Ceftriaxon (antibiotikum): a gyógyszer és a terápiás hatás leírása

Kevés ember tudja, hogy az emberi élet időtartamának növekedése leginkább az antibiotikumok találmányához kapcsolódik.

A súlyos kórképek többsége visszaszorult a kábítószer-használat miatt. A kórokozók azonban nem alszanak. Megtanulták alkalmazkodni az antibakteriális gyógyszerekhez.

Éppen ezért nem állnak meg a tudósok azzal, amit elértek, nem hagyják abba a kutatást, és nem találnak új gyógyszereket, amelyek segítenek a különböző betegségek gyógyításában.

A cefalosporinok az antibakteriális gyógyszerek új generációja. A csoport egyik leggyakrabban használt képviselője a ceftriaxon (antibiotikum). A gyógyszer egy kórházban történő kezelésre szolgál. Otthon, különösen, ha a személy nem rendelkezik orvosi oktatással, nem ajánlott a gyógyszert használni.

A ceftriaxon egy harmadik generációs széles spektrumú cefalosporin antibakteriális szer. A gyógyszer hatásos aerob és anaerob gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusok ellen. A szerszám kizárólag parenterális használatra (intramuszkulárisan vagy intravénásan) szánt.

A gyógyszer kifejezett baktericid tulajdonságokkal rendelkezik. A ceftriaxon antibiotikum hatását a baktériumok és más patogének sejtjeinek gátlásával biztosítjuk.

A gyógyszert felnőtteknek és gyermekeknek egyaránt felírják. Hatékony antibiotikum a gyulladásos és fertőző jellegű betegségek, különösen a sinusitis, a bronchitis, a mandulagyulladás és a tüdőgyulladás kezelésére. Azonban nem ajánlott, hogy szakember ismerete nélkül használja. A gyógyszerek felülvizsgálata és terápiás hatása többnyire pozitív, mivel a gyógyszer hatásos, sőt, nagyon kedvező áron értékesítik.

Az utasítások szerint a ceftriaxon antibiotikumnak nagy az áthatolási képessége, így a terápiához elegendő naponta egyszer alkalmazni. Egy vagy két óra elteltével az ágens alkalmazását követően a hatóanyag legmagasabb tartalma a vérben található. A gyógyszer intramuszkuláris bevezetésével a szervezet teljes mértékben felszívja a gyógyszert.

Az eszközök intravénás bevezetésével egy óra elteltével a vérben lévő készítmény legmagasabb tartalmát figyeljük meg. A beadás után a ceftriaxon antibiotikum nagy mennyiségben felhalmozódik a szervezetben, és a nap folyamán ezen a szinten marad.

Az eszközök kizárólag por alakúak. A gyógyszer hatóanyaga a ceftriaxon. A por hígítható mind lidokainnal, mind injekcióhoz való vízzel.

Milyen célokra írják elő a ceftriaxon injekciókat: indikációk és ellenjavallatok, adagolás

A gyógyszer hatékony a gyulladásos és fertőző betegségek kezelésében. Egy ügynök kijelölése csak a kezelőorvos. Ezenkívül az injekciókat csak szakképzett szakember végezheti.

Sokan érdeklődnek a kérdéssel kapcsolatban: „Miért adják be a ceftriaxon injekciókat?”

A gyógyszer hatásos:

  • sebfertőzések;
  • agyhártyagyulladás;
  • szepszis;
  • a dermis, csontok és ízületek fertőző kórképei;
  • gonorrhea;
  • cholangitis;
  • szalmonellózistól
  • tüdőgyulladás;
  • hörghurut;
  • endocarditis;
  • Lyme-kór;
  • szifilisz;
  • tífusz láz.

A gyógyszer jól tolerálja a betegeket. A mellékhatások ritkák. Vannak azonban olyan esetek, amikor a ceftriaxon injekciót nem írják elő. Ne használja a gyógyszert az egyéni intolerancia, a máj és a vesék súlyos patológiái, a fekélyes colitis, az enteritis kezelésére. Hiperbilirubinémia esetén a gyógyszereket nem írják elő.

A ceftriaxont maximálisan óvatosan kell alkalmazni a magzat és a szoptató nők, valamint a kisgyermekek esetében, és csak akkor, ha a várható terápiás hatás meghaladja a káros hatás valószínűségét.

A ceftriaxon injekciókat nem írják elő a terhesség első trimeszterében, mivel a magzati szervek és rendszerek jelenleg kialakulnak. A gyógyszer használata a terhesség korai szakaszaiban a gyermek fejlődésében különböző károsodásokkal jár.

A gyógyszer nem megfelelő használata, a Ceftriaxone nem megfelelő hígítása vagy visszaélése tele van:

  • láz és hidegrázás;
  • hörgőgörcs;
  • bőrkiütések;
  • viszketés;
  • anafilaxiás sokk;
  • anémia;
  • felfúvódás;
  • széklet rendellenességek;
  • epigasztrikus fájdalom;
  • hányinger;
  • hányás;
  • dysbiosis;
  • anuriában;
  • oliguria;
  • fájdalom a vénán vagy az injekció helyén;
  • visszérgyulladás;
  • orrvérzés;
  • öntudatlan állapotok;
  • fejfájás;
  • candidiasis.

A terápia ideje alatt tartózkodnia kell az alkoholtartalmú italok használatától. Az alkoholtartalmú italok elfogadása a vérnyomás és a bélgörcs jelentős csökkenésével jár.

A gyógyszer kizárólag por formában állítható elő. A ceftriaxon tabletta formája nem létezik. Az intramuszkuláris injekcióhoz azt lidokainnal kell hígítani, intravénás beadásra injekcióhoz való vízzel.

Ha intramuszkuláris injekciót kell készítenie, 500 mg hatóanyagot 2% -os hígítással 1% -os lidokain oldattal kell hígítani. Intravénás beadáshoz 500 mg hatóanyagot 5 ml injekcióhoz való vízben kell hígítani. A friss oldat stabil és hat órán át hatásos marad.

Az anyagot az alábbi adagokban írják elő:

  • felnőttek és 12 év feletti gyermekek - 1 mg / nap. Súlyos fertőző folyamatokban a napi adagot megduplázzák;
  • az újszülöttek legfeljebb két héttel a napi 20-50 mg / ttkg alkalmazását írják elő;
  • A csecsemőket és a 12 év alatti gyermekeket naponta egyszer 20-80 mg por kilogrammonként;
  • az 50 kg-nál nagyobb súlyú gyermeket felnőtteknek adagoljuk.

A műtéti beavatkozás utáni szövődmények kialakulásának megakadályozása érdekében a sebészi beavatkozás előtt egy milligramm adagot adnak be.

A gyógyszer dózisát úgy választjuk meg, hogy figyelembe vesszük a patológiát és annak súlyosságát. Néha, például a gonorrhea, csak egy injekció elegendő - 250 mg. A szifilisz terápia során a kurzus időtartama a betegség stádiumától függ. A tanfolyam átlagos időtartama két hét és másfél hónap.

A kurzus időtartama más patológiákban átlagosan fél hónap.

A lidokainnal történő első injekciót maximális óvatossággal kell elvégezni, mivel az érzéstelenítő erős allergiás reakciót okozhat. A terápia megkezdése előtt meg kell vizsgálni. Egy kis, kb. 0,5 ml-es oldat intramuszkulárisan kell beadni, és fél órát kell várnia. Ha nincsenek negatív megnyilvánulások, akkor a maradék gyógyszert egy másik fenébe kell befecskendezni.

A legérzékenyebb módja a gyógyszerérzékenység tesztelésének a scarification teszt elvégzése. Az alkar belsejében néhány karcolásjelzés készül. Megoldást tettek rájuk, szó szerint pár csepp. Az eredményt néhány perc múlva értékeljük. Ha súlyos bőrpír és duzzanat hiányzik, használhatja a gyógyszert.

Ne használja a gyógyszert szakember ismerete nélkül. Fontos tudni, hogy miért adják a ceftriaxont. A részletes információkat az utasítások tartalmazzák.

