Angina (mandulagyulladás)

Az „angina” kifejezés az ókori orvoslás napja óta ismert, leggyakrabban ez a kifejezés a torok különböző fájdalmas körülményeire utal, amelyek jellemzői hasonlóak. Valójában azonban az angina okai teljesen eltérőek lehetnek. Ebben a tekintetben az összes anginát három kategóriába lehet sorolni: elsődleges, specifikus és másodlagos (tüneti)

Elsődleges angina

Az elsődleges anginában - akut fertőző betegség, amely túlnyomórészt streptococcus etiológiával rendelkezik, viszonylag rövid távú lázzal, általános mérgezéssel, gyulladásos változásokkal a garat nyirokszöveteiben, leggyakrabban a mandulákban és a legközelebbi nyirokcsomókban. Az angina veszélyes az autoimmun folyamatok kialakulása miatt, amely specifikus streptokokkusz-kezelés nélkül akut glomerulonefritisz és reuma kialakulásához vezethet, melyet a vesék és a szív súlyos sérülése kísér.

Az angina leggyakoribb okozója a béta-hemolitikus streptococcus (az esetek 90% -a). Ritkán (legfeljebb 8%) a mandulagyulladás oka Staphylococcus aureus lesz, néha Streptococcus-val kombinálva. Nagyon ritkán a kiváltó szer streptococcus pneumonia, hemophilus bacillus és corynebacteria.

Az anginában a fertőzés forrása az akut betegségek különböző formái és a kórokozó mikroorganizmusok hordozója. A legfontosabbak azok a betegek, akiknél a felső légutakban a fertőzés fókusza van.

Az anginás fertőzés fő útja a levegőben, a nagy csoportokban könnyen megvalósítható, beteg betegekkel szoros kapcsolatban. A fertőzés olyan élelmiszerek elfogyasztásával fordulhat elő, amelyek staphylococcus-val (saláta, tej, darált hús, kompót) vannak beültetve

Az angina kórokozóira való hajlam az emberekben változik, és nagyban függ a mandulák helyi immunitásától: minél alacsonyabb, annál nagyobb az angina veszélye. A betegség kockázata hipotermiával, fáradtsággal, más káros hatások hatására nő.

A mandulagyulladás kórokozóinak fő tenyésztési területe a palatina mandulák és ritkán nyelvű mandulák, a hátsó garatfal oldalsó gerincei. A mandulák helyi védelmének leküzdése, a torokfájás kórokozója elkezd szaporodni és felszabadítja a gyulladásos folyamatot okozó különböző anyagokat. Gyakran a kórokozó és metabolikus termékei behatolnak a legközelebbi (regionális) nyirokcsomókba és gyulladást okoznak. A legtöbb esetben a mikrobák elterjedése a mandulákra és a nyirokcsomókra korlátozódik, de bizonyos esetekben ezek a korlátok megsértése a kórokozók gyulladását okozza a mandulák körül (paratonsillitis, paratonsilláris tályog) és sepsis. A mikrobák létfontosságú aktivitásai, amelyek a vérbe szívódnak, toxikus károsodást okoznak a testszövetekben: vérerek, központi és perifériás idegrendszer, vesék, máj, miokardium és mások.

A mandulákat idegpályákkal kötik össze a szívvel, ezért torokfájás esetén a szív működésének rendellenességei reflex útján léphetnek fel.

Az angina kórokozójának bizonyos körülmények között (humán hajlam, streptococcus fertőzés) bevezetésére válaszul kialakuló immunfolyamatok szabálytalan, kóros formát ölthetnek. Ugyanakkor a szív, a vese és az immunrendszer szöveteire letétbe helyezett, kialakult immunkomplexek elpusztítják az ilyen szöveteket, mint a külföldi, és elkezdték elpusztítani őket - a reumás láz fejlődik. Az ilyen folyamatok oka többek között a korai vagy nem hatékony kezelés. Az autoimmun folyamatok veszélye a visszatérő anginával nő. Ismételten torokfájásnak számít az emberek, akiket évente vagy legalább kétévente szenvednek.

Természetéből adódóan a torokfájás lehet katarális, follikuláris, lacunar vagy nekrotikus. A katarrális anginában a gyulladás a mandulákat lefedő nyálkahártyára korlátozódik. A follikuláris torokfájásban a mandulafajok specifikus képződményei szaporodnak - tüszők. A lacunáris mandulagyulladásban a gyulladásos folyamat mélyebben behatol a mandulák szöveteibe, a foltos tüszők a mandulák szakadékába torkollnak, és a mandulák felszínén gennyes lerakódást okoznak.

Lacunar torokfájás: garat nyálkahártya gyulladt, gennyes plakk a mandulákon

Az angina tünetei

Az angina inkubációs ideje 1-2 napig tart. A betegség akutan kezdődik: a teljes egészségi állapotban hidegrázás, fejfájás, ízületi fájdalom, általános gyengeség, torokfájás nyeléskor. A betegség megnyilvánulása leginkább a lacunáris mandulagyulladásban jelentkezik: erős hideg van, a testhőmérséklet elérheti a 40 ° -ot, az étvágyat és az alvást zavarják. A torokfájás fokozatosan növekszik, állandóvá válik, a második napon maximumot ér el. Az elsődleges angina esetében a kétoldali fájdalom tünete a nyeléskor. Általában a fájdalom hiányában, vagy a garat részleges érzékenysége miatt a primer angina diagnózisa megkérdőjelezhető.

A torokfájás kiütése nem történik meg.

Az elsődleges angina esetében kötelező az a nyálkahártya-nyirokcsomók megnövekedése és fájdalma, amelyek kényeztetik őket, amikor könnyedén mozognak.

A garat vizsgálatakor vöröses (hiperemikus), megnagyobbodott mandulák láthatók, szaggatott sárgás formájú (2-3 mm) folikuláris és fibrin-gennyes szabálytalan reidákkal.

Az angina a helyreállítási stádiumban, a gennyes tömegek kibocsátását követően láthatóvá válik a kibővített szakadék

Súlyos mandulagyulladás esetén a mandulákban sötétkék területek (nekrózis) fordulhatnak elő, amelyeket azután elutasítanak, és a helyükön akár 1 cm-es, gyakran szabálytalanul egyenetlen aljával kialakított szövethibák keletkeznek.

A paratonzillit és a paratonsillar tályog (phlegmonous torokfájás) a torokfájás szövődménye.

A paratonsillitis és a paratonsilláris tályog ugyanazon folyamat két fázisa, először ott van a mandulák és a paratonsillitis körüli szövetek gyulladása. Ezek a szövődmények 2-3 nappal a torokfájás után jelentkeznek. Egyrészt fájdalom van, ha többet nyelnek, a hőmérséklet meredeken emelkedik. A száj megnyitása nehéz, fokozott nyálmirigy. A beteg fejének helyzete jellemző: az érintett szövetek stresszének csökkentése érdekében a beteg irányába dönt. A garat vizsgálata során jelentős az aszimmetria: az érintett amygdala a középpontba kerül, a puha szájpad a duzzadt, a nyelv eltolódik az oldalra.

