Atrophikus rhinitis: okok, jelek, hogyan kell kezelni

Az orrnyálkahártya krónikus gyulladása idővel helyi degeneratív-dystrofikus változások megjelenéséhez vezet: a tömörítési és atrófiai központok. A betegek atrófiás rhinitist alakítanak ki, melyet az orr szinte minden szerkezetének veresége nyilvánvaló: idegvégződések, vérerek, csontszövetek. A betegség patológiai jelei a száraz orr, a púpos és vastag szekréció megjelenése, a durva kéregek képződése. Idővel az orr-septum vékonyabbá és deformálódik, a szagérzet zavar, rövid távú vérzés lehetséges.

A nyálkahártya-elváltozások mértéke és prevalenciája szerint az atrofikus rhinitis korlátozott és diffúz. Egy külön csoportban megkülönböztetnek egy veszélyes fertőző betegséget, az ozen-t, amely különleges helyet foglal el az ENT patológiájában. A betegség okozója Klebsiella ozenae. A mikroorganizmus szaporodik az orrnyálkahártyán, és olyan kellemetlen szagot sugároz, amely egyáltalán nem zavarja a betegeket. Ez annak köszönhető, hogy a szagért felelős idegi központok atrófia.

A nők sokkal gyakrabban szenvednek a patológiától, mint a férfiak. A betegséget főként 30 évnél idősebb felnőtteknél figyelték meg. A pubertális Caucasoid vagy Mongoloid fajban szenvedő személyeket atrófiás rhinitis alakul ki. A mulattoák, az arabok és a négerek soha nem voltak betegségek.

kórokozó kutatás

Az atrofikus rhinitis eredetileg két formára oszlik: primer és szekunder. Az elsődleges atrófiás rhinitis okai nem azonosíthatók. A másodlagos rhinitis negatív környezeti tényezők és a szervezet különböző rendellenességei hatására alakul ki.

A fertőző atrófiás rhinitis kialakulása bizonyos baktériumok szaporodásához vezet az emberi szervezetben: Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Bordetella, Mycoplasma.

A betegség előfordulásához hozzájáruló tényezők:

• öröklődés,
• Alkotmányos distrofia,
• Magas por- és gázszennyezés,
• Vas-hiány a szervezetben,
• vitaminhiány,
• Kiegyensúlyozatlan táplálkozás
• Rossz szokások
• Rossz éghajlat
• exponálás
• Foglalkozási veszélyek
• Vasoconstrictor cseppek visszaélése,
• Állapot az orrműtét után
• Pszichogén stressz, különösen serdülőknél.

Az atrófiás rhinitis kialakulásához vezető betegségek:

1. Gasztritisz, epekőbetegség, epehólyag-dyskinesia,
2. Hormonális meghibásodás a szervezetben,
3. A csontváz orrának és csontjainak traumás sérülése,
4. immunhiány,
5. Metabolikus zavarok,
6. Rinoskleroma,
7. Specifikus szifilitikus vagy tuberkulózisfertőzés,
8. Szisztémás lupus erythematosus, vaszkulitisz,
9. A felső légutak krónikus katarrája.

Ozena extrém atrofikus folyamat. Az ozen etiológiai tényezői és patogenetikai kapcsolatai nem pontosak. Ennek eredetéről több elmélet létezik: endokrin, örökletes, trófiai, metabolikus, funkcionális, pszicho-neurogén, mikrobiális, változó. Az anatómiai elmélet szerint az ozena a veleszületett jellemzőkkel rendelkező egyénekben - széles orrjáratokban és az orrüregben - alakul ki. A patofiziológiai elmélet szerint az ozena az orr krónikus gyulladásának következménye, amely súlyos formában fordul elő. A bakteriális elméletet megerősíti a Klebsiella Ozena klinikai anyagának jelenléte a bacposevben. Neurogén elmélet: Az Ozena-t az autonóm idegrendszer diszfunkciója okozza. Endokrin elmélet: Az Ozena a nőknél a menstruáció, a terhesség és a menopauza alatt alakul ki.

Az Ozena-t a nyálkahártya elvékonyodása, a sejtek méretének és számának csökkenése, az idegrostok és a mirigyszerkezetek károsodása jellemzi. A szilícium-epitéliumot laposvá alakítják, a vérerek vékonyabbak és gyulladnak, a csontszövetet rostos helyettesíti. Az orr deformálódik: nyereg alakú, vagy egy kacsa alakú. A légzőszervek megszűnnek rendesen, és megbízhatóan védik az egész szervezetet a kívülről behatoló patogén mikrobák ellen.

tünetegyüttes

Az atrofikus rhinitis klinikája fokozatosan alakul ki. Először a betegek gyakran súlyosbított bakteriális rhinitist alakítanak ki. A gyulladás a természetben katarrális. Fokozatosan a nyálkahártya-szekréciót gennyes, az orrnyálkahártya fertőző gyulladása alakítja ki, amelyet a titok sűrűsödése és a kéregek képződése követ. Megzavarják az orrnyálkahártya vérellátását és táplálkozását, a dystrophia előrehaladt.

• Az egyszerű atrofikus rhinitist a száraz nyálkahártyák jelzik, hajlamos a kéregek kialakulására, az étvágytalanságra, az álmatlanságra, a száj légzésre és a zihálásra a belélegzés során, a szaglás csökkent. Az orrból történő kibocsátás szűkös, viszkózus, néha orrvérzés lép fel. A betegek érzéseit, hogy az orrban van egy idegen test.
• A szubatrófiás rhinitis egy speciális betegség, amelyben az orrnyálkahártya táplálkozása zavart, elkezd megszáradni, és kéregekkel borítja. A patológia morfológiai és klinikai jelei kissé kifejeződnek. Egyes szakértők ezt önálló betegségnek tartják, míg mások az atrofikus rhinitis egyik szakaszának tekintik.
• A fertőző atrófiás rhinitis tünetei a szürkehályogok: tüsszögés, orrfolyás, kötőhártya-gyulladás, szubfebrilis vagy magas testhőmérséklet. A betegek nyugtalanok, idegesek, éjszaka rosszul alszanak, és keveset esznek. Idővel az állkapocs mindkét oldalán aszimmetria van, az orr-septum lágyul és a láncok. Az arc puffadt lesz, duzzanat jelenik meg a szem alatt.
• Az ózonban szenvedő betegeknél az orrüreg megnagyobbodik, a nyálkahártya vékonyodik, halvány és száraz. Az orrban nyálka keletkezik és gyorsan kiszárad egy éles, kellemetlen szaggal. Az orrjáratokat kitöltő gennyes kisülés durva sárgás-zöldes kéregeket képez. Az orrnyálkahártyából származó atrófiás folyamat gyakran a garatra, a gégére és a légcsőre nyúlik vissza, amely a haragság és a fájdalmas köhögés által nyilvánul meg. A páciens egy szagtalan szagot bocsát ki. A szaglóelemző receptorainak károsodásának eredményeként az anosmia fejlődik. Az orrban az idegek atrófiája miatt a nyálkahártya érzékenysége zavar, és a betegek nem érzik az inhalált levegő áramlását. Úgy tűnik számukra, hogy az orr kitöltve van, bár az orrüreg üres. A betegek nem érzik a bennük levő szagot. Mások különleges reakciója a gyermekeket depressziós állapotba vezet, és a felnőtteket depresszióba vezetik.

1. anosmia,
2. A helyi immunitás csökkenése
3. A légcső, a gége és a garat gyulladása, t
4. Orr deformáció
5. A paranasalis zavarok gyulladása,
6. A szemgolyó gyulladása,
7. Fülgyulladás,
8. A trigeminális ideg idegsége,
9. tüdőgyulladás
10. meningitis,
11. GI patológia: dyspepsia, gastritis,
12. Depresszió, apátia, neuraszténia.

diagnosztika

A betegség diagnózisa a beteg panaszainak meghallgatásával és általános vizsgálattal kezdődik. A fidid kéregek és az anosmia jelenléte lehetővé teszi a szakember számára, hogy gyanítja ezt a betegséget.

Ezután vizsgálja meg az orrüreget - végezze el a rhinoscopy-t, amelynek során egy halvány rózsaszín, száraz és tompa nyálkahártyát talál. Áttetsző, könnyen kiszolgáltatott véredények. Az orrüregben sárga-zöld színű kéreg van. Az orrjáratokat kiterjesztettük, és a héjakat csökkentettük. Az orrnyálkahártya hátsó falát könnyű látni rhinoscopy során.

A levehető orrnyálkahártyát és a garat mikrobiológiai laboratóriumban bakteriológiai vizsgálatra kerül. Az orrüreg mikroflórájának vizsgálatakor a bakteriológusok általában egy monokultúrát találnak - egy Klebsiella vesenousot vagy mikroorganizmusok társulását.

A javasolt diagnózis megerősítése és az egyidejű szinuszitis kizárása érdekében a betegeket a paranasalis sinusok tomográfiai vagy röntgenvizsgálatára küldjük.

kezelés

• Az orr tisztítása. Az orrüreget sóoldattal vagy "Aquamaris", "Aqualo" "Dolphin" gyógyszerekkel öntözik. Meg kell hidratálni a nyálkahártyát és eltávolítani a kéregeket. Ha a vastag kisülés nem tűnik jól, ha megüt, az orrszívóval eltávolítható. Az orrban lévő gennyes tartalom jelenlétében fertőtlenítő vagy fertőtlenítő oldattal - „Furacilin”, „Dioxidin”, „Miramistin” kell mosni. A kéregek orrának tisztázása segíti a növényi olajat - homoktövis, eukaliptusz, olajbogyó, őszibarack. Olajban megnedvesített és az orrba injektált pamut tamponok.