A gyógyszernek sok analógja van, az orvos a ceftriaxont a következő eszközökkel helyettesítheti:

  • Megion;
  • Fortsefom;
  • Tseftronom;
  • Novosefom;
  • Triaksonom;
  • Loraksonom;
  • Azaranom;
  • Medaksonom;
  • Rocephin;
  • Biotraksonom.

Különböző cefalosporin antibiotikumok: mindent, amit tudni kell erről a gyógyszercsoportról

A cefalosporin antibiotikumok vezető szerepet töltenek be a kórházak kezelésében. Az antibiotikumok mintegy 85% -a cefalosporin. Széles körű eloszlásuk a hatások széles spektrumából, a toxikus hatások előfordulásának alacsony valószínűségéből, a magas hatékonyságból és a betegek jó toleranciájából adódik. Ezek az alapok baktericidek, és baktériumokra hatnak, gátolják a sejtfal szintézisét és megsemmisítik azt, amely a cefalosporin antibiotikumot gyors hatásúvá teszi, és a beteg gyors felépülését.

A cefalosporinokat a múlt század első felében fedezték fel az olasz orvos Brodsu, és ezeknek az antibiotikumoknak az első képviselőit izolálták a gomba. Az első cefalosporinok kizárólag a természetes eredetű készítmények közé tartoztak, és előállításuk során gombákat termeltek, amelyekből antibakteriális anyagot kaptak. A mai napig ez a csoport félszintetikus gyógyszereket tartalmaz, amelyek stabilabb vegyületek a tisztán szerves kompozíció tekintetében.

A cefalosporin csoport antibiotikumai ma már 5 generációnyi gyógyszert tartalmaznak. Különböző variációi vannak a vegyületeknek és a különböző tulajdonságoknak, beleértve a különböző fajok baktériumokkal szembeni hatékonyságának bizonyítását.

A cefalosporin gyógyszerek előnye a fertőző ágensek széles körének ellenálló. Különösen az e csoportba tartozó gyógyszereket olyan esetekben alkalmazzák, amikor a penicillin készítmények tehetetlenek voltak. Ezenkívül cefalosporinok léteznek különböző dózisformákban - az első generációs gyógyszereket tabletták formájában állítják elő, és a legújabbak lehetővé teszik a gyógyszer parenterális adagolását, azaz a hatóanyagot. közvetlenül az emberi keringési rendszerbe, ami jelentősen növeli a gyógyszer sebességét.

A cefalosporinok hátrányai a mellékhatások meglehetősen nagy valószínűségének tekinthetők (a vizsgálatok több mint 11% -át mutatják), valamint a gyógyszer enterococcusok és listeria ellen történő alkalmazhatatlanságát. Ezen túlmenően, mint bármely más antibiotikum, a cefalosporinok toxikus hatásúak lehetnek diszepsziás rendellenességek (más szóval dysbacteriosis) és hematológiai reakciók formájában.

1. generációs cefalosporinok

Az első generációs cefalosporin antibiotikumoknak viszonylag szűk spektrumuk van, különösen a gram-negatív baktériumok ellen. Ezek a gyógyszerek leggyakrabban a baktériumok olyan csoportjai, mint a streptococcusok és a staphylococcus által okozott kötőszöveti és integumentáris szövetek (bőr, csontok, ízületek, légzési nyálkahártya) komplikált betegségei. Ezek a gyógyszerek azonban hatástalanok a fülhártyagyulladás és a szinuszitis ellen, e szervek szövetének rossz áteresztőképessége miatt.

Az első generációs gyógyszerkészítmények listája az intramuszkuláris beadásra szánt anyagból (cefazolin), valamint a tablettákból áll, amelyeknek neve a cefalexin és a cefadroxil. Az antibiotikumok bevételének módja a betegség konkrét esetétől függően változhat: a fertőző fókusz lokalizációja, a beteg belek állapota, az injektálási képesség stb. A gyógyszer egy bizonyos formájának kinevezéséről szóló döntés meghozza a kezelőorvosot.

2. generációs cefalosporinok

A következő gyógyszerek a cefalosporin sorozatban erősebb hatást gyakorolnak a gram-negatív baktériumfajokra az első generációhoz képest, de a gram-pozitív baktériumokkal szembeni hatásossága terén kissé rosszabbak. Ezenkívül a második generációs gyógyszerek hatásosak az anaerob patogének ellen.

Ezt a cefalosporin-gyógyszerek csoportját a húgyúti, bőr-, csont-, ízületi betegségek, valamint a légzőrendszeri betegségek kezelésére használják - tüdőgyulladás, bronchialis, mandulagyulladás, garatgyulladás stb. Elődei mellett a gyógyszerek a koponya szinuszfertőzéseinek kezelésében hatástalanok. Ezek azonban a meningitis kezelésére használhatók képesek behatolni a vér-agy gáton.

A cefalosporin antibiotikumok második generációja parenterális beadásra alkalmas oldatokat tartalmaz - cefopetán, cefoxitin és cefuroxim, valamint antibiotikumok tablettákban - Cefaclor és Cefuroxime Axetil. Meg kell jegyezni, hogy a felsorolt ​​gyógyszerek közül a cefoxitin és a cefotetán a legszélesebb körű hatást gyakorolja, aminek következtében gyakrabban írják elő őket.

III. Generációs cefalosporinok

A cefalosporin-csoport antibiotikumok ez a generációja a nevek számát tekintve az egyik legteljesebb. A korábbi generációkhoz képest a szövetek hatékonyabb behatolása és a jó farmakokinetikai paraméterek megkülönböztetik őket, ezáltal növelve e gyógyszerek használatának lehetőségét. Ezen túlmenően ezek a gyógyszerek a Pseudomonas aeruginosa és az enterobaktériumok ellen hatékonyabbak. A második generációhoz képest hátrányuk azonban az anaerobok egyik típusához viszonyított hatékonyságvesztés.

Kezdetben ennek a generációnak az antibiotikumokat kizárólag a kórházban alkalmazták súlyos fertőzések kezelésére, azonban a baktériumok eddig elterjedtek, amelyek ellenállóvá váltak a gyógyszerre, és ezért a III generációs cefalosporinokat az ambuláns kezelésre írják elő. Általában a tabletta formákat ambuláns alapon mérsékelt fertőzések kezelésére használják, és a parenterális adagolásra szolgáló megoldásokat súlyos betegségek esetén használják kórházi környezetben.

Leggyakrabban a cefalosporinok harmadik generációját a gonorrhoea, a krónikus hörghurut, a húgyúti fertőzések és a shigellosis esetében írják elő. A cefalosporin antibiotikumok harmadik generációja olyan gyógyszereket tartalmaz, mint a cefotaxim, a cefoperazon, a ceftriaxon, a cefoperazone, amelyek injekciós oldatok formájában kaphatók. Szájon át alkalmazandó anyagok is vannak: Cefibuten, Cefditoren, Cefpodoxime és Cefixime.

IV generációs cefalosporinok

A cefalosporin sorozat 4 generációs gyógyszert is tartalmaz. A benne foglalt gyógyszerek listája kicsi - magában foglalja a Cefepime és a Cefpirim parenterális beadására szolgáló anyagokat. Ezekkel az antibiotikumokkal a meningealis fertőzések hatékonyabb kezelése a komplex terápia részeként A 4. generációs cefalosporinoknak nincs mellékhatása, mint görcsoldó hatás.

A 4. generáció előkészületeit a gram-negatív baktériumok elleni fokozott hatékonyság jellemzi, ám ezek nem olyan hatásosak a gram-pozitív patogénekkel szemben, mint elődeik. A gyógyszerek hatásosak az anaerob baktériumok ellen, kivéve B.fragilis.

Annak ellenére, hogy javult az antibiotikumok hatása, ebben a generációban még mindig nem lehet megszabadulni a korábbi gyógyszerek hátrányairól. Például a negyedik generáció mellékhatásai súlyos májkárosító hatásokat eredményeznek, aminek következtében előfordulhat sárgaság vagy gyógyszer által kiváltott hepatitis, a diszepsziás rendellenességek valószínűsége és a neurotoxikus hatás, amely negatív következményekkel járhat a beteg idegrendszerére.