Szeretném összeállítani azokat a jeleket és tüneteket, amelyek miatt egy személy azonnal orvoshoz megy:

Izgalom, váltakozó letargia, halvány bőr, váltakozó kékes szín, károsodott tudat, a testhőmérséklet gyors csökkenése, a vizelet mennyiségének csökkenése a betegség szörnyű szövődményeinek jelei - fertőző-mérgező sokk. A görcsök, ájulás az idegrendszer károsodásának jelei, és a vérzés megjelenése a vérerek és a véralvadási rendszer permeabilitásának megsértése. A tartós, több mint öt napig tartó hőmérséklet-visszatartás az antibakteriális kezelés nem hatékony hatásának jele. A levegő hiánya, a szegycsont mögötti unalmas fájdalom, a fájdalom a derékrészben vagy a hasi oldalsó területeken, fájdalmas vizeléssel együtt, a vizelet színváltozása a szív és a vese károsodásának jelei. Megnövekedett torokfájás, a száj megnyitásának nehézsége, nyelési nehézség - a mandulák körüli szövetek (esetleg gennyes) gyulladásának jele.

Specifikus angina

A diftéria gége hasonló tünetekkel járhat az egyszerű (elsődleges) torokfájással. A garat difteria három formája van: lokalizált - a tányér nem terjed ki a mandulákon túl, gyakori - a lepedék a mandulákon túl a puha szájpadra, a torok hátára és mérgezőre terjed ki - az ödéma a garat és a bőr alatti szövet területén a nyakban. A diftéria első két formájában a mandulák vereségét az jellemzi, hogy sűrű reidek képződnek, amelyeket nehéz eltávolítani a mandulák felszínéről, a mögöttes szövetek kiszivárognak a reidek eltávolítása után, az eltávolított film nem őrlik, és nem oldódik vízben.

Diphtheria garat: sűrű, gyengén eltávolítható raidok a mandulákon

Az anti-diftéria-szérum bevezetése nélkül a betegség előrehaladt - az enyhe forma súlyosabb közös vagy toxikus formává válik.

A gombás torokfájásokat élesztőszerű gombák okozzák, miközben csökkenti a szervezet általános reaktivitását, hosszú távú antibiotikum-kezelést. Az ilyen angina eltér a primertől a hőmérséklet enyhe növekedésével, gyenge mérgezéssel. A mandulák felszínén laza, „sajtos” reidek alakulnak ki, amelyek könnyen eltávolíthatók, a sima, gyulladt nyálkahártyát (az úgynevezett „lakkozott nyálkahártyát”) kitéve.

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent - a szájüregben élő mikroorganizmusok szimbiózisának (együttélésének) következtében: spirochetek és orsó alakú botok. A rossz szájápolással, a dohányzással való visszaéléssel a betegség okozó tulajdonságait meg lehet szerezni. Az enyhe mérgezés hátterében egyrészt a nekrotikus folyamat alakul ki. Két napon belül szürkésfehér virág jelenik meg az amygdala-ban, 4-5 napig pedig mély fekély, szélezett szegekkel és piszkos szürke alsó formákkal a raid helyén. A támadás az egész amygdala és azon túl is terjedhet, de soha nem megy át a másik oldalra. A betegség körülbelül 2 hétig tart.

Másodlagos torokfájások

Számos fertőző és nem fertőző betegség esetén a különböző szervek és rendszerek veresége mellett ún. Másodlagos mandulagyulladás van - egy gyakori betegség tüneteinek komplexuma, amelyben a torokban angina megváltozik. Ilyen változások megfigyelhetők influenza, ARVI, skarlátos, tularémia, fertőző mononukleózis, kanyaró, tuberkulózis, szifilisz, vérképző szervek betegségei (leukémia, agranulocytosis) esetén.

A betegség első napján a szürkehályog és a follikuláris-lacunar formában skarlátos angina jelenik meg, az elsődlegestől a nyálkahártyák fényesebb színeződésével (lángoló torok) különbözik, és a betegség 4-5 napján eltűnik. A tipikus skarlátos tünetek megkülönböztethetik ezt a torokfájást az elsődleges: világos színű nyálkahártya, élénkvörös, kifejezett papilla ("bíbor") nyelvvel, vörös arcokkal kombinálva egy halvány nasolabialis háromszöggel, az alsó has, a belső comb tipikus lokalizációjával, a karok és a lábak hajlítása.

A szifilisz torokfájása szájüregi sérülésekkel jár együtt. Három-négy héttel a fertőzés után egy mandula nő, a hőmérséklet kissé emelkedik. Néhány nappal később az amygdala-n megjelenik egy kemény kancé. A sérülés legelterjedtebb eróziós formája: az amygdala esetében a megfelelő forma, 0,5-1 cm átmérőjű, erózió tiszta élekkel és sima, fényes alsó rész. A másodlagos szifiliszttel rendelkező angina úgy néz ki, mint fehéres foltok a mandulákon, amelyek átmérője 0,5 cm. A másodlagos szifiliszben mindkét mandulát érintik.

A tularémiával járó angina, rendszerint egyrészt katarrális, membrános vagy nekrotikus lehet. A mandulák felszínén sárgásfehér virágzatok képződnek, amelyek ezután a diftériahoz hasonló vastag, durva fóliát képeznek. A nyak nyirokcsomóinak jelentősen megnövekedett, fájdalmassá válnak, konglomerátumokba egyesülnek, majd felgyülemlik. Amikor a tularémia növeli a máj és a lép.

A leukémia kialakulása magas (39-40 ° C), fejfájás, hidegrázás. Gyakran vannak orrvérzés, vérzés a bőrön és a nyálkahártyán. A torokfájás, kezdetben katarrális, nekrotikus jellegű: piszkos szürke reidek jelennek meg, miután elutasították a vérzési hibákat, amelyek egyenetlen felülettel rendelkeznek. A diagnózist vérvizsgálat után tisztázzák: a leukociták száma több mint 20-szor meghaladhatja a normát.

Az agranulocitózissal rendelkező angina fekély-nekrotikus jellegű, hasonlóan a leukémia anginához. A vérben az elemzés során szinte teljesen hiányzik a leukociták (granulociták).

A fertőző mononukleózisos angina általában a betegség első napjaiból származik, de 5-6 napon belül kialakulhat. A mandulák lacunáiban egy laza, durva patina jelenik meg, amely könnyen eltávolítható. A torokfájás megkülönböztetése a mononukleózisra jellemző tünet - a nyirokcsomók károsodása: axilláris, nyaki, nyaki, nyaki, szublaviai, fül mögött. Megnövekedett máj és lép.

A fájdalomcsillapítás enterovirusfertőzéssel vagy herpanginnal kezdődik, melynek hőmérséklete 40 ° C-ra emelkedik, a mandulákon buborékkiütés jelentkezik, és kinyitása után felületes sebek jelennek meg, amelyek vékony, fehéres virággal borítottak. A betegség 6-7 napig tart.

A torokfájás diagnózisa a torokfájásra jellemző tünetekből áll. Szükség esetén bakteriológiai vizsgálatokat kell végezni a kórokozó és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározására. A komplikációk korai diagnosztizálása céljából elektrokardiográfiát és biokémiai vérvizsgálatokat végzünk.

Az angina kezelése

Tekintettel arra, hogy a fájdalomcsillapítás a legtöbb esetben a streptococcusok és a reumatizmus, a glomerulonefritisz és a myocarditis miatt pontosan a streptococcus fertőzések során jelentkezik, a kezelés penicillin antibiotikumokkal kezdődik. A leghatékonyabb a béta-hemolitikus streptococcusok benzilpenicillin ellen. Ha allergiás a penicillinekre, a makrolidok (eritromicin, azitromicin) csoportjából antibiotikumokat írnak elő. Általában egy rövid penicillin-kezelés után hosszú hatástartamú penicillin-készítményeket - a 3-5 bitsillint injektálunk intramuszkulárisan. Népszerű szulfonamidok (ko-trimoxazol) és tetraciklinek (doxiciklin) nem hatékonyak a torokfájásban.