• Etiotrop kezelés. A fertőző atrófiás rhinitis bakteriális. Ahhoz, hogy megszabaduljon a patológiától, végezze el az antibiotikumokkal való kezelést. A gyógyszert a kiválasztott mikroba érzékenységétől függően választjuk ki. Jellemzően az antibiotikumok széles választékát választják ki - Amikacin, Rifampicin, Ciprofloxacin. Amikor ozen, jódtartalmú készítményeket használnak a szag csökkentésére és a betegség okának kiküszöbölésére, kenőcsök, inhalációk és tabletták formájában lévő antibiotikumok.
• Tüneti kezelés. Lúgos oldatokat használnak a nyálka cseppfolyósítására. Ezek az orrban vannak eltemetve vagy belélegezve. A mukolitikumokat orrspray-ként vagy orális adagolásra is előírják. A bőrpuhító kenőcsök és az olajcseppek segítenek csökkenteni a nyálkahártya atrófiáját az orrban. A betegek "len", "kámfor", "vazelin" kenőcsöt írtak le. A mikrocirkuláció és a trofizmus javítására a "Pentoxifylline", "Trental", "Curantil". A Solcoseryl gél vagy kenőcs segít felgyorsítani a regenerációs folyamatokat és javítja az anyagcserét a szövetekben.
• A Ferrum Lek, a Ferritin, a Ferrokal és a Gemofer a szervezetben a vashiányban szenvedők számára előírt.
• Helyreállító és stimuláló terápia - biogén stimulánsok, A, B vitaminok, mikroelemek használata. A betegek autohemotranszfúziót, fehérje-terápiát, vakcina terápiát végeznek. Az általános kezelés magában foglalja az éghajlatot és a balneoterápiát, sétál a tűlevelű erdőben.
• Fizioterápiás eljárások - hélium-neon lézer, aeroionterápia, elektroforézis, ultraibolya sugárzás.

A megfelelően megválasztott konzervatív terápia javíthatja a nyálkahártya állapotát, felgyorsíthatja a regenerációs folyamatokat, helyreállíthatja a mirigy szerkezetének szekrécióját.

A sebészeti kezelést az orr-kúp jelentős kiterjesztésével és az orr csontvázának jelentős atrófiájával végezzük. A palliatív műveletek nem célja a beteg gyógyítása, hanem az élet megkönnyítése. A műtét során az allo-, homo- és autograftok beültetésre kerülnek az orrüregbe annak méretének megszorítása céljából, vagy az orr külső középső oldala mediálisan mozog. A betegek a mirigy nyálkahártyájához adják át őket a paranasalis szinuszokból.

Az atrofikus rhinitis konzervatív terápiáját hagyományos orvoslással egészítik ki.

• A betegek naponta háromszor, két hétig lélegzik be a száraz moszatpép-port.
• Tengeri víz - a leghatékonyabb eszköz bármilyen fajta rhinitis elleni küzdelemben, beleértve az atrófiát is. Tengeri sóból és meleg vízből készült.
• Az orrba, csipkebogyóolajba naponta háromszor töltötték, hogy megakadályozzák a magzatrepedések kialakulását.
• A körömvirágot vagy a körömvirágot és kamilla infúziót használják az orrüreg mosására.
• Az orrban lévő fertőző rhinitisz kezelésére két összetört fokhagymás szegfűszegből és egy kanál fűtött növényi olajból készült anyagot töltünk be.
• Az aloe gyümölcslé stimulálja a sejtek regenerálódását. Naponta egyszer megmossák az orrát.
• Az echinacea, citromfű, Eleutherococcus, csalán tinktúrája az immunrendszer stimulálásához.

megelőzés

Megelőző intézkedések a patológia kialakulásának elkerülésére:

1. Az alapos orrhigiénia betartása, t
2. Az egyéni személyi ápolási termékek használata,
3. Olajos orrcseppek rendszeres használata,
4. Napi eltávolítása kéregek az orr, t
5. A hipovitaminózis megelőzése, t
6. Stresszmegelőzés
7. Az egyidejűleg előforduló fertőzések és az ENT patológiájának időszerű kezelése, t
8. Temperálás és restauráló gimnasztika,
9. Magas minőségű erősített ételek,
10. Az optimális beltéri klíma fenntartása.

Atrophikus rhinitis: krónikus száraz rhinitis kezelése

A nyálkahártya-gyulladás más típusaitól eltérően az atrophikus rhinitis nem jár folyékony nyálkahártya vagy vastag exudátum bőséges kisülésével.

Éppen ellenkezőleg, az epiteliális szekréciós köpeny patológiás változásai megnövelik a megnövekedett száradást, a kéregek kialakulását.

A szövetek atrófiája lassan, több szakaszban folytatódik. A betegség egyik jellemzője az ozena kialakulása egy késői stádiumban, és a szag teljes vagy részleges elvesztése.

Az orrnyálkahártya atrófiája: mit jelent?

A Nemzetközi Osztályozás szerint az ICD-10 kód - J31.0 - a szekréciós epitélium elvékonyodásához lett hozzárendelve. Olyan betegségekre utal, amelyek krónikus formában fordulnak elő.

Az atrofikus rhinitis az orrnyálkahártya falainak gyulladása, amelyet különböző kórokozók és az emberi testre gyakorolt ​​negatív hatások okozhatnak:

• vírusok;
• baktériumok;
• allergének
• Poros levegő, vegyszerek;
• Szisztémás betegségek;
• Hosszú tartózkodás a hidegben stb.

A nyálkahártya gyulladása fokozatosan megzavarja a cirkulált sejtek működését, és kóros rendellenességekhez vezet.

Ráadásul egy orrfolyást a szisztémás betegségek, például az endokrin rendszer jelenléte indíthatja el. Továbbá, az emberi szervezetben a gyógyszerek vagy a vitaminok hiánya hozzájárul a légutak működési zavarainak kialakulásához.

A betegség fő tünetei

A vizsgálat során az ENT észleli az epiteliális felület jellegzetes diszfunkcióit - színe halvány rózsaszínűvé válik. A sejtfelület szerkezete matt színben és vastagságának észrevehető ritkításában különbözik.

A krónikus atrofikus rhinitist a következő megnyilvánulások kísérik:

• Megnövekedett szárazság;
• A titok szárított növekedésének kialakulása;
• Állandó feszességérzet;
• Ismétlődő vérzés, amely gyorsan leáll;
• Nehéz szaga.

Ha egy páciens kifejlődik ozena-val, a fő tünet a mentesítés szagtalan. Ezek viszkózusak, gyorsan sűrű kéregeket képeznek.

A hígított szekréciós terület könnyen megsérül, így a vérzés bosszantja a betegeket. A vér nem folyik bőségesen, általában vénák formájában található a váladékban.

A Catarrhal kisülések viszkózusak, szagúak. A keletkező sűrű növekedések kényelmetlenséget okoznak. Karcolásukkal megkezdődhet a vérzés és a gyulladás.

Ha az epithelium működését megsértik, a betegség könnyen fertőző fajgá válik, ha a kórokozók behatolnak a gyulladás helyére. Az orrfolyást az illat csökkenése vagy a szag teljes elvesztése kíséri.

Ha a betegséget nem megfelelően kezelik, a diszfunkcionális rendellenességek kiterjednek az egész orrnyálkahártyára, és még az Eustachiás csöveket is érintik. Idővel a csontok és a porcok vékonyabbak, deformálódnak, amelyek megváltoztatják a személy megjelenését.

A diszfunkcionális állapot kísérő megnyilvánulása:

• Az általános jólét romlása;
• gyengeség;
• álmatlanság;
• fáradtság;
• Fájdalom az arcterületen.

A atrófia első jelei már gyermekkorban jelennek meg. És az utolsó szakasz csak 40 év után érhető el.

Az atrofikus rhinitis okai

A leginkább atrófiát a következő negatív hatások okozzák:

A vizsgálatok kimutatták, hogy a szekréciós sejtek kimerülése összefügg. Ez azt jelenti, hogy ha a személynek a gasztrointesztinális traktusában zavaros folyamatai vannak, például gastritissel, akkor a legvalószínűbb, hogy a jövőben ugyanaz a probléma fog érinteni a felső légutakat.

Diagnózis: alapvető módszerek

Az elülső rhinoszkópia tüneteinek és eredményeinek megfelelően az ENT képes lesz pontos diagnózist készíteni. A beteg orr-piramisának belső elülső falai sápadtak lesznek, elszáradt titokkal, hígítva.

Ezután az orvos a vizsgálat során képes lesz felmérni a membrán állapotát, mennyire terjedt el a kóros változások, milyen szakaszban van jelenleg.

Emellett fontos ellenőrizni a szaglási receptorok érzékenységét. Ha a beteg részleges vagy teljes anosmia, akkor lehet diagnosztizálni száraz rhinitis.

Összefoglalva, az orvos radiológiai diagnózisba küldi: a koponya arcrészének CT-vizsgálatát vagy röntgenfelvételét. Ebben az esetben a szakorvos ellenőrzi, hogy a patológia nem folytatódik-e a szinuszitisgel, ami befolyásolja a kiegészítő üregeket. Azt is meghatározzák, hogy nincs-e elvékonyodás a csontokban vagy a porcban. Forrás: nasmorkam.net

Miért javasoljuk az orr mosását sóoldatokkal?

A szekréciós zóna kimerült állapotának kezelésének fő irányai:

1. A helyi vérkeringés stimulálása.
2. A test alapvető tápanyagokkal való ellátása.
3. Hidratáló és megakadályozza a kéregek kialakulását.
4. A patogén mikroflóra megsemmisítése.

A nasopharynx sóoldattal történő mosása egyszerre elvégzi az összes felsorolt ​​feladatot. Helyi hatású készítmények, amelyek a test nyomelemeihez nélkülözhetetlenek, lehetővé teszik az epiteliális réteg funkcionális tulajdonságainak beállítását.

Úgy véljük, hogy a következő elemek fokozhatják a cirkuláris szilíciák mozgási aktivitását: kalcium, vas, kálium, magnézium, réz.

Sós mosást írnak elő, ha az orrfolyadék allergiás vagy vazomotoros, szubatrofikus vagy fertőző, mert több gyógyító tulajdonsággal rendelkezik:

• Antiszeptikus hatása van, az allergéneket kiüríti az üregből, a porból, a fertőzésekből;
• Gyorsítja a mikrokockák gyógyulását, károsodását;
• Erősíti az ereket;
• Megadja a szükséges kémiai elemeket.

A tengeri só oldatainak elkészítéséhez kész termékeket vásárolhat. A manipulációk sokasága és a fizioterápia időtartama kiválasztja az ENT-t.

Atrophikus rhinitis: gyógyszeres kezelés

A kóros állapot terápiáját a szövetek megnövekedett szárazságának kiküszöbölése érdekében végzik.

Különböző intézkedésekből áll, amelyek a kellemetlen megnyilvánulások megszüntetésére irányulnak.

A szekréciós réteg nedvesítéséhez írjon elő egy hosszabb hidratáló hatású eszközt, valamint lágyító hatást. Otthon használjon kenőcsöket, például vazelint, naftalint stb.

