Antibiotikumok a sinusitisre: TOP hatékony és olcsó
Sinusitis - a szájüreggyulladás gyulladása, amely bakteriális, allergiás, traumás, vírusos jellegű lehet. Általában a megfázás, a SARS vagy az influenza hátterében alakul ki, de külön patológiaként működhet.
A antritisz bakteriális jellegével a beteg antimikrobiális szereket alkalmaz. Használatuk nélkül a szinuszokban található gennyes váladék „áttörhet” az emberi agyba. Ennek következménye lehet az agyvelőgyulladás vagy a meningitis.
Mikor szükségesek az antimikrobiális szerek?
Az antibiotikumok elengedhetetlenek ahhoz, hogy a szinuszitis együtt járjon az orrjáratokból származó púpos bénulással. A gyógyszercsoportot és a dózist kizárólag egy otolaringológus írhatja elő, a betegség klinikai megnyilvánulásai és súlyossága alapján.
Az antibiotikumok használata előtt két diagnosztikai teszt szükséges:
- A tápközegben bakteriális vetés, amelynek segítségével pontosan meghatározzák a betegség természetét, valamint annak kórokozóját (a patogenikus mikroorganizmusok típusát, amelyek a gennyes sinusitis kialakulását okozták).
- Antibiotikogrammy. Ez a klinikai vizsgálat meghatározza egy bizonyos típusú patogén mikroorganizmus érzékenységét bizonyos antibakteriális szerekre. Magatartásának köszönhetően az orvos pontosan meghatározhatja azt a gyógyszert, amely maximális eredményt ad a gennyes sinusitis elleni küzdelemben.
Tehát mikor szükségesek az antibiotikumok, és mi lehet a használatuk jelzése? Ezeket akkor használják, ha a sinusitist a következő tünetek kísérik:
- fájdalmak az elülső lebeny és a pályák területén;
- szűkítő érzések az orrban és a homlokban;
- a testhőmérséklet jelentős növekedése (akut gennyes szinuszgyulladás esetén, mivel a krónikus szinte soha nem okoz láz, nem subfebrilis);
- bőséges gennyes váladék;
- akadályozza az orrvégzést, különösen éjszaka;
- intenzív fejfájás, amelyet nehéz fájdalomcsillapítók segítségével nehéz megszabadulni;
- kényelmetlenség, fájdalom és nyomás az orrban és a homlokban, oldalra vagy oldalra billentve.
Ha nem kezdi meg időben a terápiát, a betegség nem csak a fejlődés krónikus formájává válik, hanem az agyra is. Az ilyen komplikációk következményei kiszámíthatatlanok lehetnek.
Az antibiotikum terápiát általában a patológiai folyamat kezdetét követő egy héten belül írják elő. Szükséges, ha az orr és a mosás, valamint a terápiás inhaláció nem eredményez eredményt. Csak a kezelőorvos írhat elő antibakteriális gyógyszert - önmagában nem szabad öngyógyulnia, mivel az antimikrobiális szerek súlyos mellékhatásokat okozhatnak, ha kontrollálatlanul használják fel, akár angioödéma és anafilaxiás sokk esetén.
Milyen antibiotikumok segítenek?
Nem lehet egyértelműen megmondani, hogy az antimikrobiális gyógyszerek minden egyes esetben hatékonyak lesznek. Minden attól függ, hogy az antibiotikum és a bakteriális vetés a patogén mikroflórán van-e. Az orvosnak csak az antibakteriális gyógyszert kell rendelnie, amelyre a kórokozó a legérzékenyebb, és nem volt ideje az ellenállás kialakítására. Figyelembe veszi a mellékhatások kockázatát is.
Gyakran a gennyes sinusitis kezelésére a betegek az alábbi antibiotikum-csoportok alkalmazását írják elő:
- A penicillinek. Ez az antibakteriális gyógyszerek csoportja a leggyakrabban enyhe szinuszitis kezelésére szolgál. Ennek oka a mellékhatások alacsony kockázatának köszönhető. Ha azonban súlyos betegség jelentkezik, az ilyen gyógyszerek nem lesznek hatásosak.
- A makrolidok. A beteg testének a penicillin csoport mikrobaellenes szereinek intoleranciája esetén kerül kinevezésre.
- Fluoroquinol. Az antibakteriális gyógyszerek e sorozatának előnye, hogy a kórokozó mikroorganizmusok többsége még nem volt ideje ellenállóképességük kialakítására. Azonban az a tény, hogy a természetben az ilyen anyagokat nem szintetizálják, hanem kizárólag a laboratóriumban készülnek, és a kisgyermekek számára teljesen ellenjavallt.
- Cefalosporinok. Ezeket az antibiotikumokat rendkívül nehéz helyzetekben írják elő - ha az antritisz „áttörni” és az agyba ütközik, vagy a krónikus fejlődés formájába kerül. Az egyéb antibakteriális szerek hatástalanságát is előírhatják.
Az öngyógyítás az antibiotikumok használatával veszélyes, mert sok beteg kezdi a kezelést anélkül, hogy meggyőződött volna arról, hogy nem allergiásak a választott gyógyszerre. Allergiás vizsgálatok - ez egy kötelező esemény, amelyet mindig orvos végez, mielőtt a páciens szinuszitis kezelését megkezdi.
A sinus antibiotikumok listája
Az antibiotikumok megválasztása a sinusitis kezelésére számos tényezőtől függ:
- a beteg egyedi jellemzői;
- az egyidejű betegségek jelenléte;
- az allergiák vagy szövődmények kialakulásának kockázata az antibiotikum-terápia (bél dysbiosis, stb.) után.
A gyógyszer szelekcióját a Gram festési módszer szerinti nazális kiválasztások kenetének vizsgálatának eredményeit is figyelembe véve végezzük.
Általános szabályként a viszonylag könnyű penicillin antibiotikumokkal kezelt antritis kezelése kezdődik. Baktericid hatásuk van, amelyet a patogén kórokozók sejtes elemei szintézisének blokkolásával érnek el. Ez a patogén mikroflóra halálához vezet, aminek következtében a gyógyulás megtörténik.
Penicillin alapú gyógyszerek listája:
- Sulbactam Ampicillin: Sulbacin, Sultamicillin, Ampisid és mások.
- Amoxicillin Clavulanates: Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav stb.
Az alkalmazást az orvos szoros felügyelete alatt kell végezni, különösen, ha a kezelést kisgyereknek írják elő. Bár a penicillineket az egyik legbiztonságosabb antibakteriális csoportnak tekintik, még mindig soha nem fáj, hogy biztonságos legyen.
Makrolid kezelés
A makrolidok különösen előnyben részesülnek, mivel az elsődlegesen az antibakteriális gyógyszerek közé tartoznak. Ritkán okoznak mellékhatásokat, ami magyarázza azok népszerűségét és relevanciáját.
Ezek a gyógyszerek nem blokkolják a patogén baktériumok sejtmembránjait, de bakteriosztatikus hatásuk van, azaz megakadályozzák a patogén mikroflóra további szaporodását. Ezek a tulajdonságok különösen hasznosak krónikus gennyes szinuszgyulladásban.
A makrolid gyógyszerek lehetnek:
- 14 tagú: eritromicin, klaritromicin és mások;
- 15 tagú: azitromicin és annak analógjai (azalidok) (Sumamed, Azitrus, Zithrolide, stb.);
- 16 tagú: Midekamitsin, Spiramycin, Dzhozamitsin.
A cefalosporinok alkalmazása
A sinusitis kezelésére szolgáló cefalosporinokat hosszú ideig, és nagyon sikeresen alkalmazták. Ráadásul a mikroorganizmusok ritkán hoznak rezisztenciát az antibiotikumok e csoportjához, ami szintén előnyüknek tekinthető.
A közös koifikáció szerint a cefalosporinok a következők:
- 1. generáció - cefazolin, ceflexin és analógjaik;
- 2 generáció - Cefuroxim, Mefoxin, Zinatsef és mások;
- 3 generáció - Cefixime, Ceftriaxone, stb.;
- 4 generáció - Zefpirim, Cefepim, stb.;
- 5. generáció - Zeftozan, Zaffera és mások.