V generációs cefalosporinok

A cefalosporin-sorozat a legújabb, ötödik generációs gyógyszerekkel büszkélkedhet, amelyek az MRSA-val vagy a meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus-tal szemben elsődlegesen hatékonyak voltak. Ez a fertőző kórokozó rendkívül veszélyes körülményeket okozhat az emberi szervezet számára, különösen a szepszis számára. Ezenkívül a cefalosporin sorozat legújabb csoportjának antibiotikumai képesek harcolni a baktériumok ellen, amelyek a harmadik generációs gyógyszerekkel szemben rezisztensek lettek.

A legújabb cefalosporinok közé tartoznak a parenterális beadásra szánt gyógyszerek - Ceftobiprol és Ceftaroline. Ezeket különböző betegségek kezelésére használják, beleértve a szekunder bakteriális kórokozók hozzáadásával bonyolult súlyos fertőzések kezelését. Ezeket kizárólag a kórházban használják, mert a képzett személyzet testületébe történő bevezetést igényel. Ezen túlmenően az antibiotikumok súlyos következményekkel járhatnak azon betegek állapotára, akiket a kezelőorvos jobban ellenőriz.

Ellenjavallatok a cefalosporinok alkalmazására

Nem számít, mennyire nagy lehet az antibiotikum, az előkészített készítmény mindig megtalálható, ahol a felhasználása lehetetlenné válik. Például létezik egy olyan egyéni intolerancia a gyógyszerekre, amelyek spontán módon örökölhetők vagy nyilvánulhatnak meg, mint a test különleges reakciója egy ismeretlen anyaghoz.

Az antibiotikumok nem írhatók elő olyan betegek számára, akiknek májbetegsége és magas vér bilirubin tartalma van. Az antibiotikumoknak erős negatív hatása van a májra, mert az erők erejéből fakad az anyag fő metabolizmusa és a szervezetből származó toxikus termékek eltávolítása. A májbetegségben szenvedő betegeket óvatosan és kizárólag a kórházban, az egészségügyi szakember felügyelete mellett írják elő antibiotikum kezeléssel.

Nemkívánatos a terhes nőknek, különösen a korai stádiumban, hogy antibiotikumokat szedjenek ezek megzavarhatják a születendő gyermek fejlődését, vagy a testre gyakorolt ​​toxikus hatások miatt vetélést okozhatnak. A terhesség alatt végzett antibiotikum-kezelés csak akkor születik meg, ha a fertőzés veszélyezteti az anya életét.

A vesebetegek és más súlyos krónikus betegségek (különösen az epilepszia) szenvedő betegek antibiotikumokat csak a kórházban írnak fel, kis adagokkal kezdve és a korrekciós terápia kötelező kiválasztásával, mert az antibiotikum gyógyszerek súlyosbíthatják a betegséget.

A cefalosporinok mellékhatásai

A cefalosporin sorozat gyógyszereinek alkalmazásakor a leggyakoribb mellékhatás az allergiás reakciók előfordulása. Egyes embereknél ez rendkívül intenzív lehet, ami Quincke ödémát, fulladást és egyéb súlyos következményeket okozhat, ezért fontos, hogy az első antibiotikum-kezelés alatt az orvos felügyelete alatt álljon, vagy azonnal orvoshoz kell fordulni.

Az idegrendszeri betegeknél az antibiotikumok bevétele rohamokat okozhat, beleértve a nagy epilepsziás roham kialakulását is. Fennáll a veszély, hogy neurológiai betegségekben szenvedők és fejsérülések szenvednek.

Ezen túlmenően az antibiotikumok használatának gyakori következménye (főként orálisan, de nem feltétlenül) a természetes mikroflóra megsértése. Ha a mikroflórát megzavarják a bélben, a beteg súlyos fájdalmat, bélrendszeri megbetegedést, hányingert, hányást, a székkel kapcsolatos problémákat tapasztalhat. Az antibiotikumokkal rendelkező nők daganatot hozhatnak létre.

Gyakran, parenterálisan beadva, a betegek meglehetősen hosszú ideig tartó fájdalmat észlelnek az injekció helyén, ami az antibiotikumok lágy szövetekre gyakorolt ​​igen agresszív hatásával jár. Az ilyen mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében az injekciós orvosi személyzet végezheti el az injekció beadásának helyét, ha ez a kezelés egy adott esetben lehetséges.

következtetés

A cefalosporinok olyan gyógyszerek széles csoportja, amelyek jelenleg ötven különböző gyógyászati ​​vegyületet tartalmaznak. Ez a legnépszerűbb a fekvőbeteg-kezelésben, és ez nagyon megérdemelt, tekintettel a nagy hatékonyságra és a lehetséges felhasználás szélességére. Bármely más gyógyszerhez hasonlóan, a cefalosporin antibiotikumok alkalmazása nagy figyelmet igényel. Elfogadhatatlan az orvosi rendelvény nélküli, független felvétel, és ha van ilyen recept, a betegnek szigorúan be kell tartania a felvételi rendet és az orvosi ajánlásokat.

Ceftriaxon antibiotikum: utasítás felnőttek és gyermekek számára

A ceftriaxon széles spektrumú antibiotikum. Amit segít: a szalmonellózis, a szepszis, a különböző fertőzések és így tovább. A ceftriaxon utasításai szerint a gyógyszer alkalmazása mind felnőttek, mind gyermekek kezelésében elfogadható. Az injekciót intramuszkulárisan vagy vénába helyezik. A dózist kor és klinikai kép alapján határozzuk meg. A ceftriaxon tablettákat nem állítják elő, hanem por formájában szállítják. A ceftriaxon injekciók alkalmazásához szükség van arra, hogy kiszámítsuk, hogyan kell hígítani a ceftriaxont a lidokainnal, hogyan kell az injekcióhoz való vízzel hígítani. Ár - 16-45 rubel. Analógok - Cefazolin, Cefotaxime, Supraks, Cefalexin és számos más név.

Alapinformációk

A ceftriaxon egy harmadik generációs antibiotikum, amely befolyásolhatja a peptidoglikán baktériumsejtek szintézisét. Külsőleg finom kristályos por. A készítmény színe fehér vagy sárga. 0,25 g, 0,5 g, 1 g vagy 2 g-os injekciós üvegekben a kémiai összetételből oldatot kapunk injekcióhoz vagy infúziós terápiához.

Fontos! A ceftriaxon egy vényköteles gyógyszer, amelyet kórházban használnak.

A vegyület 83-96% -ban kötődik a vérfehérjékhez. A legmagasabb koncentrációt a vénába adott infúzióval beadott vegyület beadásának végén és intramuszkulárisan 2-3 óra elteltével észlelik.

Figyelem!

Ez a gyógyszer nem kombinálódik más antimikrobiális szerekkel. A ceftriaxon hátrányosan befolyásolja a bél mikroflórát, zavarja a K-vitamin termelését. Ennek megfelelően a vérlemezke-aggregációt csökkentő vegyületek egyidejű bevitele vérzéssel telhet. Továbbá a gyógyszer fokozza az antikoagulánsok szedését. Ha a ciklus diuretikumokat egyidejűleg alkalmazzák a terápiában, a nefrotoxicitás kialakulhat.

Fontos! A ceftriaxonnak nincs ellenszere, és a túladagolás következményei a görcsök és a központi idegrendszer túlzott mértékű kialakulása.

Ha egy személy hemodialízisben részesül, májbetegségben vagy vesebetegségben, a ceftriaxon plazmakoncentrációját figyelni kell.

Hosszú távon a vérvizsgálatokat a máj és a vesék funkcionális paraméterei alapján vizsgáljuk. Ha változik a folyadék és az elektrolitok egyensúlya, a nátriumot a magas vérnyomás figyelemmel kísérik.

Néha az epehólyag ultrahangja kismértékű áramkimaradást mutat. Ez az üledék jelenlétét jelzi, amely a tanfolyam végén önállóan történik.

A gyengült emberek néha egyidejűleg K-vitamint írnak elő. A ceftriaxon nem befolyásolja a neuromuszkuláris vezetés minőségét.