Az atrofikus rhinitis kezelése és a bőrpuhító olajok gyógyítása:

Az ilyen gyógyszerek nedvességgel telítik a szöveteket, és az E-vitamin jelenléte miatt regenerálják a sejtek sérült részeit. Ezenkívül megakadályozzák a szekréciók gyors kiválasztását a kiszáradástól.

A bakteriális kórokozó által okozott szubatrofikus rhinitis kezelése: mondja el az ENT-nek. A patogén mikroorganizmusok kimutatásakor antibiotikumok írhatók elő:

• levomitsitin;
• tetraciklin;
• streptomycin;
• Sintomitsin vagy mások.

A leggyakrabban atrófiával Klebsiella-t mutatnak. A terápiát 5-7 napon belül kell elvégezni. Az antibakteriális gyógyszereket intranazális cseppekként / kenőcsökként vagy injekció formájában kell felírni. Ezzel párhuzamosan a fizioterápia során az orrmosodást jodid-gyógyszerrel végzik.

Ezen túlmenően, a gyógyszerek beadásának antibakteriális rendszerével a gyógyszerek a helyi immunitás fokozására is előírhatók, így a szervezet önmagában is képes a patológiás kórokozókkal szemben.

Kezelés felnőtteknél

Minél hamarabb kezdi el a terápiát, annál hamarabb fogják megismerni a fizioterápia pozitív eredményeit. Fontos megjegyezni, hogy ha a szerv kimerülését szisztémás betegségek okozzák, akkor először is a felnőtteknek segítséget kell kérniük magasan szakosodott szakemberektől.

Miért küldhet a betegségnek az epithelialis régió kimerültével járó reumatológusoknak? Ez azért szükséges, hogy az orvos megállapítsa, hogy a betegnek autoimmun rendellenessége van, amely gyakran a membrán diszfunkcióját okozza, és csökkenti a helyi immunitást.

Amint már említettük, a betegség fertőző jellegével az antibiotikumokat szisztémás injekcióval kell alkalmazni. És a kezelési rendszer mellett jódoldatokkal történő öntözést is előírnak.

A nehezen felszívódó szárított titok kialakulása során az orrcseppeket lágyító hatású olajokat ajánljuk, így könnyedén megszáradhat sűrű váladék az orrlyukakból.

A sós folyadékokkal vagy fertőtlenítőszerekkel is öblítse ki.

Az intranazális antibakteriális anyagok bevezetése előtt szükségszerűen tisztítsa meg az üreget az ürítésből. Lágyíthatja a kéregeket a turundok segítségével, amelyeket glicerinnel impregnálnak glükózzal. A kibocsátást követően az antibiotikumok kenőcsök vagy cseppek formájában kerülnek alkalmazásra. Az orvosok különféle fizioterápiás módszereket írnak elő.

Ha a betegség sokáig tart, és súlyos rendellenességeket okoz, amelyek nem kezelhetők, akkor sebészeti beavatkozáshoz kell fordulni. A műveleteket különböző módon hajtják végre:

Minden esetben a sebészeti módszereket egyedileg választjuk ki. De a legjobb, ha az ENT-hez még akkor is fordulunk, amikor a drogterápia már nem segíthet a betegnek.

A patológia legnehezebb következménye a legyengítő folyamat kiterjesztése a környező szervekre.

Gyermekek kezelése

A gyermekkorban nagyon fontos felismerni a betegség okát és megszüntetni azt. Először hidratáló kezelések. Használja a tengeri sót vagy speciális gyógyszert a gyógyszertárból. Ezenkívül meg kell őriznie a normál páratartalmat a szobában.

Ha egy gyermek allergiás megbetegedést okoz, akkor antihisztaminokat írnak elő, és gondoskodnak arról, hogy ne kerüljön kapcsolatba allergénekkel. Továbbá, hogy a kéregeket lágyítsuk, olajos-lúgos belégzést költenek.

Hogyan kezeljük a népi jogorvoslatokat?

Az alternatív gyógyászatból származó receptek az intranazális falfogyasztás gyógynövényi összetevők segítségével történő kezelésére szolgálnak. Különböző dekóderek lenyelése segít az immunrendszer javításában és a szervezet fertőző kórokozók elleni küzdelemében. Tónusú hatásuk is van.

A népi jogorvoslatok helyi felhasználása a hidratálásra, a gyulladásos reakció eltávolítására és a kéregek szagtalanítására irányul, kellemetlen szagú szaggal. A gyógyszerek megakadályozzák az epithelium fokozott száradásának kialakulását.

Íme néhány módszer, amellyel a népi jogorvoslatok kezelését végzik:

gyomormosás; Az orrnyálkahártya tisztítását terápiás folyadékokkal (sóoldattal, sóoldattal, gyógynövények leválasztásával) végezzük. Ezek enyhítik a duzzanatot, hidratálják, lágyítják a kiszáradt titok növekedését, és hozzájárulnak a falakból való kibocsátáshoz. Ennek elkészítéséhez ajánlott 2 evőkanál. zsálya és 0,5 liter forró vizet öntsünk. Miután 2 órán át állt, öntözésre is használható.

Egy másik recept kamilla vagy körömvirágból készül, amelyek gyulladáscsökkentő és antiszeptikus hatásúak. Ehhez vegyél 1 evőkanál. növények és öntsünk egy pohár forró vizet. Az orrlyukak olajokkal történő kenése; A homoktövis vagy az olívaolaj a szövetek nedvesítésére és a szárított növények lágyítására szolgál. Ezek az orrlyukak jól kenhető belső falai. Intranazálisan 1-2 csepp is csepegtethet minden orrjáratba. Ezek hozzájárulnak a viszkózus szekréciók kibocsátásához. Turund bevezetése; A csipkebogyóolajat vagy a homoktöviset vattapálcával be lehet injektálni és 25-30 percig tartani. Ezek a gyógyszerek fájdalommentesen eltávolítják a titkot, elősegítik a mikrokockák gyógyulását, enyhítik a gyulladásos folyamatokat. A hidratáló hatás komfortot nyújt a légzés közben.

Lenyeléshez főzzük a levest:

1. A fekete ribizli, a vadrózsa, az őszibarack és a málna egyenlő mennyiségben kerül felhasználásra és jól keverhető. 1 evőkanál. az elegyet 200 ml térfogatú vízben főzzük. Hagyjuk 40 percig infundálni. Vegyünk egy 70 ml-es adagot naponta háromszor. A recepció étkezés után történik.
2. 1 rész fekete ribizli és 3 rész vadrózsa és csalán 400 ml térfogatú főzéssel. 10 percig forraljuk alacsony hőmérsékleten. Ezután távolítson el és ragaszkodjon egy óráig. Naponta háromszor, 100 ml.

A népi jogorvoslatok jól segítik a diszfunkcionális változások jeleit.

Atrophikus rhinitis

Az atrófiás rhinitis az orrnyálkahártya krónikus, tartós gyulladása, melyet a nyálkahártya és a szubmukózisos rétegek atrófiája kísér, valamint az orrüreg periosteum és csontszövetének atrófiája. Beteg atrófiás rhinitis több felnőtt, mint a gyermekek. A betegség két formában jelentkezik: egyszerű és ozena, egyébként - fetid rhinitis. Tekintsük az atrofikus rhinitis fő okát és kezelésének módját.

Az atrofikus rhinitis okai

Az atrofikus rhinitis okai sokak. Itt vannak a főbbek.

1. A felső légutak genetikai alkotmányos disztrófiája. Az orrnyálkahártya dystrophia kezdeti jelei a fertőzés és a gyulladás prediszponáló tényezője.

2. Az immunrendszer patológiája. Az általános vagy helyi immunitás szintjének csökkentése az orrnyálkahártya fertőzésének fokozott kockázatához vezet. Többnyire vírus patológia alakul ki.

3. A gyomor-bélrendszer betegségei. A gyomor-bél traktus, a bőr és a nyálkahártyák (beleértve az orrát is) ugyanolyan gyakori jellegűek - ugyanabból az embriófüzetből származnak, ugyanolyan immun-, nyirok- és keringési rendszerük van. A gyomor-bélrendszer betegségei a nyálkahártya gyulladását okozhatják.

4. A máj és az epeutak betegségei. A máj- vagy epeutak károsodása miatt a szervezetbe toxinok halmozódnak fel, amelyek nagymértékben kiválasztódnak az orron keresztül nyálka formájában. A toxinok felhalmozódása az orrnyálkahártya gyulladását idézheti elő.

5. Hormonális betegségek. A cserék hormonális szabályozása során fellépő rendellenességek gyakran a szervek súlyos változásaihoz vezetnek, beleértve a nyálkahártyákban. Bizonyos hormonok hiánya nyálkahártya atrófiához vezethet.

6. Fertőzések. A felső légutak krónikus, visszatérő vagy kezeletlen fertőzései határozottan nyálkahártya atrófiához vezetnek.

7. Az orr és a paranasalis zavarok sérülése. Az orrnyálkahártya sérülés következtében fellépő károsodott trofizmus (vérellátás) szintén atrófiás rhinitiszhez vezethet.

8. Sebészeti beavatkozások az orr területén (conchotomy, adenotomia, idegen testek eltávolítása, az orr hosszabb vagy ismételt tamponádja, valamint a septoplasztika utáni állapotok). A patológia kialakulásának oka és mechanizmusa megegyezik az orr sérülésével.

9. Sugárterápia az orrban. Az orr nyálkahártyájának radioaktív izotópokkal történő besugárzása közvetlenül dystrofikus és atrófiás jelenségekhez vezet, az atrofikus rhinitis kialakulásához.

10. A vazokonstriktor hosszú távú, ellenőrizetlen alkalmazása csökken. Ez a helyzet az orrnyálkahártya károsodott trofizmussal is összefügg, és ennek következtében az atrofikus rhinitis kialakulása.

11. Egészségtelen életmód. A dohányzás, az alkohol, a megfelelő fizikai aktivitás hiánya részben stagnáló érrendszeri eseményekhez vezethet, és hozzájárulhat az atrofikus rhinitis kialakulásához.

12. Stressz. A stressz szűkíti az ereket, megsérti a trofizmust. Ennek eredményeként az atrofikus rhinitis alakul ki.

13. Száraz meleg éghajlat. Ez irritáló nyálkahártya-faktor. Elégtelen megelőzéssel (a levegő párásítása bőséges folyadékbevitellel) előfordulhatnak gyulladás jelei és hosszantartó irritáló hatásúak, az orrnyálkahártya atrófiájának jelei.

