Antibiotikumok: mit nem kezelnek, mi veszélyes és hogyan kell őket bevenni?

Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyek elpusztítják a veszélyes fertőző betegségeket okozó baktériumokat, mint például torokfájás, otitis, sinusitis, bakteriális tüdőgyulladás és húgyúti fertőzések. Ma a gyógyszeripar több száz antibiotikumot termel, amelyek mindegyike tartalmaz egy listát a jelzésekről, ellenjavallatokról, mellékhatásokról.

Az univerzális antibiotikumok, amelyek egyformán hatékonyan elpusztítják az összes baktériumtípust, és amelyek alkalmasak minden, vagy legalábbis a legtöbb emberre, nem léteznek. Ezért csak egy orvos tudja eldönteni, hogy melyik antibiotikumra van szüksége, és hogy egyáltalán szüksége van rá.

Milyen antibiotikumok nem gyógyulnak

Az antibiotikumok megölik a baktériumokat, nem a vírusokat. Ezért az antibiotikumokkal együtt

  • influenza
  • akut bronchitis (a legtöbb esetben)
  • a torokgyulladás és a torok és a gége egyéb nem bakteriális betegségei
  • orrfolyás (renitis)

legalább hatástalan és gyakran káros a mellékhatások és a csökkent immunitás miatt.

Mi a veszélye az ellenőrizetlen antibiotikumoknak?

Ha antibiotikumokat szed olyan helyzetekben, ahol nincs szükség rájuk, nagyon valószínű, hogy nem segítenek, ha valódi szükség van rájuk. A baktériumokat módosítják (mutálták), és az antibiotikum egyszerűen leállítja a hatásukat. Tehát súlyos fertőző betegségek (például a tuberkulózis bizonyos formái) vannak, amelyek általában nem alkalmasak antibiotikumokkal történő kezelésre.

Ma beszélhetünk a mutáns baktériumok és a gyógyszeripar közötti állandó versenyről. A kábítószer-társaságok egyre erősebb és drágább antibiotikumokat hoznak létre, amelyek hatékonyságuk miatt sokkal több mellékhatást okoznak, mint a jó öreg penicillin. A baktériumok viszont hamarosan hozzászoknak ezekhez a gyógyszerekhez, és újra mutálódnak... E küzdelem eredményeként az egész népesség szenved, és nem csak azok, akik az antibiotikumokat kontrollálhatatlanul veszik. A fertőző betegségek ma gyakran atipikus tünetekkel és egyre több komplikációval fordulnak elő.

Az antibiotikumok mellékhatásai

Az olyan szindrómák, mint a hányinger, hasmenés (hasmenés) és a hasi fájdalom szinte minden ismert antibiotikumra vonatkozó utasítások "mellékhatásai" részében találhatók. Káros baktériumokkal együtt a gyulladáscsökkentő szerek elpusztítják a teljes bélflórát, ami gyakran a bél - fekélyes és egyéb colitis formák gyulladásához vezet. A nők a háttérben az antibiotikumot gyakran „ébrednek fel”, ami korábban nem érezte magát.

Az antibiotikumok gyakran különböző allergiás reakciókkal járnak, így az orvosok gyakran antihisztaminokat írnak elő antibiotikumokkal.

Magatartási szabályok az orvosokkal, akik antibiotikumokat írnak elő

Amerikában és Európában az orvosokat gyakran viszontbiztosítják és antibiotikumokat írnak fel azokban az esetekben, amikor ezek nélkül is lehetséges. Néha maguk a betegek ragaszkodnak ahhoz, hogy az orvos antibiotikumot írjon fel nekik - ezt semmiképpen sem lehet megtenni!

Ha azonban az orvos antibiotikummal írja fel a receptet, győződjön meg róla, hogy feltette a következő kérdéseket:

  • Lehetséges-e az antibiotikumok helyettesítése más, kevésbé erősen ható hatóanyagokkal, különös kockázat nélkül?
  • Melyek az előírt antibiotikumok lehetséges mellékhatásai és hogyan lehet őket megakadályozni?
  • Mikor és milyen sorrendben vegye be az antibiotikumokat?
  • Mennyire kompatibilisek az előírt antibiotikumok a már bevett gyógyszerekkel és étrend-kiegészítőkkel? Bizonyos élelmiszerekkel és alkohollal?
  • Hogyan kell tartani egy nyitott csomagot vagy antibiotikumot?

Ne felejtse el tájékoztatni az orvost az összes krónikus betegségről és a bevett gyógyszerről. Különös gondossággal kell eljárni, ha kisgyermekek, idősek, terhes vagy szoptató anyák betegek. Ebben az esetben lehetetlen a másik szélsőséges és visszautasított antibiotikumokba menni azokban az esetekben, amikor nem lehetséges a használatuk nélkül.

Vannak olyan antibiotikumok, amelyeket viszonylag biztonságosan lehet bevenni a terhesség első hetében, például amoxiclav.

Különös figyelmet kell fordítani az antibiotikumok és a férfiak és a nők körében is, ha hamarosan gyermekeket fognak felfogni.

Hogyan kell antibiotikumokat szedni?

A gyulladáscsökkentő gyógyszerek bevételének 2 alapvető szabálya van.

  1. Az antibiotikumokat pontosan az orvos és / vagy gyógyszerész utasítása szerint vegye be. Ez vonatkozik a befogadás összegére és idejére, valamint a gyógyszer kombinációjára más gyógyszerekkel és élelmiszerekkel.
  2. Még ha a betegség tünetei is csökkentek vagy eltűntek, semmiképpen ne hagyja abba az antibiotikum szedését az előírt kurzus végéig. Ellenkező esetben később még súlyosabb fertőzés alakulhat ki, amelyet nehéz kezelni.

Antibiotikumok és alkohol

A közhiedelemmel ellentétben az alkohol a legtöbb esetben nem befolyásolja az antibiotikumok hatékonyságát. Vannak azonban kivételek. Az alkoholt kategorikusan nem használják olyan gyógyszerekkel együtt, mint a metronidazol és néhány más gyulladáscsökkentő gyógyszer.

Számos antimikrobiális szer hátrányosan befolyásolja a sperma minőségét és mozgékonyságát. A spermatogenezis helyreállítása 2-3 hónappal az antibiotikumok abbahagyása után jelentkezik.

Másrészt, az alkoholfogyasztás az antibiotikum-kezelés alatt jelentősen növelheti a gyógyszerek mellékhatásait - hasmenést, hányingert, hányást. Emellett a megnövekedett alkoholtartalom - ez komoly terhet jelent a májra, amelynek forrása nem elegendő a bevett gyógyszerek feldolgozásához.

Antibiotikum kezelés

Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyek elnyomják a baktériumok létfontosságú aktivitását. Mikrobiális, állati vagy növényi eredetű anyagok, amelyek elnyomhatják bizonyos mikroorganizmusok növekedését vagy teljes halálát okozhatják.

E gyógyszerek nélkül lehetetlen elképzelni a modern gyógyszert. Az utóbbi időben azonban a bakteriális fertőzések és a szepszis több ezer életet követelt, és az orvosok nem találtak módot arra, hogy leküzdjék ezeket a szörnyű ellenségeket.

Hol jöttek az antibiotikumok?

A 19. században egyes tudósok más fajok mikrobái segítségével jöttek létre a baktériumok elleni küzdelemre. Például azt találták, hogy az antigén baktériumokat bizonyos mikroorganizmusok elpusztítják. Ugyanakkor az akkori nagyszabású tanulmányokat nem végezték el.