Fluorokinolon használata
A fluorokinolonok olyan szintetikus anyagok, amelyek szerkezetük és tulajdonságaik miatt nagyon különböznek az antibakteriális gyógyszerek többi csoportjától. A sinusitis kezelésében ezeket a gyógyszereket csak szélsőséges esetekben alkalmazzák. Terhesség és szoptatás alatt szigorúan ellenjavallt, mivel súlyos károkat okozhatnak a gyermek egészségének.
A fluorokinolonok 4 generáción keresztül oszlanak meg (a lista számát az adott sorozat antibiotikumainak generációs száma mutatja):
- Tarivid, Yunikpev, Tarivid.
- Ciprofloxacin, Norfloxacin, Cyphrinol, stb.
- Levofloxacin, Ekotsifol, Normaks.
- Moxifloxacin, Avelox, Hemifloxacin és mások.
Az antibakteriális gyógyszert csak bakteriológiai nazális kenet és antibiotikológiai vizsgálatok eredményeinek összegyűjtése után írják elő. A terápia megkezdését követő két napon belül először javulni kell. Ha ez nem történik meg, a gyógyszert sürgősen egy másikra cseréljük.
Szisztémás antibiotikumok a sinus számára
Az antibakteriális gyógyszerek orális vagy parenterális alkalmazására vonatkozó indikációk a gennyes szinuszitis kezelésében:
- mérgezési szindróma kialakulása;
- a betegség elhúzódó lefolyása;
- akut katarrális sinusitis, amit kifejezett tünetek kísérnek;
- a betegség gyors előrehaladása az akut formában;
- bőséges nyálkahártya vagy gennyes kisülés jelenléte súlyos orr-torlódással;
- súlyos fájdalom a maxilláris szinuszok, a szem, az elülső lebeny, az arccsontok területén;
- a szinuszgyulladás szövődményeinek kialakulása, melyet a középfülgyulladás, a felső állkapocs szegmens periostitis, a másodlagos fertőzés bekapcsolódása stb.
Az orális és parenterális antibiotikumok gyakran okoznak szövődményeket allergiás reakciók és bél dysbiosis formájában. Emiatt a probiotikákat párhuzamosan kell adni a betegnek.
Injekciós gyógyszerek
Az intramuszkuláris injekciók formájában oldott baktériumellenes szerek legjobb választási lehetősége cefalosporin csoportnak tekinthető. Ha konkrét gyógyszerekről beszélünk, gyakran használják erre a célra a cefazolint és a ceftriaxont. A patogén mikroflóra kitettség elvének hasonlósága ellenére ezek az eszközök némi különbséggel rendelkeznek.
- A ceftriaxon egy száraz por, amelyet ampullákba adagolnak és intramuszkuláris vagy intravénás beadásra alkalmas oldatot készítenek. Súlyos szinuszitis kezelésére használják, és erős baktericid hatású. A port injekcióhoz való vízzel vagy lidokain oldattal (érzéstelenítő szer) hígítjuk. Ez a gyógyszer rendkívül szükséges a maxilláris szinuszok gennyes tartalmának jelenlétében. Az előrehaladás 2-3 injekció után történt.
- A cefazolin por formájában is kapható injekciós oldat készítéséhez. Nátrium-kloriddal vagy injekcióhoz való vízzel hígítjuk. Ezt kifejezett szövődmények nélkül alkalmazzák akut sinusitis kezelésére. A gyógyszer jelentős hátránya, hogy erős allergiás reakciókat okozhat, ezért rendkívül óvatosan alkalmazzák a kisgyermekek kezelésére.
A ceftriaxon és a cefazolin közötti fő különbség az, hogy ez a gyógyszer erősebb hatású. Az Obo prick nagyon fájdalmas, de a ceftriaxon mégis intenzívebb fájdalmat okoz, így a port lidokainnal hígítjuk.
Helyi kezelés
Az antibakteriális gyógyszerek szisztémás beadását gyakran az orrüreg kezelésére szolgáló speciális megoldásokkal kombinálva végzik. Itt van a leghatékonyabb gyógyszerek listája.
- Polydex. Ezt az orrjáratok kezelésére szolgáló antibiotikumot nagyon ritkán alkalmazzák, mivel súlyos mellékhatásokat okozhat. Neomicint és B. polimixint tartalmaz. A spray azonban jó eredményeket nyújt a sinusitis és a púpos szinuszgyulladás kezelésében, és megakadályozza a betegség szövődményeinek kialakulását és egy másodlagos fertőzés bekapcsolódását.
- A biparox egy antibakteriális gyógyszer helyi alkalmazásra a sinusitis kezelésében. Elérhető aeroszol formájában adagolóval a gyógyszerek permetezésére az orrjáratokban. A hatóanyag a fusafungin. Ez a polipeptid antibiotikum a különböző patogén mikroflórákkal szemben: patogén baktériumok, gombák, mikoplazma stb. Párhuzamosan gyulladásgátló hatású.
- Az Isofra egy másik igen hatékony antibakteriális szer a sinusitis akut megnyilvánulásainak leküzdésére. A hatóanyag az aminoglikozid framycetin. A spray jól kezeli a gyulladásos folyamatokat, amelyek a paranasalis zavarok régiójában fordulnak elő.
A helyi alkalmazásra szánt aminoglikozidok kibocsátásából származó másik gyakori antibiotikum Taizomed. A gyógyszer hatóanyagként torbamicint tartalmaz. Ez egy széles spektrumú gyógyszer, amely erős antimikrobiális hatással rendelkezik.
Ellenjavallatok és mellékhatások
Az antibiotikumok nem használhatók a sinusitis kezelésére:
- allergiás reakciók jelenléte;
- terhesség (orvosi rendelvény nélkül) (lásd a terhesség első jeleit);
- veseelégtelenség (gyógyszerek Flemoksin, Sumamed, Zitrolid);
- májműködési zavar (amoxiclav).
Az antritis kezelésének egyéb ellenjavallatai antimikrobiális szerek:
- limfocita leukémia;
- fertőző mononukleózis;
- 12 év alatti gyermekek;
- csökkent véralvadás;
- hajlamos a vérzés megnyitására.
Ha helytelenül használják, vagy antibakteriális gyógyszerekkel túladagolják, mellékhatások jelentkezhetnek hányinger, hányás, testhőmérséklet enyhe növekedése, bőrhiperémia, viszketés, csalánkiütés, fejfájás, szédülés, rossz széklet, alvási problémák. A gyermekek kötőhártya-gyulladást, általános közérzetet és migrént okozhatnak. Ennek elkerülése érdekében az orvos által előírt gyógyszereket helyesen kell bevenni!
Vannak gyerek antibiotikumok?
Nem antibiotikumok „felnőttek” vagy „gyermekek”, hanem egy adott gyógyszer dózisa. A szinuszitis kezelése fiatal betegekben főleg helyi antimikrobiális alkalmazáson alapul. Alapvetően csepp vagy spray.
Vannak más "gyerekes" antibiotikumok:
- szuszpenziók orális adagoláshoz;
- tabletta (12 éves és idősebb);
- injekciót.
Csak egy ENT szakember, egy családi orvos vagy egy gyermekorvos választhat egy adott gyógyszert, és előírhatja azt. Az orvosok gyakran javasolják a sinusitis kezelését az Isofra, a Summamed, a Polydex és más gyógyszerekben szenvedő gyermekeknél, de korábban a Bioparoxot használták, de most tilos.
Nagyon fontos, hogy az orvos által felírt antibiotikumok használatát megközelítsük a antritisz esetében. A vényköteles receptet mindig az antihisztaminellenes antiallergiás és kábítószer-ellenes szerek kiegészítő receptjével kell kiegészíteni. Ez lehet Allerdez, L-Zet, gyermek Loratadin, stb. A szuszpenziókat és a szirupokat gyerekeknek használják, a tablettákat idősebb gyermekek számára használják. A terápia befejezése után ajánlott néhány napig szedni az antiallergiás szereket a hatás rögzítéséhez.
