Antibiotikumok a sinus számára: az előnyök és hátrányok

A szinuszitis a paranasalis maxilláris szinuszok gyulladása, amelyet számos ok okozhat. Ezért a jellegzetes tünetek megjelenésével (egy hosszú nyálkahártya, vastag nyálkahártya, fejfájás, az infraorbitális régióban elterjedt érzés) meg kell látogatni az orvost, diagnosztizálni és minősített ajánlásokat kapni. A probléma figyelmen kívül hagyása, a tüneti intézkedések és az önkezelés az antritis átmenetét eredményezheti a krónikus formába.

Az esetek túlnyomó többségében ez a betegség bakteriális jellegű, ezért a sinus antibiotikumok első osztályú gyógyszerek. Azonban a szisztémás antimikrobiális terápiát csak akkor írják elő, ha a beteg teste nem képes önállóan hosszú időn keresztül leküzdeni a fertőzést, és fennáll a súlyos szövődmények kockázata. A vérnyomással járó bélbaktériumok az alsó légutakba kerülhetnek, és bronchitist vagy akár tüdőgyulladást okozhatnak. De a fő veszély a gyulladás fókuszának az agyhoz való közelsége és a meningitis vagy az encephalitis kialakulásának lehetősége.

Mikor van szüksége antibiotikumokra a sinusitisre?

Ahhoz, hogy megértsük, milyen esetekben valóban szükség van az antibiotikumok használatára a sinusitisre, meg kell fontolni a betegség kialakulásának okait.

A sinusitis etiológiája szerint a következő kategóriákra oszlik (csökkenő sorrendben):

Bakteriális - tüdőgyulladás, pirogén vagy zöld streptococcus, Staphylococcus aureus, hemofil, Pseudomonas vagy bélbacillus, moraxcella, Klebsiella, chlamydia, mikoplazma, Proteus és egyéb patogén és feltételesen patogén mikroorganizmusok által okozott baktérium. A felső légutakból érkező kórokozó (rhinitis, mandulagyulladás, garatgyulladás), fogászati ​​rendszer (fogszuvasodás, gyökér granuloma, periodontitis) vagy gyulladásos betegségek (skarlátos láz, kanyaró) általános véráramlása következtében kialakuló kórokozó következik be. Lehet egyoldalú vagy kétoldalú, gyakran piszkos, mint a katarrális (csak ödéma);

Vírus - rinovírusok, koronavírusok, adenovírusok, enterovírusok, A és B influenza, parainfluenza okozta. Általában a szezonális hideg hátterében fordul elő, mindig kétoldalú, leggyakrabban katarrális, néha tünetmentes és 1-2 héten belül átadja magát. Virális szinusz esetén az antibiotikumok haszontalanok, vagy inkább károsak. Azonban 7-10 napig súlyos influenza, akut légúti vírusfertőzések vagy akut légúti fertőzések bakteriális fertőzése bonyolíthatja a stroke felhalmozódását a szájüregben, majd antimikrobiális terápiát mutatnak;

Vegyes - okok komplexuma, többek között vírusok, baktériumok, gombák és allergének okozta. Gyakran akut és krónikus. Majdnem mindig kétoldalú és más szinuszitis (frontális sinusitis, ethmoiditis és sphenoiditis) kombinációval kombinálva. Bármilyen karaktert tartalmazhat: gennyes, katarrális, serous, exudatív. Ha vegyes vírusos és bakteriális sinusitis antibiotikumokat használnak, a gyógyszer kiválasztását nagyon gondosan kell elvégezni a betegség történetéből származó vizsgálatok és adatok eredményei alapján;

Allergiás - okozta a szervezet negatív reakciója az allergének, többek között a belélegzett részecskék (háztartási por, nyárfa pelyhek, növény pollen). Mindig kétoldalú, amelyre jellemző a nyálkahártyák, a tüsszögés és a rhinorrhea erős duzzadása. Az allergiás antitis elleni antibiotikumok nem szükségesek, antihisztaminokat írnak elő, és intézkedéseket tesznek az allergén eltávolítására a beteg napi használatától;

Gomba - az élesztő-szerű mikroorganizmusok és gombák által okozott immunhiány miatt a gyengült betegek, az idősek, a kisgyermekek. Nagyon ritkán fordul elő, kétoldalú, tartós, krónikus úton megkülönböztethető, integrált megközelítést igényel a kezeléshez. Amikor a gombás szinusz antibiotikumok szigorúan ellenjavalltak;

Gyógyszer - olyan gyógyszerek hosszantartó használatából ered, amelyek káros hatást gyakorolnak a nyálkahártya nyálkahártyáira és megzavarják a nyálkahártya evakuálásáért felelős ciliáris epitélium normális működését. Ez általában a vasoconstrictor orrcseppek visszaélésének hátterében fordul elő. Szinte mindig kétoldalú, lehet atrofikus (szöveti nekrózis), hiperplasztikus (a nyálkahártya növekedése) vagy cisztás-polipózis (polipok előfordulása a szájüreg száján). Bakteriális fertőzés nélkül az ilyen antritisz nem kezelhető antibiotikumokkal;

Traumatikus - okozta mechanikai károsodás, a vér és a váladék felhalmozódása és a későbbi gyulladás. Ebben az esetben a beteg antibiotikumokat, fizioterápiát és néha sebészeti kezelést mutat.

Milyen antibiotikumok hatásosak az antritisre?

Annak érdekében, hogy megtalálják az optimális antibakteriális gyógyszert a sinusitis kezelésére, az orvos figyelembe veszi a következő betegadatokat:

A betegség története - mikor és milyen körülmények között történt a betegség (szezonális hideg, szisztémás fertőzés, pollinosis, trauma), milyen a tünetek jellege (testhőmérséklet, a test mérgezésének mértéke, az orrnyálkahártya fájdalmának, színének és konzisztenciájának súlyossága), mennyi ideig megbetegedett, próbált függetlenül kell-e kezelni valamit;

A vizsgálat és elemzés eredményei - röntgen, teljes vérszám, baktériumkultúra;

Kor és státusz - sok antibiotikumot nem használnak gyermekek, gyenge és idős emberek, terhes és szoptató nők esetében;

Tájékoztatás a korábban használt antibiotikumokról - minél gyakrabban kezelik az embert ugyanazon antibakteriális gyógyszerrel, annál kevésbé hatékony;

Mindezek alapján érthető, hogy a antritisz leghatékonyabb antibiotikuma az a gyógyszer, amelyre a kórokozó érzékeny, nincs ellenállás, allergia és ellenjavallat, mellékhatások és a szervezet károsodása minimális. Mivel a legtöbb korszerű antibiotikum igen széles spektrumú aktivitással rendelkezik, és szinte minden baktérium ellen hat, amelyek szinuszitot okoznak, a baktériumkultúra iránti igény és a betegség egy konkrét bűnösének kialakulása csak akkor következik be, amikor a terápia nem eredményezett eredményt.

A leggyakrabban használt és hatékony antibiotikumok a négy csoporthoz tartoznak:

Védett aminopenicillinek

Ezek szintetikus penicillinek, speciális anyagokkal kombinálva, amelyek semlegesítik a baktériumok rezisztenciáját. A penicillinek és a cefalosporinok aktív használatának hosszú évei alatt sok kórokozó alkalmazkodott hozzájuk, és egy olyan enzimet fejlesztettek ki a béta-laktamáz csoportból, amelyet a „penicillináz” -nak neveznek, ami egyszerűen elpusztítja a szervezetben lévő gyógyszert és megakadályozza a fertőzés elleni küzdelmet. Ennek elkerülése érdekében a penicillinekhez szulbaktámot vagy klavulánsavat adunk.

A leghatékonyabb sinusitis ellen:

Ampicillin Sulbactamates (Ampisid, Libaccil, Unazin, Sultasin, Sulbacin, Sulacillin, Sultamicillin);

Amoxicillin-klavulonátok (Amoxiclav, Ecoclav, Rapiclav, Flemoklav, Panklav, Augmentin).

A rendszeres amoxicillin, amelyet nagy pénzért értékesít Flemoxin Solyutab védjegy alatt, a legtöbb esetben nem segít a antritisben.