Az anginás betegek antibakteriális terápiája mellett méregtelenítést kell végezni bőséges ivás formájában, súlyos esetekben pedig glükózoldatok, nátrium-klorid intravénás infúzió formájában. Rövid távú, rosszul tolerált magas hőmérsékletű, előírt fájdalomcsillapítók: paracetamol, aszpirin.

Immunostimulánsokat írnak fel ismételt mandulagyulladásos betegeknél: leucogén, nátrium-nukleinát. Mint erősítő gyógyszerek, vitaminok: aszkorbinsav, B-vitaminok, egyszerű multivitaminok. Az antibiotikumokkal történő kezelés után az intestinalis mikroflorát (bactisubtil, Linex) normalizáló készítményeket írnak elő. A gargling szükséges higiéniai céllal, inkább az antiszeptikus hatású gargák nem befolyásolják jelentősen a patogén mikroflórát, ezért elegendő a fűtött szódabikarbonsav alkalmazása. A torokfájás enyhítésére használhatunk olyan összetevőket (mentol, borsmentaolaj, helyi érzéstelenítők) tartalmazó pasztillákat és spray-ket, amelyek csökkentik a nyálkahártya érzékenységét, de nem használhatják vissza őket, mert a fájdalom egy gyulladásos folyamat jele, a helyi érzéstelenítők pedig csak a jólét megjelenését jelzik.

A nyirokcsomók súlyos gyulladása esetén felmelegedési eljárások alkalmazhatók: száraz hő, fizioterápia.

A másodlagos torokfájások kezelése az okra gyakorolt ​​hatás tekintetében (etiotrop kezelés) jelentősen eltérhet az elsődleges torokfájások kezelésétől (lásd a vonatkozó betegségek kezelésére vonatkozó cikkeket), az egyéni tünetek (láz, fájdalom, gyulladás, mérgezés) hatására - ugyanaz és azt jelenti, hogy a primer angina kezelése.

Népi jogorvoslatok a torokfájás kezelésére

A hagyományos kezelési módszerek célja a garat gyulladásának csökkentése, a szervezet védekezésének erősítése, a betegség utáni gyors gyógyulás. E célból gyulladáscsökkentő hatású növények (kamilla, zsálya, tölgyfa kéreg), nagy mennyiségű vitaminokkal (ribizli, áfonya, vadrózsa) készült teák és bogyók kivonatai kerülnek felhasználásra. Az orosz fürdő és a szauna tonikus hatást fejt ki, hozzájárul a toxinok eltávolításához, de a helyreállítási időszakban kell használni. Mivel a népi módszerek egyetlen önálló kezelési módja nem alkalmas.

A torokfájás megelőzése

Az angina megelőzése a betegségre érzékeny emberek azonosítására irányul, amelynek krónikus fertőzés fókuszai vannak. Az ilyen emberek számára megfigyelésre kerül sor, a szájüregben a fertőzésfókuszok kezelése, orrnyálkahártya. Az átviteli mechanizmus megszakítására szolgáló intézkedések: a helyiségek szellőztetése és tisztítása fertőtlenítőszerekkel. A főzési technológia betartása megakadályozza az élelmiszer-fertőzést. A keményítés, a sportolás, a jó táplálkozás és az alvás, a dohányzásról való leszokás hozzájárul a test egészének erősítéséhez, és nemcsak a mandulagyulladás kórokozóinak ellenállását növeli. A szervezett csapatokban lehetőség van sürgősségi megelőzésre bicillinnel.

Orvos megvitatása anginában:

Mi a különbség a gyakori torokfájásoktól származó krónikus mandulagyulladás ellen?
Az angina kialakulása után, még akkor is, ha gyakori, a teljes gyógyulás megtörténik, és a krónikus mandulagyulladás krónikus betegség, amelynél súlyosbodás lehetséges. Ismétlődő angina a streptococcus fertőzésben szenvedő személy érintkezése után következik be, és a hűtött ételek, a hideg víz és az általános hipotermia fogyasztása után a krónikus mandulagyulladás súlyosbodása következik be. A krónikus mandulagyulladást a garatban bekövetkező változások jellemzik: a mandulák tapadásának kialakulását a pápai ívekkel, a mandulák cicatriciális változásait és a mandulák hiányosságait nyilvánvaló mérgezési jelei nélkül.

A krónikus mandulagyulladás jelei: a mandulák cicatriciális változásai, a pácienses ívekkel való tapadás

Hogy ne legyen torokfájás, jobb lenne eltávolítani a mandulákat?
A garat úgynevezett limfoid gyűrűje, amely magában foglalja a palatine mandulákat, egy védőgátló a kórokozók útjában. Szükséges a mandulák eltávolítása, ha megszűnt a funkciójuk elvégzése, és fertőzésforrássá váltak, például krónikus mandulagyulladás esetén.

Van egy torokfájásom. Egy penicillin antibiotikumot ivottam, amit az orvos ajánlott nekem, de a torokfájás nem megy át, és a hőmérséklet még mindig tart, amit az antibiotikum inni?
Egy másik antibiotikum kijelölése előtt kívánatos tisztázni a baktériumkultúrát használó kórokozó típusát, meghatározva a mikroba érzékenységét a különböző típusú antibiotikumokra.

Mi az antibiotikumok maximális és minimális lefolyása az anginára?
Az antibiotikumot általában 7 napra írják fel, a maximális időtartam két hét, és a streptococcus angina kezelésében penicillin injekciókkal, a kurzus a harmadik napon bicillin adagolásával fejezhető be.

Ellen vagyok az antibiotikumok ellen. Azt hiszem, képes megbirkózni az angina elérhető népszerű módszereivel.
A gyakorlatban ez gyakran előfordul, különösen akkor, ha az orvosok túladiagnózisban vesznek részt. Ha azonban egy adott kórokozó által okozott valódi fájdalomcsillapítót megtagad az antibiotikumról, tudnia kell, hogy felelősséget vállal, és növeli a fogyatékossághoz és akár halálhoz vezető esetleges szövődmények valószínűségét.

Torokfájás a gyermeknél: tünetek és kezelés. Gyermekorvos tippek

Akut mandulagyulladás vagy mandulagyulladás egy akut fertőző betegség, amelyet a mandulák, láz, mérgezés és a közeli nyirokcsomók reakciója jellemez.

Az angina gyakori betegség a gyermekeknél a hideg évszak alatt. Lehet egyetlen eset vagy csoportos betegség csoportokban. Az anginát különböző korú gyermekek befolyásolják. Az első életévben az akut mandulagyulladás nagyon ritka, de súlyos kurzusában különbözik.

okok

5 évesnél idősebb gyermekeknél a mandulagyulladás 90% -a bakteriális fertőzés. A leggyakoribb kórokozó a béta-hemolitikus streptococcus. Minden ötödik gyermeknek fájdalomcsillapítója van, vagy sztraphococcus és staphylococcus kombinációja.

A 3 év alatti gyermekeknél az angina gyakrabban vírusos.

Ez okozhat:

  • adenovírusok;
  • herpeszvírusok;
  • citomegalovírus;
  • Epstein - Barr vírus (fertőző mononukleózis patogén);
  • légzőszervi syncytialis vírus.

Az angina gomba, pneumococcus, spirochet is okozhat.