A legtöbb szülő fő hibája az, hogy kísérletet tesz a gyermekgyógyászat antritisz öngyógyítására. A népi jogorvoslatok természetesen gyakran pozitív eredményeket adnak a patológia elleni küzdelemben, de kárt tehetnek. Az alternatív gyógyászat sok receptje csak egy ideig tolja el a problémát, de nem teljesen megszabadul. Ne feledje: senki sem fogja felírni a leghatékonyabb szinuszitis elleni gyógyszert - csak képzett otolaringológus!
következtetés
A szinuszitis nagyon veszélyes és rejtélyes betegség, amely számos szövődményt okozhat. Ez fokozatosan vagy gyorsan haladhat.
Az antibiotikumok felhasználásának és egy adott gyógyszer megválasztásának célszerűsége a színpadtól függ. Ezt azonban csak a kezelőorvos ítélheti meg, így nem kockáztathatja az egészségét, nem akarja állni az otolaryngológussal. Áldjon meg!
Antibiotikumok a sinus, a felnőtt gyógyszer kezelésére
A szinuszitis gyulladásos folyamat a szájüregben, ami biztonságosan tulajdonítható a baktériumokat terjesztő traumás allergiás vírusnak. Fejlődését gyakran hosszú hideg vagy influenza okozta. Ezért a legjobb módja a gyógyításnak, hogy antibiotikumokat szedjen a antritisre.
A sinusitis kezelésének fő szempontjai
Mielőtt elkezdené antibiotikumot használni a antritishez, diagnosztizálni kell:
- Buck vetés és kórokozója (a betegség természetének megértése, valamint a gennyes sinusitis kialakulását okozó mikroorganizmusok típusa).
- Antibiogram (új eljárás a mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározására). Amikor a diagnózis befejeződött, az orvos meg fogja adni a betegségnek megfelelő gyógyszert.
A betegség kezelését meg kell kezdeni, ha a beteg: t
- Fájdalom a pályákon és az elülső lebenyekben.
- Az érzés szorítása a homlokon és az orron.
- Magas testhőmérséklet (a gennyes szinuszgyulladás akut formájáról beszélünk, mert a krónikus beteg nem lesz lázas).
- Jelentős mennyiségű ürülék.
- Az orron keresztüli légzési nehézségek, különösen éjszaka.
- Szisztematikus migrén, a sinusitis tünetei, amelyek nem enyhítik a még hatásos gyógyszereket sem.
- A fejet oldalra vagy oldalra billentve a beteg fájdalmas és kényelmetlen minden alkalommal. Úgy érzi, nyomást gyakorol az arc bizonyos részeire.
Ha elutasítja az időben történő terápiás kezelést, a betegség nem csak krónikus, hanem negatív hatással van az emberi agyra is. A végleges lehet visszafordíthatatlan szövődmények és eredmény.
A patológia megjelenése után 7 nappal az orvos úgy dönt, hogy antibiotikum terápiát ír elő. Ez akkor történik, ha sem az inhalációs eljárások, sem az orr mosása nem eredményezett hatékony hatást.
A gyógyszert csak szakemberre írhatja. Az öngyógyítás kizárt, mivel az antimikrobiális gyógyszerek típusai előidézhetik a mellékhatások kialakulását, mint pl. Következményeik helyrehozhatatlanok.
A betegség kezelésének minden módját úgy kell irányítani, hogy:
- Szabadság a gyulladásoktól a sinusokban.
- A gyulladásos folyamat következtében kialakult szekréciók kiáramlásának erősítése az orrból.
- A duzzanat és az orr duzzanatának csökkentése.
- A fájdalom minimalizálása.
REFERENCE: a sinusitis gyógyítása csak a kezelőorvos felügyelete alatt lehetséges. Nem kezelhető önállóan!
A szabvány szerint a betegséget orvosi módszerrel kezelik. Az orvos csak sebészeti beavatkozást igényel, ha más opciók nem hoztak megfelelő eredményt.
Ha a gyulladás a patogén mikroflóra kialakulása miatt megkezdődött, antibakteriális gyógyszereket használnak. Aktívan hozzájárulnak az orrnyálkahártya-betegség enyhítéséhez, de hátrányuk a beteg gyomor-bélrendszerének esetleges károsodása. Különösen, ha hosszú ideig használja őket.
Az ilyen típusú gyógyszereknek sok más hátránya van:
- A kórokozó mikroorganizmusok gyorsan alkalmazkodnak az antibakteriális anyagokhoz.
- Ma a piacok hatalmas hamisítványokat hoznak létre.
- Ha a beteg a normális vérkeringés problémájával szembesül, az antibiotikumok nem hatnak hatékonyan.
Ezen túlmenően az ilyen hatású gyógyszereket általában nem lehet terhesség és szoptatás alatt alkalmazni.
Az antibiotikum nélküli antritis kezelése
Gyermekek és a fejlettebb korúak számára is gyógyszerek nélkül lehet kezelni a sinusitist, mert sok különböző népszerű recept létezik.
Amikor a betegség csak elkezd fejlődni, akkor:
- öblítse le az orrát sóoldattal, tengeri sóval vagy gyógynövényes főzéssel. Az ismételt öblítés napi 4-szeres legyen;
REFERENCIA: Ne végezze el az orr mosását, ha legalább egy orrlyuk eltömődött! Ilyen helyzetben először el kell távolítania a duzzanatot.
- a sinus elvezetése hatékony a betegség szempontjából. Az orrjáratokat gyógynövényes oldattal kell megnedvesíteni (előzetesen megnedvesített pamut rügyeket kell használni az orrukban 1 cm mélységben tartva 5 percig). 2 percenként könnyedén meg kell fordítani őket, majd ismét rögzített helyzetben kell hagyni. Ha ez megtörténik, kényszeríteni kell az orrlyukakból a levegőt azután, hogy az orr és a száj kezébe nyúljon, és erős lélegzetet vegyen az orrával. A gyógynövény főzésének előkészítése érdekében az orbáncfű, a kamilla, a cédrus és a gumi tíz százalékos arányban történik;
- az orrcsontokból származó zöld nyálka kifolyásának megsértése hiányában az orr belsejében éjszaka tetraciklin tartalmú felmelegedő kenőcsrel szennyezhető.
A komplexum fenti eljárásait minden héten este kell végezni.
Ha nincs lehetőség a gyógyszeres kezelésre, a szakember valószínűleg Sinupret tablettákat ír elő. Ez egy vírusellenes gyógymód a sinusitisre, amely enyhe hatást gyakorol az emberi testre, javítja az immunitást.
Napjainkban az orvosi klinikák antibiotikum nélkül is alkalmazzák az orrnyálkahártya-betegség kezelését az alábbi módokon:
- gyakorlat lézeres kezelés;
- ózonterápia;
- nazális zuhanyozás;
- rehabilitáció szúrás nélkül;
- a felső állkapocs szinuszainak mosása megfelelő orvosi vízelvezetéssel.
Ha a konzervatív kezelés nem volt eredményes, a paranasalis szinuszokat áttörni kell. A szúrás következtében a fistula, amely az orrüreg kötőanyaga a felső állkapocs szinuszjával, átjárhatósága helyreáll.
Az injekcióval párhuzamosan lehetőség van az orr belsejének alapos öblítésére és speciális készítmények bevezetésére.
Mikor szükségesek az antimikrobiális szerek?
Előfordul, hogy a betegség, amely nem rendelkezik gomba- vagy allergiás kórokozóval, leginkább káros hatással van a betegre, gyorsan fejlődik.
Ezután a gyulladáscsökkentő antibiotikumok használatára van szükség.
Milyen tünetekkel rendelhet egy orvos egy adott gyógyszert?
- Akut fájdalom az orrban, amely nem áll meg.
- Megnövekedett testhőmérséklet.
- A személy egészének romlása a súlyos mérgezés miatt.