A mikrobák elleni mágikus fegyverek felfedezésének ösztönzése baleset volt - Alexander Fleming, aki akkoriban a Staphylococcus aureus tulajdonságait tanulmányozta, egy hónapig felügyelet nélkül hagyta el a laboratóriumát.

Amikor visszatért, néhány lemezen megtalálta a staphylococcal kultúrákat, és egy közönséges zöld formát mutatott, amely az elavult kenyéren jelenik meg. Az ilyen lemezeken elhelyezkedő staphylococcus telepek ilyen környéken haltak meg. A felfedezés 1928. szeptember 3-án történt.

A Penicillum nemzetség penészgombás gombákból a hatóanyag, penicillin elkülönítése körülbelül 10 évig tartott. Ezt 1938-ban Howard Florey és Ernst Chain végezték. Azonban a penicillin tömegtermelésével kapcsolatos problémák merültek fel, mivel a szokásos, eredetileg a kísérletekben használt penész nem szaporodott elég gyorsan ahhoz, hogy nagy mennyiségű antibiotikumot termeljen. Különböző keresések és kísérletek révén a penész másik formája rendkívüli termékenységgel jött létre - ez az aranyforma véletlenszerűen egy rothadt sárgadinnye dinnyén található.

Az antibiotikumok tömeges termelését már 1943-ban hozták létre, mivel a második világháború alatt az ilyen gyógyszerek szükségessége egyszerűen hatalmas volt.

Milyen betegségek és vírusok kezelhetik az antibiotikumokat?

Az antibiotikumokkal való kezelés egyszerűen szükséges, ha a betegség átjut a gyulladásos formába.

Akut gyulladásos betegségek:

Az emésztőrendszer gyulladásos betegségei:

Mérgezés és mérgezés okozta bakteriális fertőzések:

Antibiotikumokra is szükség van a posztoperatív rehabilitáció és a krónikus úton előforduló betegségek (például cystitis) kezelésére.

Milyen betegségek nem kezelhetők antibiotikumokkal és miért?

Kétféle mikroorganizmus létezik, amelyek fertőző betegségeket okoznak - baktériumok és vírusok. A baktériumok sejtes szerkezetűek. Ezek egysejtű szervezetek, amelyek nagy számban élnek mind a világunk körül, mind a testeink között. Sokan közülük ártalmatlanok vagy előnyösek számunkra, de vannak olyan patogén baktériumok is, amelyek veszélyes betegségeket okoznak. Az antibiotikumok baktériumokra hatnak, elnyomják a szaporodást, vagy elpusztítják a sejtszerkezetüket. A legtöbb antibiotikum a baktériumok membránjára (héjra) hat.

A vírus sokkal kisebb, mint a baktériumok, és nincs sejtszerkezete. Egyszerűen fogalmazva, a vírus egy fehérje kapszula, amely genetikai információval rendelkezik nukleinsavban. A vírusos betegségek jellege olyan, hogy a vírus behatol a hordozósejtbe, és saját genetikai anyagot állít elő, azaz egyre több új vírust termel.

Azok a antibiotikumok, amelyek elpusztítják a sejtfalat, nem befolyásolják a vírust, mivel a vírusnak nincs sejtszáma. A fehérjeszintézist elnyomó antibiotikumok sem károsíthatják a vírust sem, mert csak a baktériumok sejtjeire hatnak, az állati sejtekre (beleértve az emberi test sejtjeit) ez az anyag nem működik.

Antibiotikumok Video - Orvos Komarovszkij Iskola

Milyen betegségekkel nem lehet antibiotikumokkal harcolni?

Először is, ezek vírusos betegségek:

A vírusos megbetegedések után antibiotikumokat lehet felírni egy másodlagos bakteriális fertőzés kezelésére, amely a test gyengülése miatt alakult ki (például tüdőgyulladás súlyos szövődményként).

Az antibiotikumok is ellenállóak:

  • Gomba. A gombás betegségeket soha nem lehet antibiotikumokkal kezelni. Ez csak a betegség súlyosbodásához és nagyobb terjedéséhez vezet. Csak speciális gombaellenes szerek segítenek;
  • férgek;
  • A legegyszerűbb, amely fertőző betegségeket okoz (Giardia, stb.).

Nem kezelhető antibiotikumokkal és ételmérgezéssel. Ez még nagyobb testmérgezéshez és a betegség komplikációjához vezet.

10 szabály az antibiotikumok szedésére - egy lista

  1. Az antibiotikumokat az orvos utasítása szerint vegye be. Ne fusson ezen gyógyszerek után tüsszentés előtt. Az antibiotikumokkal való kezelés első indikációja egy akut bakteriális fertőzés, amelyhez a következő tünetek tartoznak: a testhőmérséklet folyamatosan növekszik, a fertőzés helyétől függően, az egészség romlásától függően piszkos hatású. Egy bakteriális fertőzés súlyosbodása egyszerű vérvizsgálattal detektálható - az elemzés a fehérvérsejtek számának növekedését és a magas ESR értéket mutatja.
  2. Jegyezze fel az antibiotikumok bevételével kapcsolatos információkat. Győződjön meg róla, hogy nyilvántartást vezet az antibiotikum kezelés során - melyik gyógyszer, a szervezet mennyisége és időtartama, a mellékhatások. Különösen a gyermekek kezelésére vonatkozik, akik számára nagyon fontos a legbiztonságosabb gyógyszer kiválasztása. Az orvos nem tudja felírni a megfelelő gyógyszert, ha nincs információ a korábbi gyógyszeres esetekről és a rájuk adott reakciókról.
  3. A fertőzés érzékenységének elemzése a gyógyszerhez. Néha lehetséges, hogy bakteriális tenyésztési tesztet végezzünk a leghatékonyabb antibiotikum megtalálása érdekében. A módszer hátránya az eredmények várakozási ideje - 3 nap és egy hét között.
  4. Ne kérjen antibiotikumot. Ha a beteg különösen kitartó, az orvos el tud menni, és felírja a gyógyszert, bár a fogadás megfelelősége megkérdőjelezhető. Kétségtelen bizonyíték esetén az Ön által igényelt gyógyszert az Ön kérése nélkül kell felírni.
  5. Figyelje meg a vételi időt. A tabletták bevétele között mindig ugyanazokat az időközöket kell tartani. Egy ilyen szabály segít megtartani az egész antibiotikum koncentrációját a vérben. Tehát, ha a gyógyszert naponta háromszor felírjuk, akkor tartsa be a körülbelül 8 órás adagok közötti időintervallumot. Ha a tablettákat naponta kétszer írják elő - a dózisok közötti idő 12 óra.
  6. Vegye figyelembe az orvos által előírt kezelés időtartamát. Ha 10 napig szedik be a gyógyszert, ne állítsa le a kezelést a javulás első jele. Gyakran előfordul, hogy 3-4 napos antibiotikum-kezelés után a betegség tünetei szinte teljesen eltűnnek, és a beteg úgy gondolja, hogy egészséges, és nincs szükség „mérgezni” a szervezetet erős gyógyszerekkel. Van azonban olyan jelenség, mint a baktériumok antibiotikumokkal szembeni rezisztenciája (rezisztenciája). Pontosan ilyen esetekben jelenik meg, amikor az antibiotikumokat rövid időre veszik be - a túlélő baktériumok immunitást adnak a gyógyszerhez a következő generációknak. Ha a beteg legközelebb egy csoportba tartozó antibiotikumot használ, a kezelés hatásai nem következnek be.
  7. Ne csökkentse az orvos által előírt adagot. Ez a szabály ugyanazt a mikrobiális rezisztenciát alkalmazza a gyógyszerrel szemben. Amikor kis dózisokat veszünk, a baktériumok azonnal alkalmazkodnak a gyógyszer hatásaihoz, és teljesen feleslegesvé válik a betegség ellen.
  8. Kövesse a gyógyszer bevételére vonatkozó utasításokat. Az utasítások egyértelműen megfogalmazódnak, a gyógyszert étkezés előtt, közben vagy után, valamint az italokat szedik. Leggyakrabban ajánlott egy tablettát bő vízzel inni.
  9. Az antibiotikumok után a szervezet probiotikumokat igényel. Mivel az antibiotikumok negatív hatást gyakorolnak a bél mikroflórát alkotó hasznos baktériumokra is, a kezelést követően a probiotikus készítményeket, mint például a Linex, a Bifiform, a Gastrofarm, be kell engedni.
  10. Figyelje meg az étrendet. Amikor antibiotikumot szed, a máj szenved, ezért próbálja meg a lehető legnagyobb mértékben kirakodni. A zsíros, sült, füstölt hulladék. Távolítsuk el az alkoholt.