Fontos! Az alkoholtartalmú italok használata antibiotikummal nem elfogadható, tekintettel a súlyos mérgezésre jellemző tünetek lehetőségére. A halál nem zárható ki.

Ceftriaxon: mikor szükséges?

A ceftriaxont hasi fertőzések kezelésére használják. Alkalmas a felső légutak és a légutak fertőzésére. A gyógyszer jó lágy, csont- és ízületi szövetek, bőr fertőzésére alkalmas. Az antibiotikum hasznos a húgyúti rendszer fertőzéseinek leküzdésében.

Ha bakteriális endokarditist vagy meningitist diagnosztizálnak, a ceftriaxont is előírják. A szifiliszt és a chancroidot ugyanazzal a gyógyszerrel kezelik. Segíti a kullancs által okozott borreliosis, komplikált gonorrhoea kezelését is. A ceftriaxon segít a szalmonellózisban, a szalmonellózisban és a tífuszban.

A ceftriaxont a sebészeti beavatkozások megelőzésére használják.

szifilisz

A szifilisz elleni küzdelem bármilyen formában a penicillin alapján kifejlesztett eszközökön alapul. Néha azonban ez a kezelés hatástalan. Például a penicillin csoportot el kell hagyni a Penicilliumra adott allergia miatt.

Ha a Treponema pallidum provokátorként hatott, akkor jobb a ceftriaxon alkalmazása, mivel a treponemocid fokozott aktivitása jellemzi, ami különösen a gyógyszer adagolásának intramuszkuláris módszerével érzékelhető.

A ceftriaxon jól mutatta magát a betegség korai stádiumában és a régi esetekben, amikor a neurosifilisz alakult ki másodlagos vagy látens szifiliszben.

A kezelési taktikát az állapot súlyosságának megfelelően választjuk ki. Ez 1 adag naponta:

  • 5 nap - megelőzésre;
  • 10 nap - primer szifilisz;
  • 21 nap - korai látens vagy másodlagos;
  • 20 nap - 1-2 g anyag nem gördülő neuroszifiliszel;
  • 21 nap - 14 napos szünetet és a kurzus ismétlődését 10 napon belül elhanyagolt neuroszifilissel.

A torokfájás és a sinusitis

A ceftriaxont, bár szükséges az orrnyálkahártya egészségének leküzdésében, alig használják a hüvelyes és a szinuszos betegségek kezelésére, különösen akkor, ha a gyermekeket kezelik. A gyógyszert akkor írják elő, ha a torokfájás baj, súlyos gyulladás miatt bonyolult.

A sinusitisben a készítményt hagyományosan mucolytics, vasoconstrictor és hasonlókkal együtt írják elő.

A leírt körülmények között a készítményt cseppentő vagy intramuszkulárisan adagoljuk. Az utóbbi módszert gyakrabban használják. Adagolás - 0,5-1 g 24 óránként legalább 1 hétig.

korlátozások

A ceftriaxon kinevezésének abszolút ellenjavallata a cefalosporin antibiotikumokra, a gyógyszer egyéb összetevőire való allergia.

Továbbá a gyógyszer nem ad:

  • hiperbilirubinémia esetén újszülöttek;
  • koraszülöttek;
  • terhes - kivételes esetekben. Szigorúan tilos 1 trimeszterben szedni;
  • szoptató anyák. Ha ezt a gyógyszert felírják, a gyermeket mesterséges táplálásra szállítják;
  • vese- vagy májelégtelenség esetén;
  • enteritiszben;
  • fekélyes vagy más colitis.

A ceftriaxon következményei

A ceftriaxon szedése gyakran allergiás reakciókat vált ki. A fejfájás és a szédülés voltak panaszai. Megjegyezték az oligulia és a gyomor-bélrendszeri diszfunkciót. A vérképződés problémái lehetnek.

Amikor a vénába belép a gyógyszerbe, a falának gyulladása elfogadható, fájdalom az út mentén. Ha az intramuscularis gyógyszeradagolási módszert alkalmazzák, akkor a fájdalom megengedett.

Fontos! A ceftriaxon alkalmazása ritkán okoz változásokat a laboratóriumi adatokban.

A kezelési rend

Általában a port közvetlenül az érzéstelenítővel keverjük össze. A kész szuszpenzió legfeljebb 6 órán át tárolható. Az injekciókat a vénákba vagy az izomszövetbe helyezik.

A 12 évnél régebbi vagy 50 kg-nál nagyobb gyerekek napi adagja 1-2 g, bonyolult körülmények között 5 g-ig adható be. Naponta kétszer 12 órás szünetet adhat, de a szükséges összeg felére oszlik. A műtét előtt 1-2 g antibiotikumot adnak meg megelőzésre 0,5-1,5 órán belül a nyitás előtt.

A 14 napnál fiatalabb gyermekek naponta 1 alkalommal adják be a gyógyszert. A dózist 20-50 mg / 1 kg-ra számítjuk. A 12 év alatti gyermekeket a súly alapján figyelembe kell venni, de 20-75 mg / kg.

Ha az előírt térfogat több mint 50 mg / kg, akkor a hatóanyagot 30-40 perc alatt adagoljuk a vénába.

A kurzus időtartamát a betegség határozza meg, valamint a klinikai kép jellemzőit. Valakinek 4 napra van szüksége a kezeléshez, valakinek 2 hétre van szüksége.

tenyésztés

Az antibiotikumot injekciós vízre vagy lidokainra (1% vagy 2%) készítjük. Egy vizes oldattal a manipulációk nagyon érzékenyek lesznek. A víz a lidokainra, valamint az intravénás folyadékok allergiájának helyettesítésére szolgál.

A Novocain rosszul befolyásolja a ceftriaxon aktivitását. Ha ezt a hígítószert alkalmazzuk, akkor 5 ml érzéstelenítőt gyűjtöttünk össze g-összetételenként. Ha a folyadék kisebb, a kristályok részlegesen oldódnak és eltömítik a tűt.

Az intramuszkuláris injekciókhoz 1% -os lidokain vesz részt az arány alapján:

  • 2 ml érzéstelenítő 0,25 g vagy 0,5 g anyagra;
  • 3,6 ml hígítószer / g termék.

Ezt a fájdalomcsillapítót nem használják be a vénába. Ha 2% -os lidokainot szed, akkor 1 g antibiotikum 1,8 ml érzéstelenítőt és injekcióhoz való vizet igényel. Ha a ceftriaxon 0,25 g-ra van szüksége, akkor az oldat 0,9 ml-ét elegendő.

Tudnod kell! Gyermekgyógyászatban a Novocainum keveréke szinte nincs beállítva, mivel az anafilaxiás sokk lehetséges. A fájdalomcsillapítás a lidokainnal gyermekeknél görcsöket és a szívizom zavarát okozhatja. Ezért a fiatal betegeknél az oldatot gyakrabban injekcióhoz való vízzel kapjuk.

Ha a gyógyszert vénába kell beadni, akkor 1 g-t 10 ml steril desztillált vízben keverünk. Hosszú távú manipuláció - a fecskendő 2-4 percig húzódik.

A dropperek esetében 2 g ceftriaxont 40 ml dextrózzal (5% vagy 10%), nátrium-kloriddal (0,9%) vagy fruktózzal (5%) keverünk. Az eljárás 30 percre meghosszabbodik.

Állatgyógyászat

Háziállatok esetében a térfogatot a tömeggel arányosan számítják ki. Általában 30-50 mg / 1 kg.

Kis állatok esetében általában 0,5 g ampullákat vásárolnak, ebben a térfogatban 2 ml 1% lidokain, vagy 1 ml 2% lidokain, és ugyanolyan mennyiségű injekcióhoz való víz szükséges. A folyadékot az izomszövetbe vagy a bőr alá injektáljuk.

A kutyákat 1 g-ra állítjuk elő, majd 2 ml 2% lidokainból és hasonló térfogatú injekcióhoz való vízből állítjuk elő.

