacin, mokoxloxacin) van felosztva. Leggyakrabban a felső légutak (otitis, sinusitis) és a légutak (bronchitis, pneumonia) fertőzésének kezelésére használják.
4. Linkozamidokat. Ez a csoport magában foglalja a természetes antibiotikum linomicint és származékát tartalmazó klindamicint. Mind bakteriostatikus, mind baktericid hatásuk van, a hatás a koncentrációtól függ.
5. karbapenemekre. Ez az egyik legmodernebb antibiotikum, amely számos mikroorganizmusra hat. A csoportba tartozó gyógyszerek a tartalék antibiotikumok közé tartoznak, vagyis azokat a legnehezebb esetekben használják, amikor más gyógyszerek hatástalanok. Képviselők: imipenem, meropenem, ertapenem.
6. polimixin. Ezek a speciálisan specializált gyógyszerek, amelyeket a pirocianás bot okozta fertőzések kezelésére használnak. A polimixin M és B polimixinek, ezeknek a gyógyszereknek a hátránya az idegrendszerre és a vesére gyakorolt ​​toxikus hatás.
7. Tuberkulózis gyógyszerek. Ez egy különálló gyógyszercsoport, amely kifejezett hatást gyakorol a tubercle bacillusra. Ezek közé tartozik a rifampicin, az izoniazid és a PAS. Más antibiotikumokat is használnak a tuberkulózis kezelésére, de csak akkor, ha ezeknek a gyógyszereknek a rezisztenciáját fejlesztették ki.
8. Gombaellenes szerek. Ebbe a csoportba tartoznak a mycosis kezelésére használt gyógyszerek - gombás elváltozások: amfotirecin B, nisztatin, flukonazol.

Antibiotikum-felhasználás

Az antibakteriális gyógyszereket különböző formákban állítják elő: tabletták, porok, amelyekből injekciót készítenek, kenőcsök, cseppek, permet, szirup, gyertyák. Az antibiotikumok fő módszerei:

1. szóbeli - orális bevitel. A gyógyszert tabletta, kapszula, szirup vagy por formájában lehet bevenni. Az adagolás gyakorisága az antibiotikumok típusától függ, például az azitromicint naponta egyszer, és a tetraciklin naponta 4 alkalommal kerül bevételre. Minden antibiotikumtípus esetében ajánlások vannak, amelyek jelzik, hogy mikor kell bevenni - étkezés előtt, után vagy után. Ebből függ a kezelés hatékonyságától és a mellékhatások súlyosságától. Az antibiotikumok néha szirup formájában kerülnek felírásra a kisgyermekeknek - a gyerekek könnyebben inni folyadékot, mint a tablettát vagy kapszulát lenyelni. Ezen túlmenően, a szirup édesíthető, hogy megszabaduljon a gyógyszer kellemetlen vagy keserű ízétől.
2. injekció - intramuszkuláris vagy intravénás injekciók formájában. Ezzel a módszerrel a gyógyszer gyorsan a fertőzés középpontjába kerül, és aktívabb. Ennek az adagolási módnak a hátránya az injekció beadásának fájdalma. Mérsékelt és súlyos betegség esetén alkalmazzon injekciót.

Fontos: Az injekciókat kizárólag egy nővér végezheti egy klinikán vagy kórházban! Otthon az antibiotikumok nem ajánlottak.

1. helyi - kenőcsök vagy krémek alkalmazása közvetlenül a fertőzés helyére. Ezt a gyógyszeradagolási módszert elsősorban a bőr fertőzésére használják - erysipelatikus gyulladás, valamint szemészeti - a szem fertőzésére, például a tetraciklin kenőcsöt a kötőhártya-gyulladásra.

Az adagolás módját csak az orvos határozza meg. Ez számos tényezőt vesz figyelembe: a gyógyszer felszívódását a gyomor-bél traktusban, az emésztőrendszer egészét (egyes betegségek esetében az abszorpciós sebesség csökken, és a kezelés hatékonysága csökken). Néhány gyógyszert csak egy módon lehet beadni.

Az injekció beadása során szükséges tudni, hogy mi oldhatja fel a port. Például az Abaktal csak glükózzal hígítható, mivel nátrium-kloridot használva elpusztul, ami azt jelenti, hogy a kezelés hatástalan lesz.