Milyen típusú antibiotikumok?

Az antibiotikumok baktericid és bakteriosztatikus hatásuk szerint oszlanak meg.

Baktericid - olyan anyagok, amelyek közvetlenül a baktériumokra hatnak és megölik őket. A bakteriosztatikus gátolja a mikroorganizmusok szaporodását. Mivel a fertőzés kialakulása a baktériumok millióinak jelenlétét teszi szükségessé a szervezetben, az ilyen gyógyszerek jelentősen lelassítják a betegség lefolyását, és a szervezet számára időt és energiát biztosítanak, hogy reagáljanak az immunhiányra.

Az aktív hatóanyagtól függően több antibiotikum-csoport van:

  • Cefalosporinok. Széles spektrummal rendelkeznek. Ritkán allergiát okoznak, viszonylag ártalmatlanok, ennek a csoportnak néhány antibiotikumot még terhes nőknek és kisgyermekeknek is felírnak.
  • A penicillinek. Alacsony toxicitású gyógyszerek.
  • A makrolidok. Megállítják a baktériumok növekedését, ezért lassabban hatnak, mint más csoportok antibiotikumai. Lehet elveszíteni hatékonyságukat, ha bizonyos élelmiszerekkel együtt használják őket, ezért ezeket az élelmiszerektől elkülönített felhasználásra írják elő.
  • Fluorokinolonok. Erős baktericid hatásuk van, ezért súlyos fertőzési formákra írják elő őket. Azonban, nagyon mérgező, káros hatással lehet a porcszövet kialakulására, ezért gyermekek és terhes nők esetében ellenjavallt.
  • Aminoglikozidok. A legveszélyesebb és toxikusabb antibiotikumok a nemi szervek és a furunculózis fertőző betegségeinek kezelésében használatosak.
  • Tetraciklinek. Teljesen keresztrezisztensek, azaz a tetraciklinek egyikével szemben rezisztens baktériumok is immunizálódnak a csoport többi gyógyszerével szemben.
  • Carbapenemek. Az utolsó generáció előkészítése a mikroorganizmusok széles skáláját érinti. Az ebben a csoportban lévő gyógyszereket csak olyan nehéz esetekben alkalmazzák, amikor egy másik kezelés hatástalan, például amikor más antibiotikum csoportokkal szembeni fertőzési rezisztencia alakult ki.

A FÁK piacán található főbb antibiotikumok listája

A FÁK piacán a különböző csoportok legnépszerűbb antibiotikumai:

  • Ofloxacin.
  • Avelox.
  • Ciprofloxacin.
  • Tsipromed.
  • Levofloxacin.

antibiotikumok

Az anyagot a „Gyógyszerek az életért” projektben, a páciensek gyógyszerkészségének javítására szánták.

A gyógyszerészek egyik leggyűlöltebb kérdése az ügyfelektől: „Meg tudnál adni nekem egy jó antibiotikumot? A torkom fáj. Miért, ebben az esetben az ablakban lévő személy megráz, és a szemei ​​tele vannak vérrel? Valójában az ilyen érzelmek könnyen érthetőek: az univerzális meggyőződés ellenére az antibiotikumok nem gyógyíthatók meg a megfázás túlnyomó többségével, jogosulatlan felhasználása csak súlyosbítja az emberi egészséget, és provokálja egy olyan mutáns típusú baktérium megjelenését, amelyre új gyógyszereket kell létrehozni. De mikor használják az antibiotikumok hasznát és hogyan kell őket bevenni, hogy ne károsítsák magunkat és másokat?

Mi az

Az antibiotikumok nem más, mint a mikroorganizmusok (leggyakrabban gombák) és szintetikus származékaik hulladékai. Ezek a baktériumok halálát okozzák, vagy gátolják növekedésüket és szaporodásukat.

A baktériumok olyan egysejtű szervezetek, amelyek szinte mindent elpusztítanak, kivéve a vért és a cerebrospinális folyadékot, és a felnőttek teljes tömege több kilogramm. De természetesen nem mindegyik veszélyes az egészségre, és néhány még előnyösebb. A fertőzést okozó vírusok, kevesebb baktérium, kifinomultabb mikroorganizmusok, amelyek bonyolult minta szerint működnek.

Az antibiotikumokkal kapcsolatban a legfontosabb dolog az, hogy a vírusok ellen erőteljesek, csak baktériumok, bizonyos paraziták és gombás fertőzések ellen küzdenek. A hideg, az influenza, a hörghurut, a rhinitis és sok más betegség, amelyet az emberek szerte a világon szerettek antibiotikumokkal kezelni, leggyakrabban vírusos és nagyon ritkán bakteriális.

Mikor kell alkalmazni

Gyakran előfordul, hogy bármilyen eredetű megfázás csak 1-2 hétig tart, és az egyetlen dolog, amit tehetünk, a tünetek eltávolítása. De néha bakteriális fertőzéssel az orvos valamilyen okból (beteg kora, általános egészségi állapota stb.) Antibiotikumot írhat elő.

A vírusfertőzés bakteriális fertőzésektől való megkülönböztetése nehéz lehet. Néha laboratóriumi vizsgálatok szükségesek. Például lehetetlen megállapítani, hogy miért merült fel a torokfájás, egyszerűen csak megnézve. Ennek oka lehet a vírus és a levegőben irritáló anyagok, valamint a streptococcus (bakteriális) fertőzés. Csak az utóbbi esetben antibiotikumokat írnak elő - beleértve a reuma kialakulásának megakadályozását és ezzel együtt szívbetegségeket is.

Leggyakrabban a húgyhólyagfertőzés bakteriális jellege, bőrfertőzések, súlyos sinusitis, tüdőgyulladás, néhány fülfertőzés. A leggyakoribb betegség, amelyet a gyerekeknek antibiotikumokkal kell kezelni, az akut középfülgyulladás.