Az atrofikus rhinitis tünetei

Az atrofikus rhinitis egyszerű formáját a következők jellemzik: kis mennyiségű szekretált nyálka, az orrjáratokban (de nem szag), az orr-légzés nehézsége, az orrban a szárazság érzése, a szagérzet csökkentése, enyhe orrvérzés, ingerlékenység és általános gyengeség.

Az ozenának nevezett atrófiás rhinitis formáját az orrnyálkahártya és az orrüreg csontos falai kifejezett atrófiája kíséri.

Az orrjáratok falain kemény kéregeket képeztek, amelyek éles, kellemetlen szagot bocsátanak ki.

A ropogós szag eltűnik a kéregeltávolítás idején, de csak az újak kialakulása előtt. A szaglóelemző receptor zónájának atrófiája miatt az atrófiás rhinitisben szenvedő beteg nem érzi ezt a szagot. A garat, a gége és a légcső atrófiai folyamatának átmenete során a hang rekedtsége, állandó köhögés és légzési nehézség jelentkezik. A csontszövet atrófiájából adódóan a külső orr deformálódhat, az orrnyílás hátulja és az orr "kacsa" alakja alakul ki.

Az atrófiás rhinitisben szenvedő betegek az orrban, a vastag kisülésben, a kéregképződésben és a légzési nehézségben is súlyos szárazságot panaszkodnak.

Az atrófiás rhinitis kezelése

Az atrofikus rhinitis konzervatív (nem sebészeti) kezelése

1. Öntözés, az orr mosása és a kéregek intranazális eltávolítása. Az orrüreg rendszeres mosása fiziológiai, hipertóniás oldattal, tengeri só alapú készítmények alkalmazásával történik. A kéregek kibocsátásának megkönnyítése érdekében az orrüregbe olíva-, homoktövis- vagy barackolajjal tamponokat helyeznek be. Emellett az olajcseppeket és a bőrpuhító kenőcsöket (vazelin, lanolin, naftalin) alkalmazzák a atrófia lassítására és a gyulladás megelőzésére, amelyeket közvetlenül az orrüregbe injektálnak. Az orrüregben néha 25% glükózoldatot injektálnak glicerinben, annak érdekében, hogy megakadályozzák a nyálkahártya proteolitikus mikroorganizmusokkal történő gyarmatosítása által okozott kellemetlen szagot.

2. Antibiotikum terápia. Az antibakteriális szereket (leggyakrabban a III. És IV. Generációs cefalosporinokat, a fluorokinolonokat, a karbapenemeket) parenterálisan (intravénásan) adjuk be az érzékenység definíciójának megfelelően, a tenyésztési diagnosztika eredményei szerint. Tetraciklin antibiotikumokat és kloramfenikolt használnak orálisan. A sztreptomicint intersticiális (lokális) antibiotikum kezelésként használják.

3. A társbetegségek kezelése. A belső szervek egyéb krónikus betegségeinek jelenlétében teljes kezelésük szükséges az atrófiás rhinitis terápia kimenetelére gyakorolt ​​hatás kiküszöböléséhez. A krónikus fertőzés gyulladásainak megtisztítása szintén elvégezhető.

4. Helyi fizioterápiás kezelés. Ezek a módszerek leggyakrabban hélium-neon lézert használnak az orrnyálkahártya trofizmusának (vérellátásának) stimulálására.

5. Egyéb konzervatív kezelés az atrofikus rhinitis kezelésére. Általános stimuláló kezelést alkalmaznak: vitaminterápia, autohemoterápia, fehérje terápia, aloe kivonat injekció, pirogén, vakcina terápia injekció (az ozenben szenvedő betegek orrüregében vegetatív baktériumokból származó vakcina).

Az atrofikus rhinitis sebészeti kezelése

A sebészeti beavatkozás célja az orrnyálkahártya mirigyeinek szekréciós funkciójának növelése (stimuláló műveletek), a kéregképződés csökkentése és a szagok megszüntetése. Műveleti típusok: Young műveletei, módosított Young műveletei, az orrüreg szűkítése, az orr oldalfalának mediális mozgása, a parotidmirigy csatornájának áthelyezése a maxilláris sinusba vagy orrnyálkahártyára. Így például az orrüreg mesterséges mechanikai szűkítését úgy végezzük, hogy az orrnyálkahártya differenciálatlan szövetének szöveti beültetése kifejezett antigén tulajdonságokkal bír: autohrist, köldökzsinór, amnion membránok. Ezenkívül használja a pelyhes csont, zsír, teflon, nylon, akril műanyag, alloplasztikus antimikrobiális polimer lemezeit. Az orrnyálkahártya mirigyeinek működésének stimulálása a műtét után javítja a nyálkahártyák hidratálódását, csökkenti a kéregek számát és a szagtalan szagot.

Népi és otthoni jogorvoslatok az atrófiás rhinitisre

A atrófiás rhinitishez tartozó népi és otthoni jogorvoslatok csak az orvossal folytatott konzultációt követően használhatók fel, az előírt elsődleges kezelést kizárva. A legelterjedtebb atrofikus rhinitis gyógynövények:

1. Körömvirág. A körömvirág kifejezett antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatású. A körömvirág továbbá enyhe szedatív (nyugtató) hatású, ha infúzióban alkalmazzák.
2. Eukaliptusz. Eukaliptusz leveleit használják, amelyek olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek növelik a helyi immunitást. Az eukaliptusz kivonat jó illatú, gyakran belélegzésre ajánlott.

3. Olívaolaj. Ez az olaj lágyítja a gyulladt nyálkahártyát és segít csökkenteni a duzzanatot.

4. Hypericum. A Hypericum perforatum gyógynövény növeli a szervezet teljes ellenállását (a fertőzéssel szembeni ellenállást), amely hatékonyan segíti a szervezetet a patogén mikroflóra elleni küzdelemben, és jelentősen csökkenti a gyulladás tüneteinek súlyosságát.

5. Aloe. Az aloe-fa gyümölcslé magas gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, és elősegíti az immunrendszer erősítését. Az aloe gyümölcslé az orrba történő beinjekciózáshoz használatos atrophikus rhinitisben.

6. Kalanchoe. A Kolanchoe levéllé felgyorsítja a szövetek regenerálódását (helyreállítása, gyógyulása) és csökkenti a gyulladást. Az orrba történő behelyezésre is használható.

7. A vastag levelek gyökerei és rizómái. Ezeket gyógynövények készítésére használják porok formájában, amelyeket lokálisan használnak a rhinitis krónikus formáiban.

8. Ephedra dvukhkoskovaya. Az efedra dvuskoskoskovoy zöld hajtásai a rhinitis tüneti kezelésére szolgáló vazokonstriktoros gyógyszerek előállítására kerülnek.

Egyéb otthoni jogorvoslatok atrofikus rhinitis kezelésére és alkalmazásuk módszereire

1. Az orrjáratok mosása. Az öntözés lehetőséget ad a nyálka és a kéreg orrának mechanikus tisztítására, és az orr fertőtlenítésére (fertőtlenítésére) a gyulladás kiküszöbölésére. Célszerű tengeri sót használni. Nem szükséges fokozni az eljárás terápiás hatását, ha több sót adunk az oldathoz. Egy teáskanál üvegenként elegendő. Ügyeljen arra, hogy alaposan keverje össze az oldatot, és várja meg, amíg a tengeri só teljesen feloldódik, különben az eljárás során a kemény rögök károsítják az orrnyálkahártyát. A víz legyen meleg, de nem meleg. A páciens fejét az oldalára helyezik, az oldatot egy orrlyukba injektáljuk úgy, hogy a másikból kiöntse. Ezután megismétlődik a másik oldalról.

2. Az olajok használata. Előnyösen atrófiás rhinitis, thujaolaj. Ez a legjobb természetes gyulladásgátló, baktericid és fungicid szer, amely nem szűkíti az edényeket. Ezenkívül a thujaolaj erős immunmoduláló szer. A tuja olajcseppjeit és a tuja tűlevelű cseppeket használják.

3. Házi teák. Az ivásnak, különösen a súlyosbító rhinitisnek, bőségesnek kell lennie. Használhatja ezt a receptet a tea: egy evőkanál reszelt gyömbér, egy teáskanál őrölt fahéj, reszelt áfonya cukor nélkül - két teáskanál fél literes forrásban lévő víz. Ragaszkodjon 20 percig, igyon fél órát étkezés előtt naponta háromszor.

4. Decoctions használata. A decoctions elkészítéséhez használhatja a szakasz elején felsorolt ​​növényeket a rhinitis népi jogorvoslatok kezelésére. Például a rhinitis hatékony kezelése az eukaliptuszlevél és az Althea hígítása. Az eukaliptusz erős fertőtlenítő és összehúzó, és marshmallow borítékként működik, gyulladásgátló szerként is. Főzési húsleves: 20 gramm Althea leveleket és 10 gramm eukaliptuszlevelet egy pohár forró vízzel veszünk. Ezután öt-tíz percig forraljuk. Ezt követően - szűrő. Az öblítést naponta 5-6 alkalommal, 2-3 alkalommal kétszer öblítik.

Az atrófiás rhinitis előrejelzése

Az atrofikus rhinitis rossz kezelésével vagy kezelés nélkül a betegség prognózisa kedvezőtlen lehet. Ennek oka, hogy a nyálkahártya atrófiája az orrüreg működésének utolsó szakasza (nyálkahártya-funkció nélkül, az orrüreg légzése teljesen zavartalan). Mik ezek a funkciók? Először is - az idegen részecskék eltávolítása és az idegen testek levegőből való visszatartása. A levegő párásítása és felmelegedése. És végül - a fertőzés erős akadálya. Az atrofikus rhinitis időben történő és teljes kezelésével a betegség prognózisa kedvező.

Atrophikus rhinitis - tünetek és kezelés felnőttek és gyermekek esetében

Az atrofikus rhinitis a krónikus betegség orrnyálkahártyájának patológiája, amelyet degeneratív-szklerotikus változások jellemeznek (az orrnyálkahártya szárazsága és elvékonyodása, a szerv csontszövetének atrófiája, érrendszeri sérülések, idegvégződések). Az atrófiás változások következménye az illat elvesztése, az orr-szeptum alakváltozása, az orrból származó, de gyakori vérzés. A betegséget abszolút minden korosztály képviselője diagnosztizálja. Az ökológiailag kedvezőtlen régiók és a száraz és meleg időjárású területek lakói leginkább érzékenyek erre.