A védett penicillinek baktericid hatásúak (megölik a baktériumokat), és céljuk is vannak, mivel a patogének specifikus sejtmembránjaira orientálódnak. Az emberi szervezetben nincsenek hasonló sejtek, ezért az ilyen terápia nem rombolja az egészséges szöveteket. A penicillineket széles körben alkalmazzák a gyermekek szinuszitis kezelésére. Ennek a csoportnak a gyógyszerei azonban gyakran okoznak allergiát, és a hosszú távú használat tele van a belső szervek mikroflórájában, a gyomor-bélrendszer mellékhatásaiban és a gombás fertőzések kialakulásában. A penicillinek egy másik hátránya a rövid felezési idő, ezért a tablettákat 4-6 óránként kell bevenni.

makrolidok

Az ebben a csoportban található antibiotikumok az emberek számára a legbiztonságosabbak, és kevésbé valószínű, hogy allergiát és mellékhatásokat okoznak. A penicillinekkel ellentétben bakteriosztatikus hatásuk van (nem teszik lehetővé a baktériumok szaporodását), ami nagyon kedvező a tartós, krónikus szinuszitis. Ezenkívül a makrolidok hatékonyak a kötelező intracelluláris parazitákkal szemben (mikoplazma, chlamydia), amelyek az utóbbi időben szintén gyakran váltak a sinusitis okaként.

Ezek a gyógyszerek nagyon kényelmesek, mivel jól képződnek a szövetekben és hosszú ideig fennmaradnak. A legújabb generációk makrolidjait csak néhány kapszulát tartalmazó csomagokban értékesítik. A nem komplikált fertőzések egyetlen adaggal is sikeresen kezelhetők. Ha a betegnek egyéni intoleranciája van a penicillinekre, a betegség atípusos vagy vegyes formájára, a makrolidok a sinus leghatékonyabb antibiotikumai lesznek.

A hátrányok közé tartoznak a gyógyszerek nagy költségei ebben a csoportban. Gyermekkori, terhességi és szoptatási időszakban történő alkalmazás akkor lehetséges, ha a potenciális kockázat alacsonyabb, mint a várható előny.

A makrolidok:

14 tagú - Erythromycin, Roksitromitsin (Rulid, Xytrotsin, Elroks, Roksilor, Rovenal), klaritromicin (Klacid, Klabaks, Klaritsin, Ekositrin, Fromilid Uno);

15 tagú azitromicin és analógjai, azalidok (Hemomitsin, Sumamed, Azitral, Azitrox, Azitrus, Zitrolid, Z-faktor);

16 tagú - Midekamitsin (Macropen, Midepin), Spiramicin (Rovamitsin, Spiramisar), Josamycin (Vilprafen).

cefalosporinok

Ez az egyik leggyakrabban használt és hosszú ideig használt antibiotikum csoport. Baktericid hatásuk van. A mai napig már öt generációs cefalosporin van. Az antibakteriális spektrum szélességét tekintve nem haladják meg a penicillineket és különösen a makrolidokat, azonban ellenállnak a béta-laktamázoknak - enzimeknek, amelyek megmagyarázzák néhány sinusitis okozta ágens rezisztenciáját. Ez az állítás azonban igaz az összes cefalosporinra.

Ha a beteg allergiás a penicillinekre, akkor nagy valószínűséggel negatív reakciója lesz a cefalosporinokra. A mellékhatások is hasonlóak, a gyermekek szinuszitis kezelése lehetséges, terhesség és szoptatás alatt, a probléma egyedileg megoldódik. Ennek a csoportnak számos készítménye nem alkalmas orális adagolásra, mivel nem szívódik fel a gyomor-bélrendszerből, és még a nyálkahártyák is nagyon irritálóak. A cefalosporinok, mint a sinus antibiotikumok előnye megfizethető ár.

Ez fontos: a cefalosporinok teljesen összeegyeztethetetlenek az alkohollal, mert gátolják a máj szintézisét az aldehid dehidrogenáz enzim által, ami szükséges az etanol bomlástermékek testre gyakorolt ​​mérgező hatásának semlegesítéséhez.

A cefalosporinok:

1. generáció - Cefazolin (Lysolin, Kefzol, Zolfin), Cefalexin (Ecocephron, Sporidex, Lexin);

2. generáció - cefuroxim (Zinatsef, Cefurus, Aksetim), cefoxitin (Anaerocef, Boncefin, Mefoxin);

3. generáció - Cefixime (Suprax, Maxibat, Lopraks), ceftriaxon (Rocefin, Hazaran, Lendacin);

4. generáció - Cefpiroma (Isodepom, Cefanorm), Cefepim (Cefomax, Maxipime);

5. generáció - Ceftobiprol (Zaffera), ceftholosan.

fluorokinolon

Az ebben a csoportban lévő gyógyszerek nagyon eltérnek a sinusitisz többi antibiotikumától, mert teljesen szintetikusak és a természetben nem találhatók. A fluorokinolonok az antibakteriális hatások legszélesebb spektrumával rendelkeznek, nagyon gyorsan és kifejezetten baktericid hatással vannak a antritis legtöbb patogénjére, beleértve a chlamydia vagy mikoplazmák által okozott atípusos formákat is. Magas toxicitásuk és idegen, mesterséges eredetük miatt azonban gyakran az allergiák kialakulásához és a gyomor-bélrendszer és az idegrendszer súlyos mellékhatásaihoz vezetnek.

A fluorokinolonokat csak a szélsőséges esetekben antibiotikumoknak tekintik a gyermekeknél a gyermekeknél, és terhes és szoptató nők esetében teljesen ellenjavallt. Ennek a kábítószercsoportnak a másik hátránya a magas ár, de ha egy hatóanyagot keres, és nem egy jól ismert márka, sokat takaríthat meg.

A fluorokinolonok:

1. generáció - Ofloxacin (Tarivid, Zanotsin), Pefloksatsin (Abaktal, Yunikpev);

2. generáció - Ciprofloxacin (Tsiprolet, Tsifran, Tsifrinol, Tsiprobay, Ekotsifol), Norfloksatsin (Nolitsin, Normaks, Norbaktin);

3. generáció - Levofloxacin (Glevo, Tavanic, Levostar), Sparfloxacin (Sparflo, Respara, Sparbact);

4. generáció - Moxifloxacin (Moxin, Avelox, Megaflox), Hemifloxacin (Faktiv).

Előnyei és hátrányai az antibiotikumok szinuszitis

A legjobb antibiotikum a antritisre az orrból származó kenet elemzésével választható ki. 48 órával az előírt antibiotikum bevétele után pozitív reakciónak kell lennie, különben sürgős pótlásra lesz szükség. Talán a kórokozónak sikerült rezisztenciát kialakítania erre az antibiotikumra, vagy az antritis jellege nem bakteriális - vírusos, gombás, allergiás vagy vegyes.

Ceftriaxon antritis esetén

Számos más cefalosporin típusú antibiotikummal együtt a ceftriaxon hatékony gyógyszer a sinusitis kezelésére. Ez a harmadik generációhoz tartozik, és erős baktericid hatással rendelkezik a szinuszitot okozó baktériumok túlnyomó többsége ellen. A ceftriaxont gyakran az orrnyálkahártya, a torok, a hörgők és a tüdő gyulladásos megbetegedéseire írják elő. Hatékonysága olyan magas, hogy szepszis, peritonitis és meningitis kezelésére is alkalmazható.

nyalánkság

A ceftriaxon fő előnye a bakteriális fertőzések kezelésének nagy hatékonysága, amelynek kialakítása sürgősen szükséges. Mivel ez az antibiotikum erős és gyors baktericid hatást fejt ki, nagyon alkalmas az akut sinusitis kezelésére, amelyet súlyos fájdalom, láz, nagy szuszpenziók felhalmozódása és a test súlyos mérgezése kísér. Ilyen helyzetben a baktericid és nem bakteriosztatikus antimikrobiális szerek a leghatékonyabbak és segítenek gyorsan felkelni.

A ceftriaxon második kétségtelen pluszja, hogy egy modern gyógyszer, amely béta-laktamázzal szemben rezisztens, ezért annak valószínűsége, hogy a sinusitis okozta kórokozó ellenálló lesz, közeledik a nullához. A ceftriaxon harmadik előnye megfizethető áron: porcsomagolást vásárolhat ampullákba, hogy elkészítse a 25-50 rubelt belföldi injekciós oldatot. Idegen analógok (Rocetin, Hazaran, Lendatsin) 500 és 2500 rubel között fordulnak elő.

ellenérvek

A ceftriaxon fő hátránya a mellékhatások nagyobb kockázata. A szinuszitis kezelése ezzel a gyógyszerrel néha a gyomor-bélrendszer, a hepatitis, az angioödéma, a sárgaság és az intersticiális nefritisz rendellenességeivel jár együtt. Ezért a cefalosporin antibiotikumok nem az első választás sinusitis esetén. A ceftriaxont csak akkor adják terhes nőknek, ha más terápiák hatástalannak bizonyultak, és az életet veszélyezteti. A szoptatás alatt a gyógyszer ellenjavallt. A kisgyermekek szinuszitis kezelésére az adagot egyénileg módosítják.