Mellékhatások

Ha az antibiotikumokat szigorúan az orvos utasításainak megfelelően szedi, akkor a mellékhatások valószínűsége minimálisra csökken. De mégis. Az antibiotikumok nemcsak a fertőzést kiváltó baktériumok elleni küzdelemben harcolnak, hanem azok is, akik nem nyilvánulnak meg az emberi testben. Ezért a beteg többnyire különböző mellékhatásokat tapasztalhat. És bár ezek függenek a szervezet egyedi jellemzőitől és az antibiotikum típusától, vannak olyanok, amelyek gyakrabban fordulnak elő, mint mások:

1. Antibiotikummal összefüggő hasmenés. Ha nehéz, vér van a székletben, mindezt gyomor-görcsökkel, hányingerrel, konzultálnia kell a kezelőorvossal. Ahhoz, hogy olyan gyógyszereket használjunk, amelyek "normalizálják a bél mikroflórát", nincs szükség, mivel nincs bizonyított hatékonyságuk.

2. Az orális nyálkahártya élesztőfertőzései vagy kandidózisai. Általában az élesztő-szerű Candida albicans gomba jelen van a hüvelyben, a szájüregben, a gyomor-bélrendszerben, a bőrön és nem okoz betegséget. De a baktériumok pusztulása és a csökkent verseny miatt nőhet.

3. Mérgező epidermális nekrolízis. Ez egy ritka, de súlyos allergiás reakció, amely a bőr és a nyálkahártyák súlyos elváltozásaiban jelentkezik.

4. Reakciók az injekció beadásának helyén (bőrpír, viszketés, duzzanat), flebitis (a vénafal gyulladása).

balesetvédelmi

Annak érdekében, hogy antibiotikumokat ne szedjenek önmagának és másoknak, kövesse ezeket a szabályokat:

1. Addig nem hagyhatja abba az antibiotikumok szedését, amíg az egész kurzust nem ivott. A tény az, hogy ebben az esetben csak az antibiotikum baktériumokra érzékenyebbek. Gyakran előfordul, hogy a tünetek eltűnésével járó betegek nem szednek be ilyen gyógyszereket, majd a maradék baktériumok, amelyek nem érzékenyek az antibiotikumra, nőnek. Ez azt a tényt eredményezi, hogy azok megszabadulása még nehezebbé válik. Az ilyen rezisztens baktériumok elterjednek más emberekre. Ezért szükséges a drága kutatás elvégzése és új és új antibiotikumok kifejlesztése, amelyek a mutáns baktériumok ellen küzdhetnek. Mivel a legmodernebb antibiotikumok ára elérheti a több ezer rubelt.

2. Nem lehet antibiotikumokat bevenni a bizonyítékok komoly bizonyítéka nélkül ("megelőzésre, vírusos betegségekre"). Ennek oka ugyanaz, mint az első esetben. Az írástudatlan antibiotikumok bevétele azt a tényt eredményezi, hogy a baktériumok között, amelyek ebben az esetben nem a betegség okát jelentik, rezisztensek maradnak a gyógyszerrel szemben. Ennek eredményeként elterjedt személyről emberre, provokálva különböző betegségeket, amelyeket nehéz kezelni.

3. Nem lehet antibiotikumot szedni, amit az orvos előzetesen felírt, vagy a férjhez / feleséghez / szomszédhoz / barátnőhöz "pontosan ugyanazokkal a tünetekkel". A betegségek, valamint az egyéni testreakciók a gyógyszerek szedésére nagyban eltérhetnek. Minden esetben orvosnak kell választania.

4. Nem kaphat antibiotikumot alkohollal. Ez kellemetlen reakciókhoz vezethet: légszomj, gyors szívverés, fejfájás és néha görcsök, hányás és csökkent szívműködés. Ez a metronidazol, tinidazol, cefamandol, cefoperazon, cefotetán, moxalactam, kloramfenikol, trimetoprim, ketokonazol gyógyszereire utal (kereskedelmi nevek változhatnak, a teljes lista itt található). Más esetekben egy kis mennyiségű alkohol elfogadható.

De a legfontosabb dolog: a bakteriális fertőzések elkerülése és az antibiotikumok minél ritkább felidézése érdekében elegendő, ha rendszeresen szappannal és vízzel (feltétlenül nem antibakteriális) mosni a kezét, különösen a WC-vel való érintkezés után és a nyers hússal való érintkezés után.

Mit kezelnek antibiotikumokkal?

A tudósok régóta nyíltan megnyomják a szintetikus színezékek különböző mikrobáit. Az ezeken alapuló gyógyszereket vegyi anyagnak nevezték. Ezek az anyagok azonban nem csak a baktériumokat vagy a gombákat elpusztították, hanem a mikroorganizmus (ember) sejtjeinek halálához is hozzájárultak.

A szakértőknek új eszközt kellett találniuk. És 1928-ban ilyen anyagokat fedeztek fel - ezek antibiotikumok.

Mi az antibiotikum

Az antibiotikumok szerves vagy szintetikus eredetű gyógyszerek, amelyek elpusztítják a kórokozókat és nem befolyásolják az emberi sejteket.

Az antibiotikumok terápiás hatásainak alapja a túlélésért folytatott küzdelem, amely a bolygón élő összes élő lényre jellemző. A konfrontáció eredményeképpen néhány mikroorganizmus elkezdett szétválasztani olyan anyagokat, amelyek káros hatással vannak másokra. Később az ilyen anyagokat megtanulták mesterségesen szintetizálni, ezáltal diverzifikálva az antibakteriális szereket.

Az antibiotikumok típusai és jellemzői

A hatásmódtól függően az antibiotikumok:

  1. Új sejtek elpusztítása és megakadályozása a külső membránban - a membránban. Az emberi sejtek nem rendelkeznek ezzel a szerkezettel, ezért érintetlenül maradnak. De a baktériumok és a protozoonok hatékonyan szaporodnak. Ez a típus magában foglalja a penicillin csoport antibiotikumait és a cefalosporinokat.
  2. A fehérjeszintézis akadályozása, beleértve az ATP-t a sejtaktivitás különböző szakaszaiban. Az ilyen expozíció eredményeként a baktériumok és más sebezhető mikroorganizmusok megfosztják az ételt vagy az építőanyagot. Ez a típus főleg a tetraciklin csoportba tartozó gyógyszereket foglalja magában.

Az antibakteriális aktivitástól függően:

  1. Széles spektrumú antibiotikumok, amelyek hatékonyan küzdenek számos különböző mikrobák ellen.
  2. Keskeny spektrumú antibiotikumok, amelyek bizonyos típusú kórokozókra hatnak.

Amit antibiotikumokkal kezelnek

A mikroorganizmus szerkezete által vezérelt betegségek 4 típusra oszthatók:

Az első három faj alapvetően különbözik a vírusoktól. A baktériumok, gombák és protozoonok sejtes szerkezetűek, azaz magból állnak, beleértve a DNS- és az RNS-láncokat, a membránt, a kiválasztó rendszert és a szaporodási képességet. Tudjon meg többet arról, hogy milyen baktériumok vannak a cikkünkben. Mik azok a baktériumok.

Az antibiotikumok helytelen beadása következtében az emberi immunitás csökken, a hasznos bél mikroflóra megsemmisül, és ami a legfontosabb, a bakteriális mutációk előfordulnak, ezáltal immunizálva az ilyen típusú antibakteriális szereket.

Ma a legtöbb vita a torokfájás kezelésével kapcsolatos. Az a tény, hogy több fertőzés okozhat: bakteriális (streptococcus), vírusos és gombás.

Antibiotikumok segítségével csak bakteriális jellegű betegségek kezelhetők, más esetekben csak károsodást okozhatnak. Az immunitás hatásának elnyomásával az ilyen gyógyszerek hozzájárulnak a gombák vagy vírusok elterjedéséhez a test új területein, ami elkerülhetetlenül súlyosbítja az általános egészséget. A kérdést részletesebben tanulmányozhatja cikkünkben: Hogyan kezeljük a torokfájást antibiotikumokkal.