Fontos! Ha a gyógyszert vénába kell beilleszteni, akkor katétert alkalmazunk, és a feloldáshoz steril desztillált vizet veszünk.

analógok

injekciók

cefazolin

A cefazolin egy első generációs cefalosporin antibiotikum. Por alakú formában. Jelentős antibakteriális hatása van. A felezési idő körülbelül 1,5 óra. A kapott térfogat 85% -a kölcsönhatásba lép a vérfehérjékkel.

Ezt a gyógyszert szifilisz és gonorrhoea, prosztata gyulladása, vesék és hólyagfertőzések kezelésére használják. Cefazolin naponta 2-4-szer helyezi el. Felnőttek esetében 1 g anyagra 1 kg tömegre van szükség egy injekcióhoz, gyermekeknél 20–40 mg.

Ha a cefazolint megelőző célokra szedi a sebészeti beavatkozásokat, a következő sémát alkalmazzuk:

  • 1 g 30 perccel a beavatkozás előtt;
  • 0,5-1 g - működés közben;
  • 0,5-1 g - az első napon 6-8 óránként.

Ilyen esetben a kapott vegyület teljes tömege nem haladhatja meg a 6 g-ot.

Vigyázat! A vese- vagy májelégtelenségben a cefazolin adagját lefelé állítjuk.

A költség 35-40 rubel.

cefotaxim

A cefotaximot az izomba injektáljuk. A vérfehérjékkel való kommunikáció körülbelül 40% -os. A kapott gyógyszerek fele a vizelettel változatlan állapotban jön ki. A cefazolin, valamint a meningitis, a peritonitis, a szepszis, a Lyme-kór kezelésében alkalmazzák.

Ez a készítmény gátolja a K-vitamin termelését, amely a vérlemezke-aggregációt csökkentő gyógyszerekkel kombinálva néha vérzést okoz.

Ha a tömeg 50 kg-nál nagyobb, 1-2 g-ot 1 nap alatt 2-6-szor adnak be. Ha 50 kg-nál kisebb, az adagot 1 kg-onként 50-180 mcg alapján határozzuk meg.

Az ár 23,2-960 rubel.

Tabletták és kapszulák

Supraks

A Supraksa fő eleme a cefexim. A vérfehérjék körülbelül 70% -kal kombinálódtak. Ha allergiás a penicillinre, hasonló a reakció a cefeximre.

Fontos! A gyógyszer biztonságát a koraszülött és az újszülöttek esetében nem állapították meg.

A Suprax a fertőző-gyulladásos megbetegedések elleni küzdelemben hasznos, például cystitis, urethritis, komplikált gonorrhoea, faringitis, sinusitis, középfülgyulladás, bronchitis.

A tanfolyam 7-10 napig tart. A gyógyszert naponta egyszer, 400 mg-ot veszik.

A Suprax-ot 549-808 rubelben értékesítették. Szuszpenzió formájában is előállítható.

Tsefelaksin

1 tabletta vagy kapszula A Cefelaxin 500 mg hatóanyagot tartalmaz. A készítmény jó a bőrfertőzés ellen. A vese és a húgyhólyag-fertőzések elleni küzdelem. A cefelaxin segíti a felső légúti és a bronchopulmonalis rendszer fertőzésellenes kezelését. Megvédi a csontokat és az ízületeket a fertőzésektől.

10 éves kortól 0,25-0,5 g Cefelaxin-t kap naponta 4 alkalommal. A tanfolyamot 7-14 napig tervezték. Ha sztreptococcus fertőzés észlelhető, akkor legalább 10 napot kell kezelni.

szuszpenziók

A Supraksa mellett a ceftriaxon, amelyet szuszpenzióként forgalmaznak, a cefalexin. A szükséges dózist a beteg súlya és állapota súlyossága alapján számítják ki. A cefalexin naponta 4-6-szor ad. A tanfolyam 1-2 hét.

Vigyázat! A cefalexin csak 6 hónap után adható gyermekeknek.

Költség - 70-81 rubel.

Betegvélemények

Ceftriaxon injekciókat adtak be. Ez fáj, de elfogadható. De gyorsan felépült. Problémák voltak a belekben. Csak ivott bifidobaktériumokat.

Nikolay, 55 éves, Moszkva

A ceftriaxon segített gyorsan normalizálni az állapotot, de az injekciók nagyon fájdalmasak voltak, bár fájdalomcsillapítók voltak. Utána gyengének éreztem magam, szédül.

Tatyana, 33 éves, Stavropol

Először ceftriaxont kaptak torokfájásra. Meglepődtem, amikor először próbáltam egy allergiás reakciót. Azt mondták, hogy mind az antibiotikumot, mind a vékonyabbakat tesztelték. Nem találtak kellemetlen következményeket.

Cefalosporinok - Antibiotikumok jellemzői és osztályozása

A patogén mikroorganizmusok, baktériumok által okozott betegségek esetében speciális antibakteriális szereket használnak. Az antibiotikumok egyik csoportja a cefalosporinok. Ez a gyógyszerek nagy csoportja, amely a baktériumok sejtszerkezetének és halálának megsemmisítésére irányul. Ismerje meg a kábítószerek besorolását, használatuk jellemzőit.

Cefalosporin antibiotikumok

A cefalosporinok a p-laktám antibiotikumok csoportjába tartoznak, amelynek kémiai szerkezetében 7-aminocefalosporánsav van izolálva. A penicillinekkel összehasonlítva ezek a gyógyszerek nagyobb ellenállást mutatnak a β-laktamázokkal szemben - a mikroorganizmusokat termelő enzimekre. Az antibiotikumok első generációja nem rendelkezik teljes ellenállással az enzimekkel, nem mutat nagy ellenállást a plazmid-laktázokkal szemben, ezért a gram-negatív baktériumok enzimjei megsemmisülnek.

Az antibakteriális gyógyszerek stabilitása, az enterococcusok és a listeria elleni baktericid hatás spektrumának bővítése számos szintetikus származékot hoztak létre. A cefalosporinokon alapuló kombinációs készítményeket is izoláljuk, ahol a romboló enzimek inhibitorai, például a Sulpperazon kombinációjával vannak kombinálva.

A cefalosporinok farmakokinetikája és jellemzői

A parenterális és orális cefalosporinokat megkülönböztetjük. Mindkét faj baktericid hatást fejt ki, amely a baktériumok sejtfalának károsodását, a peptidoglikán réteg szintézisének gátlását mutatja. A gyógyszerek mikroorganizmusok halálához és autolitikus enzimek felszabadulásához vezetnek. Ennek a sorozatnak csak az egyik aktív összetevője felszívódik a gyomor-bélrendszerben - cefalexin. A fennmaradó antibiotikumok nem szívódnak fel, hanem a nyálkahártyák súlyos irritációjához vezetnek.

A cephalexin gyorsan felszívódik, a vérben és a tüdőben a maximális koncentrációját az újszülötteknél fél óra alatt, a felnőtt betegekben pedig egy és fél órával éri el. Parenterális adagolás esetén a hatóanyag szintje magasabb, így a koncentráció fél óra elteltével eléri a maximumot. A hatóanyagok a plazmafehérjékhez 10-90% -kal kapcsolódnak, bejutnak a szövetekbe, és eltérő biológiai hozzáférhetőségük van.

Az első és a második generációs cefalosporin-gyógyszerek gyengén áthaladnak a vér-agy gáton, így a szinergizmus miatt nem lehet meningitis során bevenni. Az aktív komponensek eliminációja a veséken keresztül történik. Ha ezeknek a szerveknek a funkciója károsodik, késleltethető a gyógyszerek eltávolítása 10-72 óráig. Ismétlődő gyógyszeradagolás halmozódhat fel, ami mérgezéshez vezet.

A cefalosporinok osztályozása

Az adagolási módszer szerint az antibiotikumok enterális és parenterális besorolásúak. A béta-laktamáz cefalosporinokkal szembeni szerkezet, hatásspektrum és rezisztencia mértéke öt csoportra oszlik:

  1. Első generáció: cefaloridin, cefalotin, cefalexin, cefazolin, cefadroxil.
  2. A második: cefuroxim, cefmetazol, cefoxitin, cefamandol, cefotiam.
  3. Harmadszor: cefotaxim, cefoperazon, ceftriaxon, ceftizoxim, cefixim, ceftazidim.
  4. Negyedszer: cefpyr, cefepime.
  5. Ötödször: ceftobiprol, ceftarolin, ceftolozán.