A ceftriaxon második nyilvánvaló hátránya az orális adagolás lehetetlensége, mivel ez az antibiotikum, mint sok más cefalosporin készítmény, gyakorlatilag nem szívódik fel a gyomor-bél traktusból, és erős irritáló hatást fejt ki a nyálkahártyákra. A ceftriaxont intravénásan vagy intramuszkulárisan adagoljuk naponta 1-2 alkalommal, és semmi esetre sem keverhető kalciumoldatokkal. Amint azt már említettük, a cefalosporinok teljesen összeegyeztethetetlenek az etanollal.

A ceftriaxon harmadik hátránya, mint a antritis antibiotikum, a sok más nemkívánatos kölcsönhatás más gyógyszerekkel. A vérlemezkék aggregációját csökkentő gyógyszerekkel együtt (például hagyományos aszpirinnal) a belső vérzés veszélye áll fenn. Ha a ciklus diuretikumokkal egyidejűleg alkalmazzák, a ceftriaxon nefrotoxikus hatása súlyosbodik. Elfogadhatatlan, ha ezt a gyógyszert más csoport antibiotikumokkal keverjük össze a hatás fokozása érdekében.

Augmentin (amoxiclav) az antritisből

Az Augmentin gyógyszer (amoxiclav) egy széles spektrumú antibiotikum, amely erős baktericid hatást fejt ki a szinuszitis legtöbb okozója ellen. A védett félszintetikus aminopenicillinek közé tartozik, amelyek közé tartozik a klavulánsav, egy speciális anyag, amely elpusztítja a béta-laktamáz enzimeket, amellyel a baktériumok megpróbálják elpusztítani az antibiotikumokat a sinusitistól, bár fordítva. Az Amoxiclav az Augmentin népszerű analógja: teljesen azonos összetételű, de kissé eltérő árú - a második lehetőség olcsóbb.

nyalánkság

Az Augmentin egy modern antibakteriális gyógyszer, amelyet a SmithKline Beecham Pharmaceuticals brit gyógyszergyártó szakemberei fejlesztettek ki, amely a piacon nagyon jó hírnevet szerzett magának, és termékeinek magas színvonaláról és biztonságáról híres. A védett félszintetikus aminopenicillinek, mint például az Augmentin és az Amoxiclav, ma a sinusitis leghatékonyabb antibiotikumának tekintendők, mivel nem félnek a kórokozók megszerzett rezisztenciájától.

Az Augmentin második kétségtelen pluszja az, hogy ez az antibiotikum szelektív baktericid hatással rendelkezik, és a sejtfalain specifikus markerekkel felismeri a patogén mikrobákat. És mivel nincsenek hasonló sejtek az emberi testben, az Augmentin sinusitis kezelése során az egészséges szövetek nem károsodnak. Ezért a legutóbbi generációs védett félszintetikus aminopenicillineket leggyakrabban a gyermekek ENT-betegségeinek kezelésében használják.

Az Augmentin harmadik vitathatatlan előnye a könnyű használat - a terápiás hatás fenntartásához elegendő naponta kétszer a gyógyszert szedni. Bizonyos speciális esetekben egyetlen napi dózis jelenik meg, vagy az adagot 3-4 adagra osztják.

ellenérvek

Az Augmentin minden hátránya, mint a sinusitis kezelésére használt más penicillin antibiotikumok, a mellékhatások köré koncentrálódnak. A betegek gyakran hányingerrel és gyomorégéssel rendelkeznek. Vannak a máj és a vesék elváltozásai. Néha helyi allergiás reakciók, kandidózis, valamint bél dysbiosis alakul ki. A minuszok között Augmentina nehéz megítélni a magas költségeket.

A sinusitisből ered

A Sumamed a makrolidok második generációjába tartozik, amely 15 tagú azalidokból - azitromicinből és analógjaiból áll. Azonban a Sumamed a csoport legnépszerűbb drogja, mivel jó hírű gyógyszeripari cégek (Teva - Izrael és PLIVA HRVATSKA - Horvátország) gyártják, kiváló minőségűek, és sok éven át sikeresen alkalmazták komplex bakteriális fertőzések, köztük a sinusitis kezelésére.

nyalánkság

A Sumamed fő előnye a lehető legnagyobb baktériumellenes spektrum. Ez az antibiotikum még a kötelező mikroorganizmusok - mikoplazma és chlamydia által okozott - atipikus szinuszitisben is hatásos. Ha vegyes, multifaktoriális fertőzésről beszélünk krónikus úton, akkor a baktériumostatikus akciójával összegyűjti, amely megállíthatja a sinusitist és megakadályozhatja a remissziót. Ez a gyógyszer megfosztja a baktériumokat a szaporodás lehetőségétől, ami azt jelenti, hogy függetlenül attól, hogy mennyire vannak a szervezetben a terápia megkezdésekor, a betegség elkerülhetetlenül megáll, mert a kórokozók fokozatosan elpusztítják az immunrendszer sejtjeit, és új telepek nem jelennek meg.

A második hatalmas plusz Sumamed egy rekord rövid szinuszitis (5-7 nap) és könnyű adagolás (1 kapszula naponta) kezelése. Ez a gyógyszer nagyon jól felhalmozódik a szövetekben, és sokáig ott marad, így 4-6 óránként nincs szükség tablettákra, mint sok más népszerű antibiotikum szinuszitis esetén.

A Sumamed harmadik előnye a mellékhatások viszonylag kis kockázata. Csak körülbelül 10% -a szinuszitis kezelésben részesülő betegekről számoltak be a gyomor-bélrendszerben (hányinger, hányás, gyomorégés, szájszárazság, epigasztriás diszkomfort, duzzanat, hasmenés) vagy idegrendszeri problémák (fejfájás, fáradtság)., álmatlanság). Az allergiás reakciók és a belső szervek súlyos patológiái nagyon ritkán alakulnak ki a Sumamed-kezeléssel.

ellenérvek

A sinusitisből származó Sumamed fő hátránya a beteg kora, állapota és egészségi állapota. Ez az antibiotikum ellenjavallt terhes és szoptató nőknél, 12 év alatti gyermekeknél (orális adagolásra szánt kapszulák, csecsemők számára készült por), valamint súlyos vese- és májelégtelenségben szenvedők és számos más súlyos betegség.

Az ilyen hatékony antibiotikum hátrányai a sinusitishez hasonlóan, mint a Sumamed, talán magas árnak tulajdoníthatók, de ez a probléma könnyen megoldható egy rendelkezésre álló analóg kiválasztásával. Ha az eredeti Sumamed 400-500 rubelt fizet, akkor a hazai azitromicin 80 - 120 rubel összegben fog kerülni, és a krónikus sinusitis hatékonyan gyógyul.

Macropena az antritisből

A makropén a makrolidok utolsó, harmadik generációjába tartozik. A gyógyszer hatóanyaga a midecamycin. Elődjével, az azitromicinnel összehasonlítva ez az antibiotikum még kevésbé mérgező az emberi testre, és még erőteljesebb bakteriostatikus hatással van a sinusitis okozta szerek túlnyomó többségére, beleértve a betegség atipikus, krónikus és vegyes formáit.

nyalánkság

A Macropenes és a Sumamed összehasonlítása a szinuszitis kezelésében való hatékonyságuk szempontjából nagyobb mértékű felszívódást és a terápiás hatás kialakulását észleli a Macropenben - csak egy órával a gyógyszer bevétele után a beteg vérében megállapították az anyag szükséges koncentrációját. A midekamycin felezési ideje azonban rövidebb, mint az azitromicin, ezért a modernebb antibiotikumot gyakrabban kell bevenni - naponta háromszor, egy 400 mg-os kapszulát (felnőttek és 30 kg-nál nagyobb testsúlyú gyermekek).

A Macropen második legfontosabb előnye, nemcsak más makrolidok, hanem az antitestek bármely antibiotikuma felett a nemkívánatos mellékhatások minimális kockázata. Nagyon ritka esetekben a betegek émelygést, hasmenést, csalánkiütést vagy fejfájást panaszkodnak. A komplikációk gyakorisága a Macropene hosszú távú alkalmazása esetén sem haladja meg a 4% -ot.

ellenérvek

A Macropen hátrányai közé tartoznak a betegek állapotának és egészségi állapotának korlátozása: nem írják elő súlyos vese- és májelégtelenségben szenvedő embereknek és számos más súlyos patológiás betegnek. Ugyanakkor ugyanazok a kontraindikációk, mint a sinusitis minden antibiotikumra vonatkoznak, ezért a terápia megvalósíthatóságának kérdését egyedileg kell eldönteni. Ugyanez vonatkozik a szinuszitis terhes nőknél történő kezelésére is - a kockázatot igazolni kell.