Az atrofikus rhinitis típusai

A patológia egyik jellemzője az orrjáratok bőséges kisülésének hiánya. Éppen ellenkezőleg, a szaglószerv nyálkahártyája erősen kiszárad, ami a belső falakon képződik. Amikor eltávolítják őket, enyhe orrvérzés léphet fel.

Határozza meg az atrofikus rhinitis elsődleges és másodlagos típusait gyermekekben és felnőttekben. Miért nem fordul elő pontosan az első típusú betegség. Fejlődése azonban a közönséges hideg kórokozó kórokozóinak hatásához kapcsolódik. A második típusú atrofikus rhinitis a kedvezőtlen környezetnek a személyre gyakorolt ​​hatása és a test különböző rendellenességei miatt jelentkezik.

De vannak más típusú betegségek is.

A betegség okai

Ha beszélünk azokról az okokról, amelyek miatt kialakulhat egy fertőző természetű atrófiás gyomor, akkor a leggyakoribbak a Klebsiella, a bordetella, a mycoplasma, a Pseudomonas aeruginosa. Egyéb okok között:

• öröklődés;
• kedvezőtlen ökológia;
• vas hiánya a szervezetben és a hipovitaminózis;
• alkoholfogyasztás, kábítószer, dohánytermékek;
• egészségtelen étrend;
• a vazokonstriktorok ellenőrizetlen alkalmazása;
• vegyi anyagokkal való érintkezés;
• hormonális gyógyszerek;
• komplikációk a felső légutakon végzett műveletek után;
• gyakori feszültségek, túlfeszültségek, pszichoemutális instabilitás;
• veszélyes termeléssel kapcsolatos munka.

Az atrofikus típusú rhinitis más testbetegségeket is okozhat:

• atrofikus gastritis;
• az epehólyag patológiája;
• immunhiányos állapot;
• endokrin zavar;
• autoimmun fertőzések;
• rinoskleroma;
• szisztémás lupus erythematosus;
• hormonális rendellenességek;
• a felső légutak katarrája;
• anyagcsere-rendellenességek;
• orr trauma (sebészeti, belföldi);
• vasculitis.

A vizsgálatok azt mutatják, hogy a szekréciós sejtek kimerülése összefügg. Például, ha az emésztő szervek működését az emberi szervezetben észlelik, akkor valószínű, hogy ez a kóros folyamat végül a felső légutak szerveit érinti.

Az atrofikus rhinitis tünetei

Az atrofikus rhinitis minden formáját bizonyos jelek jellemzik.

Ilyen általános tünetek lehetnek az otolaringológussal való nem tervezett konzultáció oka.

• a szagló szerv nyálkahártyájának szárazsága;
• légzési nehézség az orron keresztül;
• a hám rendellenes kialakulása a szervüregben;
• érzés az orrban, amely állandó;
• alkalmankénti, könnyen leállítható orrvérzés;
• viszketés, égő az orrban.

Ezek a gyakori tünetek szükségszerűen rossz étvágyat, alvászavarokat, idegességet és fejfájást okoznak.

Hogyan lehet megkülönböztetni a közönséges hideget az atrófiától?

A közönséges hideg az orrnyálkahártya gyulladásos folyamata. Ez különböző okokból következhet be: ez a kórokozó mikroorganizmusok és az allergének, valamint a betegséget kiváltó egyéb tényezők hatása. A szokásos orrfolyást egy akut kurzus jellemzi, amely fokozatosan fokozza a tüneteket. De ha a beteg erős immunitással rendelkezik vagy a megfelelő kezelési módot használja, a betegség 10-14 napon belül megszűnik.

A szokásos rinitiszre, melyeket három fejlődési szakasz jellemez:

1. Az első 2-48 órában a beteg súlyos viszketést és égő érzést érez az orrjáratokban, enyhe hipertermia észlelhető, a szagérzet romlik, az ízérzékelés zavart, az orr légzése nehezebbé válik.
2. A vírus testének az orrról történő aktív fejlődésével a folyékony nyálkahártya bőséges kiürülése, az orr-légzés bonyolult, a fülek „lefekszik”, a test hőmérséklete emelkedik, az étvágy eltűnik, szakadás és gyakori tüsszögés lehetséges.
3. 4-5 nap elteltével a szekretált nyálka vastagabb lesz, piszkos következményekkel rendelkezik. A hetedik naptól kezdve az orrjáratok a vírusoktól kezdve eltűnnek, a nyálkahártyák fokozatosan eltűnnek, és javul a beteg állapota.

Az atrofikus rhinitisben a nyálkahártya szárazsága állandó, gyakorlatilag nincs nyálkahártya-kibocsátás, de az orr-torlódás megmarad. Az orrban kialakuló kéregek miatt egy idegen test jelenlétének érzése van, kisebb vérzés lehet.

Mi a legjobb módja az atrofikus rhinitis kezelésének?

Az orr atrófiájának gyógyítása a fejlődés kezdeti szakaszában sokkal könnyebb. Ezért nagyon fontos, hogy segítséget nyújtson egy szakértőnek, amikor a patológia első jeleit észleli. Az otolaringológus megvizsgálja a beteget, és a kapott eredmények alapján az optimális kezelési módot az atrophia rhinitis kezelésére fogja felállítani.

A atrófiás rhinitis népi jogorvoslatok kezelése

Az atrofikus rhinitis nem kezelhető kizárólag népi jogorvoslattal, csak jó és hatékony kiegészítője a gyógyszeres kezelésnek. Ezen túlmenően az orvosnak ilyen recepteket kell előírnia: a népi jogorvoslatok önálló használata súlyosbíthatja a betegséget.

Nem farmakológiai hatóanyagként olajokat (olívaolaj, csipkebogyóolajat) használnak az orrnyálkahártya hidratálására, a formázott kéregeket lágyítva. Különböző tinktúrák és kekszek segítik a helyi immunitás erősítését és a gyulladásos folyamat kiküszöbölését, az aloe leve segít a sejtek helyreállításában. Általában az atrófiás rhinitisz hagyományos gyógyszereit használják az ozen hidratálására, gyulladásának enyhítésére és szagtalanítására.

A hagyományos orvoslás a következő recepteket kínálja, amelyek jelentősen javítják az atrófiás rhinitisben szenvedő betegek egészségét:

1. Az immunitás fokozása érdekében a csípő, a málna levelek, a fekete ribizli és a vörösáfonya egyenlő arányban összekapcsolható. Egy evőkanál apróra vágott keveréket 200 ml forrásban lévő vizet öntsünk, és fedőedénygel fedjük le 40 percig. Vegyünk egy italt a napi 70 ml-es étkezés után.
2. A gyulladásos folyamat eltávolítása érdekében a menta levelek, az orbáncfű és a kakukkfű, valamint a valerij gyökerei 2: 2: 1: 1 arányban keverednek. Egy evőkanál gyógynövényeket öntsünk egy üveg (250 ml) hosszú levél tea (forrásban). A húsleveset fél óráig kell beadni. Vegyünk egy italt naponta háromszor étkezés után 100 ml mennyiségben.
3. Az orrüreg mosásához kamilla főzetet használunk: egy teáskanál kamillát öntünk egy pohár forró vízzel és infúzióval, amely a tartályt tömör fedéllel lefedi, kb. 40 percig. A levest alaposan leöntjük, hűtsük le szobahőmérsékletre. Naponta többször öblítse le az orrot húsleveszel.
4. A főzet 2 evőkanál. Körömvirág virág, párolt 2 evőkanál. főtt víz kétórás infúziója után szűrjük meg és az orrát naponta legalább egyszer megmossuk.
5. Grind 2-3 st.l. zsálya levelek, öntsünk forró vizet (0,5 l), és hagyjuk 2 órán át. Az orrjáratok mosására szolgáló főzet használata előtt szűrni kell, és szükség esetén enyhén felmelegedni kell.
6. A homoktövis vagy az olívaolaj minden egyes orrlyukba történő behelyezésével 2-3 csepp segít enyhíteni a kéregeket, gyulladáscsökkentő hatása van.
7. Az orr aloe gyümölcslével történő mosása elősegíti a sejtek regenerálódását.
8. Ez is hatékonyan mosja az orr tengervízzel. Készítsük el úgy, hogy egy teáskanál (lemez nélkül) feloldunk egy sós vízzel. A klasszikus 1% -os sóoldat kiderül.
9. Turunda 10% propoliszolajjal megnedvesíti az orrjáratokat. Az ilyen eljárások enyhítik a nyálkahártya-duzzanatot, elősegítik a sejtek regenerálódását.
10. Egy teáskanál vaj, amelyet 50 ml napraforgóolajjal és 10 g triturált propolissal keverünk össze. A kapott keverék megnedvesíti a turundát és 20-30 percig lefekteti őket az orrjáratokba. Az eljárást reggel és este végzik.

Drogterápia otthon

Az atrófiás rhinitis krónikus formája, melynek kezelését jobban koordinálja egy tapasztalt ENT-szakemberrel, nem gyógyítható gyógyszeres kezelés nélkül. A teljes kezelési eljárás általános és tüneti kezelésre oszlik. Az általános kezeléshez vitamin-komplexeket (A, C, B csoportok), megfelelő táplálkozási, jód- és vaskomplexeket (Ferrokal, Ferrum Lek, Ferritin) írnak elő, ha a beteg hiányos. Az általános gyógyszerterápia fő célja a testrezisztencia növelése.

Szükséges-e sebészetileg kezelni az atrofikus rhinitist?

Ha a konzervatív kezelés hatástalannak bizonyult, az atrofikus rhinitis típusú sebészeti kezelés módszereit alkalmazzák. Az operatív folyamatot látszólagos atrófia (orrüregek túlzott terjeszkedése és egy orgona csontváza atrófiája) esetén is jelezzük. A hibák kiküszöbölésére szolgáló műveletek különböző alloplasztikus anyagok beültetését teszik lehetővé az orrüreg septumába és aljába: retikuláris levendula, csőcsontok, placenta, amnion membránok, nylon (poliamid), akril műanyag stb.