A mandulagyulladás és a mandulagyulladás kivételével a baktériumok által okozott fertőzések közé tartozik például a tífusz, a meningitis, a chlamydia, a szifilisz és sok más. Ezen betegségek kezelésére az orvos antibiotikum terápiát írhat elő. Milyen betegségekkel küzd egy adott antibiotikumot általában a gyógyszerre vonatkozó megjegyzésekben. Ilyen utasítások egy példája megtalálható a Mi tablettákról szóló Levomitsetin cikkben.

Mi az antibiotikumok veszélyes, ellenőrizetlen használata

A gyógyszerészek megpróbálják elmagyarázni az ügyfeleknek, hogy az antibakteriális gyógyszerek jogosulatlan használata nemcsak a betegség komplikációjával, hanem az új, toleránsabb kórokozók megjelenésével is jár, amelyekre a tudósoknak új kábítószerfajtákat kell fejleszteniük. Ez a verseny végső soron azt eredményezheti, hogy nincs lehetőség az antibiotikumokra, ami azt jelenti, hogy egyszerűen nem lesz semmi, ami az emberiség új generációit kezeli.

Ezért a kezelés során fellépő hibák elkerülése érdekében forduljon szakemberhez.

Mit kezelnek antibiotikumokkal?

Milyen betegségek kezelhetők antibiotikumokkal. Mit lehet kezelni antibiotikumokkal.

Először meg kell értened; mi az antibiotikum.

Az antibiotikumok "ellene" (anti és bio) fordulnak elő.

Vagyis nemcsak a "káros", hanem az "emberi" élethez szükséges "hasznos" megölését is kezelik. Ezért a fő feladat a „káros”, de nem az ember megölése.

Az antibiotikumok a mikrobák típusától függően csoportokra oszlanak, és ezek a csoportok nem cserélhetők fel. A műtétben például a mikrobák és ennek megfelelően a gram-pozitív, gram-negatív és aerob baktériumok három csoportja van, amelyek nem helyettesítik barátjukat, de néha együtt használhatók.

Általában ez a téma olyan nagy, hogy jobban el kell olvasni az antibiotikumokkal kapcsolatos speciális utasításokat.

Az antibiotikumok lényegében.

Gyógyítja a természetet - az emberi test képességét a belső egyensúly fenntartására, az önszabályozásra és az öngyógyulásra. Az antibiotikumok nem gyógyítanak, hanem csak a bakteriális és gombás eredetű tüneteket elnyomják, vagyis káros baktériumokat és gombákat ölnek.

Az akut vagy lassú gyulladásos folyamaton alapuló különböző szervek és rendszerek betegségeinek listája, amelyben antibiotikumokat használnak, széles körű és egyszerűen hatalmas.

Jó? Jó - a cselekvési taktikában és a stratégiában (az antibiotikumok bevételének következményei) - mindez nem olyan jó.

Mi az antibiotikum? Valójában az antibiotikumok minden szerv és rendszer szintjén tömegpusztító fegyverek.

  • Elpusztítják az immunitást (a szervezet képesek ellenállni a különböző kedvezőtlen tényezőknek), nem segítve, nem ösztönözve a funkcióját, hanem elnyomják. Ami rosszul képzett és nem használt - hatástalan lesz.
  • Mindent elpusztít egy mérgező terhelés - sejtek, belső szervek és a test folyékony közegei. Lényegében a régi és az új gyógyíthatatlan krónikus betegségek kialakulásának alapjainak megteremtése. Természetesen az antibiotikumok bevételének mellékhatásai felsorolásra kerülnek az alkalmazásra vonatkozó utasításokban. De ez az igazság fele. Fél igazság beszélni azt jelenti, hogy hazudik.
  • Megölik a test hasznos mikroflóráját, és hozzájárulnak a káros mikroorganizmusok mutációjához (új rezisztens és agresszívebb baktériumok, gombák és természetesen vírusok).

Ez azt jelenti, hogy a káros mikroorganizmusokkal küzdő embernek az antibiotikumokkal való küzdelme eleinte kudarcra van ítélve, ezt egy kicsit később értjük - több évtizeddel később, amikor új gyógyíthatatlan betegségek jelennek meg.

Lehetséges, hogy késő lesz a hibák kijavítása.

Antibiotikumok bakteriális és vírusos fertőzések esetén: jelenlegi kezelési problémák

Sokan vesznek antibiotikumokat vírusos fertőzésekre anélkül, hogy tudnák orvosukat. Ez szükségtelen költségeket és egészségügyi problémákat okoz. E. Komarovsky gyermekgyógyász egyik kiadványában megkérdezi: "Hogyan lehet?". A híres orvos azt javasolja, hogy emlékezzen az igazságra: „a vírusfertőzések nem kezelhetők antibiotikumokkal.”

Vírusok - vadon élő állatok nem sejtes testei

A vírusfertőzés mikroszkopikus kórokozói között különleges helyet foglal el. Az orosz tudósok és orvosok úgy vélik, hogy a vírusok nem tartoznak a mikrobákhoz - olyan csoportba, amely egyesíti a baktériumokat, a gombákat és a protozoonokat. Az angol nyelvű kiadványok a vírusokat mikroorganizmusoknak minősítik - olyan lények, amelyek mérete mikrométerben mérve (1 μm = 0,001 mm).

A vírusrészecskék jellemzői:

  • Ne legyenek sejtek, sejtfalak, plazmamembránok.
  • Fehérjékből és RNS-ből vagy DNS-ből (genetikai anyagból) áll.
  • A nagy vírusok zsírokat és szénhidrátokat tartalmazhatnak.
  • A sejteken kívül ellenállást mutatnak, nem halnak meg a vulkán kráterében és a gleccserben.

A vírusok jelentősen különböznek a baktériumoktól, csak idegen sejtekben képesek élni és szaporodni. Ezért az antibiotikumok nem hatnak a vírusokra, bár baktériumok halálát okozzák.

Antibiotikumok használhatók bakteriális, néhány gombás és protozoon fertőzésre. Ezeknek a gyógyszereknek a „céljai” a mikrobiális sejtek, pontosabban a sejtfalak, a plazmamembránok és a fehérjéket reprodukáló szervoidok. Az antibiotikumok vírusok elleni használata hasonlít a veréb lövöldözésre. Kivétel: a kloramfenikol, a tetraciklin nagy vírusokra hathat, hasonlóan a 0,08-0,1 μm átmérőjű kissejtekhez.

Antibiotikumok: tegnap és ma

A XIX. És XX. Század fordulóján felfedezett nagy és fontos anyagcsoportot új vegyületekkel egészítik ki. Ezek olyan antibiotikumok, amelyek gátolják a baktériumsejtek növekedését, fejlődését és szaporodását, ritkábban a gombákat és a protozoonokat. Először az ilyen gyógyszereket csak gombákból és baktériumokból szereztük be. A mikrobiális és növényi eredetű antibiotikumok nagycsaládját félszintetikus és szintetikus antibakteriális gyógyszerek egészítik ki.

Népszerű gyógyszerek dicsérik néhányat, mások bírálják. Sokan vesznek antibiotikumokat vírusos fertőzésekre. Ez a kezelési módszer a rajongók egy seregét és azonos számú ellenfelet talál. A kettős kapcsolat gyakran nem kapcsolódik a gyógyszerek tulajdonságaihoz, hanem a mikroorganizmusokra gyakorolt ​​hatásmechanizmus tudatlanságával.