- Az orrüregből.
- Erős migrén.
Néha nem használnak antibiotikumokat. De ha a beteg állapota tovább romlik, és a fájdalom nem megy el, akkor az antititisz gyógyszerek modern fajtáival pirulák, spray-k vagy szúrások formájában kell kezelni.
Antibiotikumok a gyerekek antritisére
A fiatalabb generációban a antritisz tabletták hatékonysága a kezelés kezdete után két nappal jelentkezik.
A hőmérsékletnek vissza kell térnie a normál értékhez, a fő tünetek eltűnnek, a migrén is megáll, és a gyermek általános jóléte javulni fog.
Most a gyártók különböző gyógyszerformákat hoznak létre gyermekeknek. A végső döntést a kezelőorvos hozza meg, miután megvizsgálta a gyermek általános állapotát és a legoptimálisabb antibiotikus lehetőségek tulajdonságait:
- Cseppek és spray-k belső használatra (a legolcsóbb mód). Hosszú távú gyulladásos folyamatok esetén ajánlott felvételre, amikor mindent lejár, ami végül kialakul antritisz. A gyermekek 1 adagot adnak be az orrlyukba naponta háromszor. Az egyéves kor alatti csecsemők nem írnak elő spray-t.
- Kapszulák és tabletták. Az első tünetek és panaszok megjelenése után használatos. Az adagok és a befogadás időtartama attól függ, hogy milyen hosszú a gyermek. Hat és hét év közötti korúak. A kisebb korú gyerekek egyszerűen nem tudnak fizikailag lenyelni a cseppeket. Továbbá fennáll annak a veszélye, hogy allergiás a tabletták összetevőire.
- Felfüggesztés. Ezek a porok belsejében ugyanolyan hatásosak, mint a dragee. Ebben a formában egy antibakteriális hatóanyagot használnak nagyon kisgyermekek kezelésére. Meleg tisztított vízzel hígítják. A dózis szükséges ahhoz, hogy az útmutatóban megtalálható legyen. A gyermek súlyára kell összpontosítania.
- Defekt. Bevezetésre kerülnek, ha a sinusitis formája nagymértékben súlyosbodik, és az összes többi eljárás tétlen. A gyógyszer felszívódik a véráramba, megkerülve a gyomor-bél traktust. Operatív baktericid hatást biztosít. Annyira hatékony, hogy az eredmény két nap alatt látható.
- Gyermekek belégzése. Az eljárás végrehajtásához speciális inhalátorra lesz szüksége. A szükséges kompressziós inhalátor tartásához. Az orr sinusitis kezelésére szolgál. Azt is használják, hogy terápiás kezelésben részesítsék a szinuszitis enyhe formáit. Tehát a szülők képesek lesznek a kimerülést és az ödéma hatását elérni.
REFERENCIA: az antibakteriális szerek e betegségre történő injektálásának eljárása a gyermekek allergiájának provokátora lehet. Ebben a tekintetben a cseppentőt csak orvosi állapotban kell helyhez kötött körülmények között elhelyezni.
A gyógyszerek alkalmazásának fő ellenjavallata a beteg legalább egy antibiotikum komponensének intoleranciája. Ha a gyermek krónikus máj-, vese- és gyomorbetegségben szenved, a gyermekorvos vállalja az adagolás módosítását.
Az orvos széles spektrumú gyógyszert ír elő.
Ha még soha nem volt sinusitis, a pácienst a legkisebb mennyiségű toxinnal kezelt antibiotikummal kezelik. A makrolidok kibocsátásából származó penicillinekről beszélünk:
- A 6 éves korú gyermekek 100 mg / nap (napi adag) alapján tabletták és injekciók formájában kapják meg az ampicillint. Vegyük a gyógyszert naponta 4-5 alkalommal. Alapvetően a gyógyszer jól tolerálható, de ha túl sokáig fogyasztják, a baktériumflóra kialakulhat. Azok a vélemények szerint, akik ezt a kezelési módot próbálták, egy hasonló antibiotikum Augmentin sokkal jobban működik. Nemcsak drazsék formájában, hanem szuszpenzió formájában is előállítható.
- Lehet Klacid. Mindkét felnőttnek (a helyzetben lévő nők kivételével) és a gyermekeknek van felírva. A használati utasítás elolvasása után a felnőttek 250 és 500 mg-os tablettákat kapnak. A gyermekek dózisát 15 mg / kg alapján számítják ki. Két dózisra van osztva, amelyek közötti idő 12 óra. A mellékhatások rendkívül ritkák, de gyomorégés, emésztési zavar és hányinger léphet fel.
Ha ezek a gyógyszerek nem illeszkednek a beteghez, a cefalosporinokat írják elő. Vannak azonban olyan esetek, amikor a betegség meglehetősen makacsan megy végbe, ami miatt szükség van a drogok komolyabb előírására. A szélsőséges esetet nevezhetjük Digrannak nevezett drognak.
Nem szabad 5 éven aluli gyermekeknek fogyasztani, mert túl mérgező. Ez az idegrendszeri komplikációk kialakulásához, az emésztőrendszerhez, a csontokhoz, valamint a vérkészítmény változásához vezethet.
Ennek alapján a dózisát egyedileg írják elő, kizárólag a kórházban kezelik.
Milyen antibiotikumokat szed a felnőttek antritisére?
Antibiotikumok a felnőtt orvosa által előírt felnőttkori sinusitisre a betegség formájától függően.
Gyakran az enyhe és mérsékelt formák betegségének empirikus kezelésének módszere Amoxicillinnel kezdődik.
Ha három nap múlva semmi sem javul, érdemes átkapcsolni a klavulánsavra.
Alternatív megoldásként a ceftriaxont és a cefuroximot használjuk.
Ha javulások jelentkeznek, a cefalosporinokat orális adagolásra írják fel.
Ha a szinuszok gyulladása nem a legjobb módja, fluorokinolonokká válnak.
Ha fennáll az allergiás reakció kockázata, valamint a fentiek alkalmazásának ellenjavallatai, használjon makrolidokat.
Szisztémás antibiotikumok a sinus számára
Szisztémás antibakteriális gyógyszereket írnak elő, ha a terápiás kezelést kombinációban végzik. Közvetlen jelzések a fogadásukra (lista):
- A katarrális sinusitis akut progresszív formája.
- Sok fasz, amikor az orr nagyon szoros.
- Súlyos fájdalom, melyet migrén és kellemetlen érzés követ a maxilláris szinuszokban.
- Mérgezés.
- Tartós antritis.
- Betegségek okozta szövődmények.
- Egyes tünetek kombinációja.
Penicillin antibiotikumok
Az ilyen gyógyszereket baktericidnek tekintik. Gyulladás kezelésére használatos.
De vannak olyan baktériumok, amelyek pusztító hatással vannak a penicillinekre. Ezért a gyógyszerészek biztonságos termékeket fejlesztettek ki a klavulánsavval.
Ritkán előfordulnak következmények. Ezek azzal a ténnyel járnak, hogy ha rossz adagot ad meg, a gyomor-bél traktus rosszul fog működni. Van is allergiás lehetőség, stb.
Leggyakrabban ezeket a gyógyszereket tablettákban használják. De ha meg kell gyógyítani egy kisgyereket, a felfüggesztés rendben lesz.
A penicillin gyógyszerek a következők:
- flemoksin;
- Amoxicillin-klavulanát;
- Hikontsil;
- Flemoklav;
- amoxicillin;
- Augmentin.
cefalosporinok
Kémiai szerkezete hasonló a penicillinhez, de a cefalosporinok jobban ellenállnak a mikroorganizmusoknak.
A leghatékonyabbak a következők:
Ezeket a gyógyszereket injekcióként lehet bevenni, az oldatot inni és a tablettákat lenyelni. De ha egy személy hajlamos allergiára, jobb, ha más antibiotikumokat is kipróbálhat.
Ha egy páciensnek van ilyen reakciója a kábítószer-kategóriába, akkor a penicillineket is el kell dobni.