1. generációs cefalosporinok

Az első generációs antibiotikumokat a műtét során használják, hogy megakadályozzák a műtétet és a beavatkozásokat követően és után bekövetkező komplikációkat. Használatuk indokolt a bőr, a lágy szövetek gyulladásos folyamataiban. A gyógyszerek nem mutatnak hatást a húgyúti és a felső légzőszervek vereségében. Aktívak a streptococcus, a staphylococcus, a gonococcus által okozott betegségek kezelésében, jó biológiai hozzáférhetőséggel rendelkeznek, de nem hoznak létre maximális plazmakoncentrációt.

A Cefamezin és a Kefzol csoport leghíresebb termékei. Ezek cefazolint tartalmaznak, amely gyorsan az érintett területre esik. A rendszeres cefalosporin szinteket nyolc óránként egyszeri parenterális adagolással érjük el. A gyógyszerek alkalmazására vonatkozó jelzések az ízületek, csontok, bőr károsodása. Napjainkban a gyógyszerek nem annyira népszerűek, mert a korábbinál több gyógyszert hoztak létre a hasi fertőzések kezelésére.

Második generáció

A második generációs cefalosporinok hatékonyak a nem-kórházi tüdőgyulladás ellen a makrolidokkal kombinálva, ezek a penicillinek inhibitora. Ebben a kategóriában a népszerű gyógyszerek közé tartozik a cefuroxim és a cefoxitin, amelyeket középfülgyulladás, akut sinusitis kezelésére, de az idegrendszeri sérülések és az agymembránok kezelésére ajánlottak.

A gyógyszerek a műtét előtti antibiotikum megelőzésre és orvosi támogatásra szolgálnak. A bőr és a lágy szövetek nem súlyos gyulladásos megbetegedéseit kezelik, komplexben alkalmazzák a húgyúti fertőzések kezelésére. Egy másik gyógyszer, a Cefaclor, hatékony a csont- és ízületi gyulladások kezelésében. A Kimacef és a Zinacef gyógyszerek a Gram-negatív Proteus, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus ellen. A Tseklor felfüggesztését a gyerekek használhatják, kellemes ízűek.

Harmadik generáció

A harmadik generációs cefalosporinok bakteriális meningitis, gonorrhoea, alsó légúti fertőző betegségek, bélfertőzések, epeutak gyulladása, shigellosis kezelésére szolgálnak. A gyógyszerek jól leküzdik a vér-agy gátat, használják az idegrendszer gyulladásos elváltozásait, krónikus gyulladást.

A csoport gyógyszerek közé tartozik a Zinnat, a cefoxitin, a ceftriaxon, a cefoperazone. Alkalmasak veseelégtelenségben szenvedő betegek számára. A cefoperazon az egyetlen gátlószer, amely béta-laktamáz-szulbaktámból áll. Hatékony anaerob folyamatokban, a kismedencei betegségekben és a hasüregben.

Ezen generáció antibiotikumai metronidazollal kombinálódnak a medencei fertőzések, a szepszis, a csontok, a bőr és a bőr alatti zsír fertőzésének kezelésére. Lehet, hogy neutropeniás lázra írják elő. A nagyobb hatékonyság érdekében a harmadik generációs cefalosporinokat a második-harmadik generációs aminoglikozidokkal kombinálják. Nem alkalmas újszülöttek kezelésére.

Negyedik generáció

A 4. generációs cefalosporinok nagyfokú rezisztenciával rendelkeznek, hatásosabbak a gram-pozitív kókuszok, enterokokuszok, enterobaktériumok és pirocianikus botok ellen. A sorozat népszerű termékei az Imipenem és az Azaktam. A használatukra utaló jelzések a nosokomiális tüdőgyulladás, a medencés fertőzések metronidazollal kombinálva, neutropeniás láz, szepszis.

Az imipenemet intravénás és intramuszkuláris beadásra használják. Előnyei közé tartozik az a tény, hogy nincs antikonvulzív hatása, ezért alkalmazható a meningitis kezelésére. Az azaktam baktericid hatású, mellékhatásokat okozhat hepatitis, sárgaság, flebitis, neurotoxicitás formájában. A gyógyszer kiváló alternatívája az aminoglikozidoknak.

Ötödik generáció

Az 5. generációs cefalosporinok a negyedik aktivitás teljes spektrumát lefedik, és a penicillin-rezisztens flórát is befolyásolják. A csoport híres gyógyszerei a Ceftobiprol és a Zeftera, amelyek nagy aktivitást mutatnak a Staphylococcus aureus ellen, a diabéteszes lábfertőzések kezelésében, egyidejű oszteomielitisz nélkül.

A Zinforo-t közösség által szerzett tüdőgyulladás kezelésére használják, bonyolult bőr- és lágyszöveti fertőzésekkel. Lehetséges mellékhatásokat okozhat hasmenés, hányinger, fejfájás, viszketés formájában. A ceftobiprol por formájában kapható infúziós oldat elkészítéséhez. Az utasítások szerint sóoldatban, glükózoldatban vagy vízben oldjuk. A gyógyszert nem írják elő 18 éves korig, görcsrohamokkal, epilepsziával, veseelégtelenséggel.

Kompatibilitás kábítószerekkel és alkohollal

A cefalosporinok nem kompatibilisek az alkohollal az aldehid-dehidrogenáz, a diszulfiram-szerű reakciók és az antabus hatás miatt. Ez a hatás a gyógyszerek abbahagyása után néhány napig fennmarad, és ha a szabályt nem kombinálják az etanollal, hypothrombinemia léphet fel. A gyógyszerek alkalmazásának ellenjavallatai súlyos összetételűek a készítmény összetevőire.

A ceftriaxon újszülöttekben tilos a hyperbilirubinemia kockázata miatt. Óvatosan, a gyógyszereket rendellenes májfunkciós és vesebetegségekre, a túlérzékenység történetére írják elő. A gyerekek adagjának megadásakor csökkentett mértékű adókulcsot használnak. Ez a gyermekek alacsony testtömegének és a hatóanyagok emészthetőségének köszönhető.

A cefalosporin gyógyszerek kölcsönhatásai korlátozottak: ezek nem kombinálódnak antikoagulánsokkal, trombolitikus szerekkel és trombocita-ellenes szerekkel a bélvérzés fokozott kockázata miatt. A gyógyszerek antacidokkal való kombinációja nem kívánatos az antibiotikum-kezelés hatékonyságának csökkenése miatt. A nefrotoxicitás kockázata miatt tilos a cefalosporinok és a ciklus diuretikumok kombinációja.

A betegek körülbelül 10% -a fokozott érzékenységet mutat a cefalosporinokra. Ez a mellékhatások megjelenéséhez vezet: allergiás reakciók, a vesék hibás működése, dyspeptikus rendellenességek, pszeudomembranosus colitis. Az oldatok intravénás adagolásával hipertermia, myalgia, paroxiszmális köhögés lehetséges. Az utolsó generáció készítményei vérzést okozhatnak a K-vitamin termeléséért felelős mikroflóra növekedésének elnyomása miatt.

  • bél dysbiosis;
  • orális kandidózis, hüvely;
  • eosinophilia;
  • leukopenia, neutropenia;
  • visszérgyulladás;
  • íze perverzió;
  • angioödéma, anafilaxiás sokk;
  • bronchospasztikus reakciók;
  • szérum betegség;
  • multiformos erythema;
  • hemolitikus anaemia.

A fogadás finomságai korától függően

A ceftriaxon nem alkalmazható epeköves fertőzésekben, újszülötteknél. Az első és a negyedik generációs gyógyszerek nagy része a terhesség alatti nők számára megfelelő, anélkül, hogy kockázatot jelentene, nem okoznak terra-gén hatást. Az ötödik generációs cefalosporinokat terhes nőknek írják elő az anya előnyei és a gyermekre gyakorolt ​​kockázat arányában. Bármely generációjú gyermekek cefalosporinjai tilosak, ha a szoptatás során a gyermek szájába és belsejébe dysbiosis alakul ki.