Antibiotikum érzékenység

Bármely szervezet előbb-utóbb megszokja a legsúlyosabb feltételeket. Ez a kijelentés igaz a mikroorganizmusokra is - az antibiotikumokkal való hosszú távú expozíció hatására a mikrobák ellenállnak nekik. Az antibiotikumokkal szembeni érzékenység fogalmát bevezették az orvosi gyakorlatba - milyen hatással van egy adott gyógyszer a kórokozóra.

Minden antibiotikum receptet a kórokozó érzékenységének ismeretén kell alapulnia. Ideális esetben a gyógyszer felírása előtt az orvosnak érzékenységi elemzést kell végeznie, és el kell írnia a leghatékonyabb gyógyszert. Az ilyen elemzés ideje azonban legfeljebb néhány nap, és ez idő alatt a fertőzés a legszomorúbb eredményhez vezethet.

Petri-csészét az antibiotikum érzékenységének meghatározására

Ezért megmagyarázhatatlan kórokozóval történő fertőzés esetén az orvosok empirikusan írnak fel gyógyszereket - figyelembe véve a legvalószínűbb kórokozót, ismerve az adott régió és kórház járványügyi helyzetét. Ebből a célból széles spektrumú antibiotikumokat használnak.

Az érzékenységvizsgálat elvégzése után az orvosnak lehetősége van a gyógyszer hatékonyabbá tételére. A gyógyszer cseréje a kezelés 3-5 napos hatásának hiányában történhet.

Az antibiotikumok hatékonyabb etiotróp (célzott) célja. Ugyanakkor kiderül, hogy a betegséget a bakteriológiai kutatás által létrehozott kórokozó típusa okozza. Ezután az orvos kiválaszt egy adott gyógyszert, amelyre a mikrobának nincs ellenállása (rezisztencia).

Az antibiotikumok mindig hatékonyak?

Az antibiotikumok csak baktériumokra és gombákra hatnak! A baktériumok egysejtű mikroorganizmusok. Több ezer fajta baktérium létezik, amelyek közül néhányan együtt élnek az emberekkel - több mint 20 baktériumfaj él a vastagbélben. Bizonyos baktériumok feltételesen patogének - csak bizonyos körülmények között válnak a betegség okává, például akkor, ha egy olyan élőhelyre lépnek, amely atipikus. Például nagyon gyakran a prostatitist E. coli okozza, amely a végbélből a prosztatában emelkedik.

Figyelem: az antibiotikumok teljesen hatástalanok a vírusbetegségekben. A vírusok sokszor kisebbek a baktériumoknál, és az antibiotikumok egyszerűen nem rendelkeznek képességük alkalmazásával. Ezért a megfázás elleni antibiotikumoknak nincs hatása, mivel a vírusok által okozott esetek 99% -a hideg.

A köhögés és a hörghurut elleni antibiotikumok hatékonyak lehetnek, ha ezeket a jelenségeket baktériumok okozzák. Megérteni, hogy mi okozza a betegséget, csak orvos lehet - ehhez szükség esetén vérvizsgálatokat ír elő, ha a sputumot tanulmányozza, ha elhagyja.

Fontos: elfogadhatatlan, hogy antibiotikumokat írjanak fel magadnak! Ez csak azt eredményezi, hogy egyes kórokozók rezisztenciát alakítanak ki, és a következő alkalommal sokkal nehezebb gyógyítani.

Kétségtelen, hogy a torokfájásra adott antibiotikumok hatékonyak - ez a betegség kizárólag a bakteriális jellegű, a sztreptokokuszai vagy a sztafilokok okozta. Az angina kezelésére a legegyszerűbb antibiotikumok alkalmazhatók - penicillin, eritromicin. Az angina kezelésében a legfontosabb dolog a gyógyszerek sokaságának és a kezelés időtartamának betartása - legalább 7 nap. Ne hagyja abba a gyógyszer szedését közvetlenül az állapot kezdete után, amit általában 3-4 napig észlelnek. Ne keverjük össze az igazi torokfájást és a mandulagyulladást, amely vírus eredetű lehet.

Kérjük, vegye figyelembe: a nem teljes mértékben kezelt torokfájás akut reumás lázat vagy glomerulonefritist okozhat!

A tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) bakteriális és vírusos eredetű lehet. A baktériumok 80% -ban tüdőgyulladást okoznak, így még a tüdőgyulladással járó antibiotikumok empirikus megjelölésével is jó hatással van. A vírusos tüdőgyulladásban az antibiotikumok nem gyógyító hatásúak, bár megakadályozzák a baktériumflóra tapadását a gyulladásos folyamathoz.

Antibiotikumok és alkohol

Az alkohol és az antibiotikumok egyidejű bevétele rövid idő alatt nem vezet semmilyen jóhoz. Néhány kábítószert elpusztítanak a májban, mint az alkohol. Az antibiotikum és az alkohol jelenléte a vérben erős terhelést jelent a májra - egyszerűen nincs ideje az etil-alkohol semlegesítésére. Ennek eredményeképpen a kellemetlen tünetek kialakulásának valószínűsége: hányinger, hányás, bélrendszeri betegségek.

Fontos: számos gyógyszer kölcsönhatásba lép az alkohollal a kémiai szinten, aminek következtében a terápiás hatás közvetlenül csökken. Ilyen gyógyszerek közé tartozik a metronidazol, a kloramfenikol, a cefoperazone és számos más. Az egyidejű alkoholfogyasztás és ezek a gyógyszerek nemcsak csökkentik a terápiás hatást, hanem légszomjhoz, görcsökhöz és halálhoz is vezethetnek.

Természetesen az antibiotikumokat az alkoholfogyasztás hátterében lehet venni, de miért kockázatos az egészség? Jobb, ha rövid ideig tartózkodik az alkoholtól - az antibiotikum terápia ritkán haladja meg az 1,5-2 hetet.

Antibiotikumok a terhesség alatt

A terhes nők fertőző betegségekben szenvednek nem kevesebb, mint minden más. De a terhes antibiotikumok kezelése nagyon nehéz. Egy terhes nő testében a magzat nő és fejlődik - egy születendő gyermek, nagyon érzékeny számos vegyi anyagra. Az antibiotikumok lenyelése a képződő szervezetbe kiválthatja a magzati rendellenességek kialakulását, a magzat központi idegrendszerének toxikus károsodását.

Az első trimeszterben kívánatos elkerülni az antibiotikumok alkalmazását általában. A második és harmadik trimeszterben a kinevezés biztonságosabb, de lehetőség szerint korlátozott.

Az alábbi betegségek esetén nem lehet megtagadni az antibiotikumoknak a terhes nőnek történő felírását:

• tüdőgyulladás;
• torokfájás;
• pyelonephritis;
• fertőzött sebek;
• szepszis;
• specifikus fertőzések: brucellózis, borreliosis;
• nemi fertőzések: szifilisz, gonorrhoea.

Milyen antibiotikumokat lehet előírni terheseknek?

A penicillin, cefalosporin készítmények, eritromicin, josamicin szinte semmilyen hatást nem gyakorol a magzatra. A penicillin, bár áthalad a placentán, nem befolyásolja hátrányosan a magzatot. A cefalosporin és az egyéb említett gyógyszerek rendkívül alacsony koncentrációban behatolnak a placentába, és nem képesek a születendő gyermeket károsítani.

A feltételesen biztonságos gyógyszerek közé tartozik a metronidazol, a gentamicin és az azitromicin. Ezeket csak egészségügyi okokból írják elő, amikor a nőknek nyújtott előnyök meghaladják a gyermekre gyakorolt ​​kockázatokat. Ilyen helyzetek közé tartozik a súlyos tüdőgyulladás, a szepszis és más súlyos fertőzések, amelyekben egy nő egyszerűen antibiotikum nélkül meghal.

Milyen gyógyszereket nem lehet felírni a terhesség alatt

A következő gyógyszereket nem szabad terhes nőknél alkalmazni:

• aminoglikozidok - veleszületett süketséghez (kivétel - gentamicin) vezethet;
• klaritromicin, roxitromicin - a kísérletekben toxikus hatást gyakoroltak az állatok embrióira;
• fluorokinolon;
• tetraciklin - sérti a csontrendszer és a fogak kialakulását;
• chloramphenicol - a terhesség késői szakaszaiban veszélyes a csontvelő funkciók gátlása miatt.