A fertőzés forrása angina beteg (a betegség akut periódusában vagy a gyógyulás stádiumában) vagy a béta-hemolitikus streptococcus „egészséges” hordozója. A fertőzés átvitele gyakran a légcseppeken keresztül történik, de lehetséges a fertőzés a háztartások érintkezési útjaival (ételek, játékok, törölközők) vagy a fertőzött ételekkel.

A fertőző beteg a betegség első napjaiból származik. Kezelés nélkül a fertőző időszak 2 hétig tart. A bakteriális torokfájás elleni antibiotikum-kezelés ezt az időtartamot a gyógyszer kezdetétől számított 2 napig csökkenti.

Az angina kialakulásához hozzájáruló tényezők:

  • hipotermia;
  • fáradtság;
  • rossz táplálkozás;
  • hideg italok ivása;
  • a fertőzés forrása a szervezetben (szinuszitis, fogszuvasodás, középfülgyulladás stb.);
  • az előestéjén átadott vírusfertőzések;
  • csökkent immunitás.

Típusú mandulagyulladás gyermekeknél

  • elsődleges - független betegség;
  • másodlagos - egy másik betegség hátterében - fertőző (diftéria, fertőző mononukleózis, scarlet fever) vagy nem fertőző (vérbetegség, leukémia).

A kórokozó típusa szerint az angina bakteriális, vírusos, gombás.

A torokfájás súlyossága lehet:

  • A kéknyelv;
  • follikuláris;
  • hézagos;
  • nekrotizáló.

tünetek

Az inkubációs időszak több órától néhány napig tart. A kezdet forró. Az angina típusától függetlenül jellemző jellemzői:

  • magas láz (legfeljebb 39 ° C) hidegrázással;
  • torokfájás (nyeléskor, majd tartósan);
  • mérgezés tünetei: fejfájás, gyengeség, étvágytalanság, könnyesség és hangulat a gyermekben;
  • a mandulák, ívek és lágy szájpadok bőrpírja és duzzadása;
  • megnagyobbodott és fájdalmas szubmandibuláris nyirokcsomók.

Súlyos mérgezés esetén a szív- és érrendszeri tünetek észlelhetők: megnövekedett szívfrekvencia, csökkent vérnyomás, szívizom hipoxia jelei egy EKG-n. Az idősebb gyermekek panaszkodhatnak a mellkasi fájdalmakra.

A vér bakteriális anginában történő elemzése során a vizelet-izolált eritrociták és fehérjék elemzésében megnövekedett számú leukocitát és gyorsított ESR jelenik meg.

A torok helyi változása az angina típusától függ:

  1. A katarrális torokfájást a mandulák duzzanata és vörössége, a mérgezés tünetei és a szubmandibuláris nyirokcsomók növekedése jellemzi. Egyes szakértők ezeket a megnyilvánulásokat faringitisnek (a garat nyálkahártya gyulladásának) tekintik, és tagadják, hogy ez a fajta torokfájás létezik.
  2. Lacunar torokfájás: a felsorolt ​​megnyilvánulásokon kívül a mandulák felszínén lévő strapabíró szennyeződésektől vagy gömböcskékektől a piszkos szennyeződés fehér-sárga színű, amely egy spatulával könnyen eltávolítható.
  3. A follikuláris mandulagyulladást az 1–2 mm átmérőjű pustulák kialakulása jellemzi a mandulák alsó részén, amelyek a garatból jól láthatóak, kerek gennyes pontok formájában. A torokban lévő képet összevetjük a csillagos égrel.
  4. A fekélyes-nekrotikus (fekélyes membrán) mandulagyulladás: a mandulák felületén piszkos-szürke színű nekrózisok képződnek. A halott szövet elválasztása után mély fekélyek alakulnak ki, széleinél és alul.
  5. A különböző fekélyes filinális anginák a Simanovsky-Plaut angina, amely a gyengült gyermekeknél fordul elő. Jellemzője, hogy a mandulák egyoldalú károsodása a fekélyes folt és a mandulák enyhe bőrpírjának és enyhe ödémájának hátterében fekszik, enyhe mérgezéssel. Ugyanakkor megfigyelhető a fekélyes szájgyulladás megnyilvánulása.
  6. A vírusos torokfájást az jellemzi, hogy először a szürkehályog tünetei jelennek meg (orr, köhögés, torokfájás és kötőhártya-gyulladás), és a mandulák változásai jelennek meg a háttérben: bőrpír és duzzanat, laza fehér lerakódások a felületen. A garat hátoldalán lefelé folyik a nyálka. Herpetikus torokfájás esetén kis hólyagok láthatók a szájpadon és a mandulákon.

diagnosztika

Az angina diagnosztizálásakor:

  • a szülők és a gyermek felmérése;
  • a garatcsúcs tükörének vizsgálata;
  • a Leflera pálcáján a garatból és az orrból származó tampon (a diftéria kizárására);
  • torokvászon bakteriológiai vizsgálathoz a kórokozó izolálása és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása céljából;
  • teljes vérszám és vizelet.

kezelés

Ha angina tüneteit tapasztalja, forduljon orvosához. A gyermek önkezelésének veszélye abban rejlik, hogy a folyamat szövődményei vagy kronizálása nem megfelelő kezeléssel történik. Ráadásul lehetetlen meghatározni az angina típusát, kizárni egy ilyen veszélyes betegséget diftériaként.

A diftéria kedvezőtlen helyzetével kapcsolatban egyes régiókban minden anginás gyermek kezelése a kórházban történik. Az első 3 éves életkorú gyermekek súlyos kórképek, mint például a cukorbetegség, a vesebetegségek és a véralvadási rendellenességek esetében kötelező kórházi ellátást igényelnek.

Otthoni kezelés során ajánlott a gyermek elszigetelése a többi gyermektől, különálló edények és higiéniai termékek biztosítása érdekében. A láz időpontjában ágyágyazást kapnak. A toxicitás csökkentése érdekében bőséges italt kell biztosítani.

Az angina komplex kezelése:

  • a kórokozóra gyakorolt ​​hatás - antibiotikum terápia vagy antivirális, gombaellenes szerek;
  • antihisztamin (antiallergiás) szerek;
  • lázcsillapító szerek;
  • probiotikumok;
  • helyi kezelés (gargling, spray-öntözés, mandulák kenése, felszívódó tabletták);
  • takarékos mód.

A kezelés a kórokozó típusától függ. Ha a klinikai tünetek nem elegendőek az angina típusának meghatározásához, az orvos tüneti kezelést írhat elő 2 napig (addig, amíg a garat kenetének bakteriológiai elemzésének eredményeit nem kapja meg).

Vírusos mandulagyulladás esetén az orvos kiválasztja a vírusellenes szereket (Viferon, Anaferon, Kipferon, stb.). Gombaellenes szerek (nystatin, flukonazol, stb.) Használhatók gombás fertőzések esetén. Simanovszkij torokfájás esetén ugyanaz a kezelés történik, mint a bakteriális torokfájás.

Bármilyen súlyosságú bakteriális torokfájást kell antibiotikumokkal kezelni. Ideális esetben az antibiotikumot az izolált patogén (streptococcus, staphylococcus, pneumococcus) érzékenységének figyelembevételével írják elő. Streptococcus fertőzés esetén a penicillinek a választott gyógyszerek, mivel ezek a leghatékonyabbak és kevés hatással vannak a bél mikroflórára.