A Cefipime-t két hónapos korától, a Cefixime-től hat hónaptól számítják. Idős betegeknél a veseműködést és a májfunkciót előzetesen megvizsgálják, és a vér a biokémiai elemzéshez adományoz. A kapott adatok alapján a cefalosporinok adagját állítjuk be. Ez azért szükséges, mert a készítmények hatóanyagainak kiválasztásában az életkorral kapcsolatos késedelem következik be. Májbetegség esetén az adagolás is csökken, a teljes kezelés alatt a májfunkciós vizsgálatokat figyelemmel kísérjük.

A cefalosporin gyógyszerek tablettákban történő áttekintése

Az antibiotikum kezelés megváltoztatta a veszélyes fertőző betegségek elleni küzdelem lényegét. Korábban az orvosoknak nem volt módja a patogén kórokozók befolyásolására, és minden erőfeszítés a beteg általános állapotának fenntartására irányult.

A penicillin felfedezése után Alexander Fleming lehetővé tette, hogy elpusztítsák azokat a mikroorganizmusokat, amelyek korábban a járványok kialakulását okozták, amelyek több ezer ember életét vonták be. És a tablettákban lévő cefalosporinok nagyon fontos szerepet játszanak ebben a sikeres küzdelemben.

A cefalosporinok csoportja - olyan gyógyszerek, amelyek nagyon fontos gyakorlati szerepet töltenek be a bakteriális patológiák járóbeteg-ellátásában. A statisztikák azt mutatják, hogy ezt az antibiotikumcsoportot leggyakrabban hazai kórházakban írják elő. Ez annak köszönhető, hogy az alkalmazott patológiák nagy listája, alacsony általános toxicitása, széles spektrumú hatása van.

Az évtizedek során a cefalosporinok jó bizonyítékokat és jó kinevezési tapasztalatot is szereztek. Rendszeresen új vizsgálatokat végeznek, amelyek megerősítik e gyógyszerek hatékonyságát.

A gyógyszer farmakológiai jellemzői

A cefalosporinok béta-laktám antibakteriális szerek. Közös kémiai szerkezettel rendelkeznek, amelyek meghatározzák közös farmakológiai jellemzőiket. A cefalosporinok baktericid hatásúak.

A gyógyszerek hatásmechanizmusa az alábbiakban - az antibiotikus vegyületek hatására a sejtfal összetevőire hat, és ezáltal sérti azok integritását.

Ennek eredményeként a patogén kórokozók tömegesen halnak meg.

A gyógyszerek farmakológiai jellemzői meghatározzák használatuk jellemzőit. A legtöbb cefalosporin gyengén felszívódik az emésztőrendszerben, így legtöbbjüket ampullák formájában állítják elő intravénás vagy intramuszkuláris alkalmazásra. Szintén jól áthaladnak a vér-agy gáton, különösen a meningealis membránok gyulladása esetén.

A cefalosporin antibiotikumok meglehetősen egyenletesen oszlanak el a beteg testében. A gyógyszerek legmagasabb koncentrációja az epe, a vizelet, a légúti epithelium és az emésztőrendszer. A terápiás koncentráció 5-6 órán át fennmarad a gyógyszer bevétele után.

Orális adagolás esetén a cefalosporin antibiotikumok áthaladnak a máj metabolizmusán. A szervezetből ezek a baktériumkészítmények a vesék által leginkább változatlan formában választódnak ki. Ezért ha a szervezet működése károsodik, egy antibiotikum halmozódik fel a beteg testében. A cefalosporinok hatóköre igen széles, különösen az utóbbi generációkban. A legtöbb gyógyszer a következőkre vonatkozik:

  • streptococcus;
  • staphylococcus;
  • hemofil bacillus;
  • Neisseria;
  • enterobakteriális fertőzés;
  • klebsielly;
  • Moraxella;
  • E. coli;
  • Shigella;
  • szalmonella.

A cefalosporinok osztályozása

A mai napig öt generációs cefalosporin van. Különböző jellemzőkben különböznek. E gyógyszercsoport első képviselői hatékonyabban befolyásolják a gram-pozitív baktériumokat.

A cefalosporinok legújabb készítményei nagyszámú mikrobára hatnak, és jobban behatolnak a vér-agy gátba.

Fontos probléma az antibiotikum-rezisztencia kialakulása az első generációkkal szemben, amelyeket már évtizedek óta használnak. Ez a helyzet az alkalmazott gyógyszerek hatékonyságának csökkenéséhez vezet.

A cefalosporinok a következő generációkra oszlanak:

  • az első cefalexin, cefazolin;
  • a második cefuroxim, cefuroxim;
  • a harmadik a ceftriaxon, a ceftazidim, a cefotaxim;
  • a negyedik cefepim, cefpirim;
  • az ötödik ceftobiprol, ceftarolin, ceftolozán.

Az antibakteriális gyógyszerek alkalmazásának szabályai

Az antibiotikumok olyan hatásos gyógyszerek, amelyek szisztémás hatást gyakorolnak a testre. Ezért tilos az antibakteriális gyógyszerek használata orvosával való konzultáció nélkül. A beteg számára nagyon nehéz választani a betegség legjobb kezelési lehetőségét önmagában és rokonaiban. Az antibiotikumok nem kontrollált bevitele gyakrabban is a mellékhatások kialakulásához és a gyógyszer hatásának csökkenéséhez vezet.

A terápia során be kell tartania néhány egyszerű felvételi szabályt. A kezelés folyamata általában legalább 3 napig tart.

Az általános állapot első javulásának jelei után nem ajánlott a terápia visszavonása vagy elutasítása.

Ez nagyon gyakran a patológia megismétlődéséhez vezet.

Az antibiotikumokat ugyanabban az időben kell használni. Ez lehetővé teszi a gyógyszer jó koncentrációjának fenntartását a perifériás vérben, ami optimális terápiás hatást biztosít.

Ha elhagyja az antibiotikumokat, ne essen pánikba, hanem a lehető leghamarabb vegye be a kihagyott cefalosporin adagot. A jövőben a terápiát a szokásos módon kell folytatni.

Az antibiotikumok használatakor fontos a mellékhatások kialakulásának ellenőrzése, amelyet a lehető leghamarabb be kell jelenteni orvosának. Csak ő tudja értékelni súlyosságát, és döntést hozhat a cefalosporinok kezelésének felfüggesztéséről vagy folytatásáról.

A cefalosporin tabletták hozzárendelése

A cefalosporinok felírása előtt az orvosnak meg kell győződnie a betegség bakteriális etiológiájáról. Ez nagyon fontos, mert az antibakteriális gyógyszerek nem hatnak a vírusos, gombás növényre, és ilyen esetekben is kárt okozhat a betegnek. E célból az orvosnak teljes körűen kell elvégeznie a beteg vizsgálatát, aki általában a betegség történetének teljes gyűjteményével kezdődik. A páciensnek vagy rokonának (súlyos állapotában) meg kell mondania, hogy mikor és mikor kezdődtek meg a patológia első tünetei.

Általában összegyűjti a hasonló betegség jelenlétét a közvetlen családban és a barátokban, a betegekkel való esetleges érintkezésről, valamint az egyéb szervek és rendszerek kapcsolódó megsértéseiről. A következő lépés az érintett területek, a bőr vagy a nyálkahártyák alapos vizsgálata, a szív, a tüdő és a hasüreg tapintása, ütődése és auscultációja. Nem szabad meglepődnie a vizelési gyakorisággal, a széklet és az étvágy változásával kapcsolatos kérdésekben.

Ezt követően általában laboratóriumi és műszeres tanulmányokat végeznek. Számos nagy valószínűséggel bekövetkező változás jelezheti a patológiai folyamat bakteriális etiológiáját.

Először a vér általános elemzésének - leukocitózisnak, a leukocita képlet balra történő elmozdulásának, a neutrofilek számának növekedésének (érett formáinak) és az ESR (eritrocita üledékképződés) növekedésének beszélünk.