A Makropena második mínusz egy meglehetősen magas költség (250-400 rubel), és nem valószínű, hogy egy megfizethetőbb analóg lesz elérhető. A midecamicin az egyik legfejlettebb antibiotikum, így a farmakológiai iparágnak még nem volt ideje arra, hogy sok kábítószert szabadítson fel rajta, mint az elődjével, az azitromicinnel.

Flemoksin Solyutab a sinusitistól

A Flemoksin Solyutab a mai napig a legnépszerűbb védjegy, melynek eredményeként hosszú ideje ismert egy ismert trihidrát formájában kialakított penicillin antibiotikum. Aktív a baktériumok ellen, amelyek leggyakrabban akut sinusitist okoznak (pneumonia streptococcus, S. aureus, Pseudomonas aeruginosa, moraxella, Klebsiella, stb.), És gyorsan és kifejezetten baktericid hatással vannak rájuk.

nyalánkság

A Flemoxin fő előnye a szelektivitás - csak a betegség kórokozóinak sejtjeit pusztítják el, és az emberi test szövetei nem szenvednek a gyógyszer toxikus hatásaitól. Emiatt az amoxicillin egy első sor antibiotikum a sinusitis kezelésében, beleértve a kisgyermekeket is.

A Flemoxin Solutab tabletták népszerűsége más amoxicillin márkákhoz képest két okból ered: először is, a trihidrát gyorsabban és könnyebben felszívódik a gyomor-bélrendszerben anélkül, hogy a nyálkahártyákat irritálná. Másodszor, a Flemoksin Solutab egy kényelmes, könnyen törhető, két félig rágható tabletta, kellemes mandarin-citrom ízű.

ellenérvek

Már mondtuk az amoxicillin kontraindikációiról és mellékhatásairól, amikor Augmentin-t és Amoxiclav-ot tekintettünk - e tekintetben a gyógyszerek azonosak. Azonban a különbségük a Flemoxin fő hátránya. Az a tény, hogy védtelen antibiotikum, és penicillináz, egy olyan enzim, amelyet sok baktérium sikeresen „védett” az antimikrobiális kezelés ellen. Az akut sinusitis okozta ágensek rezisztenciája az Flemoxin Soljutab gyógyszerrel szemben az utóbbi években szokásossá vált, különösen a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban.

De még ha a antritis sikeresen kezelhető védtelen amoxicillinnel, 3-4 naponta 7-14 napig tart, mivel a szervezetből a hatóanyag rövid felezési ideje. A Flemoksin Solutab (a dózistól függően legfeljebb 600 rubelt) magas költsége miatt a teljes terápia rendezett összeget fog fizetni.

Isofra a sinusitisben

Az Isofra egy helyi antibakteriális gyógyszer, amely orrspray formájában sinusitis. Az Isofra aktív összetevője az amino-glikozidok csoportjába tartozó Framycetin antibiotikum, amely baktericid hatással van néhány antritis (staphylococcus, intestinalis és puss elecoticus puszta, Klebsiella, enterobacteria, protei) okozta ágensekre. A Framycetin-et orálisan nem adják be, mivel nagyon mérgező az emberi szervezetre, azonban az orrhártya izoferáttal az Isofra spray-vel együtt a hatóanyag gyenge felszívódását kíséri a vérbe, így a sinusitis kezelése hatékony és biztonságos.

nyalánkság

Az orrspray izofra fő előnye az egyéb antibiotikumokkal szemben a szinuszitisz esetében az ellenjavallatok és mellékhatások szinte teljes hiánya, mivel a hatóanyag nem jut be a gyomor-bél traktusba (és ezért nem okozhat hányingert vagy hasmenést, vagy vesebetegség vagy májműködési zavar miatt a szervezetben). ) és nem halmozódik fel a vérben (és ezért nem okozhat allergiát vagy problémát az idegrendszerben).

Az Isophra kétségtelen előnyei a sinusitisből az egyszerű használat: az egyik könnyű érintés lehetővé teszi, hogy pontos adagot kapjon (a felnőttek napi 4-6-szor, egy injekció mindkét orrlyukba, és a gyerekek - 3-szor). Az izofra finom citrom ízű, így a sinusitis és orrfolyás kezelése nem okoz elégedetlenséget a legfiatalabb betegeknél. A gyógyszert Franciaországban a Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI gyógyszergyártó cég gyártja, amely a Polidex hatékony vírusellenes szeréről is ismert.

ellenérvek

A súlyosan mínusz az Isophra az antibakteriális spektrum szűkössége. Az a tény, hogy a framycetinnek nincs baktericid hatása a pneumonia streptococcusra, és ez az egyik leggyakrabban diagnosztizált akut sinusitis kórokozója. Az anaerob mikroorganizmusok is ellenállóak rá (peptostreptokokki, bakterioidok, fuzobakterii), amelyek néha sinusitot, különösen krónikus és állandóan ismétlődő formákat okoznak. Ezért célszerű az izofor Isofroy rövid 7-10 napos kezelését lefolytatni, és ha nem ad eredményt, menj egy másik gyógyszerhez.

Az Isofra spray hátránya meglehetősen magas árat (250-400 rubelt) is tartalmazhat, de ez az egyetlen hatékony helyi antibiotikum a sinusitisre, így megéri a pénzt. Az alkalmazásának egyetlen ellenjavallata a szeptum károsodása és a szájüreg duzzanata utáni időszak, mivel ebben az esetben a hatóanyag elfogadhatatlanul nagy mennyiségben behatol a vérbe.

Dioxidin és antritis

A dioxid (hidroxi-metil-kinoxalinnioxid) egy igen széles spektrumú baktericid hatású antibiotikum, a kinoxalin származéka. A Streptococcus és a Staphylococcus, a Pseudomonas és az Escherichia coli, a Shigella, a Salmonella, valamint a patogén anaerobok ellen aktív. Az egyéb antibiotikumokkal szembeni rezisztenciát mutató sinusitis okozók általában nem ellenállnak a dioxidin támadásának, ezért a gyógyszert már régóta sikeresen alkalmazzák a rhinitis és a sinusitis kezelésére. Az optimális forma - 0,5% -os oldat ampullákban, amelyet be kell tölteni az orrba.

nyalánkság

A dioxidin, mint a sinus helyi antiszeptikája, fő előnye az antibakteriális spektrum szélessége és az orrnyálkahártya gyors rehabilitációja. A napi 5 cseppenként 5–6 csepp oldat eldobásával egy hét elteltével számolhatunk a betegség akut formájának jóllétének radikális javulásával.

A második előnye ennek a gyógyszernek viszonylag megfizethető áron - egy ampulla körülbelül 50 rubelbe kerül. Ne feledje azonban, hogy a kinyitás után több mint egy napig nem lehet hűtőszekrényben tárolni. Ezért az antiszeptikummal járó antritisz teljes kezelési folyamata valószínűleg 10 ampulla teljes csomagját veszi át.

ellenérvek

A dioxid rendkívül mérgező, ráadásul a nyálkahártyákon keresztül felszívódik a vérbe az oldat intranazális alkalmazásával a mellékhatások kifejlesztéséhez elegendő mennyiségben. Ezért a gyógyszerre vonatkozó hivatalos utasítások azt állítják, hogy ellenjavallt terhes és szoptató nők, valamint 18 év alatti gyermekek esetében. Ennek ellenére sok ENT-szakember - orvos - írja elő ezt az antibiotikumot a 3-4 éves gyermekeknek szinuszitis kezelésére. Az ilyen ajánlások észlelése a szülők személyes választása.

A második dioxin mínusz az, hogy önmagában nem teljesen gyógyítja a sinusitist, ezért mindig az átfogó antibakteriális terápia részeként írják elő. Ez azt jelenti, hogy nemcsak egy potenciálisan veszélyes (és egyébként borzasztóan keserű) folyadékot kell eltemetnie az orrába, hanem antibiotikumokat szájon át vagy injekció formájában is bevenni. Nyilvánvaló, hogy ez a megközelítés a sinusitis kezelésére csak a betegség súlyos, bonyolult lefolyása és az egészségre való tényleges veszély esetén igazolható.

oktatás: 2009-ben a Petrozavodsk Állami Egyetemen szerzett orvosi diplomát. A Murmanski Regionális Klinikai Kórházban a szakmai gyakorlat befejezése után az otorinolaryngology (2010) diplomáját szerezték be

Antibiotikumok a sinusitisre: TOP hatékony és olcsó

Sinusitis - a szájüreggyulladás gyulladása, amely bakteriális, allergiás, traumás, vírusos jellegű lehet. Általában a megfázás, a SARS vagy az influenza hátterében alakul ki, de külön patológiaként működhet.