Az atrofikus rhinitis kezelésének jellemzői egy gyermeknél

Gyermekeknél az atrófiás rhinitist tünetek és kezelés jellemzi, de ez a különbség nem jelentős. A gyermekek patológiája köteles egy tapasztalt ENT orvos kezelésére. Kezdetben fontos megérteni a betegség okát - a kezelési rend függ attól. Általános szabályként az orvosa az orrnyálkahártya hidratálására gyógyszert ír elő. Ezek lehetnek a tengeri só vagy a tengervízen alapuló gyógyszerkészítmények speciális oldatai. Előfeltétel az optimális páratartalom fenntartása a szobában, ahol a gyermek.

Ha a patológia az allergia következménye, a gyermek antihisztamin gyógyszereket ír elő, kizárja az allergénekkel való érintkezést. Az orr által előírt belégzés során a kéregek lágyítása olaj-lúgos oldatokkal. Általában komplex terápiát használnak a gyulladásos folyamat leállítását célzó gyógyszerek alkalmazásával, a betegség tüneteinek kiküszöbölésével, a teljes légzési funkció folytatásával, az immunrendszer erősítésével, a szöveti atrófia megállításával. Fontos szerepet játszik a megfelelő táplálkozási és takarékos mód, kedvező helyzet a házban.

Lehetséges szövődmények

Ha figyelmen kívül hagyja a betegséget, előfordulhat ilyen komplikációk:

• anosmia - szagvesztés;
• csökkent immunitás;
• orr deformitása, paranasalis zavarainak gyulladása;
• lacrimalis faringitis, laringitis;
• fülgyulladás;
• agyhártyagyulladás;
• tüdőgyulladás;
• tracheobronchitis;
• a szemgolyók gyulladása;
• gennyes sinusitis, ethmoiditis, sphenoiditis, frontális sinusitis;
• a garat gyulladása, gége, légcső;
• GI patológia;
• trigeminális neuralgia;
• depresszió, neuraszténia, apátia.

A rhinitis atrofikus formája egy meglehetősen bonyolult betegség, amely fontos az időben történő diagnosztizáláshoz. Bármilyen késedelem súlyos szövődményeket okozhat. Ezen túlmenően a patológia önmagában is hátrányosan befolyásolja a beteg általános jólétét, csökkentve hatékonyságát és életminőségét általában.

A felső légúti gyulladásos betegségek időseknél: a fejlődés és a gyógyszeres kezelés jellemzői

V.Svistushkin Fül-, orr- és torokbetegségek tanszéke (az orosz Orvostudományi Akadémia vezetője, Prof. Yu.M.Ovchinnikov) IMSechenov

A múlt század második felétől az öregedés problémái jelentős helyet foglalnak el az orvosi és szociális problémák nagy tömegében. A társadalom progresszív öregedése olyan objektív folyamat, amely jellemző a túlnyomó több országra és régióra, amely a közelmúltban rendkívül fontos országunk számára. Az idősek és az idősek speciális orvosi megközelítéseket igényelnek az orvosi ellátás minden vonatkozásában, ideértve a diagnosztikát, az ambuláns és a fekvőbeteg-kezelést, valamint a morbiditás és fogyatékosság megelőzésére irányuló folyamatos megelőző intézkedéseket.

A kardiovaszkuláris rendszer patológiájával, az izom-csontrendszerrel, az endokrin rendellenességekkel kapcsolatos betegségek gerontológiai szempontjait részletesen és rendszeresen tanulmányozzák, és a folyóiratok viszonylag rendszeres lefedettsége. Ezzel összehasonlítva a felső légutak gyulladásos megbetegedéseinek kezelésére és életkorral kapcsolatos sajátosságaira vonatkozó munkával nagyon kevés. A probléma azonban megérdemli.

A 60 éves és idősebb betegek körében a keringési rendszerbetegségek túlsúlya bizonyosan bizonyított. A légzőszervi betegségek az izom-csontrendszer, a kötőszövet, az idegrendszer betegségei mellett a következő helyet foglalják el, és 12% -ot képviselnek e korcsoport betegségeinek általános szerkezetében [1].

Anatómiai és fiziológiai jellemzők
Orrüreg és paranasalis sinusok
A felső légutak nyálkahártyájában előforduló anatómiai és fiziológiai változások az idősek leggyakoribb gyulladásos betegségeinek kialakulásának alapját képezik. Jól ismert, hogy a főbbek az atrófiás folyamatok [2]. Az orrüregben és a paranasalis sinusokban a degeneratív változások a nyálkahártyára, a nyálkahártyákra vonatkoznak, ami a szekréció csökkenéséhez, a nyálka sűrűségének és viszkozitásának csökkenéséhez, az orrnyálkahártya kiszáradásához vezet. Az atrofikus folyamatok befogják és szubepiteliális rétegek. A cavernous szövet elveszíti a porozitást a kötőszöveti elemek növekedése miatt.

Az orrüreg nyálkahártyájában a morfológiai változások számos funkcionális változást eredményeznek. Először is ez a mucociliary clearance megsértésére utal [2]. Mint tudják, a légúti epitélium egyik fő funkciója egy olyan védelmi funkció, amely a légutakat védi az orrüregbe belépő sok agresszív szerből a környező levegővel (baktériumok, vírusok, szennyező anyagok, allergének). Speciális tisztító mechanizmusokban részt vesznek a hámozott epitélium sejtek (cirok) és a nyálkahártya szekréció nyálka. Ezért a légzőszervek tisztítási folyamatát mocociliarális clearance-nek (MCC) nevezik. Az egyik legfontosabb összetevője a nyálkahártya-szállítás (ITC) - egyirányú (az orrüregben - mozgás az orrnyálkahártya irányában, az alsó légutakban - a felső szakaszok mozgása) idegen részecskék mozgása a nyálkahártya réteggel együtt az evezős csípőmozgások következtében. Az ITC-t a csipkés epitélium sejtjei (a nyálkahártya szállítása miatt felelős), a viszkózus nyálka (a serlegek által termelt nyálka) és a nyálkahártya mirigyei által előállított folyadék képezi. A hasadékok a csipkés epithelium sejtek apikális felületén helyezkednek el, majdnem a légutak teljes felületét bélelik, és rendszeres mozgásokat hajtanak végre stroke formájában. Cilia egy folyadékrétegbe merül (szoláris réteg), amelyet seróznak neveznek, és amelynek viszkozitása nagyságrenddel nagyobb, mint a víz viszkozitása, amelyen egy viszkózusabb (viszkozitása 1000-szer nagyobb, mint a víz viszkozitása) egy nyálkahártya (gélréteg). Ezt a gélréteget az ITC-ben elhelyezett idegen részecskékkel együtt szállítjuk.

Az életkorban nyilvánvalóvá válik a légzési nyálkahártya nyálkahártya clearance-ének változása. A nyálkahártya-szekréció sebessége a legjelentősebb - az idősekben sokkal alacsonyabb. Ez megteremti a meglévő gyulladás kialakulásának vagy súlyosbodásának feltételeit, a mikrobiális flóra kötődését, az aktív mikroorganizmusok meglévő kolóniáinak aktiválódását. Egy ördögi kör alakul ki: a gyulladásos folyamat tovább rontja az ITC-t. A vizsgált betegek 90% -ában a felső légutak krónikus betegségei jelentős ITC-megsértéseket találtak, amelyek a nyálkahártya felszívódásának és kiválasztódási sebességének csökkenésén túl a morfológiai változások - a szemhéj lerövidülése 5-6 mikronra (általában - 8 mikron) nyilvánulnak meg. 3].

Ezenkívül az orrüreg nyálkahártyájának védőfunkciójának megsértése az idős emberekben a hőmérséklet különböző pontjaiban, és ennek következtében az orr kalóriafunkciójának csökkenésében jelentkezik.

Megnövekedett epitheliumcsillapítás van, ami azt jelzi, hogy a lapos henger alakú epithelium metaplazia.

Az orrnyálkahártya tapintási érzékenysége a legtöbb idős és idős emberben csökken, és körülbelül 30% -ban függ a nyálkahártya atrófia mértékétől.

Az idős és idős emberek paranasalis zavarainak röntgenvizsgálata megnövekedett pneumonizálódást, az orrjáratok kiterjesztését a csontvelődés és a maxilláris alveoláris folyamat atrófiája [2, 4]. Mindazonáltal a maxilláris szinuszok csontfalainak vékonyodása összefüggésben lehet a patkányok patológiás folyamatával (ciszták, polipok).

Torok és gége
Az életkorban a felső légutak egyéb részeinek - a garat, a gége - jelentős változásai is megfigyelhetők. A gége helyzete változik. A 60 év feletti embereknél a gége a Th11 szintjére esik, a gége porcok csípődnek, az epiglottis fibrózisa alakul ki. A gége nyálkahártyája patofizált epitéliumban metasztikus epitéliumban meta-láziával történik.

A hangráncok vékonyabbak, bizonyos esetekben nem zárnak le teljesen. Az m.vocalis gyengesége miatt, ami néhány emberben keletkezik, és a szapaloperstonealis közösség merevsége, a hang gyengül, a hang időzítése unalmas, színtelen.

A nyálkahártya degeneratív folyamataival együtt kialakul a garat és a lágy szájpad szűkítő izmainak atrófiája, megváltozik az orrnyálkahártya alakja és helyzete. Az orrnyálkahártya nyálkahártyájában bekövetkező atrofikus változások csökkent nyálmirigy-kombinációval együtt az időseknél az étkezések lenyelésével és az étkezés aspirációjával járhatnak.

A garat nyálkahártya érzékenysége idős korban és idős korban sokkal élesebben csökken, mint az orrüreg nyálkahártyájának érzékenysége.

A garatgyűrű lymphadenoid szövetében az életkorral összefüggő változások már 30–40 éves korban jelentkeznek [2]. A palatinus mandulák sűrűvé válnak, a mandulákban lévő kripták száma csökken, és a hiányosságok szélesebbé válnak. A 60 évnél idősebb embereknél a tüszők körüli nyirokkapilláris hálózat eltűnik. Az idegszálak vékonyabbá válnak, megszerzik a shpoporoobrazny finom csavart. Megjegyezzük az idegszálak töredezettségét és duzzadását.