Egyes antibakteriális gyógyszerek esetében nincs bizonyíték a magzatra gyakorolt ​​káros hatásokra. Az ok egyszerű - nem végeznek kísérleteket terhes nőkkel a gyógyszerek toxicitásának meghatározására. Az állatokon végzett kísérletek nem teszik lehetővé az összes negatív hatás kizárását 100% -os bizonyossággal, mivel az emberekben és állatokban a gyógyszerek metabolizmusa jelentősen eltérhet.

Meg kell jegyezni, hogy a tervezett terhesség előtt is el kell utasítania az antibiotikumok fogadását vagy a fogamzásgátló tervek megváltoztatását. Egyes gyógyszerek kumulatív hatásúak - felhalmozódhatnak egy nő testében, és még egy idő után a kezelés vége után fokozatosan metabolizálódnak és kiválasztódnak. A terhességet az antibiotikumok befejezése után legkorábban 2-3 héttel ajánljuk.

Az antibiotikumok hatása

Az emberi szervezetben az antibiotikumokkal való érintkezés nemcsak a patogén baktériumok pusztulását eredményezi. Mint minden idegen vegyi gyógyszer, az antibiotikumok szisztémás hatásúak - egy vagy más módon érintik az összes testrendszert.

Az antibiotikumok mellékhatásainak számos csoportja van:

Allergiás reakciók

Szinte minden antibiotikum allergiát okozhat. A reakció súlyossága más: a szervezeten lévő kiütés, angioödéma (angioödéma), anafilaxiás sokk. Ha egy allergiás kiütés gyakorlatilag nem veszélyes, akkor az anafilaxiás sokk végzetes lehet. A sokk kockázata sokkal magasabb az antibiotikumok beadásával, ezért csak az egészségügyi intézményekben adható be injekciók - a sürgősségi ellátást ott lehet biztosítani.

Antibiotikumok és más antimikrobiális szerek, amelyek allergiás keresztreakciókat okoznak:

Mérgező reakciók

Az antibiotikumok sok szervet károsíthatnak, de a máj leginkább érzékeny hatására - az antibakteriális terápia során toxikus hepatitis léphet fel. Néhány gyógyszer szelektív toxikus hatást gyakorol más szervekre: aminoglikozidok - a hallókészülékre (süketséget okoz); a tetraciklinek gátolják a csontszövet növekedését a gyermekeknél.

Figyeljen!: A gyógyszer toxicitása általában az adagtól függ, de ha túlérzékeny, néha még kisebb adagok is elegendőek ahhoz, hogy hatással legyenek.

Hatás a gyomor-bél traktusra

Néhány antibiotikumot szedve a betegek gyakran panaszkodnak a gyomorfájdalom, a hányinger, a hányás és a székletbetegségek (hasmenés) miatt. Ezeket a reakciókat leggyakrabban a gyógyszerek helyi irritáló hatása okozza. Az antibiotikumok specifikus hatása a bélflórára tevékenységének funkcionális zavaraihoz vezet, amelyet gyakran hasmenés kísér. Ezt az állapotot antibiotikummal összefüggő hasmenésnek nevezik, amely a dysbacteriosis kifejezés szerint népszerűbb az antibiotikumok után.

Egyéb mellékhatások

Egyéb káros hatások:

• immunszuppresszió;
• az antibiotikum-rezisztens mikroorganizmus törzsek megjelenése;
• szuperinfekció - olyan állapot, amelyben az antibiotikumra rezisztens mikrobák aktiválódnak, ami új betegség kialakulásához vezet;
• a vitaminok metabolizmusának megsértése - a vastagbél természetes flóra gátlása miatt, amely egyes B-vitaminokat szintetizál;
• Yarish-Herksheimer bakteriolízise a baktericid készítmények alkalmazásából eredő reakció, amikor nagyszámú baktérium egyidejű halála következtében nagy mennyiségű toxint szabadítanak fel a vérbe. A reakció hasonló a klinikán és sokk.

Lehet-e antibiotikumot profilaktikusan alkalmazni

Az önképzés a kezelés területén azt eredményezte, hogy sok beteg, különösen a fiatal anyák, próbálnak antibiotikumot rendelni maguknak (vagy gyermeküknek) a legkisebb hideg jeleivel. Az antibiotikumok nem rendelkeznek megelőző hatással - kezelik a betegség okát, azaz megszüntetik a mikroorganizmusokat, és ennek hiányában csak a gyógyszerek mellékhatásai jelennek meg.