Fluorokinolon használata
A betegség bakteriális formájának kialakulásával fluorokinolonokat kell használni. Ezek az antritis patogének hatékony megsemmisítői.
A leggyakoribb az anti-antritis gyógyszerek, mint például:
- ofloxacin;
- Levofloxacin és Levolet;
- Ciprofloxacin.
A betegség púpos formájában a fluorokinolonok különösen jóak. De csak az orvos írhatja fel őket.
Makrolid kezelés
A makroliddal történő kezelés befolyásolja a betegség akut formájának kórokozóinak kialakulásának megszűnését. Az összes kábítószer-kategória közül ezek a leghatékonyabbak, mivel az allergiára biztonságosan írhatók fel.
A makrolidok tagadhatatlan előnye, hogy naponta egyszer használhatók. Bizonyos időszakossággal rövid idejű kezelési kurzusokat lehet végezni antibakteriális szerekkel. A betegség krónikus formája csak ilyen kezelést igényel.
E kábítószer-kategória fényes képviselői:
- macrofoams;
- Klaritromicin szinuszhoz;
- sumamed;
- fromilid;
- Erythromycin.
Ezen gyógyszerek felszabadulását tablettákban, porokban és kapszulákban végezzük.
Injekciós gyógyszerek
Jelenleg az ilyen gyógyszerek az orvosi klinikák injekcióinak végrehajtásához szükségesek:
- Bioszintetikus penicillinek;
- cefalosporinok;
- Aminoglikozidok (például Gentamicin);
- Carbapenemek.
Ellenjavallatok és mellékhatások
Az egyes személyek teste önmagában reagál a gyógyszerekre. Néhány esetben ez a terápiás kezelés csak tökéletes, de valaki számára mellékhatásokat okoz.
A leggyakoribbak a következők:
- rosszul érzi magát;
- emetikus erők;
- ideges széklet;
- szédül;
- allergia kialakulása.
Gyakran előfordulhat, hogy a szükséges gyógyszer ellenjavallatai megtalálhatók a használati utasításban. Az antibiotikumok használatának tilalma nem korlátozódik a beteg máj-, szív- és gyomor-problémájára. Nem kívánatos elkezdeni őket a 12 év alatti gyermekek számára (a gyógyszerek bizonyos kategóriáinak kivételével).
A betegségben használt gyógyszereket meg kell ismerni, ismerve azokat a körülményeket, amelyek mellett nem használhatók fel, és milyen körülmények között. A leghatékonyabb antibakteriális gyógyszer a szűk sinusitis kezelésére szolgáló gyógyszer, bár nem minden esetben alkalmazható, mivel a gyulladásos folyamat okozója nem mindig ismert.
Következtetés: ne hagyja figyelmen kívül az egészségét, jobb, ha feliratkozik egy olyan szakértővel, aki a felnőtteknek és a gyermekeknek egyaránt előírja az sinusitisz optimális antibiotikum-típusát. Gyógyszereket vásárolhat gyógyszertárakban. A betegeknek azonban nem szabad olcsó gyulladáscsökkentő szereket menteni, mivel a kábítószer-kezelés nem lesz sikeres. Az eredménygaranciát egy profi orvos biztosítja, aki munkatapasztalattal rendelkezik.
A leghatékonyabb antibiotikumok felnőttek antritiszének kezelésére
A komplex kezelés üzleti diagramjainak összetételében használják az antritisz antibiotikumokat. Ezek a legjobb alapja a terápiás modellnek a maxilláris szinuszok gyulladásában, és lehetővé teszik, hogy teljesen meggyógyítsa a patológiát.
A megfelelő gyógyszer kiválasztását, a kezelés dózisát, gyakoriságát és időtartamát csak az orvos végezheti, figyelembe véve a beteg korát, a patológiai folyamat súlyosságát, a szervezet egyedi jellemzőit.
A sinusitisben használt antibiotikum csoportok
A gyulladásos folyamat alapvető okának kiküszöbölésére, amely a nyálkahártya nyálkahártyáját érinti, az alábbi antibakteriális gyógyszerek listája használható:
- Penicillin - jól tolerálható a betegeknél, a sinusitis komplikált formáiban, különösen a fiatalabb korcsoportok kezelésében. Az orvos javasolhatja Ampicillin, Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxine Solutab alkalmazását. A hiányosságok között szerepel a penicillinre nem érzékeny kórokozókkal szembeni alacsony hatásfok. Az Amoxicillin napi adagját több dózisra kell osztani, a tablettákat a főétel után, legfeljebb 1 hétig használják.
- A makrolid csoportból származó gyógyszereket más antibiotikum csoportok hatástalanságára és penicillin intoleranciára írják elő. A választott gyógyszerek egyike az azitromicin, klaritromicin, midecamicin.
- Az antibakteriális fluorokinolon csoportba tartozó gyógyszerek a levofloxacin, az ofloxacin, a moxifloxacin alapján. Ezek az antibiotikum csoport legerősebb és leghatékonyabb képviselői, amelyeket akut és krónikus sinusitisben használnak.
- A cefalosporin hatóanyagokat súlyos patológiai folyamatban alkalmazzák. Fontolja meg a ceftriaxon, a cefotaxim, a cefuroxim, a cefpoxim használatának lehetőségét. Néha az orvosok úgy döntenek, hogy egyszerre több cefalosporint kombinálnak (Cefixime + Cefpodoxime). A hatóanyagok ilyen kombinációja hatékony hatást gyakorol a kórokozó mikroorganizmusok többségére, amelyek a patológiai folyamat kialakulását provokálják.
A porcszövetet érintő, irreverzibilis folyamatok kialakulásának nagy kockázata miatt nem ajánlott gyermekek és serdülők számára a antrokoid és a fluorokinolon antibiotikumok kezelése. Minden gyógyszer rendelkezésre áll tablettákban, és ez a lista elegendő a betegség akut és krónikus formáinak megszabadításához.
Az önkezelés veszélye
Miután megismerkedtünk az antibiotikum jobb adalékanyagával kapcsolatos információkkal, ajánlatos tartózkodni az önkezeléstől.
Bármely gyógyszer kijelöléséhez a táplálék tápközegben a paranasalis zúzódásokból származó fürdő nyálkahártya szükséges, hogy egy adott antibakteriális szerrel szemben érzékeny legyen.
Ha a gyógyszereket önállóan használják, a kezelés hatástalanná válik, emellett nagy esély van arra, hogy tévedjenek, és a baktériumok rezisztenciát (rezisztenciát) fejtenek ki a hatóanyagra.
Ez különösen veszélyes a fluorokinolonok esetében - végül is csak a Koch pálcáján hatnak. Ha a beteget a hordozója elrejti, és a baktériumok rezisztenciát fejtenek ki egyetlen gyógyszerre, ez a beteg halálos ítéletét jelenti.
Helyi antibiotikumok
Ha a szisztémás antibiotikum-kezelés alkalmazása ellenjavallt, az orvos a helyi antibiotikumok alkalmazását írja elő.
Az ilyen gyógyszerek hozzájárulnak a baktericid hatáshoz, és gyorsan elősegítik az orr légzését, csökkentik a duzzanatot. Helyi expozícióra szánt készítmények, permetezés és orrcseppek formájában.
A helyi hatású gyógyszerek nem hatékonyak a patológiai folyamat akut és krónikus formáinak kezelésében. Ebben az esetben a megfelelő terápiás eredmény az orális és parenterális adagolásra szánt antibakteriális gyógyszereket mutatja.
A spray-k
A sinusitis kezelésére használt leghatékonyabb spray az Isofra, Sinuforte, Rinofluimucil, Polydex, Bioparox. Ez utóbbit 2016 óta nem adták ki, mivel a gyógyszer hatóanyaga anafhaserikus sokkot okozott számos betegben, akik közül egy halálos esetet regisztráltak.
Nézzük meg közelebbről ezeket a gyógyszereket.
Izofra
Olcsó spray antibiotikum a kericetin-szulfáton alapuló antritisz kezelésére (az aminoglikozidok csoportjából származó antibakteriális anyag). A költség körülbelül 250 rubel.