Az első sorba tartozó gyógyszerek közé tartozik az Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. A gyógyszerek tablettákban és szuszpenzióban kaphatók (csecsemőknek). Az antibiotikum adagját a gyermekorvos határozza meg. Ha a kórokozó ellenáll a penicillineknek, vagy ha a gyermek intoleráns ezeknek a gyógyszereknek, makrolidokat írnak fel (Sumamed, Azitromicin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

A cefalosporinokat (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, stb.) Ritkán használják alternatív antibiotikum-terápiás lehetőségként.

Az antibiotikum-kezelésnek 10 napig kell tartania a streptococcusok teljes megsemmisítését és a szövődmények megelőzését. Csak a Sumamed-et lehet bevenni egy 5 napos kurzuson, mivel ez egy hosszú hatású antibiotikum.

Az orvos 3 napon belül megvizsgálja az előírt antibiotikum hatékonyságát, értékelve az általános állapotot, a hőmérsékletet, a garat helyi változásait, de lehetetlen abbahagyni az antibiotikum szedését a gyermekre a jólét javítása és a hőmérséklet normalizálása után.

Az orvos helyi Bioparox antibiotikumot írhat fel spray-ként. Nem helyettesíti az általános antibiotikumot, amely a gyermeknek van hozzárendelve. A gyermekek kezelésére szolgáló szulfanilamid-gyógyszerek nem alkalmazhatók.

Az allergiás reakció előfordulásának megelőzése érdekében antihisztaminokat használnak (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, stb.).

Ami a vitamin-készítmények szakértőkből történő kinevezését illeti, kétértelmű vélemény. Néhányan azt javasolják, hogy vitamin-komplexeket írjanak fel általános erősítő kezelésként (Alphabet, Centrum és Multitabs). Mások úgy vélik, hogy a szintetikus vitaminok növelik a szervezet allergiás hangulatát, ezért a gyermeknek vitaminokkal kell étkeznie. Ha úgy döntünk, hogy a gyógyszertárban vitaminokat fogyaszthatnak, akkor a fogadásukat csak a teljes gyógyulás után kell megkezdeni, mert a betegség időtartama alatt a szervezet legszigorúbb módon eltávolítja az összes kapcsolódó anyagot, a további nyomelemek és vitaminok felszívódása egyszerűen nem történik meg.

Az antibiotikumokkal való kezelés megköveteli a probiotikumok (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform stb.) Kötelező kijelölését a diszbakteriózis kialakulásának megelőzése érdekében.

Az anginával járó láz addig tart, amíg a szúnyogok el nem tűnnek. Hatékony antibiotikum-kezeléssel általában 3 napon belül eltűnnek. Ezt megelőzően lázcsillapító szereket kell alkalmazni szuszpenzióban vagy kúpokban (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, stb.).

Gyermekorvos tippek

Az angina kiegészítő kezelése ismételten gargling (idősebb gyermekeknél) és a kisgyermekek spray-k használata a nap folyamán. Célszerű, hogy ne használjunk ugyanazt a szerszámot minden betegség esetén, hanem változtassuk meg őket.

A permeteket 3 éves korú gyerekek használhatják, és óvatosan öntözik a torkot, irányítva a gyógyszeráramot az arcra úgy, hogy ne okozzon reflex spazmat a hangszálakban. A csecsemők számára kezelheti a dummy spray-t. Használja a Hexoralspray-t, Ingalipt-ot, Lugolsprey-t.

A tanulás megtanulása két évvel kezdődik. Öblítéshez alkalmazhatunk Miramistin 0,01% -os oldatot, hidrogén-peroxidot (csésze meleg víz 2 evőkanál), Furacilin-t (2 tabletta egy csésze vízben).

A gyógynövények főzésével történő öblítés (ha a gyermek nem allergiás) - kamilla, zsálya, körömvirág jó hatással van. Használhatja a gyógyszertárban vásárolt kész gyűjteményt (Rotocan, Ingafitol, Evkar) sóoldattal (vegye fel ½ evőkanál ivóvíz és só, 5-7 csepp jód vizes üvegenként).

Körülbelül 5 éves kortól a szájban (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral lapok) stb. Az 5 év alatti gyermekek nemkívánatosak, mert idegen testtel fenyegetés veszélye áll fenn.

Tudnia kell, hogy a kompressziók felmelegedése, az angina gőz belégzése nem végezhető el.

A hőmérsékletet nem szabad 38,5 ° C alá csökkenteni, mivel a kórokozóval szembeni ellenanyagok aktívabban termelnek a láz alatt. Csak akkor, ha a gyermek hajlamos a görcsrohamok előfordulására a megemelkedett hőmérséklet hátterében, a csecsemőknél már 38 0 С vagy akár 37,5 0 С értékkel kell csökkenteni.

Ha a gyógyszerek nem csökkentik a lázot, akkor használhatja a hagyományos orvostechnikai tippeket: a baba levetkőzésére, törölje le a testet nedves törülközővel vagy vízzel hígított vodkával. Győződjön meg róla, hogy a gyermeket teával (málna, ribizli, áfonya), gyümölcslevekkel, morsokkal táplálja.

Az étkezést követően helyi kezelés javasolt. Az öblítést 3 óránként kell elvégezni. A helyi eljárás után 30 percen belül nem szabad etetni és táplálni a gyermeket.

A pharyngealis-kvarccső kezelésében a fizioterápiáról és a limfadenitisről az UHF-et a megnagyobbodott nyirokcsomók területére írják elő.

szövődmények

A késői vagy nem megfelelő kezelés, a gyengült immunitás a gyermekben hozzájárul a torokfájás utáni szövődmények kialakulásához. Ha légszomj, szívdobogás, duzzanat és fájdalom tapasztalható az ízületekben, ödéma, bőrvérzés, azonnal forduljon orvoshoz.

Az angina szövődményei lehetnek:

  • akut középfülgyulladás;
  • szubmandibuláris limfadenitis, esetleg tályog vagy cellulitisz kialakulásával;
  • paratonsilláris vagy garat tályog;
  • reumatizmus a szívbetegségek és a szívelégtelenség kialakulásával;
  • myocarditis (a szívizom gyulladása);
  • a fertőzés behatolása a vérbe és a szepszis, a meningitis kialakulása;
  • vesekárosodás (glomerulonefritisz) és húgyúti rendszer (pyelonephritis);
  • vérzéses vaszkulitisz;
  • rheumatoid arthritis;
  • a mandulagyulladás krónikus formájára való áttérés.

A szövődmények megelőzése érdekében a bicillin-3-ot a szülés előtt egyszer adják be. Annak érdekében, hogy a kezelést követő komplikációk időben diagnosztizálódjanak, a vizelet és a vér általános elemzését, az EKG-t írják elő. A torokfájás után a gyermekorvos hetente megvizsgálja a gyermeket. A betegség után 7–10 napig a gyermeket a fizikai terhelés (testnevelési osztályok, sportszakaszok stb.), A vakcinázás és a Mantoux reakció mentesíti.

A torokfájás megelőzése

A megelőző intézkedések a következők:

  • a gyermek keményedése;
  • a helyiségek higiénikus karbantartása;
  • a hipotermia kizárása;
  • a gyermek testében a fertőzés fókuszainak időben történő rehabilitációja;
  • kiegyensúlyozott étrend;
  • a nap betartása;
  • gyógyszergyógyászati ​​profilaxis (bicillin-3 vagy bicillin-5) felírása gyengített gyermekek számára.

Összefoglalás a szülők számára

A szülőknek komolyan kell kezelniük a gyermek torokfájását. Ez a látszólag banális fertőzés súlyos betegséget okozhat késő vagy nem megfelelő kezelés esetén. Különösen fontos az antibiotikum-terápia időtartamának megfigyelése.