A fertőzés klinikai megnyilvánulásait megelőzően korlátozott számú olyan helyzet áll fenn, ahol antibiotikumok kerülnek beadásra, hogy megakadályozzák:

• sebészet - ebben az esetben a vérben és a szövetekben lévő antibiotikum megakadályozza a fertőzés kialakulását. Általában elegendő a gyógyszer egyetlen dózisa, amelyet a beavatkozás előtt 30-40 perccel adunk be. Néha, még a posztoperatív apendectomia után is, az antibiotikumok nem gyulladnak ki. A "tiszta" műtétek után egyáltalán nem írnak elő antibiotikumokat.
• súlyos sérülések vagy sebek (nyílt törések, a seb földdel való szennyezése). Ebben az esetben teljesen nyilvánvaló, hogy a fertőzés bejutott a sebbe, és azt „megnyomni” kell, mielőtt megnyilvánul;
• a szifilisz sürgősségi megelőzése A védelem alatt álló szexuális érintkezés során egy potenciálisan beteg emberrel, valamint az egészségügyi dolgozók között kerül sor, akik a fertőzött személy vérét vagy más biológiai folyadékot kaptak a nyálkahártyán;
• penicillin adható gyermekeknek a reumás láz megelőzésére, amely angina szövődménye.

Antibiotikumok gyerekeknek

Az antibiotikumok használata gyermekeknél általában nem különbözik a más csoportokban történő felhasználástól. A kisgyermekes gyermekorvosok leggyakrabban szirupban antibiotikumot írnak elő. Ez a dózisforma kényelmesebb, ha a prickektől eltérően teljesen fájdalommentes. Az idősebb gyermekek antibiotikumokat kaphatnak tablettákban és kapszulákban. Súlyos fertőzés esetén a parenterális adagolás módja - injekciók.

Fontos: a gyermekgyógyászatban az antibiotikumok használatának fő jellemzője a dózisok - a gyermekeket kisebb dózisok írják elő, mivel a hatóanyagot egy kilogramm testtömegre számítják.

Az antibiotikumok nagyon hatásos gyógyszerek, amelyek ugyanakkor számos mellékhatással rendelkeznek. Annak érdekében, hogy segítségükkel gyógyítsanak, és ne károsítsák a szervezetet, csak az orvos utasítása szerint kell szedni.

Mik azok az antibiotikumok? Milyen esetekben szükséges az antibiotikumok alkalmazása és milyen veszélyes? Az antibiotikum kezelés fő szabályai Dr. Komarovsky gyermekorvos:

Gudkov Roman, újraélesztő

71 040 megtekintés, 2 megtekintés ma

Antimikrobiális szerek és antibiotikumok

A mikrobák mikroszkópos, láthatatlan szervezetek. Mikroorganizmusok esetében a fertőző betegségeket okozó kórokozók gyakoribbak. Mikrobák - ez a koncepció meglehetősen széles, magában foglalja: protozoonokat, gombákat, baktériumokat, vírusokat. Az antibiotikumok olyan antibakteriális szerek, amelyek antimikrobiális hatása a patogén baktériumok, néhány intracelluláris parazita mikroorganizmus, a vírusok kivételével.

Mik azok az antimikrobiális szerek?

Ez a farmakológiai gyógyszerek legnagyobb csoportja, amely olyan gyógyszerekből áll, amelyek szelektív hatást gyakorolnak a fertőző betegségek kórokozóira, amelyek bizonyos típusú mikroorganizmusok okoznak a szervezetben: baktériumok, vírusok, gombák, protozoonok. Napjainkig az orvosi hálózat több mint 200 eredeti antimikrobiális gyógyszerrel rendelkezik, amelyek nem számolják be a generikus gyógyszereket 30 csoportba sorolva. Mindegyik különbözik a hatásmechanizmusban, a kémiai összetételben, de közös jellemzőkkel rendelkezik:

• Ezen gyógyszerek fő alkalmazása nem a gazdaszervezet sejtje, hanem a mikroba sejtje.
• Aktivitásuk a betegség okozójához képest nem állandó, hanem idővel változik, mivel a mikrobák képesek alkalmazkodni az antimikrobiális szerekhez.
• A készítmények befolyásolhatják a kórokozó mikroorganizmusokat, okozhatnak halálukat (baktericid, fungicid), vagy bármilyen létfontosságú folyamatot, ezáltal lassítva növekedésüket és szaporodásukat. (bakteriosztatikus, virisztatikusan, fungisztatikusan).