A antritisz bakteriális jellegével a beteg antimikrobiális szereket alkalmaz. Használatuk nélkül a szinuszokban található gennyes váladék „áttörhet” az emberi agyba. Ennek következménye lehet az agyvelőgyulladás vagy a meningitis.

Mikor szükségesek az antimikrobiális szerek?

Az antibiotikumok elengedhetetlenek ahhoz, hogy a szinuszitis együtt járjon az orrjáratokból származó púpos bénulással. A gyógyszercsoportot és a dózist kizárólag egy otolaringológus írhatja elő, a betegség klinikai megnyilvánulásai és súlyossága alapján.

Az antibiotikumok használata előtt két diagnosztikai teszt szükséges:

1. A tápközegben bakteriális vetés, amelynek segítségével pontosan meghatározzák a betegség természetét, valamint annak kórokozóját (a patogenikus mikroorganizmusok típusát, amelyek a gennyes sinusitis kialakulását okozták).
2. Antibiotikogrammy. Ez a klinikai vizsgálat meghatározza egy bizonyos típusú patogén mikroorganizmus érzékenységét bizonyos antibakteriális szerekre. Magatartásának köszönhetően az orvos pontosan meghatározhatja azt a gyógyszert, amely maximális eredményt ad a gennyes sinusitis elleni küzdelemben.

Tehát mikor szükségesek az antibiotikumok, és mi lehet a használatuk jelzése? Ezeket akkor használják, ha a sinusitist a következő tünetek kísérik:

• fájdalmak az elülső lebeny és a pályák területén;
• szűkítő érzések az orrban és a homlokban;
• a testhőmérséklet jelentős növekedése (akut gennyes szinuszgyulladás esetén, mivel a krónikus szinte soha nem okoz láz, nem subfebrilis);
• bőséges gennyes váladék;
• akadályozza az orrvégzést, különösen éjszaka;
• intenzív fejfájás, amelyet nehéz fájdalomcsillapítók segítségével nehéz megszabadulni;
• kényelmetlenség, fájdalom és nyomás az orrban és a homlokban, oldalra vagy oldalra billentve.

Ha nem kezdi meg időben a terápiát, a betegség nem csak a fejlődés krónikus formájává válik, hanem az agyra is. Az ilyen komplikációk következményei kiszámíthatatlanok lehetnek.

Az antibiotikum terápiát általában a patológiai folyamat kezdetét követő egy héten belül írják elő. Szükséges, ha az orr és a mosás, valamint a terápiás inhaláció nem eredményez eredményt. Csak a kezelőorvos írhat elő antibakteriális gyógyszert - önmagában nem szabad öngyógyulnia, mivel az antimikrobiális szerek súlyos mellékhatásokat okozhatnak, ha kontrollálatlanul használják fel, akár angioödéma és anafilaxiás sokk esetén.

Milyen antibiotikumok segítenek?

Nem lehet egyértelműen megmondani, hogy az antimikrobiális gyógyszerek minden egyes esetben hatékonyak lesznek. Minden attól függ, hogy az antibiotikum és a bakteriális vetés a patogén mikroflórán van-e. Az orvosnak csak az antibakteriális gyógyszert kell rendelnie, amelyre a kórokozó a legérzékenyebb, és nem volt ideje az ellenállás kialakítására. Figyelembe veszi a mellékhatások kockázatát is.

Gyakran a gennyes sinusitis kezelésére a betegek az alábbi antibiotikum-csoportok alkalmazását írják elő:

1. A penicillinek. Ez az antibakteriális gyógyszerek csoportja a leggyakrabban enyhe szinuszitis kezelésére szolgál. Ennek oka a mellékhatások alacsony kockázatának köszönhető. Ha azonban súlyos betegség jelentkezik, az ilyen gyógyszerek nem lesznek hatásosak.
2. A makrolidok. A beteg testének a penicillin csoport mikrobaellenes szereinek intoleranciája esetén kerül kinevezésre.
3. Fluoroquinol. Az antibakteriális gyógyszerek e sorozatának előnye, hogy a kórokozó mikroorganizmusok többsége még nem volt ideje ellenállóképességük kialakítására. Azonban az a tény, hogy a természetben az ilyen anyagokat nem szintetizálják, hanem kizárólag a laboratóriumban készülnek, és a kisgyermekek számára teljesen ellenjavallt.
4. Cefalosporinok. Ezeket az antibiotikumokat rendkívül nehéz helyzetekben írják elő - ha az antritisz „áttörni” és az agyba ütközik, vagy a krónikus fejlődés formájába kerül. Az egyéb antibakteriális szerek hatástalanságát is előírhatják.

Az öngyógyítás az antibiotikumok használatával veszélyes, mert sok beteg kezdi a kezelést anélkül, hogy meggyőződött volna arról, hogy nem allergiásak a választott gyógyszerre. Allergiás vizsgálatok - ez egy kötelező esemény, amelyet mindig orvos végez, mielőtt a páciens szinuszitis kezelését megkezdi.

A sinus antibiotikumok listája

Az antibiotikumok megválasztása a sinusitis kezelésére számos tényezőtől függ:

• a beteg egyedi jellemzői;
• az egyidejű betegségek jelenléte;
• az allergiák vagy szövődmények kialakulásának kockázata az antibiotikum-terápia (bél dysbiosis, stb.) után.

A gyógyszer szelekcióját a Gram festési módszer szerinti nazális kiválasztások kenetének vizsgálatának eredményeit is figyelembe véve végezzük.

Általános szabályként a viszonylag könnyű penicillin antibiotikumokkal kezelt antritis kezelése kezdődik. Baktericid hatásuk van, amelyet a patogén kórokozók sejtes elemei szintézisének blokkolásával érnek el. Ez a patogén mikroflóra halálához vezet, aminek következtében a gyógyulás megtörténik.

Penicillin alapú gyógyszerek listája:

1. Sulbactam Ampicillin: Sulbacin, Sultamicillin, Ampisid és mások.
2. Amoxicillin Clavulanates: Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav stb.

Az alkalmazást az orvos szoros felügyelete alatt kell végezni, különösen, ha a kezelést kisgyereknek írják elő. Bár a penicillineket az egyik legbiztonságosabb antibakteriális csoportnak tekintik, még mindig soha nem fáj, hogy biztonságos legyen.

Makrolid kezelés

A makrolidok különösen előnyben részesülnek, mivel az elsődlegesen az antibakteriális gyógyszerek közé tartoznak. Ritkán okoznak mellékhatásokat, ami magyarázza azok népszerűségét és relevanciáját.

Ezek a gyógyszerek nem blokkolják a patogén baktériumok sejtmembránjait, de bakteriosztatikus hatásuk van, azaz megakadályozzák a patogén mikroflóra további szaporodását. Ezek a tulajdonságok különösen hasznosak krónikus gennyes szinuszgyulladásban.

A makrolid gyógyszerek lehetnek:

• 14 tagú: eritromicin, klaritromicin és mások;
• 15 tagú: azitromicin és annak analógjai (azalidok) (Sumamed, Azitrus, Zithrolide, stb.);
• 16 tagú: Midekamitsin, Spiramycin, Dzhozamitsin.

A cefalosporinok alkalmazása

A sinusitis kezelésére szolgáló cefalosporinokat hosszú ideig, és nagyon sikeresen alkalmazták. Ráadásul a mikroorganizmusok ritkán hoznak rezisztenciát az antibiotikumok e csoportjához, ami szintén előnyüknek tekinthető.

A közös koifikáció szerint a cefalosporinok a következők:

• 1. generáció - cefazolin, ceflexin és analógjaik;
• 2 generáció - Cefuroxim, Mefoxin, Zinatsef és mások;
• 3 generáció - Cefixime, Ceftriaxone, stb.;
• 4 generáció - Zefpirim, Cefepim, stb.;
• 5. generáció - Zeftozan, Zaffera és mások.

Fluorokinolon használata

A fluorokinolonok olyan szintetikus anyagok, amelyek szerkezetük és tulajdonságaik miatt nagyon különböznek az antibakteriális gyógyszerek többi csoportjától. A sinusitis kezelésében ezeket a gyógyszereket csak szélsőséges esetekben alkalmazzák. Terhesség és szoptatás alatt szigorúan ellenjavallt, mivel súlyos károkat okozhatnak a gyermek egészségének.

A fluorokinolonok 4 generáción keresztül oszlanak meg (a lista számát az adott sorozat antibiotikumainak generációs száma mutatja):

1. Tarivid, Yunikpev, Tarivid.
2. Ciprofloxacin, Norfloxacin, Cyphrinol, stb.
3. Levofloxacin, Ekotsifol, Normaks.
4. Moxifloxacin, Avelox, Hemifloxacin és mások.