- A felnőtt betegek napi egyszeri 6 alkalommal ajánlott 1 gyógyszer injekciót.
- 12 hónaposnál idősebb gyermekek: 1 adag dózis naponta legfeljebb 3 alkalommal.
Ez jól tolerálható, bár egyes esetekben allergiás reakciókat jelentettek. Az Isofru nem javasolt más intranazális gyógyszerekkel kombinációban.
A kezelés időtartama legfeljebb 10 nap. Ha 1 hét elteltével nincs látható javulás, forduljon orvosához.
Polydex
Olcsó antibiotikum (249 rubelt) kombinált akció.
A készítmény dexametazon, neomicin és polimixin B, amely egyidejűleg hozzájárul a gyulladásgátló és antibakteriális hatáshoz.
Több antibakteriális anyag kombinációja erősen befolyásolja a gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusokat.
- Felnőttek: 1 injekció minden orrjáratban naponta 5 alkalommal.
- Gyermekek (2,5-15 évesek): 1 injekció injekció naponta 3-szor.
Allergiás reakciók, és ritkán bőr-megnyilvánulások alakulhatnak ki.
Különösen óvatosan kell alkalmazni a Polydex-et olyan betegek kezelésében, akiknek anamnézisében hyperthyreosis, ischaemiás szívbetegség, artériás hypertonia.
A kezelés időtartama legfeljebb 10 nap. A gyógyszer nem az orr szinuszainak mosására szolgál.
Rinofluimutsil
Egy jó kombinációs hatóanyag, amely mucolitikus és gyulladásgátló hatással rendelkezik, amely acetil-ciszteint és tuaminohepan-ot tartalmaz.
A szerszámot ajánlott az orrjáratokba belépni egy spray-vel felszerelt aeroszol segítségével.
- Felnőttek: 2 injekció napi 4 alkalommal.
- Gyermekek: 1 injekció napi 4 alkalommal.
A permetezés magas vérnyomást, szívdobogást, vizelési problémákat, allergiás reakciókat okozhat. Hosszú használat esetén a kábítószer függősége lehet.
A Rinofluimucil alkalmazásának időtartama nem haladja meg a 7 napot. A permetezés segíthet csökkenteni a vérnyomáscsökkentő hatású gyógyszerek hatékonyságát.
Sinuforte
A ciklamen kivonatokon alapuló gyógynövénykészítmény, amely kombinált hatással rendelkezik: dekongesztáns és reflex hiperszekrécióhoz vezet.
A felnőttek és az 5 év feletti gyermekek adagja megegyezik: a gyógyszert naponta egyszer, minden nap vagy minden nap használják.
Helyi reakciók lehetnek égési érzés formájában az orrnyálkahártya területén, rövid távú arcpirulás, fokozott szakadás és nyálkásodás. A kezelés időtartama 8 és 16 nap között van.
A fejfájás kiküszöbölése vagy jelentős csökkenése 4-6 injekció beadása után következik be.
Orrcseppek
Ha kiegészítésként az orrcseppeket izotóniás oldatokon, valamint vazokonstriktor, antiallergén vagy kifejezett gyulladáscsökkentő hatások alkalmazásával javasoljuk, akkor kövesse az alábbi ajánlásokat:
- A gyógyszer behelyezésének folyamatában a páciensnek fekvő helyzetben kell lennie.
- Először be kell lépnie az orrba, amely az alábbiakban található.
- A gyógyszer használata után ajánlott néhány percig a kiindulási helyzetben maradni.
- Ismételje meg az összes leírt műveletet a második orrlyukból.
Ezenkívül ajánlatos a Pinosol, a Sanorin-Analergina, a nazol és a komplex cseppek alkalmazása.
Tabletta forma
A cikk elején felsorolt antibakteriális hatású gyógyszerek orális adagolásra szolgáló tabletták formájában vannak feltüntetve.
Ezek az első vonalbeli gyógyszerek, és a legtöbb esetben összetett terápia alapját képezik.
Az antritisz tablettákban lévő antibiotikumok kiegészülnek:
- Nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Nurofen), amelyek hozzájárulnak a gyulladásos folyamat megszüntetéséhez, a testhőmérséklet normalizálásához, anesztetikus hatással.
- Sinupret - egy többkomponensű, fitolitikus szer, amely mucolitikus és gyulladásgátló hatású. Felnőtteknek tanácsos a Sinupret 2 tablettát naponta háromszor bevenni, anélkül, hogy rágódnának, és sok folyadékot fogyasztanak. A gyógyszer jól tolerálható, ritkán jelentett hányinger, gyomorégés, hányás.
- Hamorina - a sokkomponensű homeopátiás gyógyszer neve, amelyet a krónikus sinusitis komplikált formáira írnak fel, valamint a súlyosbodásokra. A szerszámot 5 pelletben használják naponta háromszor, 20 perccel a főétel előtt vagy 60 perccel étkezés után. A szerszám napi 4-szer használható. A kezelés időtartama 20 nap, a Gamorin további felhasználásának célszerűségét az orvos határozza meg, figyelembe véve a bemutatott hatást. A granulátumok alkalmazása 18 évesnél fiatalabb betegek kezelésére nem ajánlott.
- Cinnabsin - egy homeopátiás gyógyszer, amelyet akut és krónikus sinusitisben használnak. A sinusitis súlyosbodása során a Zinnabsin 1 tablettát alkalmaz 60 percenként, 30 perccel étkezés előtt vagy fél órával a főétel után. A gyulladásos folyamat krónikus folyamata a Zinnabsin hosszantartó alkalmazását igényli.
Továbbá, fájdalomcsillapítók és immunstimulánsok is ajánlhatók.
Injekciós gyógyszerek
A nosokomiális sinusitisben szenvedő betegek kezelése esetén injekciózható antibiotikumok alkalmazása szükséges:
- Ceftriaxon, cefotaxim, ceftazidim, amelyek gram-negatív mikroorganizmusok ellen hatnak.
- A cefuroxim (Zinatsef) injekciót 8 óránként kell beadni, a lidokain alkalmazása oldószerként javasolt.
Gyakran az intramuszkuláris beadásra szánt gyógyszerek az aminoglikozidok csoportjából származó anyagok: gentamicin vagy Tobramycin. Az ilyen gyógyszerek nem aktívak a steroptococcusok és más anaerobok ellen, de hatásosak a hemophilus bacillák és a moraxellák ellen.
A fő hátránya a halláskárosodást okozó mellékhatások kockázata.
Ezért az aminoglikozidokat csak akkor lehet használni, ha az feltétlenül szükséges, orvos felügyelete alatt.
Az akut forma kezelésének jellemzői
A betegség akut formájának kezelése a következő lépések egymást követő használatával jár:
- A betegnek meg kell mosnia az orrjáratokat sóoldattal, gyógynövények főzésével (kamilla, körömvirág), a gyógyszertárban megvásárolt izotóniás oldatokkal (Aqua Maris, Marimer, Humer). A mosás lehetővé teszi az orrjáratok tisztítását, segít az ödéma megszüntetésében, lokálisan befolyásolja a gyulladásos folyamatot.
- A kábítószer-kezelés magában foglalja Augmentin, Macropene, Flemoxin Soluteb alkalmazását. Mielőtt kiválasztunk egy megfelelő gyógyszert, amelynek aktív összetevője a patológiai folyamat kórokozójával szemben aktív, végezzen kutatást. Az eredmények megszerzése előtt az orvos javasolhat széles spektrumú gyógyszerek alkalmazását. Emellett helyi hatású antibakteriális és mukolitikus szereket is alkalmazunk.
- A súlyos patológiai folyamat (ha veszélyezteti a beteg életét szepszis vagy meningitis formájában) radikális intézkedéseket igényelhet: a szájüreg szúrása. Az eljárást kórházban egy otolaringológus végzi, szigorúan betartva az antiszeptikumok szabályait. Szúrás után előírt gyulladáscsökkentő és fizioterápiás gyógyszer.