Az urogenitális rendszer fertőzéseivel a leukociták és a különböző baktériumok gyakran megtalálhatók a vizelet általános elemzésében.

A legpontosabb kutatási módszerek bakteriológiai jellegűek. Lehetővé teszi, hogy nemcsak a patológia kórokozóját pontosan azonosítsák, hanem azt is, hogy bizonyos antibiotikumokkal szembeni érzékenységét tanulmányozzák. Ez teszi a tesztet referenciaként a fertőző genesis minden betegségére.

Ezen túlmenően a vér, a hátsó garatfalból származó kenet, a vizelet, a köpet, a biopszia vagy bármely más biológiai közeg, amelyben a mikroorganizmus megtalálható, felhasználható kutatási anyagként.

A bakteriológiai kutatási módszer legjelentősebb hátránya a hosszú idő, amikor olyan körülmények között hajtják végre, ahol az orvosnak azonnal el kell döntenie a kezelési taktika kiválasztásáról. Ezért ennek a tesztnek a legnagyobb gyakorlati értéke olyan helyzetekben van, amikor a kezdeti kezelés nem volt elég hatékony. Ez lehetővé teszi, hogy megváltoztassa a kezelésben használt gyógyszert.

A cefalosporinok felírására vonatkozó indikációk meghatározásában nagyon fontos szerepet játszanak a modern nemzetközi és nemzeti ajánlások, amelyek egyértelműen szabályozzák, hogy milyen helyzetekben szükséges ezeket alkalmazni.

Az előírt antibiotikum-kezelés hatékonyságát a gyógyszer első adagja után 48-72 órával becsülik.

Ebből a célból ismételje meg a laboratóriumi vizsgálatokat, és vizsgálja meg a beteg klinikai tüneteinek dinamikáját. Ha pozitív, az orvos folytatja az eredeti gyógyszerrel történő kezelést. Javulás hiányában szükségessé válik a másodlagos anti-bakteriális vagy tartalékanyagokra való áttérés.

A cefalosporinok szerepe a tablettákban a kezelésben

A klinikai gyakorlatban a cefalosporinokat elsősorban injekciós formában alkalmazzák. Ez azonban jelentősen csökkenti a járóbeteg-ellátásban való részvétel lehetőségét, mivel nem minden beteg képes megfelelően hígítani és antibakteriális gyógyszert injektálni.

Ez meghatározza a cefalosporin tabletta formájának szerepét. Gyakran használják kiindulási antibakteriális terápiának olyan kórképek esetében, amelyek nem igényelnek kórházi kezelést, kielégítő állapotban a beteg és más szervektől származó dekompenzált betegségek hiánya.

Fontos szerepet játszanak a lépésterápiában is. Két szakaszból áll. Az első szakaszban a cefalosporint injekciós formában alkalmazzuk, hogy a patológiai folyamatot a lehető leggyorsabban és hatékonyabban megszüntessük. A kezelés eredményének konszolidálásához és a terápia befejezéséhez ugyanazt a gyógyszert a betegnek tabletta formájában kell felírni a kórházból történő kiszabadulás után néhány napig.

Ez a stratégia lehetővé teszi a beteg által a kórházban töltött napok számának csökkentését.

A gyógyszertárakban csak a cefalosporinok első három generációjának gyógyszereit lehet tablettákban vagy szuszpenziókban megtalálni:

  • az első a cefalexin;
  • a második a cefuroxim;
  • a harmadik a cefixime.

A cefalosporin tabletták felírására vonatkozó indikációk

A cefalosporinokat bakteriális patológiák kezelésére használják olyan rendszerekben, ahol az anyagcsere során felhalmozódnak, és olyan terápiás koncentrációt hoznak létre, amely elegendő a mikrobák megöléséhez. Először is a légúti, urogenitális és ENT szervek betegségeiről beszélünk. Ezeket az epehólyag-gyulladásban és az emésztőrendszer bizonyos patológiáiban is alkalmazzák.

A használati utasítás szerint van egy lista a patológiákról, amelyekben a cefalosporinok kijelölése indokolt. Ezek a következők:

  • tüdőgyulladás;
  • hörghurut;
  • hurutok;
  • gégegyulladás;
  • mandulagyulladás;
  • torokgyulladás;
  • orrmelléküreg-gyulladás;
  • középfülgyulladás;
  • hólyaggyulladás
  • húgycsőgyulladás;
  • prosztatagyulladás;
  • a méh bakteriális gyulladása és annak függelékei;
  • a szövődmények megelőzése sebészeti beavatkozások vagy beavatkozások során.

Hogyan kell szedni cefalosporin tablettát

A cefalosporin-kezelés időtartama legalább 5 nap. Általában a tablettákat naponta kétszer kell bevenni, hogy biztosítsák a gyógyszer megfelelő koncentrációját. A tablettát elegendő vízzel le kell mosni.

Ehhez más italok (szóda, tejtermékek, tea, kávé) használata nem ajánlott, mivel megváltoztathatják a gyógyszer farmakológiai tulajdonságait.

Az alkoholfogyasztás a kezelés során szigorúan tilos, mivel az akut hepatózis kialakulásához és a kóros májfunkció kialakulásához vezethet.

A cefalosporinok mellékhatásai

A cefalosporinok klasszikus béta-laktám-csoport gyógyszerek, így jellemzõen igen gyakori, változó súlyosságú allergiás reakciók jellemzik. Leírták az urticaria, dermatosis, angioödéma és még anafilaxiás sokk kialakulását.

Az összes béta-laktámra vonatkozó allergia kereszt, így túlérzékenységi reakciók jelenlétében bárki számára, aki számos penicillinből, karbapenemből, monobaktámból, cefalosporinból származik, szigorúan ellenjavallt.

Egy másik veszélyes állapot a pszeudomembranosus colitis, amely néha a klosztridium-fertőzés ellenőrizetlen szaporodása miatt alakul ki. A legtöbb esetben enyhe pályája van, csak a szék rendellenességeiből nyilvánul meg, és nem is diagnosztizálható. Számos esetben azonban a kóros folyamat kedvezőtlen forgatókönyv szerint halad, és bonyolítja a perforáció, a belek vérzése és a szepszis.

A cefalosporinok összes mellékhatásából a leggyakoribb az átmeneti emésztési zavarok.

Ezek émelygés, hányás, hasmenés, hasi fájdalom vagy duzzanat alakulnak ki. Ezek a tünetek gyorsan eltűnnek a gyógyszer visszavonása után.

Néha megnő a máj enzimek vagy a vese tubuláris készülékére gyakorolt ​​toxikus hatás. Emellett ismertették a szuperinfekció vagy a gombás patológia (főként kandidozis) hozzáadását az antibiotikum terápia hátterében. A központi idegrendszerre külön-külön is jelentkeztek negatív hatások, amelyek epilepsziás rohamként, görcsökként és érzelmi labilitásként jelentkeztek.

Ellenjavallatok

Az orális cefalosporinok fő ellenjavallata allergiás bármely béta-laktám antibiotikumra. A gyógyszer első használata előtt feltétlenül meg kell vizsgálnia a túlérzékenység jelenlétét.

Óvatosan kell eljárni ezeknek az antibakteriális gyógyszereknek a vese-diszfunkcióra történő felírásakor, mivel ez az állapot antibiotikum felhalmozódásához vezethet a beteg testében. Ilyen esetekben az orvosnak külön-külön kell kiszámítania a dózist a glomeruláris szűrési sebesség alapján.

A cefalosporinok az alacsony toxicitású gyógyszerek közé tartoznak, amelyeket kisgyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt is lehet használni.

Ezeknek a gyógyszereknek a szájon át történő alkalmazása az emésztőrendszer krónikus gyulladásos folyamatainak (colitis, enteritis) súlyosbodásához vezethet. Ezért ezeknek a patológiáknak az ajánlott előnyben részesíteni az antibiotikumok parenterális formáit.

videó

A videó elmondja, hogyan lehet gyorsan gyógyítani a hideg, az influenza vagy az ARVI-t. Vélemény tapasztalt orvos.