Az „antimikrobiális szer” és a szűkebb „antibakteriális szer” fogalma közötti különbség a következő: az első nem csak a terápiás eszközöket, hanem a megelőzést is magában foglalja. Például a jód, klór, kálium-permanganát oldat, amelyet a gyakorlati gyógyászatban használnak, antimikrobiális hatású, de nem tartoznak az antibakteriális hatáshoz.

Azok a fertőtlenítőszerek és antiszeptikumok, amelyeket felületek és üregek kezelésére használnak, amelyek nem kifejezetten szelektív hatást fejtenek ki, de hatékonyan hatnak a patogén mikroorganizmusokra, antimikrobiális hatású készítményekre utalhatnak.

antibiotikumok

A drogok meglehetősen nagy csoportja.

Egy antibiotikum is antimikrobiális.

A különbség a terápiás hatás szűkebb, irányított spektrumában áll. Az ilyen gyógyszerek első generációi elsősorban a baktériumok elleni aktivitással rendelkeztek.

A modern antibakteriális szerek olyan antibiotikumok, amelyek hatékonyan hatnak az intracellulárisan elhelyezkedő mikroorganizmusokra: mikoplazmára, chlamydiára és protozoonokra, amelyek közül néhánynak daganatellenes hatása van. Ezek egy mikroba halálát okozhatják, vagy megzavarhatják létfontosságú tevékenységük folyamatát. A parazita sejtek fő hatásmechanizmusai:

• A kórokozó mikroba membránjának pusztulása, ami halálához vezet.
• A fehérjemolekulák szintézisének megsértése, amely gátolja a baktériumok létfontosságú folyamatait. Ez a tetraciklinek, az aminoglikozidok, a makrolidok fő hatása.
• A sejtkeret megszakadása a szerves molekulák szerkezetének visszafordíthatatlan változásai miatt. Tehát a penicillin, a cefalosporinok is.

Bármilyen antibakteriális szer csak a sejtes kórokozók létfontosságú folyamatainak halálát vagy gátlását okozza. Az antibiotikumok egyáltalán nem hatékonyak a vírusok növekedésének és szaporodásának gátlásában.

Megfelelő kezelés

Az antibiotikum kiválasztásakor a legfontosabb jellemzője a patogén mikrobák elleni hatásspektrum. A sikeres kezeléshez nagyon fontos, hogy az előírt gyógyszer eléri az alkalmazás helyét, és a mikroba érzékeny a gyógyszer hatásaira. Széles spektrumú vagy keskeny spektrumú antibiotikumok vannak. Az antibakteriális gyógyszerek kiválasztásának modern kritériumai:

• A kórokozó típusa és tulajdonságai. A hatékony kezelés szempontjából rendkívül fontos a bakteriológiai vizsgálat, amely meghatározza a betegség okát és a mikrobiának a gyógyszerekkel szembeni érzékenységét.
• Az optimális dózis, a mód, az adagolás időtartama kiválasztása. A szabványnak való megfelelés megakadályozza a mikroorganizmusok rezisztens formáinak megjelenését.
• Több hatóanyag kombinációjának alkalmazása a különböző mikroorganizmusok hatásmechanizmusaival, amelyekre jellemző, hogy nehezen kezelhető rezisztens formákká alakulnak (például Mycobacterium tuberculosis).
• Ha a fertőző folyamat okozója ismeretlen, széles spektrumú szereket rendelnek addig, amíg a bakteriológiai vizsgálat eredményeit meg nem kapjuk.
• A gyógyszer kiválasztásakor nemcsak a betegség klinikai megnyilvánulásait veszik figyelembe, hanem a beteg állapotát, életkori jellemzőit, az egyidejűleg kialakuló patológia súlyosságát is. Ezen tényezők értékelése különösen fontos, mivel az immunrendszer állapotát tükrözi, és lehetővé teszi a nemkívánatos mellékhatások valószínűségének meghatározását.

Az "antibakteriális" és "antimikrobiális" kifejezések között nincs alapvető különbség. Az antibakteriális terápia szerves részét képezi az antimikrobiális kezelés szélesebb körének, beleértve a baktériumok elleni küzdelmet, de a vírusokat, a protozoonokat, a gombás fertőzést is.