A limfadenoid géggyűrűben bekövetkező változások az öregedés során általános immunitási zavarokkal járnak együtt: a teljes nyirokszövet progresszív atrófiája az életkorral, a T-sejtek élettartamának csökkenése és teljes száma, az éretlen limfociták számának növekedése, differenciálódásuk megsértése, autoimmun folyamatok gátlása, az interleukin-termelés csökkenése, a test tumorellenes ellenállásának csökkenése stb. [5]. Az immunrendszer minden részének elhalványul, a sejtek nagy része, de humorális, fagocitikus is. Ennek következtében az idősekben az autoimmun, allergiás, gombás, vírusos, rosszindulatú és egyéb betegségek gyakoriságának növekedése, amelynek az immunrendszer jelentős szerepet játszik.

Ezeknek a változásoknak az eredménye gyakran megfigyelhető időseknél, akiknél a felsorolt ​​légzőszervi szakaszok krónikus gyulladásai különböző természetűek és súlyosságuk: a szürkehályogtól a produktív vagy atrófiás rhinosinusitisig, a faringitisz, a laringitis.

A nasopharynx nyálkahártyájának nyálkahártya clearance-ének változása, valamint a hallócső ITC-jének megsértése a középfül patológiájának alapja. Ezeket a megnyilvánulásokat a szellőztetés és a tüskés üreg vízelvezetésének megsértésével fejezzük ki, ami eustachitiszhez, exudatív otitishez, a fülhosszabbodáshoz, a csontok romboló folyamatainak kialakulásához, az arcideg komplikációinak kockázatához, az intracraniális struktúrák labirintusához vezet.

Ezen túlmenően az orr, a paranasalis sinusok, a garat és a gége patológiás megnyilvánulása az egyik legfontosabb tényező az alsó légúti betegségek kialakulásában az időseknél. Tehát jól ismert, hogy a szájüreg és a garat mikrobiális kolonizációja az első kapcsolat a tüdőgyulladás abszolút többségének, beleértve a közösség által szerzett [6] patogenezisében.

Idős embereknél rendszeres változás következik be az oropharynx mikrobiális flóra faj összetételében. Ez növeli az ilyen mikroorganizmusok ábrázolását, mint a Staphylococcus aureus, aerob gram-negatív enterobaktériumok (Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli). De a változások oka még mindig nem teljesen világos.

A tüdő felső légúti fertőzésének fő útja a felső légutakból származó szekréciók aspirációja. a tüdőgyulladás fő patogén mechanizmusa. A aspiráció oka lehet a nyelőcső motilitásának, egy nem hatékony köhögés-reflexnek, a tudat zavarainak, a nazogasztikus vagy az endotracheális intubációnak a megsértése. Természetesen feltételezhető, hogy az idősebbeknél nő az aspirációs kockázat.

Klinikai jellemzők
rhinosinusitisben
A felső légutak gyulladásának klinikai megnyilvánulása is sajátos sajátosságokkal rendelkezik az idős és az idős korban. A rinosinuszitisz során a klinikai kép törlése, a folyamat megismétlődése, a többszörös vagy az összes paranasalis sinusus (pansinusitis) veresége jól látható [2, 4].

Ellentétben a fiatal és középkorú rinosinuszitiszes betegekkel, akik több panaszt mutatnak be, élénken jellemzik a változásokat (az orr légzés nehézségei, az orrból történő súlyos kiürülés, intenzív fejfájás, stb.), Az idős betegek valamire panaszkodnak az egyik vagy a domináns általános jellegű panasz. Gyakran előfordul, hogy a rinosinusitis súlyosbodása miatt az orrüreg és a fejfájás panaszai még a paranasalis sinusok jelentős károsodása esetén is hiányoznak.

Gyakran előfordul, hogy a rinosinusitis tünetei, gyakran idős korban és idős korban fordulnak elő, háttérbe szorulnak, vagy teljesen elfedik a szív- és érrendszeri betegségek, a tüdő és a gyomor-bél traktus.

Az orr-légzés nehézségével kapcsolatos panaszok meglehetősen gyakori az idős betegeknél, akiknél az orrüregben vasomotoros változások vannak, terhelt allergiás történelemmel.

Néhány púpos vagy polipus szinuszgyulladásban szenvedő páciens a szem környékén megnyomó fájdalmat okoz, amelyet a tüsszögés vagy a mesterségesen megnövekedett intranazális nyomás súlyosbít, a szemgolyó tapintását vagy az érintett daganatokat.

A polipok eltömődésének vagy a vékonyréteg-szinusz egyéb rendellenes tartalmának nyomása miatt a hígított csontfalakon a falak kiemelkedése jelentkezik.

Gyakori, hogy a paranasalis szinuszos gennyes folyamat jelenlétében az orrjáratokban a kiürülést nem észlelik.

A frontális sinusitis kialakulásával az érintett oldalon lévő fronto-nazális fisztula mechanikus bezárása a púpos szekréció felhalmozódásához vezethet a frontális sinusban, ami viszont könnyen elpusztítja a hígított interfangangális szeptumot. A kiürülés ugyanakkor az érintetlen sinus fronto-orrnyílásán keresztül felszabadul az ellenkező oldal orrüregébe, ami diagnosztikai hibákhoz vezethet [2].

Amikor a szájüreg szúrásainak szúrása tűvel nem szembesül jelentős akadályokkal a mediális fal jelentős elvékonyodása miatt, és bizonyos esetekben szabadon esik a szinuszba. Annak ellenére, hogy a tű könnyedén áthalad a szájüreg szúrása során, jelentős mennyiségű friss vér kerül a fecskendőbe, ami magyarázható az edények törékenységével az idős betegeknél.

Az öregkori paranasalis sinusok falainak éles elvékonyodása a csonthiba kialakulásaig feltárja az intraorbitális és intrakraniális szövődmények feltételeit a gennyes vagy polipos púpos szinuszgyulladás súlyosbodása során.

torokgyulladás
A garat gyulladásos megnyilvánulása az idős és az idős korban a leggyakrabban szubatróf és atrofikus faringitisz. Ebben a betegségben a garat nyálkahártya elvékonyodik, ami bizonyos helyeken elveszíti az epitheliális borítást, és csökken a nyálkahártyák száma és mérete. Az ürülékcsatornák epitheliuma atrófia, és az edények lumenjei szűkek vagy elpusztulnak.

A pharyngealis nyálkahártya középkori és öregkori betegekben bekövetkező változásai mellett a garatgyulladás kialakulása, a máj, a belek és a gyomor gyomornedv-szekréciójának csökkenése, különösen a sósav teljes hiányában (emelkedő faringitis), bizonyos szerepet játszik. Szintén jelentősek olyan betegségek, mint a szívelégtelenség, a tüdő-emphysema és a mellkasi szervek daganatai, amelyek megakadályozzák a véráramlást a nagy vénákból és a felső légutak nyálkahártyáján torlódnak.

A betegség fő helyi tünetei a nyálkahártya szárazsága és elvékonyodása, a nyálkahártya sápadt, tompa-kékes árnyalata, vastag gennyes kibocsátás vagy piszkos-szürke színű hámlás a hátsó garatfal nyálkahártyáján.

A szárazság, csiklandozás mellett a betegek viszketését a torok idegen testének érzése okozza. Általában az ilyen érzések a nyálkahártya durva ételekkel történő enyhe sérülése után jelentkeznek. Néha a betegeknél nehézség vagy fájdalom van a nyál lenyelése esetén.

Gyakran a krónikus pharyngitisben szenvedő betegek a fáradtságot és a hanghangváltozást. Időnként előfordul reflex agonizáló köhögés.

A betegek panaszai nem mindig felelnek meg a folyamat súlyosságának. Néhány, kismértékben kórosan megváltozott vagy még hiányzó betegben számos kellemetlen érzés (általában paresthesia) fordul elő.

A kezelés jellemzői
A felső légutak gyulladásos betegségeiben szenvedő betegek orvosi kezelésének taktikájának meghatározásakor emlékeztetni kell az idősek gyógyszerekkel szembeni paradox reakciók előfordulására. Ezt számos tényező segíti elő: a szövetek vérellátottságának romlása, vitaminhiány, az idegrendszeri ingerlési folyamatok túlsúlya, stb. Emellett az időseknél változik a gyógyszerek érzékenysége [7].

Hangsúlyozni kell, hogy az időseknél nő a drog komplikációk gyakorisága. Tehát 60 év alatt 2-szeresére nő, 70 év után pedig 7 alkalommal. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az idős korban számos betegség gyakran diagnosztizálható egy betegben, átlagosan 5-6 úgynevezett egyidejű betegség, és ennek következtében nő a gyógyszerek fogyasztása.

Ebben az összefüggésben az idősek számára előnyösebb a mono-, nem pedig polifarmápiás terápia, és figyelembe kell venni a gyógyszerek kölcsönhatását.

Az öregkori farmakokinetikai jellemzők elsősorban a gyomor-bélrendszer (GIT), a máj, a vesék és más szervek funkcionális rendellenességei miatt következnek be. Az életkorban a gyógyszerek felszívódása lelassul, eloszlása ​​a szervezetben megváltozik, a májban a gyógyszerek metabolizmusa zavar, és a vesékben a funkcionális károsodás miatt csökken a kiválasztás.

A véráramlás és a perifériás keringés csökkentése növelheti a gyógyszerek keringésének időtartamát és megváltoztathatja azok eloszlását, bizonyos gyógyszerek kumulációjához, a mellékhatások számának növekedéséhez vezethet. Ezért az idősebb korcsoportokban szenvedő betegeknél a közepes dózisú gyógyszerek alkalmazása esetén is nagyobb a kábítószer-mérgezés kialakulásának kockázata [7].

Ebben a tekintetben a felső légúti gyulladásos betegségek kezelésének egyik leghatékonyabb és legbiztonságosabb módja az idősek és az idősek körében a helyi hatóanyagok alkalmazása. Ez a fajta kezelés a gyógyszer közvetlenül a lézióba történő bejuttatásával rendkívül alacsony a mellékhatások aránya. Helyi antibakteriális szerek alkalmazása esetén nem figyelték meg a keresztbakteriális rezisztencia kialakulását, nincsenek ellenálló mikroorganizmus törzsek.