Minden tizedik gyermek, kezeletlen vagy helytelenül kezelt, szívelégtelenséget fejt ki, ami a jövőben fogyatékossághoz vezethet. Az angina más szövődményei nem kevésbé súlyosak.

A betegség első napjától egy gyermekorvoshoz vagy ENT orvoshoz kell fordulnia, majd kövesse az összes találkozót és ajánlást. Az öngyógyítás helyrehozhatatlan következményekkel járhat. Ne hagyja figyelmen kívül az orvos megfigyelését a gyermeket a torokfájás után!

A „Komarovszkij Orvostudományi Iskola” program részletesen leírja a gyermekkori angina kezelésének tüneteit és módszereit:

Torokfájás - képek, okok, első jelei, tünetei és kezelése a angina felnőtteknél, megelőzés

Az anginát fertőző betegségnek nevezik, akinek a mandula és / vagy a garat egyéb limfoid képződései akut gyulladása jár. Sok embernek, hogy torokfájást érjen, csak fagylaltot kell enni vagy megnedvesítenie a lábát. A nasopharynx egyéb betegségei és a garatba jutó irritáló anyagok (alkohol, por, dohányfüst stb.) Szintén hozzájárulnak a fejlődéshez. A következő kórokozók kiválthatják a patológia kialakulását: vírusok, baktériumok és gombák.

A cikkben részletesebben megvizsgáljuk az angina okait és első jeleit, beszélünk a felnőttek tüneteiről, és azt is elmondjuk, hogy mi a leghatékonyabb kezelés.

Mi az angina?

Az angina gyakori betegség, a gyakoriságnál alacsonyabb az akut légúti vírusfertőzések és az influenza. Leggyakrabban gyulladt palatin mandulák. Ez egy szezonális betegség, amely általában az őszi és tavaszi időszakokban jelentkezik.

Körülbelül 75% -uk szenved 30 év alatti emberektől, akiknek nagyobb aránya a 15 év alatti gyermekeknek (kb. 60%) tartozik.

A torokfájás nagyon fertőző, ezért kötelező a beteg elkülönítése.

Különböző mikrobák, főként streptokokok, amelyek gyakrabban kerülnek a torokba a torokfájás által használt háztartási cikkekkel (például piszkos edények stb.), Torokfájást okoznak.

Bizonyos esetekben a garatban lévő mikrobák, amelyek általában nem okoznak betegséget, bizonyos kedvezőtlen körülmények hatására aktiválódnak, például hűtés vagy a környezeti hőmérséklet éles ingadozása során.

Típusok és formák

A klinikai folyamattól függően a betegség gyakorisága és az angina oka különböző csoportokra oszlik.

Felnőtteknél 3 típusú angina van:

  • Elsődleges angina. Az elsődleges anginában - akut fertőző betegség, amely túlnyomórészt streptococcus etiológiával rendelkezik, viszonylag rövid távú lázzal, általános mérgezéssel, gyulladásos változásokkal a garat nyirokszövetében, leggyakrabban a mandulákban és a legközelebbi nyirokcsomókban. Az inkubációs idő időtartama 12 óra és 3 nap között van. Jellegzetes hipertermia, hidegrázás, nyeléskori fájdalom, megnövekedett regionális nyirokcsomók.
  • Másodlagos vagy tüneti. A garatban a mandulák sérülése van az ilyen patológiák hátterében: diftéria, skarlát, agranulocitózis, leukémia és így tovább.
  • Specifikus angina. Egy adott fertőző ágens (gombák, spirochete stb.) Okozta.

Az angina osztályozása felnőttekben:

  • Catarrhal torokfájás. Általában nagyon gyorsan és élesen fejlődik. A legtöbb esetben egy személy hirtelen megbetegszik, rossz közérzet, szárazság és torokfájás. Időtartam 3 és 7 nap között.
  • Follikuláris torokfájás. Az angina ezen formájának legjellemzőbb jellemzője a fibrin exudátum felhalmozódása. Ezzel egyidejűleg a mandulák edemás és hiperemikus nyálkahártyáján fehéres reidek alakulnak ki, amelyek a szakadék szájába helyezkednek el. Gyakran különálló képződmények, kevésbé egyesülnek, és ezeknek a szerveknek a felületének nagy részét lefedik. A betegség időtartama 6-8 nap.
  • Lacunar angina. A mandulák érintik a szakadékot, majd a piszkos plakk elterjedését a mandulák felszínén. A pharyngoszkópiában a mandulák beszivárgása és duzzadása, jelentős hiperémia és a nyálkahártya dilatációja jelentkezik. Egy ilyen torokfájás 6-8 napig tart.
  • Nekrotikus mandulagyulladás. A mandulák felszínén nagy halott szövetek láthatóak, a mélységbe nyúlik, és durva szürke vagy sárga-zöld virággal borítják. A nekrózis foci fibrinnel impregnálva és tömörítve van. Eltávolításuk után vérzés következik be, majd 2 cm-es, fekvő szélű fekély keletkezik.
  • Phlegmonous - ez a fajta torokfájás leggyakrabban a torokfájdalom feltételezett elhaladásának hátterében fordul elő - a mandulák ismét megduzzadnak, a lágy szájpadlások kicsapódnak.
  • Herpangina torokfájás. Leggyakrabban a gyermekeknél alakul ki. Ezt a Coxsackie A vírus okozza, és nagyon fertőző betegség. A vírushordozó beteg, ritkán háziállatok lehetnek.
  • A fekély membrán egy torokfájás, láz nélkül. A betegnek általában a mandulák egyikének nekrózisa van a fekély kialakulásával. A beteg panaszkodik arra, hogy lenyelve idegen testet érez, megnő a nyálkásodása, és szájából érezhető egy szeszes illata.

okai

A gyulladás elsődleges fókuszát az oropharynx limfoid szövetében alakítják ki. A betegségre hajlamosító okok lehetnek helyi és általános hipotermia, poros és gázos légkör, a helyiségek fokozott szárazsága, csökkent immunitás stb.

A legtöbb esetben az akut légúti vírusfertőzések után torokfájás alakul ki, amely csökkenti a légutak epitéliumának védőfunkcióit, ezáltal megnyitva a fertőzés útját.

Személyről emberre a torokfájást levegővel vagy táplálékkal szállítják. Az endogén fertőzéssel a mikrobák belépnek a mandulákba az őrült fogakból, a szinuszokból (sinusitis) vagy az orrüregbe. Ha az immunitás gyengül, az anginát a száj és a torok nyálkahártyáiban folyamatosan jelenlévő baktériumok és vírusok okozhatják.

A fertőzés behatolásának módjai a felnőtt testben:

  • Levegő (az átvitel legjellemzőbb útja).
  • Enterális (szennyezett tejtermékekkel).
  • Hematogén (fertőzött kórokozó szervek és szövetek vérével).
  • Endogén (gasztroenteritisben, púpos szinuszos gyulladásban, mandulagyulladásban és fogszuvasodásban szenvedő betegeknél).
  • Mesterséges (sebészeti műveletek végrehajtásakor az orr- és orrüregben (traumatikus mandulagyulladás)).

Ezenkívül a következő okok okozhatnak betegségeket felnőttekben:

  • helytelen és rossz táplálkozás;
  • súlyos testfáradtság;
  • kedvezőtlen körülmények között él;
  • elegendő napfény hiánya;
  • állandó nedvesség

Tekintettel arra, hogy a fájdalomcsillapítás a legtöbb esetben a streptococcusok és a reumatizmus, a glomerulonefritisz és a myocarditis miatt pontosan a streptococcus fertőzések során jelentkezik, a kezelés penicillin antibiotikumokkal kezdődik.