Az antibakteriális gyógyszert csak bakteriológiai nazális kenet és antibiotikológiai vizsgálatok eredményeinek összegyűjtése után írják elő. A terápia megkezdését követő két napon belül először javulni kell. Ha ez nem történik meg, a gyógyszert sürgősen egy másikra cseréljük.

Szisztémás antibiotikumok a sinus számára

Az antibakteriális gyógyszerek orális vagy parenterális alkalmazására vonatkozó indikációk a gennyes szinuszitis kezelésében:

• mérgezési szindróma kialakulása;
• a betegség elhúzódó lefolyása;
• akut katarrális sinusitis, amit kifejezett tünetek kísérnek;
• a betegség gyors előrehaladása az akut formában;
• bőséges nyálkahártya vagy gennyes kisülés jelenléte súlyos orr-torlódással;
• súlyos fájdalom a maxilláris szinuszok, a szem, az elülső lebeny, az arccsontok területén;
• a szinuszgyulladás szövődményeinek kialakulása, melyet a középfülgyulladás, a felső állkapocs szegmens periostitis, a másodlagos fertőzés bekapcsolódása stb.

Az orális és parenterális antibiotikumok gyakran okoznak szövődményeket allergiás reakciók és bél dysbiosis formájában. Emiatt a probiotikákat párhuzamosan kell adni a betegnek.

Injekciós gyógyszerek

Az intramuszkuláris injekciók formájában oldott baktériumellenes szerek legjobb választási lehetősége cefalosporin csoportnak tekinthető. Ha konkrét gyógyszerekről beszélünk, gyakran használják erre a célra a cefazolint és a ceftriaxont. A patogén mikroflóra kitettség elvének hasonlósága ellenére ezek az eszközök némi különbséggel rendelkeznek.

1. A ceftriaxon egy száraz por, amelyet ampullákba adagolnak és intramuszkuláris vagy intravénás beadásra alkalmas oldatot készítenek. Súlyos szinuszitis kezelésére használják, és erős baktericid hatású. A port injekcióhoz való vízzel vagy lidokain oldattal (érzéstelenítő szer) hígítjuk. Ez a gyógyszer rendkívül szükséges a maxilláris szinuszok gennyes tartalmának jelenlétében. Az előrehaladás 2-3 injekció után történt.
2. A cefazolin por formájában is kapható injekciós oldat készítéséhez. Nátrium-kloriddal vagy injekcióhoz való vízzel hígítjuk. Ezt kifejezett szövődmények nélkül alkalmazzák akut sinusitis kezelésére. A gyógyszer jelentős hátránya, hogy erős allergiás reakciókat okozhat, ezért rendkívül óvatosan alkalmazzák a kisgyermekek kezelésére.

A ceftriaxon és a cefazolin közötti fő különbség az, hogy ez a gyógyszer erősebb hatású. Az Obo prick nagyon fájdalmas, de a ceftriaxon mégis intenzívebb fájdalmat okoz, így a port lidokainnal hígítjuk.

Helyi kezelés

Az antibakteriális gyógyszerek szisztémás beadását gyakran az orrüreg kezelésére szolgáló speciális megoldásokkal kombinálva végzik. Itt van a leghatékonyabb gyógyszerek listája.

1. Polydex. Ezt az orrjáratok kezelésére szolgáló antibiotikumot nagyon ritkán alkalmazzák, mivel súlyos mellékhatásokat okozhat. Neomicint és B. polimixint tartalmaz. A spray azonban jó eredményeket nyújt a sinusitis és a púpos szinuszgyulladás kezelésében, és megakadályozza a betegség szövődményeinek kialakulását és egy másodlagos fertőzés bekapcsolódását.
2. A biparox egy antibakteriális gyógyszer helyi alkalmazásra a sinusitis kezelésében. Elérhető aeroszol formájában adagolóval a gyógyszerek permetezésére az orrjáratokban. A hatóanyag a fusafungin. Ez a polipeptid antibiotikum a különböző patogén mikroflórákkal szemben: patogén baktériumok, gombák, mikoplazma stb. Párhuzamosan gyulladásgátló hatású.
3. Az Isofra egy másik igen hatékony antibakteriális szer a sinusitis akut megnyilvánulásainak leküzdésére. A hatóanyag az aminoglikozid framycetin. A spray jól kezeli a gyulladásos folyamatokat, amelyek a paranasalis zavarok régiójában fordulnak elő.

A helyi alkalmazásra szánt aminoglikozidok kibocsátásából származó másik gyakori antibiotikum Taizomed. A gyógyszer hatóanyagként torbamicint tartalmaz. Ez egy széles spektrumú gyógyszer, amely erős antimikrobiális hatással rendelkezik.

Ellenjavallatok és mellékhatások

Az antibiotikumok nem használhatók a sinusitis kezelésére:

• allergiás reakciók jelenléte;
• terhesség (orvosi rendelvény nélkül) (lásd a terhesség első jeleit);
• veseelégtelenség (gyógyszerek Flemoksin, Sumamed, Zitrolid);
• májműködési zavar (amoxiclav).

Az antritis kezelésének egyéb ellenjavallatai antimikrobiális szerek:

• limfocita leukémia;
• fertőző mononukleózis;
• 12 év alatti gyermekek;
• csökkent véralvadás;
• hajlamos a vérzés megnyitására.

Ha helytelenül használják, vagy antibakteriális gyógyszerekkel túladagolják, mellékhatások jelentkezhetnek hányinger, hányás, testhőmérséklet enyhe növekedése, bőrhiperémia, viszketés, csalánkiütés, fejfájás, szédülés, rossz széklet, alvási problémák. A gyermekek kötőhártya-gyulladást, általános közérzetet és migrént okozhatnak. Ennek elkerülése érdekében az orvos által előírt gyógyszereket helyesen kell bevenni!

Vannak gyerek antibiotikumok?

Nem antibiotikumok „felnőttek” vagy „gyermekek”, hanem egy adott gyógyszer dózisa. A szinuszitis kezelése fiatal betegekben főleg helyi antimikrobiális alkalmazáson alapul. Alapvetően csepp vagy spray.

Vannak más "gyerekes" antibiotikumok:

• szuszpenziók orális adagoláshoz;
• tabletta (12 éves és idősebb);
• injekciót.

Csak egy ENT szakember, egy családi orvos vagy egy gyermekorvos választhat egy adott gyógyszert, és előírhatja azt. Az orvosok gyakran javasolják a sinusitis kezelését az Isofra, a Summamed, a Polydex és más gyógyszerekben szenvedő gyermekeknél, de korábban a Bioparoxot használták, de most tilos.

Nagyon fontos, hogy az orvos által felírt antibiotikumok használatát megközelítsük a antritisz esetében. A vényköteles receptet mindig az antihisztaminellenes antiallergiás és kábítószer-ellenes szerek kiegészítő receptjével kell kiegészíteni. Ez lehet Allerdez, L-Zet, gyermek Loratadin, stb. A szuszpenziókat és a szirupokat gyerekeknek használják, a tablettákat idősebb gyermekek számára használják. A terápia befejezése után ajánlott néhány napig szedni az antiallergiás szereket a hatás rögzítéséhez.

A legtöbb szülő fő hibája az, hogy kísérletet tesz a gyermekgyógyászat antritisz öngyógyítására. A népi jogorvoslatok természetesen gyakran pozitív eredményeket adnak a patológia elleni küzdelemben, de kárt tehetnek. Az alternatív gyógyászat sok receptje csak egy ideig tolja el a problémát, de nem teljesen megszabadul. Ne feledje: senki sem fogja felírni a leghatékonyabb szinuszitis elleni gyógyszert - csak képzett otolaringológus!

következtetés

A szinuszitis nagyon veszélyes és rejtélyes betegség, amely számos szövődményt okozhat. Ez fokozatosan vagy gyorsan haladhat.

Az antibiotikumok felhasználásának és egy adott gyógyszer megválasztásának célszerűsége a színpadtól függ. Ezt azonban csak a kezelőorvos ítélheti meg, így nem kockáztathatja az egészségét, nem akarja állni az otolaryngológussal. Áldjon meg!

Antibiotikumok a sinus, a felnőtt gyógyszer kezelésére

A szinuszitis gyulladásos folyamat a szájüregben, ami biztonságosan tulajdonítható a baktériumokat terjesztő traumás allergiás vírusnak. Fejlődését gyakran hosszú hideg vagy influenza okozta. Ezért a legjobb módja a gyógyításnak, hogy antibiotikumokat szedjen a antritisre.

A sinusitis kezelésének fő szempontjai

Mielőtt elkezdené antibiotikumot használni a antritishez, diagnosztizálni kell:

1. Buck vetés és kórokozója (a betegség természetének megértése, valamint a gennyes sinusitis kialakulását okozó mikroorganizmusok típusa).
2. Antibiogram (új eljárás a mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározására). Amikor a diagnózis befejeződött, az orvos meg fogja adni a betegségnek megfelelő gyógyszert.