A fizioterápia elemei közül előnyben részesül az UFO, az UHF, az elektroforézis, a lézeres kezelés.
Emellett az orvossal történő előzetes egyeztetés mellett hagyományos gyógyszert is lehet alkalmazni (gyógynövény-dekórt tartalmazó inhalációk, porlasztóellenes antiszeptikumok, méhészeti termékek, aloe, vérfű, kalanchoe).
Antibiotikumok krónikus formák kezelésére
A klaritromicin gyakran válik a leghatékonyabb antibiotikum a sinusitis krónikus stádiumának kezelésében. Felnőttek ajánlott napi adagja 500-750 mg.
A tablettákat az étkezéstől függetlenül rendszeres időközönként is lehet itatni. A kezelés időtartama legfeljebb 2 hét, a kezelési folyamat szakember állandó felügyelete alatt történik.
Komplikációk kezelésére szolgáló készítmények, gennyes formák
A választott gyógyszerek listája a betegség pestises formáinak kezelésére:
- Antibiotikumok: Cefixime, Amoxiclav, Clarithromycin, Augmentin, Flemoklav.
- Mucolyticus hatású gyógyszerek: acetil-cisztein-folyékony nyálkahártyán alapuló gyógyszerek, az elimináció felgyorsítása, a gyulladásos folyamatok megszüntetése.
- Helyi immunmodulátorok: IRS 19.
- Emellett - kortikoszteroidok.
Ha a konzervatív kezelés nem várható, akkor szúrás (lyukasztás) szükséges. Miután az orvos áttört a szájüreggel és tisztítja azt, használjon antiszeptikumokat és gyulladáscsökkentő hatású gyógyszereket. Tudjon meg többet a szinuszitis gennyes formájáról - olvassa el ezt a cikket.
Antibakteriális szerek gyermekek számára
A fiatalabb betegekben a sinusitis kezelésében a penicillin-sorozat antibakteriális szerek (magas biztonságuk miatt), amelyeket szuszpenziók készítéséhez porok formájában állítanak elő, a belső adagolásra szolgálnak.
A gyermekorvosok javasolhatják: Augmentina, Amoxicillin vagy Amoxiclav alkalmazását.
Abban az esetben, ha a patológiás folyamatot az ampicillinre nem érzékeny mikroorganizmusok indítják el, előnyben részesítik a makrolidokat: Fromilid szuszpenzió, klaritromicin.
A klaritromicin dózisát 7,5 mg hatóanyagot választjuk 1 kg testtömegre számítva.
Az antibiotikumok felírására vonatkozó indikációk a láz, a fejfájás panaszai, a laboratóriumi vérvizsgálatok specifikus változásának kimutatása. Az eredmények után elvégzett gyógyszerek kiválasztása után a tartály vetését végeztük, és endoszkópos vizsgálatot végeztünk.
Az antibiotikumok terhesség alatt megengedettek
Az antibiotikumok használata 2 terhességi fokból megengedett, a gyógyszergyártó és a kezelőorvos utasításainak megfelelően.
A leghatékonyabb és legbiztonságosabb gyógyszerek: klaritromicin, Amoxiclav, Flemoksin. Ezen túlmenően a helyi hatású antibiotikumok spray-k és cseppek formájában.
A leírt antibakteriális szerek alkalmazása csak az anya számára tervezett előnyök és a magzatra gyakorolt potenciális kockázat arányának figyelembevételével megengedett. Az öngyógyítás ellenjavallt, mivel súlyos szövődmények kialakulását, még a halált is provokálhatja.
A sinusitis hatékony antibakteriális terápia alapelvei felnőttek és gyermekek esetében
A sinusitis elleni antibiotikumok elsődleges gyógyszerek, amelyek lehetővé teszik, hogy gyorsan és hatékonyan megszabaduljon a gyulladásos folyamattól. Mi ez a betegség, milyen jellegzetességei, és milyen antibiotikumok vannak a sinus számára a leghatékonyabbak?
A szájüreg anatómiája
Először a maxillary sinus szerkezetével kell foglalkoznod. A maxilláris (vagy maxilláris) sinus egy gőzfürdő, amely a felső állkapocs testének vastagságában található. Ez az összes paranasalis sinusza legnagyobbja.
A szinusz egy kis lyukkal (vagy fistulával) kommunikál az orrüreggel. Újszülötteknél ez a szinusz hasított alakú, felnőttekben egyértelműen meghatározott csontüreg formájában jelenik meg. Az üreg határai a maxilla alveoláris folyamata, a pálya alsó fala és a maxilla elülső felülete.
Sinusitis - a sinusüregben a gyulladásos folyamatok általános neve és a nyálkahártya nyálkahártyáinak fokozott szekréciója és duzzadása.
Miért van az összes másik sinusitis sinusitis az előfordulási gyakoriságban?
- Ez a betegség azért fordul elő, mert az üreg viszonylag gyenge feltételekkel rendelkezik az öntisztításhoz. Ez annak a fistulának a helye, amely a sinus felső részén helyezkedik el. Ezáltal a baktériumok behatolnak, és következik a sinus gyulladás kialakulása.
- Egy másik ok az üreg érintkezése a felső állkapocs fogával (a felső moláris gyökereinek gyulladásának kialakulásával a folyamat az üreg nyálkahártyájára léphet).
A sinusitis klinikai megnyilvánulása
Milyen tünetek mutatkoznak a sinusitis kialakulására? A betegség fő tünete a fájdalom a sinus vetületének területén. A fájdalom a természetben, sugárzhat a homlokterületre (hasonló klinika figyelhető meg a frontális sinusitisnél).
A betegséget a külső légzés zavara jellemzi az orron keresztül (a nyálkahártya duzzanata és az orrüregbe terjedése miatt). Különböző természetű szekréciókkal járnak (attól függően, hogy mely baktériumok gyulladást okoznak).
Gyakran előfordul, hogy a gyulladásos folyamat hátterében megfigyelhető a testhőmérséklet emelkedése a subfebrilis számokra. A hipertermia általános gyengeséggel jár, hányinger jelenik meg.
A sinusitis számos fő formája van:
- Katarrális sinusitis. Általában a hipotermia hátterében alakul ki. Nem igényel speciális terápiát (vazokonstriktoros gyógyszerek kezelésére), és néhány nap elteltével eltűnik.
- Purulens sinusitis. A betegség súlyosabb formája. Ez a mikroorganizmus behatolásának hátterében alakul ki a szinusz üregébe. A katarrális formánál nehezebb, és gyakran krónikus.
Diagnosztikai módszerek és informativitásuk
A betegség diagnosztizálása általában a betegtörténeti adatokból, az objektív vizsgálat során kapott információkból, valamint a laboratóriumi és műszeres vizsgálatokból áll.
Általában 2 vizsgálatot alkalmaznak a sinusitis diagnózisának megerősítésére:
- A paranasalis szinuszok fő - röntgen vizsgálata. Ennek alapján a maxilláris szinusz állapota alapján kerül sor (a fő radiológiai tünet a pneumatizáció csökkenése). Ha a képet a szinusz légességének csökkenése határozza meg, jelölje ki a szúrást.
- A szájüreg szúrása - műszeres és laboratóriumi kutatások, amelyek lehetővé teszik a szinusz állapotának megbízható meghatározását és a genny jelenlétének kimutatását.
Ez a szúrás szintén orvosi eljárás, amelyet a sinusitis kezelésére használnak. Azonban a teljes gyógyuláshoz szükséges az antibiotikumokkal fenntartott kezelés.
A diagnózis felállítása után felmerül a kérdés: hogyan kell kezelni a sinusitist? Lehet-e megszabadulni anélkül, hogy antibiotikumokat és más drogokat használnának? Milyen esélye van a helyreállításnak?
Kábítószer-kezelés
Milyen antibiotikumokat kell szedni az antritisre? Ez a kérdés gyakran patológiás betegeknél jelentkezik. Tény, hogy nagyon nehéz választani a legjobb antibiotikumot a antritisz számára, amely abszolút hatással lesz a kialakult gyulladásos folyamatra.