Az angina tünetei + fotó

Az inkubációs periódus (az idő, az izomtani tényező bevezetésének az emberi szervezetben az első klinikai tünetekre kifejtett izgalmas periódusa) átlagosan körülbelül 10-48 óra.

Az angina gyakori tünetei felnőtteknél:

  • A hőmérséklet emelkedése. Az emberi test specifikus reakciója a baktériumok patogén aktivitására. A magas hőmérséklet hozzájárul a toxinok gyors eltávolításához a szervezetből, fokozza az immunválaszt és csökkenti a baktériumok szaporodásának sebességét;
  • hidegrázás és rossz közérzet;
  • fejfájás fordul elő, mivel az emberi testet a patogén mikroorganizmusok anyagcsere termékei intoksikálják;
  • fokozott fáradtság;
  • ízületi ízületi fájdalom (a tünet a gyermekek és a felnőttek számára is jellemző).
  • A nyelés nehézsége. Ez a tünet a mandulagyulladás következtében alakul ki. Ez csökkenti az oropharynx nyílását, ami nehézségekbe ütközik az étel áthaladásán keresztül. Ha a nyelés növeli a fájdalmat, ami a beteg óvatosságát okozza a nyelési mozgások során.
  • Ha a betegség súlyos, akkor a mandulák a nekrózisos területeket képezik, amelyek sötétkék színűek. A halott szövetet elutasítják, helyettesítik a 10 mm-es hibás területek.

A felnőttek fertőződnek a fertőzés hordozójától, ami a külső környezetbe enged. Itt jelentős szerepe van egy szoros munkacsoportnak, a közönséges evőeszközöknek, edényeknek, gondatlan hozzáállásnak a személyes higiéniai szabályokra.

Az alábbi képen látható, hogy egy torokfájás egy felnőttnél néz ki:

A fotó a puszták felhalmozódását mutatja a mandulákon - ez az angina jellegzetes jele

  • Subfebrilis hőmérséklet (hőmérséklet-emelkedés 37-38 ° C-ra)
  • Könnyű behatolás
  • Nagyobb nyirokcsomó lehetséges.
  • Magának a manduláknak a növelése és bőrpírja
  • fájdalom a torokban,
  • a mandulák megnövekedett duzzanata, t
  • a testhőmérséklet emelkedése
  • a test mérgezésének jelei fejfájás, hányinger és hányás formájában, t
  • a nyirokcsomók méretének növekedése a szubmandibuláris régióban, t
  • a hiányosságok hiányosságai (sárga-fehér).
  • tartós láz,
  • fejfájás,
  • hányás, zavartság.
  • hidegrázás;
  • lázas állapot;
  • torokfájás;
  • szürkés foltok mandulákon;
  • nyaki duzzanat;
  • rossz lehelet;
  • hangváltozás.

Mit kell tenni az első jelek megjelenésekor?

A torokfájás első jelei nagyon gyorsan megjelennek. A legtöbb esetben bakteriális forma alakul ki, amelyben a beteg egy torokfájásról és plakkról panaszkodik a mandulákon. A vírusos torokfájást gyakran tépő, orrfolyás és egyéb akut légúti fertőzések jelei kísérik. A kezelés a kórokozó típusától (baktérium vagy vírus) függ.

A beteg egy másik szobában van elkülönítve, külön étkészletet és gondoskodást kap. Tartsa be az alábbi szabályokat:

  1. az ágy pihenése a betegség első napjaiban, különösen magas hőmérsékleten;
  2. a fizikai aktivitás korlátozása;
  3. nem irritáló, puha étel, főként zöldség-tej, bőséges meleg ital.

Komplikációk a szervezet számára

Annak ellenére, hogy egy torokfájás úgy tűnik, mint egy súlyos betegség, és sokan figyelmen kívül hagyják a komplex kezelést, tele van számos komplikációval. A mandulagyulladás szövődményei, amelyek hagyományosan helyi és általános jellegűek.

Az angina helyi szövődményei:

  • a környező lágy szövetek tályogjai (nagy üregek kialakulása, kitöltve pusztával);
  • cellulitisz (kiömlött pusztulás, korlátlan);
  • középfülgyulladás;
  • gégeödéma;
  • vérzés a mandulákból.

gyakori:

  • reuma;
  • vesekárosodás;
  • az emésztőrendszer károsodása;
  • fertőző ágensek behatolása a torokból a mellkasba;
  • a fertőző ágensek elterjedése a koponyaüregbe;
  • szepszis - az angina legsúlyosabb szövődménye.

Ezen szövődmények elkerülése érdekében szükség van egy szakemberrel való konzultációra, hogy kiválassza a megfelelő kezelési stratégiát az anginára.

diagnosztika

Amikor a betegség első tünetei megjelennek, forduljon az ENT szakemberéhez vagy fertőző betegség szakemberéhez. Ha ez nem lehetséges, a háziorvos vagy a gyermekorvos, valamint a háziorvos is diagnosztizálhatja és elrendelheti a kezelést. A komplikációk kialakulásával a beteg kezelésében kardiológus, nefrológus, reumatológus vett részt.

A diagnózis elkészítésekor figyelembe veszik a betegség klinikai képét, az anamnézis adatait, és a betegnek pharyngoszkópiát és kulturális bakteriális kutatást írnak elő. Az angina differenciáldiagnózisát akut légúti vírusfertőzésekkel, akut pharyngitisgel és garat diftériával kell elvégezni.

A bakteriális fertőzés meghatározásának fő jelei:

  • a mandulák és az uvula markáns vörössége és duzzadása;
  • gennyes mandulagyulladás szürke foltokkal;
  • nyelvtábla;
  • megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók;
  • egy súlyos betegség jele az a peritonsilláris tályog képződése, amelyben egy mandulát a puha szájpad középpontja felé tolnak, a nyelv;
  • fájdalom, droolálás, beszéd nehézség, nyelési nehézség és légzés.

Az angina kezelése felnőtteknél

A legtöbb esetben az angina kezelése járóbeteg alapon történik, de súlyos betegség esetén a beteg kórházba kerül a fertőző betegség osztályon. Ne felejtsük el, hogy korlátozzuk a beteg kommunikációját a családtagokkal, hogy ne terjedjenek el a fertőzés.

Válassza ki a beteg külön ételeit és törölközőit. Megfelelő és időben történő kezelés esetén a gyógyulás körülbelül hét nap alatt történik.

A gyógyszert a betegnek írják fel, attól függően, hogy milyen tüneteket mutat. Erős fájdalom szindróma esetén érzéstelenítő szerekre van szüksége.

Gyógyszerek az angina kezelésében:

  1. Fusafunjin (bioparox) - 4 belélegzés szájon át 4 óránként 4-5 napig. A nasopharynx nyálkahártyájának irritációját, bronchospasmot, allergiás reakciókat okozhat.
  2. Ambazon - tartsa a tablettát a szájban egészen addig, amíg teljesen fel nem oldódik (felnőtteknek 3-5 naponta naponta, 3-7 éves gyerekeknek, 1 tabletta naponta háromszor 3-4 napig). Miután bevette a pirulát, tartózkodjon 3 órán keresztül az ételtől és ivástól.
  3. Gramicidin - tablettákat tartanak a szájban (az arc mögött), amíg teljesen fel nem oldódik. Naponta kétszer 2 napig, 2-3 napig 2 tablettát (egymás után 20-30 percig) kell alkalmazni.
  4. A betegség súlyos formája esetén a következő gyógyszerek alkalmazása javasolt: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
  5. Antihisztaminok. Olyan gyógyszerek megjelenítése, mint: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadin, Claritin stb.
  6. A testhőmérséklet csökkentése és a fájdalom szindróma csökkentése érdekében az antipiretikumok és a fájdalomcsillapítók kerülnek alkalmazásra.
  7. Az anginában a tünetek a mentol alapú gyógyszerekkel felszívódó tabletták miatt leesnek. Ehelyett speciális aeroszolokat használhat. Használatuk hozzájárul a fájdalom megszüntetéséhez, amely érzékeny a torokfájásra és a torokfájásra.