A betegség kezelését meg kell kezdeni, ha a beteg: t

1. Fájdalom a pályákon és az elülső lebenyekben.
2. Az érzés szorítása a homlokon és az orron.
3. Magas testhőmérséklet (a gennyes szinuszgyulladás akut formájáról beszélünk, mert a krónikus beteg nem lesz lázas).
4. Jelentős mennyiségű ürülék.
5. Az orron keresztüli légzési nehézségek, különösen éjszaka.
6. Szisztematikus migrén, a sinusitis tünetei, amelyek nem enyhítik a még hatásos gyógyszereket sem.
7. A fejet oldalra vagy oldalra billentve a beteg fájdalmas és kényelmetlen minden alkalommal. Úgy érzi, nyomást gyakorol az arc bizonyos részeire.

Ha elutasítja az időben történő terápiás kezelést, a betegség nem csak krónikus, hanem negatív hatással van az emberi agyra is. A végleges lehet visszafordíthatatlan szövődmények és eredmény.

A patológia megjelenése után 7 nappal az orvos úgy dönt, hogy antibiotikum terápiát ír elő. Ez akkor történik, ha sem az inhalációs eljárások, sem az orr mosása nem eredményezett hatékony hatást.

A gyógyszert csak szakemberre írhatja. Az öngyógyítás kizárt, mivel az antimikrobiális gyógyszerek típusai előidézhetik a mellékhatások kialakulását, mint pl. Következményeik helyrehozhatatlanok.

A betegség kezelésének minden módját úgy kell irányítani, hogy:

1. Szabadság a gyulladásoktól a sinusokban.
2. A gyulladásos folyamat következtében kialakult szekréciók kiáramlásának erősítése az orrból.
3. A duzzanat és az orr duzzanatának csökkentése.
4. A fájdalom minimalizálása.

REFERENCE: a sinusitis gyógyítása csak a kezelőorvos felügyelete alatt lehetséges. Nem kezelhető önállóan!

A szabvány szerint a betegséget orvosi módszerrel kezelik. Az orvos csak sebészeti beavatkozást igényel, ha más opciók nem hoztak megfelelő eredményt.

Ha a gyulladás a patogén mikroflóra kialakulása miatt megkezdődött, antibakteriális gyógyszereket használnak. Aktívan hozzájárulnak az orrnyálkahártya-betegség enyhítéséhez, de hátrányuk a beteg gyomor-bélrendszerének esetleges károsodása. Különösen, ha hosszú ideig használja őket.

Az ilyen típusú gyógyszereknek sok más hátránya van:

1. A kórokozó mikroorganizmusok gyorsan alkalmazkodnak az antibakteriális anyagokhoz.
2. Ma a piacok hatalmas hamisítványokat hoznak létre.
3. Ha a beteg a normális vérkeringés problémájával szembesül, az antibiotikumok nem hatnak hatékonyan.

Ezen túlmenően az ilyen hatású gyógyszereket általában nem lehet terhesség és szoptatás alatt alkalmazni.

Az antibiotikum nélküli antritis kezelése

Gyermekek és a fejlettebb korúak számára is gyógyszerek nélkül lehet kezelni a sinusitist, mert sok különböző népszerű recept létezik.

Amikor a betegség csak elkezd fejlődni, akkor:

• öblítse le az orrát sóoldattal, tengeri sóval vagy gyógynövényes főzéssel. Az ismételt öblítés napi 4-szeres legyen;

REFERENCIA: Ne végezze el az orr mosását, ha legalább egy orrlyuk eltömődött! Ilyen helyzetben először el kell távolítania a duzzanatot.

• a sinus elvezetése hatékony a betegség szempontjából. Az orrjáratokat gyógynövényes oldattal kell megnedvesíteni (előzetesen megnedvesített pamut rügyeket kell használni az orrukban 1 cm mélységben tartva 5 percig). 2 percenként könnyedén meg kell fordítani őket, majd ismét rögzített helyzetben kell hagyni. Ha ez megtörténik, kényszeríteni kell az orrlyukakból a levegőt azután, hogy az orr és a száj kezébe nyúljon, és erős lélegzetet vegyen az orrával. A gyógynövény főzésének előkészítése érdekében az orbáncfű, a kamilla, a cédrus és a gumi tíz százalékos arányban történik;

• az orrcsontokból származó zöld nyálka kifolyásának megsértése hiányában az orr belsejében éjszaka tetraciklin tartalmú felmelegedő kenőcsrel szennyezhető.

A komplexum fenti eljárásait minden héten este kell végezni.

Ha nincs lehetőség a gyógyszeres kezelésre, a szakember valószínűleg Sinupret tablettákat ír elő. Ez egy vírusellenes gyógymód a sinusitisre, amely enyhe hatást gyakorol az emberi testre, javítja az immunitást.

Napjainkban az orvosi klinikák antibiotikum nélkül is alkalmazzák az orrnyálkahártya-betegség kezelését az alábbi módokon:

• gyakorlat lézeres kezelés;
• ózonterápia;
• nazális zuhanyozás;
• rehabilitáció szúrás nélkül;
• a felső állkapocs szinuszainak mosása megfelelő orvosi vízelvezetéssel.

Ha a konzervatív kezelés nem volt eredményes, a paranasalis szinuszokat áttörni kell. A szúrás következtében a fistula, amely az orrüreg kötőanyaga a felső állkapocs szinuszjával, átjárhatósága helyreáll.

Az injekcióval párhuzamosan lehetőség van az orr belsejének alapos öblítésére és speciális készítmények bevezetésére.

Mikor szükségesek az antimikrobiális szerek?

Előfordul, hogy a betegség, amely nem rendelkezik gomba- vagy allergiás kórokozóval, leginkább káros hatással van a betegre, gyorsan fejlődik.

Ezután a gyulladáscsökkentő antibiotikumok használatára van szükség.

Milyen tünetekkel rendelhet egy orvos egy adott gyógyszert?

1. Akut fájdalom az orrban, amely nem áll meg.
2. Megnövekedett testhőmérséklet.
3. A személy egészének romlása a súlyos mérgezés miatt.
4. Az orrüregből.
5. Erős migrén.

Néha nem használnak antibiotikumokat. De ha a beteg állapota tovább romlik, és a fájdalom nem megy el, akkor az antititisz gyógyszerek modern fajtáival pirulák, spray-k vagy szúrások formájában kell kezelni.

Antibiotikumok a gyerekek antritisére

A fiatalabb generációban a antritisz tabletták hatékonysága a kezelés kezdete után két nappal jelentkezik.

A hőmérsékletnek vissza kell térnie a normál értékhez, a fő tünetek eltűnnek, a migrén is megáll, és a gyermek általános jóléte javulni fog.

Most a gyártók különböző gyógyszerformákat hoznak létre gyermekeknek. A végső döntést a kezelőorvos hozza meg, miután megvizsgálta a gyermek általános állapotát és a legoptimálisabb antibiotikus lehetőségek tulajdonságait:

1. Cseppek és spray-k belső használatra (a legolcsóbb mód). Hosszú távú gyulladásos folyamatok esetén ajánlott felvételre, amikor mindent lejár, ami végül kialakul antritisz. A gyermekek 1 adagot adnak be az orrlyukba naponta háromszor. Az egyéves kor alatti csecsemők nem írnak elő spray-t.
2. Kapszulák és tabletták. Az első tünetek és panaszok megjelenése után használatos. Az adagok és a befogadás időtartama attól függ, hogy milyen hosszú a gyermek. Hat és hét év közötti korúak. A kisebb korú gyerekek egyszerűen nem tudnak fizikailag lenyelni a cseppeket. Továbbá fennáll annak a veszélye, hogy allergiás a tabletták összetevőire.
3. Felfüggesztés. Ezek a porok belsejében ugyanolyan hatásosak, mint a dragee. Ebben a formában egy antibakteriális hatóanyagot használnak nagyon kisgyermekek kezelésére. Meleg tisztított vízzel hígítják. A dózis szükséges ahhoz, hogy az útmutatóban megtalálható legyen. A gyermek súlyára kell összpontosítania.
4. Defekt. Bevezetésre kerülnek, ha a sinusitis formája nagymértékben súlyosbodik, és az összes többi eljárás tétlen. A gyógyszer felszívódik a véráramba, megkerülve a gyomor-bél traktust. Operatív baktericid hatást biztosít. Annyira hatékony, hogy az eredmény két nap alatt látható.
5. Gyermekek belégzése. Az eljárás végrehajtásához speciális inhalátorra lesz szüksége. A szükséges kompressziós inhalátor tartásához. Az orr sinusitis kezelésére szolgál. Azt is használják, hogy terápiás kezelésben részesítsék a szinuszitis enyhe formáit. Tehát a szülők képesek lesznek a kimerülést és az ödéma hatását elérni.