Számos európai országban az antritis kezelése az antibiotikumokkal az alábbi rendszer szerint történik:
- A kezelés széles spektrumú gyógyszerek használatával kezdődik.
- Igyon tablettákat, és legalább 14 napig végezzen ajánlott gyógyszereket.
- A betegség súlyos formáit injekcióval kell kezelni (pl. Plasztikus szinuszgyulladással a tablettákban, a gyógyszert az injekciós kezelés után a gyógyulás fenntartása érdekében írják elő).
- Elsősoros gyógyszereket használnak: Amoxicillin (vagy kombinált analógja - Augmentin), azitromicin, klaritromicin.
Szükséges részletesebben rendezni ezeket a készítményeket:
- A klaritromicin egy makrolid antibiotikum. Ez egy viszonylag hatékony gyógyszer a legtöbb mikroorganizmus ellen, de meglehetősen nagy számú ellenjavallata van (ellenjavallt gyermekek számára, mert toxicitása miatt).
- Amoxicillin (és kombinációja klavulánsavval Augmentin vagy Amoxiclav formájában). Gyermekekben alacsony toxicitás és magas hatékonyság miatt használható. Általában írja be a tabletta formáját.
- A sinusitisben szenvedő azithromycin hepatoceptikus és nefrotoxicitású, 12 évnél fiatalabb személyeknél nem alkalmazzák. A kezeléshez előnyös, ha analógjait, például Sumamed-t alkalmazzuk. Az antritis-szel együtt nem csak a gyulladásos folyamatra gyakorolt helyi hatás, hanem az immunrendszer bizonyos erősödéséhez is hozzájárul.
Ezeknek az alapoknak a használata azonnal megkezdődik a diagnózissal. A szinuszitis kezelését az első vonalbeli antibiotikumokkal maximális terápiás dózisban végezzük a szükséges plazmakoncentráció legkorábbi eléréséhez. A kezelés időtartama legalább 14 nap (a sinusszal együtt alkalmazva legfeljebb 5 napig alkalmazzák, majd a makrolidok orális adagolására vált).
Általában ezek a jogorvoslatok elegendőek a behajtáshoz, de egyes esetekben nem hatékonyak. Ezek a helyzetek a következők:
- A fertőző betegségek korábbi kezelésének hátterében kialakult gyógyszerekkel szembeni rezisztencia.
- A gyógyszer elégtelen adagjának alkalmazása (kis dózisokat figyelembe véve az a tény, hogy a mikroorganizmus aktivitása lelassul és a baktériumsejt megsemmisítése nem fordul elő). Ráadásul a kis adagok alkalmazása hozzájárul a gyógyszerrezisztencia kialakulásához. Például az ampicillint gyakorlatilag nem használják, mert a mikroorganizmusokban szinte teljes ellenállás áll fenn, a baktériumnak van ideje, hogy létrehozza a szükséges antigéneket a gyógyszer megsemmisítéséhez vagy egy nem hatékony csoportba konvertálja.
Ilyen esetekben kezdje el a másodlagos kábítószerek használatát. Fő különbségük az első vonalbeli gyógyszerektől az, hogy a kisebb gyógyszereknek több mellékhatása van, és hatékonyságuk valamivel alacsonyabb, mint a fővonal. Mit tartalmaz a második sor antibiotikum kezelés?
2. sorkezelés
Paradox módon a második kábítószer-sor néhány kiemelt terméket tartalmaz:
- A krónikus sinusitis kezelése kombinált (módosított klavulánsav) amoxicillin alkalmazásával kezdődik. Mint már említettük, ez a legbiztonságosabb gyógyszer a sinusitis kezelésére, de biztonságát kompenzálja a terápiás hatás és a gyakori gyógyszerrezisztencia hiánya. Naponta 2-3-szor kell bevenni, hogy a terápia legjobb hatását elérje.
- A másik kábítószer-ág képviselője - klindamicin. A linkoszamidok csoportjához tartozik. Ez jó eredményt mutat a bakteriális szinuszitis kezelésében. Ellenjavallt a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedő betegek fogadására. Leggyakrabban tablettákban írják elő, bár ezek injekciós formái is vannak.
- Cefalosporinok 3 vagy 2 generáció (cefuroxim, cefdinir). Jelenleg ritkán fordul elő, mivel előrehaladottabb gyógyszerek vannak (például a Cefepime egy antibiotikum a 4. generációs cefalosporinok csoportjából). Adja meg őket abban az esetben, ha a fogadásuk már pozitív eredményt mutat, vagy nincs más gyógyszer használata.
- Makrolidok (a legismertebb képviselők a klaritromicin és az eritromicin). Viszonylag biztonságos antibakteriális csoport. Hagyja gyorsan elérni a kívánt hatást. Gasztrointesztinális betegségekben és májban szenvedőknél óvatosan alkalmazzák. Amikor a felnőttkori sinusitist naponta kétszer 2-3 alkalommal használják tabletták formájában.
- Fluorokinolonok. Ezek a legveszélyesebbek a fenti gyógyszerek közül, de meglehetősen erős baktericid hatásuk van. Céljuk csak akkor igazolható, ha más gyógyszerek nem rendelkeznek a kívánt hatással. A leggyakrabban előírt fluorokinolon az orrban csökken. A helyi használatnak köszönhetően elkerülhető az összes mellékhatás.
- A gentamicin reprezentatív aminoglikozid. A légúti megbetegedések súlyos formáinak kezelésére, beleértve a sinusitis kezelését is, mindenhol használják. Alkalmazható elsővonalbeli gyógyszerként is (feltéve, hogy a betegnek nincs károsodott vesefunkciója). Gentamicin injekció intramuscularisan felírt felnőtteknek, akiknek nincs megfelelő ellenjavallata.
Mindezt figyelembe véve meglehetősen nehéz eldönteni, hogy melyik antibiotikum jobb. Mindegyiknek pozitív és negatív oldala van, de a legtöbb orvos véleménye szerint a sinus számára a legjobb antibiotikum lesz az, amely megfelel az alábbi követelményeknek:
- Minimális toxicitás.
- Hatékony a legtöbb potenciális patogén ellen.
- Nincs ellenjavallata.
Az összes felhasznált gyógyszer elemzése után látható, hogy Amoxiclav vagy Augmentin úgy tesz, mintha ilyen eszköz lenne. Mindkét gyógyszer teljesíti a három említett kritériumot, és azok hatékonysága alacsonyabb, mint más gyógyszerek, de más gyógyszerekkel való kombinációjuk lehetővé teszi, hogy rövid idő alatt elérje a szükséges gyógyulást. Ne használjon Penicillint, mivel nem rendelkezik megfelelő hatással, és csak a beteg romlásához járul hozzá.
Gyógyszermentes módszerek
Néhány beteg érdekel: lehet-e antibiotikum nélkül gyógyítani a sinusitist? A legtöbb esetben a maxillary sinus nyálkahártya gyulladásának kezelése antibakteriális gyógyszerek használatát igényli. Az egyetlen kivétel a katarrális és allergiás sinusitis, amelynek kialakításában teljesen más mechanizmusok játszanak szerepet.
És mégis, hogyan lehet gyógyítani sinusitis antibiotikum nélkül? A sinusitis kezelése fizioterápiás módszerekkel végezhető. Olyan eljárásokat alkalmazunk, mint például a mágnes a sinus területen, elektroforézist gyógyszeroldatokkal, Amplipuls és Bioptron, de mindezek az eljárások megszabadulhatnak a szürkehályog sinusitisétől és annak fajtáitól.
Az antibiotikum nélküli kezelés a betegség krónikus formába való átmenetét idézheti elő, ezért mindig konzultáljon orvosával a gyógyszerek felírásáról. Ha az összes alkalmazott módszer hátterében a sinusitis nem megy át, akkor több veszélyes betegséget kell gyanítania, és teljes egészében meg kell vizsgálnia az egész szervezetet.