Azok a betegségek kezelése, amelyeknél az antibiotikumok eredetileg nem szándékoztak, nem gyorsítják a gyógyulást.

Az antibakteriális gyógyszerek létfontosságúak és szükségesek a rájuk érzékeny baktériumok elleni küzdelemben. Még a gyógyszer helyes megválasztása esetén is a kezelés eredménye eltérhet a várt hatástól. Ennek fő oka az, hogy a természetes szelekció révén szerzett kórokozók immunitását új generációknak továbbítják.

A gyógyszerek, mint tenyésztők, csak a legellenállóbb fertőző ágenseket hagyják életben. Az antibiotikumok egyre inkább megölik a jótékony mikroflórát, és nem hatnak a kórokozókra. A tudományos körökben megvitatják a kilátásokat: hogy ez vagy az antibiotikum jó-e, hogy szükséges-e az előállítása. Számos gyógyszer használatának korlátozása a teljes tilalomig.

Az angina és a SARS kezelése antibiotikumokkal

Rino-, adeno-, reovírusok, parainfluenza kórokozókkal fertőzötteknél az orr és a torok akut gyulladásának tünetei jelennek meg. A csecsemők közönséges hidegsége nem takarít meg, a felnőtteknél és a gyermekeknél az ORVI az év bármelyik szakaszában alakul ki, de gyakrabban novembertől áprilisig. A hideg és az influenza tünetei általában rosszabbak az esti órákban, fejfájás, láz, orrfolyás, torokfájás.

A számok száraz nyelve:

  • A felnőttek évente 2-4 alkalommal vírusos torokfájást szenvednek, évente 6-10 alkalommal.
  • A baktériumok torokbetegségeket okoznak az esetek 30% -ában, járványok idején - 50%.
  • A vírusok a betegek 40% -ában pharyngitist és torokfájást okoznak.
  • Más esetekben ezeknél a betegségeknél a felnőtteknél és a gyermekeknél nem okoznak kórokozót.
  • Az esetek 90–95% -ában a csecsemőket nem kell megfelelően felírni antibiotikumok fogyasztására a SARS-re.
  • Az antibiotikumok vírusfertőzést 10 felnőtt beteg közül 6-ban kezelnek.

A bőséges meleg ital és lázcsillapító gyógyszerek segítenek az éjszakán átjutni. Reggel az örök kérdés: „Mi a teendő?”. A felnőttek gyakran gyógyítanak, és dolgoznak. A kisgyermekeket otthon hagyják, és orvosot hívnak, a régebbi gyermekeket pedig a klinikára. A vizsgálat után a gyermekorvos gyógyszert ír elő, és otthoni eljárásokat javasol. Sok szülő azonnal felülvizsgálja a listát, hogy megtudja, van-e antibiotikum. Nem veszik figyelembe a SARS tényét egy gyermekben.

Az orvosok tudják, hogy a légutak vírusos fertőzéseit nem kezelik antibiotikumokkal, hanem azért, mert a "valami ilyesmi" szokása vagy félelme miatt ezt a drogcsoportot írják elő.

Ahogy azt E. Komarovsky gyermekgyógyász elmondta, az orvosok standard magyarázattal rendelkeznek: „A bakteriális szövődmények megelőzése érdekében.” Ilyen óvatosság indokolt, ha egy fiatal gyermeknek akut középfülgyulladás van, bakteriális fertőzés jelei vannak.

Milyen betegségekkel kell kezelni antibiotikumokkal:

  • a krónikus obstruktív tüdőbetegség súlyosbodása;
  • streptococcus mandulagyulladás és garatgyulladás;
  • akut bakteriális szinuszitis;
  • akut középfülgyulladás;
  • tüdőgyulladás.

Mielőtt a torkot antibakteriális gyógyszerekkel kezelné, a laboratóriumban torkon tampont kell tennie. Várjon 2-3 napot, kapja meg az eredményt, és vegye fel a formát az orvoshoz. Ha a kenetben kórokozó baktériumok vannak, a szakember a mikrobiológiai vetés eredményei alapján választja az antibiotikumokat. A "Streptatest" gyorselemzésű szalagok 5-10 percet tesznek lehetővé annak megállapítására, hogy a betegséget streptococcus fertőzés okozza - a púpos mandulagyulladás leggyakoribb oka.

A légzőszervi megbetegedéseknél az orvosok antibakteriális gyógyszereket írnak fel a kórokozó 5 nap elteltével a tünetek megjelenése után. Ez idő alatt egy erős immunrendszer kezd küzdeni a vírusfertőzés ellen. Ha a kezelés nem hatékony, az immun védelem gyenge, majd antibiotikumokat írnak fel.

Vírusok + baktériumok

Az antibiotikumok célja a patogén mikrobák elleni küzdelem, nem segítenek a vírusfertőzés kezelésében. Nincsenek sejtfalak, membránok és riboszómák, amelyeket az antimikrobiális szerek befolyásolhatnak. A vírusos betegség gyógyítására más eszközökre van szükség: Amantodin, Acyclovir, Ribavirin, Interferon.

Előfordul, hogy az orvosok antibiotikumokat írnak fel az ARVI-re, és ez a szuperinfekció nagy valószínűségének köszönhető. Az úgynevezett patogén baktériumok kolóniájának növekedése vírusos vagy gombás betegségekben.

A vírusok támadása gyengíti az immunrendszert, elősegíti a bakteriális fertőzések és más kórokozók behatolását.

Az antibakteriális gyógyszerekkel való kezelés indokolt az orr és a fül sárgás-zöld mentesítése esetén, a virális angina szövődményei. Bakteriális fertőzés bekapcsolódása esetén a hőmérséklet 38 ° C-ra emelkedik. Ha a mikrobák a vizeletrendszer szerveihez érnek, akkor a vizeletben zavarosság és üledék van. A bakteriális eredetű fertőző betegségeket a széklet nyálkás jellege, a vér jelenléte vagy a rablás jellemzi.

Hogyan működik az antibakteriális gyógyszerek?

Az antibakteriális szerek megtalálják a mikrobiális sejtek gyenge pontjait és támadást. A penicillinek és a cefalosporinok kívül esnek - elpusztítják a sejtfalat, blokkolják az enzimek részvételét a létrehozásában. A tetraciklin, az eritromicin és a gentamicin a sejt riboszómákhoz kötődnek, és megzavarják a fehérjeszintézist. A kinolonok célpontja - a DNS genetikai információinak olvasásában részt vevő fehérjék.

A vírusok nukleinsavai egy fehérje kapszulában (kapszid) vannak. A DNS vagy az RNS különböző módon behatolnak egy növény, állat vagy személy sejtjeibe, majd megkezdődik az új vírusrészecskék szaporodása. A penicillinek és a cefalosporinok nem működnek a vírussal, mert nincs sejtfal, semmi sem pusztul el. A tetraciklin nem találja meg a támadó baktérium riboszómát.

Összeférhetetlen vírus és aktuális antibiotikumok. Ezek a gyógyszerek csak a mikrobák bizonyos csoportjait érintik. Az amoxicillint és az ampicillint streptococcus és pneumococcus fertőzésekhez használják. A mikoplazma és a chlamydia reagál az eritromicinre és más makrolidokra.

Széles spektrumú antibakteriális gyógyszerek hatékonyak egy nagy mikrobiológiai és nagy víruscsoport ellen, de ezek közül nem sok.