Abban az esetben, ha a testhőmérséklet meghaladja az 5 napot, a kezelési rendet meg kell változtatni, mivel ez azt jelzi, hogy nem hatékony.

antibiotikumok

Felnőtteknél, az első betegség jele, az antibiotikumok nem használhatók. Ezeket csak a fertőzés bakteriális jellege esetén mutatják be. Megfelelően kiválasztott antibiotikum-kezelés esetén a beteg állapota gyorsan javul. De az orvos feladata nem csak a beteg gyors helyreállítása, hanem a szövődmények kialakulásának megelőzése is. Ezt a kórokozó teljes megsemmisítésével érik el, amely akkor következik be, ha az antibiotikumokat legalább 10 napig használják.

Hány napot, milyen módon és milyen adagot kell szedni a kezelőorvosnak.

Gargalizálás

Fontos megjegyezni, hogy a torok öblítésénél a kórokozó mikroorganizmusok kimosódását végzik a nyálkahártyából, így azt a lehető leggyakrabban kell elvégezni. Amikor a torkát otthon öblíti, használhatja a megoldásokat:

  • növényi dekokciók
  • szóda
  • furatsilina
  • hidrogén-peroxid.

A gyógyulás után a betegnek ellenőrző laboratóriumi vizsgálatot kell végezni, és komplikációk jelei esetén a szakemberrel történő konzultáció és az azt követő kezelés erősen ajánlott.

Teljesítmény üzemmód

Amikor a torokfájás ajánlott, folyadék, tört, fűszeres ételízesítők és fűszerek nélkül, meleg, erősített étel, bőséges ivás (alkáli ásványvíz jobb), a sikertelen dohányzás kizárása szükséges!

Az ilyen ételek az alábbi ételeket tartalmazzák:

  • A vízben vagy tejben (zabpehely, rizs, búzadara) lévő zabkása folyékony, zseléshez hasonló.
  • Mártott levesek, húsleves (kenyérrel).
  • A kenyérnek fehérnek, élesztőnek és nem túl frissnek kell lennie, de nem állhatatosnak.
  • Főtt és előnyösen tört vagy apróra vágott zöldségek: burgonya, paradicsom, káposzta, tök.
  • Tészta, de jobb.
  • Főtt tojás, omlett.
  • Diétás halfajták: keszeg, pollock, tőkehal.
  • Párolt vagy főtt ételek: húsgombóc, húsgombóc. Élelmiszer-húsból készülnek: csirke, borjúhús, nyúlhús.
  • A tejtermékeknek alacsony zsírtartalmúnak kell lenniük. A túró krém alakú.
  • Gyümölcsöket kell sültetni vagy főzni.

A torokfájás kezeléséhez szükséges:

  • csökkentse a fehérjék mennyiségét (legfeljebb hetven gramm), szénhidrátokat (legfeljebb háromszáz gramm), zsírokat (legfeljebb hatvan gramm);
  • növelje az étkezések számát öt alkalommal, kis adagokban enni;
  • Főzzük az ételeket, gőzöljük meg, majd tálaljuk;
  • enni zöldséget, különböző gabonaféléket;
  • nem eszik forró és hideg ételeket;
  • italokat tartalmazó vitaminok: gyümölcsitalok, gyógyteák, zselés cukor nélkül.

Népi jogorvoslatok

A hagyományos kezelési módszerek célja a garat gyulladásának csökkentése, a szervezet védekezésének erősítése, a betegség utáni gyors gyógyulás. E célból gyulladáscsökkentő hatású növények (kamilla, zsálya, tölgyfa kéreg), nagy mennyiségű vitaminokkal (ribizli, áfonya, vadrózsa) készült teák és bogyók kivonatai kerülnek felhasználásra.

  1. Calendula virágzat, vadon élő levelek, fűszernövény fű - mind egyformán. 1 evőkanál keveréket öntsünk 1 csésze forró vizet, forraljuk alacsony hőmérsékleten 10-15 percig, törzs. Gargle meleg oldat 2 óránként.
  2. Cékla Juice A répákat reszelje meg, nyomja össze a gyümölcslé és dörzsölje őket. Ugyanezzel az értelemben a sárgarépalé is elkészíthető, amelyet önállóan vagy cukorrépa-levével hígítanak.
  3. Zsálya levél - 3 rész, kamilla virág - 3 rész, gyógynövény szerelem - 3 rész, 1 teáskanál keverék főzzük 1 csésze forró vizet, hagyjuk 30 percig, lefolyni. Gargle torokfájdalom és faringitis.
  4. 3-5 db fűszeres szegfűszeget öntsünk egy pohár forró vizet, és ragaszkodjunk 2 óráig. Az infúzió 50 grammot vesz fel, de az egész és a betegség súlyosságától függően.
  5. Tegyünk egy pohár céklát, öntsünk egy evőkanál ecetet, hagyjuk állni a keveréket. Ezután nyomja össze a lé, öblítse ki a torkát és nyelje el 1-2 evőkanál.

kilátás

A kezelés prognózisa, a katarrális angina esetében a kezelés prognózisa minden esetben kedvező. Különösen gyorsan megtörténik a betegség, és a kezelés időben megkezdődött. Kedvező prognózis a follikuláris és lacunáris mandulagyulladás kezelésében. Mégis, ezek krónikus mandulagyulladás kialakulásához vezethetnek.

Súlyos szövődmények, melyeket a komplexitás bármilyen formájának átadott nekrotikus angina okoz. Leggyakrabban ezek a szövődmények a reuma és a glomerulonefritisz.

megelőzés

A betegség megelőzése mindig előnyösebb és könnyebb, mint kezelése. A torokfájás megelőzése nem kivétel. Otthonban egyszerű eljárásokat hajthat végre, és kövesse a betegség kockázatának csökkentésére vonatkozó szabályokat:

  • A torokfájás elkerülése érdekében fontos, hogy ne tartsa a kapcsolatot a torokfájdalommal rendelkező személyrel, ne használjon közös háztartási cikkeket, stb.
  • Napi edzés, gyaloglás a friss levegőben, dörzsölés és hidegvízzel való eldobás, kontrasztos zuhany - mindez csodálkozhat az immunrendszerrel;
  • Megfelelő táplálkozás. Közvetlenül befolyásolja az immunrendszert, ezért gazdag, egészséges élelmiszerekben, amelyek vitaminokat és ásványi anyagokat hordoznak a szervezetbe, nem pedig zsír koleszterinnel.
  • A felnőttek számára az egyik alapvető szabály a szájüreg megtisztítása, az olyan betegségek, mint a fogszuvasodás, orr-torlódás, adenoiditis időben történő kezelése.

Az angina első tüneteinél ügyeljen arra, hogy konzultáljon egy általános orvosral vagy az ENT orvosával az illetékes kezelésért.