REFERENCIA: az antibakteriális szerek e betegségre történő injektálásának eljárása a gyermekek allergiájának provokátora lehet. Ebben a tekintetben a cseppentőt csak orvosi állapotban kell helyhez kötött körülmények között elhelyezni.

A gyógyszerek alkalmazásának fő ellenjavallata a beteg legalább egy antibiotikum komponensének intoleranciája. Ha a gyermek krónikus máj-, vese- és gyomorbetegségben szenved, a gyermekorvos vállalja az adagolás módosítását.

Az orvos széles spektrumú gyógyszert ír elő.

Ha még soha nem volt sinusitis, a pácienst a legkisebb mennyiségű toxinnal kezelt antibiotikummal kezelik. A makrolidok kibocsátásából származó penicillinekről beszélünk:

1. A 6 éves korú gyermekek 100 mg / nap (napi adag) alapján tabletták és injekciók formájában kapják meg az ampicillint. Vegyük a gyógyszert naponta 4-5 alkalommal. Alapvetően a gyógyszer jól tolerálható, de ha túl sokáig fogyasztják, a baktériumflóra kialakulhat. Azok a vélemények szerint, akik ezt a kezelési módot próbálták, egy hasonló antibiotikum Augmentin sokkal jobban működik. Nemcsak drazsék formájában, hanem szuszpenzió formájában is előállítható.
2. Lehet Klacid. Mindkét felnőttnek (a helyzetben lévő nők kivételével) és a gyermekeknek van felírva. A használati utasítás elolvasása után a felnőttek 250 és 500 mg-os tablettákat kapnak. A gyermekek dózisát 15 mg / kg alapján számítják ki. Két dózisra van osztva, amelyek közötti idő 12 óra. A mellékhatások rendkívül ritkák, de gyomorégés, emésztési zavar és hányinger léphet fel.

Ha ezek a gyógyszerek nem illeszkednek a beteghez, a cefalosporinokat írják elő. Vannak azonban olyan esetek, amikor a betegség meglehetősen makacsan megy végbe, ami miatt szükség van a drogok komolyabb előírására. A szélsőséges esetet nevezhetjük Digrannak nevezett drognak.

Nem szabad 5 éven aluli gyermekeknek fogyasztani, mert túl mérgező. Ez az idegrendszeri komplikációk kialakulásához, az emésztőrendszerhez, a csontokhoz, valamint a vérkészítmény változásához vezethet.

Ennek alapján a dózisát egyedileg írják elő, kizárólag a kórházban kezelik.

Milyen antibiotikumokat szed a felnőttek antritisére?

Antibiotikumok a felnőtt orvosa által előírt felnőttkori sinusitisre a betegség formájától függően.

Gyakran az enyhe és mérsékelt formák betegségének empirikus kezelésének módszere Amoxicillinnel kezdődik.

Ha három nap múlva semmi sem javul, érdemes átkapcsolni a klavulánsavra.

Alternatív megoldásként a ceftriaxont és a cefuroximot használjuk.

Ha javulások jelentkeznek, a cefalosporinokat orális adagolásra írják fel.

Ha a szinuszok gyulladása nem a legjobb módja, fluorokinolonokká válnak.

Ha fennáll az allergiás reakció kockázata, valamint a fentiek alkalmazásának ellenjavallatai, használjon makrolidokat.

Szisztémás antibiotikumok a sinus számára

Szisztémás antibakteriális gyógyszereket írnak elő, ha a terápiás kezelést kombinációban végzik. Közvetlen jelzések a fogadásukra (lista):

1. A katarrális sinusitis akut progresszív formája.
2. Sok fasz, amikor az orr nagyon szoros.
3. Súlyos fájdalom, melyet migrén és kellemetlen érzés követ a maxilláris szinuszokban.
4. Mérgezés.
5. Tartós antritis.
6. Betegségek okozta szövődmények.
7. Egyes tünetek kombinációja.

Penicillin antibiotikumok

Az ilyen gyógyszereket baktericidnek tekintik. Gyulladás kezelésére használatos.

De vannak olyan baktériumok, amelyek pusztító hatással vannak a penicillinekre. Ezért a gyógyszerészek biztonságos termékeket fejlesztettek ki a klavulánsavval.

Ritkán előfordulnak következmények. Ezek azzal a ténnyel járnak, hogy ha rossz adagot ad meg, a gyomor-bél traktus rosszul fog működni. Van is allergiás lehetőség, stb.

Leggyakrabban ezeket a gyógyszereket tablettákban használják. De ha meg kell gyógyítani egy kisgyereket, a felfüggesztés rendben lesz.

A penicillin gyógyszerek a következők:

• flemoksin;
• Amoxicillin-klavulanát;
• Hikontsil;
• Flemoklav;
• amoxicillin;
• Augmentin.

cefalosporinok

Kémiai szerkezete hasonló a penicillinhez, de a cefalosporinok jobban ellenállnak a mikroorganizmusoknak.

A leghatékonyabbak a következők:

Ezeket a gyógyszereket injekcióként lehet bevenni, az oldatot inni és a tablettákat lenyelni. De ha egy személy hajlamos allergiára, jobb, ha más antibiotikumokat is kipróbálhat.

Ha egy páciensnek van ilyen reakciója a kábítószer-kategóriába, akkor a penicillineket is el kell dobni.

Fluorokinolon használata

A betegség bakteriális formájának kialakulásával fluorokinolonokat kell használni. Ezek az antritis patogének hatékony megsemmisítői.

A leggyakoribb az anti-antritis gyógyszerek, mint például:

• ofloxacin;
• Levofloxacin és Levolet;
• Ciprofloxacin.

A betegség púpos formájában a fluorokinolonok különösen jóak. De csak az orvos írhatja fel őket.

Makrolid kezelés

A makroliddal történő kezelés befolyásolja a betegség akut formájának kórokozóinak kialakulásának megszűnését. Az összes kábítószer-kategória közül ezek a leghatékonyabbak, mivel az allergiára biztonságosan írhatók fel.

A makrolidok tagadhatatlan előnye, hogy naponta egyszer használhatók. Bizonyos időszakossággal rövid idejű kezelési kurzusokat lehet végezni antibakteriális szerekkel. A betegség krónikus formája csak ilyen kezelést igényel.

E kábítószer-kategória fényes képviselői:

• macrofoams;
• Klaritromicin szinuszhoz;
• sumamed;
• fromilid;
• Erythromycin.

Ezen gyógyszerek felszabadulását tablettákban, porokban és kapszulákban végezzük.

Injekciós gyógyszerek

Jelenleg az ilyen gyógyszerek az orvosi klinikák injekcióinak végrehajtásához szükségesek:

• Bioszintetikus penicillinek;
• cefalosporinok;
• Aminoglikozidok (például Gentamicin);
• Carbapenemek.

Ellenjavallatok és mellékhatások

Az egyes személyek teste önmagában reagál a gyógyszerekre. Néhány esetben ez a terápiás kezelés csak tökéletes, de valaki számára mellékhatásokat okoz.

A leggyakoribbak a következők:

• rosszul érzi magát;
• emetikus erők;
• ideges széklet;
• szédül;
• allergia kialakulása.

Gyakran előfordulhat, hogy a szükséges gyógyszer ellenjavallatai megtalálhatók a használati utasításban. Az antibiotikumok használatának tilalma nem korlátozódik a beteg máj-, szív- és gyomor-problémájára. Nem kívánatos elkezdeni őket a 12 év alatti gyermekek számára (a gyógyszerek bizonyos kategóriáinak kivételével).

A betegségben használt gyógyszereket meg kell ismerni, ismerve azokat a körülményeket, amelyek mellett nem használhatók fel, és milyen körülmények között. A leghatékonyabb antibakteriális gyógyszer a szűk sinusitis kezelésére szolgáló gyógyszer, bár nem minden esetben alkalmazható, mivel a gyulladásos folyamat okozója nem mindig ismert.

Következtetés: ne hagyja figyelmen kívül az egészségét, jobb, ha feliratkozik egy olyan szakértővel, aki a felnőtteknek és a gyermekeknek egyaránt előírja az sinusitisz optimális antibiotikum-típusát. Gyógyszereket vásárolhat gyógyszertárakban. A betegeknek azonban nem szabad olcsó gyulladáscsökkentő szereket menteni, mivel a kábítószer-kezelés nem lesz sikeres. Az eredménygaranciát egy profi orvos biztosítja, aki munkatapasztalattal rendelkezik.