Hogyan kell antibiotikumokkal kezelni:

  • A kezelés időtartama a betegségtől és a gyógyszertől függ, de nem kevesebb, mint 5 nap.
  • A 8 év alatti gyermekek antibakteriális szereket kapnak szirup vagy szuszpenzió formájában.
  • A "Bioparox" aeroszol tartalmaz egy helyi antibiotikumot, amely segít meggyógyítani a rhinitist, a sinusitist, a faringitist és a torokfájást.
  • Ugyanakkor antibakteriális gyógyszerekkel gyógyszerek vagy étrend-kiegészítők adnak lacto és bifidobaktériumok, hogy normalizálják a bél mikroflórát.
  • Tartsa be az adagot, az antibiotikum adagolásának módjáról és időtartamáról szóló ajánlásokat.
  • A gyógyszer hatástalanságával az orvos egy másik antibakteriális szerekből álló gyógyszert ír elő.
  • Ha allergiás a penicillinekre, akkor makrolidokat írnak elő.

Az orvos irodájában lévő betegek gyakran csodálkoznak, hogy melyik antibiotikum jobb. A makrolidok a leggyakrabban használt gyógyszerek közé tartoznak. Széles antimikrobiális aktivitással rendelkeznek: gátolják a légzőszerveket érintő baktériumok növekedését és fejlődését, befolyásolják a chlamydiát és a mikoplazmat.

A felső légúti fertőzések kezelésére szolgáló makrolidok közül előnyös az azitromicin és a klaritromicin. Az azitromicin elegendő ahhoz, hogy naponta 5 vagy 1 alkalommal szedje a bakteriális torokfájást. Ez idő alatt az antibakteriális anyag felhalmozódik a fertőzés középpontjába, és továbbra is érzékeny a baktériumokra.

Az azitromicin emellett immunstimuláló és gyulladásgátló hatású.

Ez volt az azitromicin, hogy a gyermekgyógyász E. Komarovsky a következő kérdésre válaszolt: „Milyen antibiotikumokat ajánlottak az anginás gyermekek számára?”. A kábítószert jelenleg biztonságosnak és hatékonynak tartják, de véleménye néhány év alatt változhat. Komarovszkij orvosával a szüleivel is megvitatták, hogy lehetséges-e az ARVI kezelése antibiotikumokkal, és elmagyarázta, hogy sok a függ az adott helyzettől.

Antibiotikus problémák

A kábítószerekkel szembeni negatív hozzáállást a nemzeti és nemzetközi szervezetek anyagai erősítik. A World Consumer Rights Day egyik napján szlogenet hirdettek: „Az antibiotikumok eltávolítása a menüből!”. A Rospotrebnadzor szakértői 20 ezer termékmintát vizsgáltak a gyógyszerek tartalmára. Az üzletek polcain lévő tej részeként az antibiotikumok 1,1% -át találták. A lakosságnak antibakteriális anyagokat kell vennie az akarata ellen.

Az antibiotikum kezelés és a velük való fogyasztás hátrányos.

  • a feltételesen patogén és hasznos baktériumok halálozása a patogén mikrobákkal együtt;
  • a túlélő mikroorganizmusok által okozott gyógyszerrezisztencia megszerzése;
  • a bakteriális sejtek bomlástermékei által okozott mérgezés;
  • a mikroflóra egyensúlytalansága, diszbakteriózis;
  • allergiás reakciók a gyógyszerekre;
  • patogén gombák szaporodása;
  • gyulladásos betegségek.

Ha bármilyen bakteriális fertőzést egyetlen antibiotikummal kezeltek volna, könnyebb lenne. A gyógyszer azonban hatástalan lehet, mert a mikroba nem érzékeny rá. Egy vírusfertőzés kezelésére szolgáló antibiotikum nem találja meg a „célpontokat” (sejtfalak, riboszómák, plazmamembránok).

Vannak olyan baktériumok, amelyek béta-laktamáz enzim segítségével elpusztítják az antibakteriális szereket. Ezután a kezelés nem vezet a kórokozók halálához, hanem csak a jótékony mikroflórát károsítja. A béta-hemolitikus streptococcus fertőzést cefalosporinokkal és amoxicillinnel kezelik klavulánsavval.

A baktériumok rezisztenciája vagy rezisztenciája antibiotikumokkal szemben

A mikroorganizmusok érzéketlenek a megsemmisítésükre szánt anyagokra. Az ellenállást évtizedek óta gyártották, így az elmúlt században létrehozott antibakteriális anyagokat ma már kevésbé hatékonynak tekintik. Minden évben új gyógyszerek vannak, többnyire nem természetes eredetűek, hanem félszintetikus vagy szintetikus anyagok.

Oroszországban a pneumococcusnak nagyfokú rezisztenciája van a doxiciklinnel szemben - 30% -kal, kevésbé a makrolidokkal szemben - 4–7%. Az európai országokban a pneumococcus makrolidrezisztenciája eléri a 12–58% -ot. Az azitromicin-rezisztens Hemophilus baktérium törzsek előfordulási gyakorisága 1,5%.

Globálisan az A csoportba tartozó streptococcusok makrolidok elleni immunitása növekszik, de Oroszországban ez a mutató még mindig 8% -os szinten van.

A nem komplikált ARVI, pharyngitis és a virális etiológia torokfájdalmának elutasítása segít csökkenteni az antibiotikum kezelés negatív hatásait. Ez nem az orvosok vagy a betegek szeszélye, hanem az Egészségügyi Világszervezet szakértőinek eredményei. Az antibiotikumok segítenek abban az esetben, ha az immunrendszer nem tud megbirkózni a fertőzésekkel. A korszerű antibakteriális gyógyszerek alkalmazásának köszönhetően a gyógyulás gyorsabb, a veszélyes szövődmények kockázata csökken.

6 betegség, amely ellen az antibiotikumok tehetetlenek

Mi vezetett a gyógyszerrezisztenciához

Annak ellenére, hogy a hazai egészségügyi ellátás nehéz helyzetben van, a legtöbbünk még mindig biztos abban, hogy gyulladásos betegségek - torokfájás vagy tüdőgyulladás, cisztitisz vagy chlamydia esetén - biztosan gyógyulni fogunk. „Megbánik” - megnyugtatjuk magunkat a sinusitis vagy a nemi betegség tüneteinek észlelésével. Sajnos a huszadik században megfigyelt kábítószer-fertőzések elleni győzelem nem volt végleges: a huszonegyedik században a különböző betegségek kórokozóinak antimikrobiális rezisztenciája (AMR) váltotta fel. Mit fenyeget ez?

Ellenállás az antibiotikumokkal szemben: az antibiotikum utáni korszak veszélye

Az antimikrobiális rezisztenciát olyan esetekben jelentették, amikor a mikroorganizmusok (baktériumok, gombák, vírusok és paraziták) ellenállnak az antimikrobiális szerek (antibiotikumok, gombaellenes, vírusellenes és malária elleni szerek) támadásainak, amelyek korábban sikeresen elnyomták őket. Hogyan történik ez, az antibiotikumok példáján fogunk beszélni.

Ha az antibiotikumot a páciens önállóan választja ki, vagy az orvos helytelenül írja fel, vagy ha a beteg lerövidítette a gyógyszer bevételének menetét, annak hatása csak a leggyengébb mikrobák halálához vezet. A túlélő baktériumok, az "antibiotikummal való megismerés", rezisztensek (rezisztensek) a gyógyszerrel. A mikrobák ez a tulajdonsága generációról generációra vezethet át - ez az antibiotikum-rezisztens baktériumok kialakulása, és semmi sem akadályozza meg, hogy az egész világon terjedjenek.