Természetesen, mérsékelt és súlyos szinuszitis kifejlődésével kifejezett mérgezési jelek jelenlétével nem lehetséges szisztémás antibiotikumok nélkül (a választott gyógyszerek az amino-védett penicillinek: amoxicillin klavulanát, a II - III generáció cefalosporinjai, késői fluorokinolonok) [8]. Az idősekben a sinusitis szövődményeinek kialakulásának veszélye ebben a helyzetben arra kényszerít bennünket, hogy az általános antibakteriális terápiára azonnal forduljunk. De nem szabad megfeledkeznünk a vírusos rinosinusitis elégséges arányáról (az esetek körülbelül egyharmada), amikor a szisztémás antibiotikumok károsak lehetnek ebben a korcsoportban.

Szintén óvatossággal kell eljárni az angina-kezelés kialakításakor az angina kialakulásában. Nem kétséges, hogy a streptococcus torokfájás szisztémás antibiotikumok kinevezését igényli (a választott gyógyszerek a penicillin-csoport, a II-III. Generációs cefalosporinok, amelyekben a makrolidok nem tolerálhatók). De az ilyen típusú angina az idősekben sokkal kevésbé gyakori, mint fiatal korban. Sokszor a garat akut gyulladása nem streptococcus etiológiával rendelkezik.

A helyi készítmények közül a fuzuzin-zin alkalmazása a rinosinusitis, a faringitis vagy a vírusos és bakteriális etiológia korai gyulladásának korai megnyilvánulásaival még mindig releváns. A gyógyszer antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatásainak kombinációja sokféleképpen lehetővé teszi a monoterápia korlátozását. A gyógyszer tökéletesen kombinálva van a szisztémás antibiotikumokkal, ha a betegség klinikai képe megköveteli.

Az ilyen ágensek, mint például a kerycetin-szulfát, a fenilefrinnel (nazális cseppek és spray) kifejezett helyi antibakteriális hatások. Az utóbbiak összetétele tartalmaz antibakteriális (neomicin és polimixin) komponenseket, gyulladáscsökkentő, ödéma-gátló, hyposenzitizáló (dexametazon), enyhe vasoconstrictor hatást (fenilefrin). Fontos azonban megjegyezni, hogy az orr-concha nyálkahártya vasomotoros reakcióinak életkorral kapcsolatos csökkenése miatt az érszűkítő cseppek kisebb hatást gyakorolnak az időseknél, mint a fiatalabb betegeknél.

Megkeresi a helyi akció használatát és számos egyéb kombinált gyógyszert. A Gikomycin-teva-t orrcseppek formájában alkalmazzák, amelyek hatóanyaga a széles spektrumú aminoglikozid antibiotikum neomicin és hidrokortizon; a vibrocil, amely szimpatomimetikus fenilefrint és a H1-hisztamin receptor-dimetindén antagonistát tartalmazza [9]. Az "Evkabal" gyógyszer az eukaliptusz, a fenyő, a kámfor, a dinnye kivonatait tartalmazó gyulladásgátló és lágyító hatású, valamint a pinosol, amely mindig kedvező hatást gyakorol az idősek nyálkahártyájára.

A nyálkahártya-szállítás befolyásolásának szükségessége azt feltételezi, hogy a viszkózus titkot hígító nyálkahártya-szabályozó gyógyszerek alkalmazása megfelelő-e, és ez pozitívan befolyásolja a hámozott epitélium működését. Ebben a tekintetben a helyi kombinált "Rinofluimucil" készítmény, amely acetil-cisztein hatására közvetlen mukolitikus hatást fejt ki, és a thaminohepténnek, enyhe vazokonstriktor hatásának köszönhetően, nagyon hatékony. Ezen túlmenően a fluimucil folyékony formái jelenléte lehetővé teszi annak alkalmazását inhaláció formájában, beleértve a porlasztó terápiát is. A viszkózus nyálka hatékony eltávolítása az inhalációs kezelés során fontos az idős betegeknél, akiknél az orrüreg és a garat nyálkahártyájában gyulladás és atrófiás változások vannak. Sajnos, a berendezések magas költsége bizonyos alkalmazási területei vannak.

A fluimucil szúrás közben behelyezhető a maxilláris szinusz üregébe. A gyógyszer egy másik formája (fluimucil - egy antibiotikum), egy széles spektrumú antibiotikum, tiamfenikol és acetil-cisztein mucolytic kombinációja, lehetővé teszi, hogy sikeresen leküzdje a bakteriális gyulladást, amikor a maxilláris szinuszot a vízelvezetés során mossuk.

A közelmúltban egyre gyakrabban alkalmazták intranazális szteroidok (flutikazon-furoát, beklometazon, mometazon-furoát, stb.) A gyulladásos rinosinuszitisben szenvedő betegek komplex kezelésében, ami lehetővé teszi az orrüreg nyálkahártyájának ödémájának jelentős csökkentését, elősegíti a természetes ízületek feloldását és a paranasalis sinusok levegőztetését.. Különösen fontos a lokális szteroidok alkalmazása a légutak allergiás megnyilvánulásaiban szenvedő betegeknél, ha a paranasalis sinusokban polipos folyamatok vannak.

Figyelembe véve az idős betegek gyakori panaszokat az orrüregben, a garatban, a kéregképződésben, a viszkózus szekrécióban, a kéregeket hidratáló tüneti nyálkahártyák alkalmazása hatékony. Ebben a tekintetben a gyógyszerek Aqua-Maris, Salina stb. elég hosszú lehet.

Ezen túlmenően a garat gyulladásos betegségeiben a helyi helyi antiszeptikus készítmények alkalmazása továbbra is fontos. Különböző formájuk van: tabletták, cukorkák vagy szopogató tabletták, aeroszolok, folyadékok öblítéshez, öntözéshez és belélegzéshez.

Ezek a gyógyszerek enyhe antiszeptikus, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek. A klórhexidint tartalmazó gyógyszerek azonban nem használhatók határozatlan ideig és kontrollálhatatlanul (a klórhexidin toxikus hatása ezeknek a gyógyszereknek a része) [10].

Az Imudon gyógyszer bizonyos előnyökkel járhat a garat gyulladásos betegségeinek kezelésében [11]. Ez egy többértékű antigén komplex, amely 10 baktérium lizátumából, valamint két gombafertőzés kórokozójából áll (Candida albicans és Fusiformis fusiformis), leggyakrabban a szájban és a garatban gyulladást okozva. Az Imudon aktiválja a fagocitózist, növeli az immunsejtek számát, növeli a lizozim és a szekréciós IgA tartalmát nyálban. Szükség esetén a gyógyszer jól kombinálható helyi vagy szisztémás antibiotikumokkal.

Számos gyógyszernek van bizonyos irritáló hatása. Az időseknél történő alkalmazásuk megnövekedett torokfájást, karcolódást, kényelmetlenséget, szárazságot okozhat. Bár kifejezett gyulladáscsökkentő hatásuk van, e korosztályú betegeket bizonyos megjegyzésekkel írják elő. Ezek elsősorban jódszármazékokat tartalmazó készítmények (jodinol, yox, vocadine, povidon-jód), propolisz (propanol), szulfonamidok (bicarmint, ingalipt). Azonban a hagyományos eszközök alkalmazása a garat nyálkahártya kenéséhez 0,25% -os jódoldattal glicerinben (Lugol-oldat) idős betegeknél megfelelően tolerálható.

A pharyngeal nyálkahártyán lágyuló hatás naponta kétszer öblít, egyenlő rész glicerin, mentol és 70% alkohol keverékével. Egy desszert kanál keveréket feloldunk 0,5 csésze meleg forrásban lévő vízben.

Hatékony, ártalmatlan és jól tolerálható a növényi antiszeptikumokat és illóolajokat tartalmazó idős és idős gyógyszerek, de ezek alkalmazása ellenjavallt a növénypor pollenre allergiás betegeknél.

A garat betegségében szenvedő idős betegek kezelése azonban az orvostól jelentős türelmet, részvételt, tapintást, a beteg meggyőződését kéri, hogy nincs súlyos betegsége, és a garat nyálkahártyájában időskori változások vannak, amelyek konzervatív kezelést igényelnek.

következtetés
Az idősek életkorral kapcsolatos változásai az időseknél, amelyek hozzájárulnak a gyulladásos betegségek kialakulásához ezeken a területeken, a biológiai öregedés folyamatában fontosak a szervezet egészére és különösen a légutakra. A gyulladás optimális és biztonságos szabályozása lehetséges a szisztémás terápia és a helyi szerek alkalmazása mellett. Ezeknek a gyógyszereknek a tulajdonságai hatással vannak a gyulladás különböző patogén kapcsolataira, ami lehetővé teszi az idősek életkori jellemzőinek figyelembevételét a kezelés során.

IRODALOM

1. Yemelyanova E.A. Az idősek és az idős kor orvosi ellátásának megszervezése. Egészségügyi ellátás. 1999; 5: 36–8.
2. Útmutató a gerontológia és a geriátria kezeléséhez. 4. kötet / szerk. VN Yarygina, A.S. Melentyeva, M., 2003.
3. Shabalin V.V. A felső és alsó légutak krónikus gyulladásos megbetegedéseiben a mukociliáris transzport zavarainak diagnosztizálása. Gerontológia és geriátria. 2001; 1: 120–6.
4. Sergeev S.V., Zenger V.G. Idős és idős betegeknél a krónikus frontális sinusitis kezelésének néhány jellemzője. Gerontológia és geriátria. 2001; 1: 280–3.
5. Dontsov V.I. Immunitás és öregedés: limfociták a szövet növekedési potenciáljának szabályozásában. Gerontológia és geriátria. 2001; 1: 12–4.
6. Sinopalnikov A.I. Közösségi szerzett tüdőgyulladás az idősebb korosztályokban. A kezelőorvos. 2003; 8: 16–22.
7. Borisov A.M. Farmakoterápia idősekben. Gerontológia és geriátria. 2001; 1: 33–36.
8. Strachunsky LS, Kamanin E.I., Tarasov A.A. Az antibiotikum-rezisztencia hatása az antimikrobiális szerek kiválasztására az otorinolaryngológiában. Consilium medicum. 2001; 3 (8): 352–8.
9. Luchikhin L.A. Racionális megközelítések a légúti fertőzések kezelésére és megelőzésére. Consilium medicum. A légzőrendszer betegségei, függelék: 9–11.
10. Kryukov A.I., Turovsky A.B. A felső légutak bizonyos betegségeinek tüneti kezelése. Consilium medicum. 2001; 3 (8): 378–84.
11. Lopatin A.S. Akut és krónikus pharyngitis kezelése. Eng. méz. Zh. 2001; 9 (16–17): 694–703.