2001-ben az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szakértői először észrevették, hogy az antibiotikumok irracionális receptje miatt ezek a gyógyszerek hamarosan elveszítik hatékonyságukat. Napjainkban az antibiotikum-rezisztencia globális probléma, amely ugyanakkor a Föld minden lakóját érinti.

„Helyes vagy rossz, a páciens nyomást gyakorol a gyógyszerre - ez az ő személyes tevékenysége” - mondja Szergej Jakovlev, az Interregionális Nyilvános Szervezet elnöke „A klinikai kemoterapeuták és mikrobiológusok szövetsége”. - De a beteg az antibiotikumokat helyesen vagy rosszul veszi - ez egy nyilvános kérdés. Ha a mikrobák rezisztenssé válnak, átadhatja azokat más embereknek, elsősorban a legközelebbi körének. És ezeknek az embereknek - különösen a kisgyermekeknek és az időseknek - való kezelésére már nem lehet hatékony eszköz.

Ez már megtörténik: Európában évente 25 000 ember hal meg - mind otthon, mind a kórházban - a rezisztens mikrobák okozta fertőzésekből. Ugyanakkor lehetetlen új antibiotikumokra számolni: az elmúlt 30 évben nem találtak meg egyetlen új antibakteriális gyógyszercsoportot, és még ha a fejlődés ma is megkezdődik, a gyógyszer már nem lehet 15 éven belül.

Összehasonlításképpen: 1941 és 1960 között. 50 új antibakteriális gyógyszert hoztak létre. Ez lehetővé tette az Egyesült Államok fő sebészének 1967-ben történő bejelentését: "Eljött az ideje, hogy lezárja a fertőző betegségek könyvét." Azóta azonban a helyzet megváltozott, és 2014 szeptemberében Barack Obama elnök antibiotikum-rezisztenciát nevezett az amerikai nemzetbiztonsági fenyegetésnek.

Betegségek, amelyek nem félnek az antibiotikumoktól

Milyen betegségek kezelésére került sor tegnap, ma, egyre gyakrabban antibakteriális gyógyszerekkel?

Tuberkulózis. Az évtizedek óta kidolgozott antibakteriális fluorokinolonokkal kezelt tuberkulózis kezelési rendszerei egyre kevésbé hatékonyak. Minden évben a tuberkulózisban szenvedők 6% -a regisztrálja az úgynevezett multirezisztens tuberkulózist (MDR-TB), amely drágább gyógyszereket és hosszú távú kezelési rendet igényel. 2012-ben 450 ezer beteg volt a világon. A korábban tuberkulózisra ismételten MDR-TB-vel kezeltek közül 20% már beteg. A legrosszabb az, hogy a "mutált tuberkulózis" kezelésére használt új gyógyszereket gyermekeknél nem szabad használni, így az első életévek gyermekei, akik MDR-TB-vel megbetegszenek, valójában védtelenek.

A légutak betegségei. A statisztikák szerint a leggyakrabban az antibiotikumokat a légzőszervi megbetegedések, a középfülgyulladás, a hörgők és a tüdő gyulladása tekintetében írják elő. Ezen betegségek egyik legveszélyesebb kórokozója a pneumococcus. Azokat a gyógyszereket, amelyeket korábban sikeresen kezeltek a pneumococcus fertőzésre, ma már csak a betegség képe alapján lehet felírni (az orvosok szerint a választott gyógyszerek).

Az a tény, hogy a penicillinnel szembeni pneumococcus rezisztencia elérte az 50% -ot, a tetraciklineket és a kloramfenikolt - 30% -ot. Nemrégiben megerősítették a makrolid antibiotikumokkal szembeni pneumococcus rezisztenciát is - az esetek 30% -ában is. A gyógyszer-rezisztencia ilyen szintjével az orvosnak először elemeznie kell a kórokozó érzékenységét az antibiotikumokra, és csak akkor írhat elő olyan gyógyszert, amely pontosan működik. Ez az elemzés azonban drága, hosszú ideig történik, és a pneumococcus fertőzés gyorsan fejlődik.

Húgyúti fertőzés. Leggyakrabban E. coli (Escherichia coli) okozza, és a közelmúltig jól kezeltek fluorokinolonokkal, de ma az E. coli rezisztenciája ezekre az antibakteriális szerekre annyira megnövekedett, hogy nem is tekinthetők választott gyógyszernek.

Epidemiás gonorrhoea?

Egy példa arra, hogy egy társadalmilag veszélyes betegség gyógyíthatatlanná válik, a jelenlegi helyzet a gonorrhea-val. Ez a szexuális úton terjedő fertőzés (STI) az ókor óta ismert, és ma Oroszországban 36 ezer fő 100 ezer főre jut. Kórokozói, gonokokjai (Neisseria gonorrhoeae), a húgycső és a herék púpos gyulladását okozják a férfiaknál, a petefészeknél és a petefészkekben a nőknél, ami meddőséghez és impotenciához vezethet.

A probléma az, hogy a betegség gyakran tünetmentes, különösen nőknél. A statisztikák szerint a gonorrhoea fertőzés után az orvoshoz való átlagos idő 6 hónap. Bár a szakértők azt tanácsolják, hogy a nem rendszeres szexuális partnerrel való érintkezés nélküli védelemre kerüljön sor. Ezen kívül hazánkban még mindig nem fogadják el a nemi szervek kellemetlen tüneteit, hogy orvoshoz forduljanak - sokan azt írják elő maguknak, hogy olvassák őket az interneten.

„Korábban valóban lehetett két tablettát venni a fluorokinolon antibiotikum csoportokból, és gyógyítani gonorrhea” - mondja Mikhail Gomberg, a Moszkvai Tudományos és Gyakorlati Bőrgyógyászati ​​és Kozmetológiai Központ kutatója. „A különböző antibiotikumokkal szembeni gonokokusz-rezisztencia figyelemmel kísérése szerint az antibiotikumok egész csoportja már nem ajánlott kezelésre, beleértve a fluorokinolonokat, a penicillint, a makrolidokat. A lehetőséget, hogy konzultáljon egy barátjával, majd menjen a gyógyszertárba és vásároljon gyógyszert, ami azt a tényt eredményezte, hogy a gonorrhoea megállt. A gonokokkusz fertőzés következő járványáról beszélünk.

Ez globális tendencia: Kínában 5 évig - 1996 és 2001 között. - a gonococcus antibiotikum-rezisztenciája 17% -ról 70% -ra nőtt. Az STI szakemberei szerint a gonorrhoea kezelésére az aktív hatóanyagok egy csoportja marad - a cefalosporinok, de már nem használhatók egyetlen hatóanyagként, hanem egy másik antibiotikummal kell kombinálni. A gonorrhoea kezelésére vonatkozó javaslatok szó szerint változnak néhány évente, és csak az orvos tudja, hogy mi a helyzet.

Mit tehetnek a betegek?
Az antibiotikumokat csak akkor használják fel, ha azt orvosi szakemberként írták le.
Mindig fejezze be a teljes kezelést, még akkor is, ha jobban érzi magát.
Ne ossza meg az antibiotikumokat más emberekkel, és ne használja a korábban felírt antibiotikumokat.

Mit tehetnek az orvosok és a gyógyszerészek?
Foglalkozik a fertőző betegségek megelőzésével.
Az antibiotikumok felírása és felszabadítása csak akkor, ha valóban szükségesek.
A betegség kezelésére megfelelő gyógyszerek felírása és felszabadítása.